Hababka dhaqanka iyo dhammaystirka daaweynta
Sababtoo ah laba xaaladood oo ka mid ah fibromyalgia waa isku mid, ma jiro daaweyn keliya oo awood u leh inuu yareeyo calaamadaha cudurka. Taa bedelkeeda, daaweyntu waxay noqon doontaa mid aad u badan oo loo eego noocyada iyo darnaanta calaamadaha aad la kulantid. Tani waxay ku lug yeelan kartaa daawooyinka miisaanka (OTC) iyo dawooyinka dhakhtarku qoro, daaweynta jireed iyo taakuleenta, dhimista cadaadiska, isbeddelada hab-nololeedka, iyo daweyn dhameystiran oo loogu talagalay yareynta xanuunkaaga iyo dib u soo celinta tayada noloshaada.
Daawooyinka
Maaddaama muuqaalka qeexida ee fibromyalgia , xanuunku waa diiradda koowaad ee daaweynta. Si loo dhammeeyo, dhakhaatiirta waxay u jeedsan doonaan noocyo kala duwan oo ah OTC iyo daawooyinka dhakhtarku qoro, qaar ka mid ah ayaa loo oggolaadey daaweynta fibromyalgia iyo kuwa kale oo loo isticmaalo in la isticmaalo.
Ujeedada daaweynta waa in lagu daaweeyo calaamadaha kala duwan ee kala duwan oo leh daroogo yar sida ugu macquulsan si loo gaaro saameynta kiliiniga ugu weyn. Kuwaas waxaa ku jiri kara xanuunka, daawooyinka antidepressants, anticonvulsants, murqaha muruqyada, iyo noocyada kale ee daawada afka.
Qalabka lagu baaro
Daaweynta xanuunka fibromyalgia ee fudud, Tylenol (acetaminophen) ayaa ku siin kara calaamado daran oo calaamado daran ah, haddii ay jiraan waxyeello (inta badan lallabada iyo caloosha). Iyadoo daawooyinka nonsteroidal anti-inflammatory (NSAIDs) sida Advil (Ibuprofen) iyo Aleve (naproxen) ayaa sidoo kale bixiya saameyn xanuun (xanaaq), waa muhiim in la xusuusto in fibromyalgia uusan ahayn cudur halis ah iyo isticmaalka muddada dheer ee NSAIDs kordhinta halista dhiigbaxa, caloosha caloosha, iyo ciladda beerka.
Daawooyinka NSAID-ka sida Celebrex (celecoxib) ama Voltaren (diclofenac) ayaa sidoo kale sameeya khataraha ay ka mid yihiin dheelitirka OTC laakiin waxay noqon kartaa mid ku habboon gargaarka muddada gaaban haddii lagu hayo qiyaasta ugu hooseysa ee suurtogalka ah.
Dawooyinka lid ku ah diiqadda
Dawooyinka liddi ku ah antidepressant waxaa badanaa loo isticmaalaa daaweynta maaddaama ay awoodaan inay daaweeyaan calaamado badan, oo xanibaaya xanuunka, daalka, iyo niyadjabida hal dhinac marka ay caawineyso hurdo iyo kor u qaadista dareenka kale.
Waxaa jira laba dawo oo antidepressant ah oo ay ansaxisay Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka ee Maraykanka (FDA), labaduba waxay yihiin serotonin iyo daawada norepinephrine reiptake inhibitors (SNRIs) . Waxay ka shaqeeyaan kahortagga serotonin iyo norepinephrine in ay dib u soo celiyaan unugyada iyo, iyaga oo sidaas samaynaya, hubi in xooga badan ee hormoonnada "hormoonada" ee jirka ku jira.
Labada daawo ayaa loo qoraa sida soo socota:
- Cymbalta (duloxetine) ayaa lagu qoraa qiyaasta cabbirka bilowga ah ee 30 milligaraamba maalin kahor intaan la kordhinin qiyaasta la beegsanayo 60 milligarin maalintii.
- Savella (milnacipran) waxaa lagu qoraa qiyaasta cabbirka bilowga ah ee 12.5 milligaraam oo hal mar la qaato ka hor inta aan la kordhin 50 milligar oo laba jeer maalintii qaata. Wadarta qiyaasta ugu badnaan maalintii 200 milligaraam ayaa loo isticmaali karaa xaaladaha daran.
Dhibaatooyinka kale waxaa ka mid noqon kara yalaalugo, afka qalalan, caloosha, cuntada oo yaraata, lulmo, dhidid dhidid, iyo kadeedid.
Daawooyinka kale ee daawada lidka ku ah (antidepressants) ayaa badanaa loo qoraa si loogu daaweeyo fibromyalgia, oo ay ku jiraan SNRIs sida Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Paxil (paroxetine), iyo Zoloft (sertraline).
Inkastoo jiilka hore ee tricyclic antidepressants aan loo isticmaalin wax yar, qiyaasta qiyaasta ee Elavil (amitriptyline) ayaa lagu xaqiijiyay inay tahay mid waxtar u leh gargaarka hurdada iyadoo la fududeynayo xanuunka diiqada iyo niyadjabka.
(Kiniinnada hurdada ayaa guud ahaan looga fogaanayaa wax kasta, laakiin gargaarka gaaban ee muddada dheer sida isticmaalka dheeraadka ah wuxuu u horseedi karaa inuu ku tiirsanaado.)
Anticonvulsants
Inkastoo saynisyahanadu aanay hubin sida ay u shaqeeyaan, daawooyinka anticonvulsant , oo sida badan loo isticmaalo daaweynta qalalaasaha iyo suuxdinta, waxay xaqiijiyeen in ay daaweyn fibromyalgia. Waxaa la rumeysan yahay in ay caawiyaan yareynta tirada calaamadaha dareemayaasha iyo, marka la sameeyo, xasilooni badan oo xasaasiyad leh.
Lirica (Pregabalin) waa daawada ugu horeysa ee anticonvulsant ee ay ogolaato FDA si loogu daaweeyo fibromyalgia. Haddii la qoro, waxaad bilaabi kartaa daaweyn qiyaas yar ka hor inta aadan gaarin ugu badnaan qiyaasta 300 milligaraam oo loogu talagalay kaabiska joogtada ah (qaadashada saddexdii jeerba hal mar qiyaastii 100 milligaraam) ama 330 milligaraam kiniinada sii-deynaya (oo la qaato maalin kaste).
Saameynaha caadiga ah waxaa ka mid ah dawakhaad, lulmo, iyo miisaanka.
Waxyaabaha kale ee anticonvulsants sida Neurontin (gabapentin) waxay bixiyaan farsamooyin isku mid ah oo laga yaabo inay u shaqeeyaan si wax ku ool ah. Vimpat (lacosamide) iyo Keppra (levetiracetam) ayaa sidoo kale loo isticmaalay.
Musqulaha
Niyadjabka muruqyada sidoo kale waxay u muuqdaan inay caawiyaan xaaladaha qaarkood, iyo aqoonyahaniintu ma hubiyaan sababta. Sababta oo ah daroogadu waxay sababi kartaa lulmood, waxay sida caadiga ah qaataan habeenkii oo kaliya ka hor wakhtiga jiifka.
Maadaama hurdada aan caadi ahayn ay calaamad u tahay fibromyalgia, waxaa la soo jeediyay in dib u soo celinta hannaanka caadiga ah ee hurdiga ah ay yareyn karaan qofka dareenka xanuunka. (Marka la barbardhigo, hurdada hurdada ayaa la ogyahay in ay dhaliso calaamado xanuun badan.
Labada muruq ee muruqyada ayaa badiyaa loo isticmaalaa daawaynta fibromyalgia waa Flexeril (cyclobenzaprine) iyo Zanaflex (tizanidine). Dhibaatooyinka kale waxaa ka mid noqon kara afka qalalan, dawakhaad, lallabbo, iyo aragti cakiran.
Daawooyinka kale
Daawooyinka opioid sida Vicodin (hydrocodone) iyo OxyContin (Oxycodone) ayaa muddo dheer loo isticmaalay in lagu daweeyo fibromyalgia, inkastoo dhaqanka maanta la jajabiyay khatarta sare ee walwalka iyo helitaanka daawooyinka cusub ee fibromyalgia. Kaliya marka laga reebo waxaa laga yaabaa in isticmaalka qadar yar oo Ultram ah (tramadol) loo isticmaalo isticmaalka gaaban ee fibromyalgia ba'an. Xitaa markaa, daroogada ayaa loogu talagalay kiisaska halista kaliya marka xanuunada kale ee xanuunku ku fashilmaan inay bixiyaan gargaar.
Calaamadaha cudurka mindhicirka (IBS) waxay ku badan yihiin dadka qaba fibromyalgia waxaana la aaminsan yahay inay wadaagi karaan waddooyinka isku midka ah ee cudurada. Iyadoo ku xiran calaamadahaaga waxaa laga yaabaa in laguu qoro caloosha, antidiarrheals sida Imodium (loperamide) ama Lomotil (diphenoxylate), ama antispasmodics sida Norpramin (desipramine).
Daaweynta Jirka iyo La-talinta
Marka lagu daro daawooyinka, dhakhtarkaagu wuxuu kuu gudbin karaa takhasuslayaasha si looga caawiyo in laga gudbo caqabadaha jir ahaaneed ama dareenka ah ee aad la kulmi karto. Inkastoo aan u maleyneyno in fibromyalgia ay tahay cudur ku dhaca dareemayaasha, dhab ahaantii waa cilad isku dhafan oo niyadjab, walaac, iyo caafimaad darro oo dhan ay qayb ka ciyaaraan.
Si loo dhammeeyo, waxaad ka faa'iideysan kartaa inaad aragto takhaatiirta soo socda:
- Dhakhaatiirta maskaxda ayaa kaa caawin kara haddii aad qabtid niyad jabka, weerarada argagaxa, iyo xanuunka welwelka sida cudurka PSTD ee caadi ahaan lagu arko dadka qaba fibromyalgia. Isku duwidda dhakhtarkaaga daaweynta ayaa loo baahan yahay si loo hubiyo in aysan jirin wax khilaaf ah ama ka hor imanaya daaweynta daawooyinka.
- Khabiirada cilminafsiyeedku waxay bixin karaan la-talin waxayna shaqaaleeyaan daaweynta dabeecadda garaadka (CBT) si ay kor ugu qaadaan farxada iyaga oo badalaya dareenka aan fiicnayn, dabeecadaha, ama fikirka.
- Daaweeyayaasha jirka waxay kor u qaadi karaan xoogagaaga iyo fayoobaanta jireed iyaga oo baraya siyaabo aad u kala bixisid iyo jimicsi si aan haboonayn calaamadahaaga. Waxay sidoo kale bixin karaan daaweyn daaweyn si loo yareeyo xanuunka oo loo hagaajiyo dib-u-hagaajinta hawlaha muruqa ee waxtar leh.
- Daaweeyayaasha shaqadu waxay ku siin karaan qalab iyo istaraatiijiyooyin si ay ula qabsadaan caqabadaha ku noolaanshaha fibromyalgia. Waxaa laga yaabaa inay ku jiraan ilaalinta tamarta, maaraynta xanuunka, farsamooyinka nasashada, xallinta dhibaatada, nadaafadda hurdada , iyo ujeedada goolka.
Isbedelada Nolosha
Sida ugu badan ee aan ku tiirsanaano daawooyinka si loogu daaweeyo fibromyalgia, weligood ma noqon karaan hal dhinac oo daaweyn ah. Marka lagu daro daroogooyinka, waxaad u baahan tahay inaad sameyso xulasho hab nololeed oo caafimaad leh si loo hubiyo in gargaarka joogtada ah ee calaamadahaaga.
Jimicsigu wuxuu udub dhexaad u yahay. Inkasta oo dareenkaaga uu kuu sheegi karo inaadan u guurin cabsigelinta xanuunka, waxa kaliya oo ay sii xumeyneysaa markaad guurto. (Haa, aan wajahno, dhammaanteen waxaynu qabannaa.) Adigoo ka shaqeynaya xuduudahaaga oo si tartiib tartiib ah u dhisaya xoogagaaga iyo dabacsanaantaada, waxaad si tartiib ah u yareyneysaa xasaasigaaga xanuunka. Ka shaqaynta jimicsiga qorshaynta jimicsiga jirka ayaa ah hab weyn oo lagu bilaabi karo.
Sida guno dheeraad ah, jimicsi ayaa kicinaysa wax soo saarka endorfin , hormoonnada oo aan kaliya laheyn saameyn xanuunka leh laakiin wuxuu kicin karaa niyaddaada.
Cuntada iyo miisaanka lumista ayaa si siman muhiim u ah. Qaadashada miisaanka xad-dhaafka ah ma aha oo kaliya in lagu daro culeyska dhismaha ee muruqyadaada iyo kala-goysyadaada, wuxuu yareeyaa waxtarka nidaamka wadnahaaga wuxuuna kaa tagayaa dhamaan daal badan oo daal badan.
Inkastoo aysan jirin fibromyalgia "cunto", "dhakhaatiirta intooda badani waxay dammaanad qaadayaan qorshe cunto oo dheellitiran oo ka kooban:
- Saddexdiiba saddex meelood oo miro, khudaar, iyo badar guud
- Kiriimka sadex-meelood ee qudaar iyo caanaha baruurta
- Cunto maalinle ah oo 25 ilaa 30 garaam oo ah fiyuusta loo isticmaalo si loo ilaaliyo dheefshiidka caafimaad leh
- Dufan caafimaad leh sida saliid saytuun ah
- Ka fogaanshaha kaafeyn-ka kaas oo ah kiciyaha habdhiska dhexe ee dareemayaasha
- Ka fogaanshaha cuntooyinka la baaraandego, cuntada la kariyey, iyo sonkorta lagu nadiifiyo
Maaddaama ay tahay niyadjab, khamriga waa in sidoo kale dib loo soo celiyaa waxaana laga yaabaa inay ubaahan tahay in laga fogaado marka la qaato Cymbalta, Savella, iyo Tylenol sababtoo ah khatarta sii kordheysa ee beerka waxyeelada leh.
Waa inaad sidoo kale ka fekertaa joojinta sigaarka sababtoo ah daraasado badan oo la xidhiidha sigaarcabka si ay u kordhiyaan xanuunka iyo hurdo xumo dadka qaba fibromyalgia.
Dawada Kale ee Kale (CAM)
Dadku waxay la kulmaan cudurrada daba dheeraatay badiyaa waxay u jeedaan daaweyn dhamaystiran iyo daaweyn kale (CAM) oo ah macneheedu inay tahay inay qaadaan masuuliyadooda jireed, maskaxeed, iyo xagga ruuxiga ah. Tani waxay si gaar ah ugu dhacdaa xaalad sida fibromyalgia taas oo aan loo fahmin sababta .
Haddii aad raadinayso qaab kale oo daaweyn ah, hubi inaad u sheegto dhakhtarkaaga si loo hubiyo in aysan faragelinin daaweyntaada (sida dawooyinka geedaha sida St John's Wort ayaa mararka qaarkood samayn kara) mana kuu keena waxyeello. Xaqiiqda ah in wax walbaa "dabiiciga ah" macnaheedu maaha inay tahay mid ammaan ah.
Mind-Body Therapies
Daaweynta maskaxda jirka waa kooxo badan oo ay isticmaalaan dadka qaba jirro daba dheer si loo yareeyo saameynta nafsaaniga ah ee walaaca iyada oo kor u qaadeysa fayoobaanta jirka iyo dareenka. Iyada oo uu jiro cudur sida fibromyalgia, wax kasta oo dhaqdhaqaaqa oo jebin kara jawaab-celinta jidhka ee adkaynta walwalka daroogada aan loo qaadan waa in loo tixgeliyaa faa'iido.
Qaar ka mid ah waxqabadyada jirka ee maskaxda ku jira:
- Fikradaha xusuusta waa feker ah oo ka fekeraya in aaney si xun u fal-galin fikradaha laga yaabo inuu sababo walaaca.
- Sawirada la raacayo waa farsamo aad ku abuureyso muuqaalo maskaxeed si aad u dajiso deganaansho.
- Jimicsiga qotada dheer (pranayama) wuxuu adeegsadaa farsamooyinka neefsashada neefsashada si loo soo bandhigo xaalad ah feker
- Yoga iyo Tai chi waxay isku daraan dareenka dhaqdhaqaaqa si ay u yeeshaan khasaare ka weyn xagga jirkaaga.
- Daaweynta maskaxda , sida soo- saarka laf-dhabarka, ujeeddadeedu tahay in si tartiib ah loo sii daayo xiisad muruq iyo murugo iyada oo aan xanuun lahayn.
- Niyad jabka murqo-darrada ah (PMR) waa farsamo kaas oo aad si nidaamsan u kacsan tahay oo aad u neefsatid murqaha jidhkaaga oo dhan si aad u xasiliso.
- Biofeedback waxay shaqaaleysiisaa kormeer elektaroonig ah si ay kaaga caawiso ilaalinta iyo xakamaynta jawaabta walwalka.
Daawooyinka Dheeraadka ah
Dawooyinka dabiiciga ah, oo ay ku jiraan geedo yaryar, xayawaanka, fitamiinada, iyo dawooyinka dhaqanka ee dhaqanka Shiinaha (TCM), ayaa qaar ka mid ah qaabka daaweyneed oo dhammeystiran. Waxaa ka mid ah kuwa bixiya waxtarka dadka qaba fibromyalgia:
- 5-HTP (5-hydroxytryptophan), oo ah aamiin ammaah ah oo lagu naqshadeeyey dhirta Afrika ee Griffonia simplicifolia iyadoo laga yaabo inay ka caawiso kor u qaadista heerarka serotonin. In kasta oo dheeraadka ah loo tixgeliyo amaan, waxaa jira macluumaad yar oo la heli karo sida waxtarkeeda ee daaweynta fibromyalgia.
- Capcaisin waa qaybta firfircoon ee basbaaska yar-yar oo laga heli karo kareemyada, buufin, iyo sharooto. Waxaa loo isticmaalaa qaababka noocyada kala duwan ee neuralgia (dareemaha xanuunka), waxaa sidoo kale loo tixgeliyaa amaan laakiin waxay sababi kartaa guduudasho, cuncun, ama gubasho. Daraasad 2013-ka ah oo ka soo baxday Talyaaniga ayaa sheegtay in isticmaalka 0.075% kareemka 'capsaicin', uu isticmaalo seddex jeer maalin kasta lix toddobaad, dhibcaha bukaanku hoos u dhacay 73% ee ka qaybgalayaasha 130 arday.
- Maandooriyaha caafimaadka ayaa si wacan u yaqaan caqligiisa si loo yareeyo xanuunka, niyadda oo kor u kacda, iyo inuu kaa caawiyo hurdo fiican. Daraasad yar oo ka timid Israel oo lagu qabtay 2018 ayaa sheegtay in isticmaalka xashiishadda cannabis ee 60 qof oo qaan-gaar ah oo qaba fibromyalgia ay sababtay kor u qaadista dhibcaha xanuunka dhammaan ka qaybgalayaasha. Hal sano ka dib, 13 waxay awoodeen inay joojiyaan daawooyinkooda fibromyalgia, halka siddeed ayaa lagu soo warramey waxyeelo fudud.
> Ilo:
> Casanueva, B .; Rodero, B .; iyo Quintial, C. "Waxqabadka muddada gaaban ee daaweynta daaweynta capsaicin ee bukaanka fibromyalgia ee aadka u saameeya." Rheumatol Int 2013; 33 (10): 2665-70. DOI: 10.1007 / s00296-012-2490-5.
> Habib, G. iyo Artul, S. "Cannabis Caafimaad ee Daaweynta Fibromyalgia." J Clin Rheumatol. 2018. [La daabacay ka hor daabac.] DOI: 10.1097 / RHU.5000000000702.
> Sanam, K. iyo Choy, E. "Warbixin ku saabsan Tilmaamaha Daaweynta ee Fibromyalgia Syndrome oo leh Focus on Pharmacology." Biomedicines. 2017; 5 (2): 20. DOI: 10.3390 / biomedicines5020020.
> Xarunta Qaranka ee caafimaadka iyo isdhexgalka. "Mind iyo Dhaqanka Jirka ee loogu talagalay Fibromyalgia: Maxaa Saynisku sheegayaa." Bethesda, Maryland; la daabacay September 2017; cusbooneysiiyay March 27, 2018.