Maxay dhakhtaradu u isticmaalaan ereyga 'Cured' qaba kansarka?
Su'aalaha badanaa la waydiiyay waa, "Kansarka sambabada waa la daaweyn karaa?" Maxaa dhacaya haddii horay loo qabtay? Qalliinka ama kiimiko ku daweyn karaa kansarka sanbabada? Sida su'aalo badan oo ku saabsan kansarka sanbabada, jawaabta daacadnimo ee ku saabsan in kansarka sanbabadu marwalba tahay "la daweyn karo" waxay u baahan tahay sharaxaad taxadar leh.
Tani waa su'aal adag sababtoo ah jawaabtu waxay noqon kartaa haa ama maya ku xiran tahay sida aad u qeexdid daaweynta.
Ka hor intaadan sharxin waxa macnaheedu yahay iyo sababta oo ah rajo waa arrin muhiim u ah goobaha kansarka, waa muhiim in la xusuusto dhawr waxyaalood:
- Cudurka waqti-dheer ee kansarka sanbabada marmarka qaarkood waa suurtagal, gaar ahaan marka uu cudurku ku dhaco marxaladaha hore, ama haddii kansarka sambabada ee sare ay ka jawaabaan daaweynta la bartilmaameedsanayo ama difaaca jirka.
- Dadka qaarkood waxay ku dhacaan sanado badan xitaa marxalada 4 kaansarka sanbabka.
- Maqas-xummo aan fiicneyn, sida marka kansarka sanbabada uu ku faafo maskaxda, marmarka qaarkood waxaa lagu daaweyn karaa rajada noolaanshaha muddada-dheer.
- Waxaa jira kiisas la soo sheegey-inkastoo ay dhif tahay in kansarka sambabka uu si aan caadi aheyn dib ugu laaban .
- Xitaa haddii kansarka sanbabada aan la daaweynin, marwalba waa la daaweyn karaa.
Maxay 'Daaweyn' micnaheedu yahay 'Marka laga hadlayo' midka adag '?
Dareenka dhabta ah ee ereyga, kansarka sanbabada looma dhigi karo "bogsiin." Taas macnaheedu waa in marwalba ay jirto fursad (mararka qaarkood tani waa mid aad u yar) kansarka sanbabada ayaa soo noqon kara, xitaa sanado badan ama tobanaan sano kadib marka hore la helo.
Qofka dheeraa qofku wuxuu ku noolyahay iyada oo aan lahayn caddayn kansar (marnaba caddaynta kansar ayaa mararka qaar loo yaqaan NED ) hoos u dhigidda suurtagalnimada in ay soo noqoto.
Waxaa jira runtii aad u yar oo kansar ah oo dadku ku dhawaaqi karaan "lagu daaweyn karo" macnaha saafiga ah ee ereyga, badankoodana waa kansarrada la xiriira dhiigga sida 'leukemia' ee carruurta.
Kansarka sambabada, halkii, waxay la mid tahay "burooyin culus" sida kansarka naasaha iyo kansarka mindhicirka oo mudada dheer ee suurtogalka ah ee suurtagalka ah, laakiin dhakhtarradu waxay ka gaabsadaan inay isticmaalaan erayga la daaweeyay.
Tusaale ahaan in lagu caawiyo sharraxaadan waa in dadka ka badbaaday kansarka sanbabada shan sano ay halis joogta ah ugu jiraan dhimashada kansarka sanbabada ilaa 18 sano ka dib markii la ogaado. Dib-u-soocelintu waxay u badan tahay kuwa qaba adenocarcinoma sanbabada marka loo eego kansarka sanbabada sambabada ; waxay u badan tahay haddii kansarku ku faafo limfa noodiska , oo u badanaaba haddii aan qaliinka la sameyn (oo leh burooyin aan shaqayn karin .)
Marka Kansarka Lung Cancer dhab ahaan la Iska Cafiyo?
Mid ka mid ah suugaanta suugaantu waa dadka qaba kansarka sanbabada 1A oo aan lahayn dheecaan iskudhexaad ah - macnaheedu waa buro waa mid aad u yar oo aan ku fidin marinno dhiig ah. Xaaladdan, haddii aysan jirin wax caddaynaya kansar shan sano ka dib, waxay u muuqataa in daaweynta ereyga la isticmaali karo.
Maxay Kansarka Kansarku ugu Soo Celin Karaa Sannado ama Toban Sanadood?
Ma garanayno sida dhabta ah ee kansarka sanbabada (iyo burooyin kale oo adag sida kansarka naasaha) waxay u muuqan karaan inay qariyaan sanado badan kadibna ay u muuqdaan. Mid ka mid ah aragti ayaa ah in ay jirto kala sareyn unugyada kansarka, iyadoo qaar ka mid ah unugyada (unugyada kansarka kansarku) ay adkeynayaan daaweynta iyo inay yeeshaan karti ay ku seexdaan.
Halkan waa maqaal kaa caawin kara sharaxaadda sida kansarku u qarin karo sanado ama xitaa tobanaan sano .
Ma bilaabi karaa Kansarka Kansarka sanbabada Qaliinka?
Guud ahaan, qaliinka wuxuu siiyaa fursada ugu wanaagsan ee noolaanshaha muddada dheer ee kansarka sanbabada. Sida kor ku xusan, marka qalliin lagu sameeyo marxaladda hore, kuma faafin qulqulka ama xididdada dhiigga, dhakhtarradu mararka qaar waxay isticmaalaan ereyga daaweynta.
Qalliin waxaa loo samayn karaa kuwa qaba marxaladda 1aad , marxaladda 2 iyo marxalada 3A ee kansarka sanbabada unugyada yaryar. Daraasad ballaadhan, oo ka mid ah dadka qaba kansarka sanbabada 1A, 16 boqolkiiba ayaa soo laabtay shantii sano ee ugu horreeyay, khatarta soo noqoshada shan sano ka dib waxay ahayd 4.8 boqolkiiba.
Daraasad kale, boqolkiiba 87 dadka qalliin lagu guulaystay ee kala soocida qanjirada, oo noolaa shan sano kadib markii la ogaado, waxay ka badbaadeen shan sano oo kansar oo bilaash ah. Kooxdan dhexdeeda:
- Dadka qaba cudurada N0 (faafida kansarka ilaa lymph nodes sida nidaamka TNM ee kobaca kansarka sanbabada ), 89 boqolkiiba ayaa weli ku jira kansar bilaash ah.
- Boqolkiiba 84 dadka qaba cudurka N1 (faafidda kansarka ilaa lymph nodes meel u dhow bukaanka bilowga ah) waxay ahaayeen kansar la'aan.
- 65% dadka qaba cudurka N2 (faafidda kansarka ilaa lymph nodes oo ka fog kansarka) waxay ahaayeen cudur la'aan.
Kiimiko Kiimiko Kiimiko Kiimiko Cudurka Kaadi Karta?
Guud ahaan, kemotherabi looma isticmaalo ujeedo waxtar leh dadka qaba kansarka sanbabada. Waxaa jira laba sababood oo asaas ah oo loo adeegsado kiimotariga. Mid ka mid ah waa sida daaweynta daweynta. Tusaale ahaan, haddii qof uu leeyahay qalliinka kansarka sanbabada, daaweynta kemotherabi waxaa lagu siin karaa daaweyn dheeraad ah haddii ay dhacdo unugyada kansarka sanbabadu ku faafaan gobollada kale ee jidhka-laakiin aan la ogaan karin daraasado sawir. Unugyada kuwaas oo laga yaabo inay faafin laakiin aan la garan karin ayaa loo yaqaan micrometastases.
Hadafka kale ee astaamaha kiimikada la xiriirta kansarka sanbabadu waa sida daaweynta palliative . Tani waa daaweyn loo fidiyey in la kordhiyo nolosha ama la yareeyo calaamadaha, laakiin maaha in la daaweeyo cudur.
Doorka daweynta kemotherabi ee kansarka sanbabadu aad ayay muhiim u tahay in la fahmo. Daraasad 2014-ka ah ayaa lagu ogaaday in ku dhowaad 70 boqolkiiba dadka qaba kansarka sanbabada aysan fahmin in kiimoteraabistu aysan ahayn daaweynta kansarku. Dad badan ayaa qaba rajo been ah oo laga yaabo in kiimisto daaweyn ay u shaqeyneyso si ay u bogsato kansarkeeda, laakiin taasi maaha mid aan u badnayn qof qaba jirro macaan.
Haddii dhakhtarkaagu ka hadlayo kiimikada daaweynta palliative (palliative chemotherapy), hubi inaad ogtahay waxa uu ka hadlayo iyo ujeeddooyinkeeda. Chemotherapy palliative therapy is given with the goals of different mind in chemotherapy. Si kale haddii loo dhigo, haddii aad dhab ahaantii rajeyneyso inaad fursad u heshid daawo, waxaa laga yaabaa inaad doonaysid inaad tixgeliso tijaabada daaweynta ama ikhtiyaarka sida talaalka immunotherapy.
Kansarka Qanjidhada Lafo Kicinta Leh Ayuu Cudurka Qabaa?
Qalabka daaweynta jirka ee Stereotactic (SBRT) , oo loo yaqaan ' pyber knife', ayaa laga yaabaa inay waxtarkeedu la mid yahay qaliinka dadka qaarkood oo qaba kansarka sanbabada hore, iyo kansarradooda aan la daaweyn karin qalliin. Daraasad yar oo bukaanjiif ah oo ka badbaaday shan sano ka dib SBRT, boqolkiiba 25 ayaa dib u soo noqdey cudurka.
Daaweynta shucaaca caadiga ah ayaa badanaa loo adeegsadaa daaweynta dabiiciga ah (sida daaweynta kemotherabi), si loo kordhiyo nolosha, ama in la yareeyo calaamadaha kansarka sanbabada sida lafaha ama xannibaadda hawo-mareenka.
Tijaabooyin Dheeraad ah ama Kansarka Takhaatiirta Cudurada Sambabka
Marka la eego kansarka sanbabada ee marxaladda 4 (ama marxaladda 3B ), ujeeddada daaweyntu caadi ahaan ma ahan daawo, laakiin waxay sii dheeraysaa nolosha iyo xakamaynta calaamadaha. Taasi waxay tiri, gaar ahaan qaar ka mid ah daawooyinka cusub ee loogu talagalay kansarka sanbabada sida Tarceva erlotinib) ama Xalkori (crizotinib) dadka qaarkood waxay awoodaan inay ku noolaadaan waqti dheer, mararka qaarkoodna sannado badan iyagoo daaweynaya kansarkooda, sida ay u yeelan lahaayeen cudur kale oo dabadheer sida cudurka kelyaha ama cudurka macaanka.
Waxaa muhiim ah in qof kasta oo qaba kansarka sambabada sare uu leeyahay qaabka qanjirada (hindisada) lagu sameeyo burooyinkooda. Marka laga soo tago daaweynta hadda la ansixiyey ee dadka qabta EGFR , isbeddelada ALK , dib-u-habaynta ROS1 , iyo isbeddelada kale ee isbeddelka unugyada kansarka waxaa jira tijaabo caafimaad oo qiimeynaya sifooyinka kale ee cusub ee unugyada kansarka sanbabada.
Immunotherapy ayaa sidoo kale neefsanaysa ballan qaadka nolosha mudada dheer ee jirrada aan xannuunsanayn ugu yaraan dadka qaba kansarka sambabada sare. Ma aha in qof kasta uu ka jawaabo daaweynahan, laakiin marka ay wax ku ool yihiin waxay u horseedi karaan badbaadada muddada dheer dadka qaarkood. Sannadka 2015 daawooyinka ugu horreeya ee tallaalka immunotherapy, Opdivo (nivolumab) iyo Keytruda (inbrolizumab) ayaa loo ansixiyey daaweynta kansarka sanbabada iyo daawooyinka kale ee fasalka, iyo sidoo kale isku-darka, lagu qiimeeyo tijaabooyinka kiliinikada .
Daaweynta Oligometastases
In kasta oo ay dhif tahay, mudada dheer ee noolaanshaha ayaa mararka qaar suurtagal ah xiitaa marka kansarka sanbabku uu faafo. Waxaa jira warar sheegaya in kabadan darsin dad ah oo ku noolaa 10 sano ama ka badan markii maskaxda la qadariyo kansarka sanbabada ayaa la daweeyey. Warbixin dhowaan soo baxday ayaa sidoo kale soo jeedinaysa in daaweynta qaylo-dhaaneed ee goobo badan oo leh shucaaca daaweynta jirka ee stereotactic waxay noqon kartaa hab lagu hagaajinayo badbaadada muddada dheer dadka qaarkiis ee qaba kansarka sanbabada mustaqbalka.
Wax badan ka baro fursadaha daaweynta kansarka sanbabada ee lafaha lafaha , metastases adrenal , iyo jimicsiga beerka .
Maxaa ku saabsan Daawooyinka Dabiiciga ah?
Internetku wuxuu u dhexeeyaa xiriiro la yiraahdo "cirrid dabiiciga ah" ee kansarka. Nasiib darro, daraasaddaha ilaa taariikhda ayaa ku fashilantay inay muujiso lacagta badbaadada ee mid ka mid ah hababkaas. Marka ugu fiican, qaar ka mid ah alaabooyinka ayaa laga yaabaa inay caawiyaan calaamadaha la xidhiidha kansarka sanbabada iyo daweyntiisa, laakiin ugu xun, waxay farageliyaan daaweynta kiimiko, waxa laga yaabaa inay ka daadihin bukaanka kansarka qaba ee dhaqaalahooda, iyo, haddii loo isticmaalo daaweynta caadiga, waxay gaabin kartaa nolosha rajada.
Waa nasiib darro in xakameynta ciribtirka iyo xayaysiinta been-abuurka ah ay hoos u dhigtay daaweyn kale duwan siyaabo badan. Waxaa maamula xirfadlayaasha takhasuska leh ee ku takhasusay daawooyinka isku dhafan qaar ka mid ah daaweynahan, sida qandhada ama qandhada loo yaqaan 'chemotherapy-induced lemotherapy' , ayaa laga yaabaa inay ka caawiso dadka inay la qabsadaan calaamadaha daaweynta caadiga ah ee kansarka, iyo marka sidaas la samaynayo, hagaajinta tayada nolosha. Wax badan ka baro daaweynta kale ee kansarka sanbabada kaas oo kaa caawin kara inaad la qabsato calaamadaha cudurka.
La qabsashada Nasiib darro
La qabsashada hubin la'aanta kansarka waa mid ka mid ah qaybaha ugu adag ee badbaadada . Ka qayb qaadashada bulshada kansarka sanbabada ayaa ka caawisay dad badan inay la qabsadaan xajmiga iyo ka baqashada soo noqoshada kansarka iyo horumarka , sida aad ogtahay in aanad kali aheyn adigu kali ah laakiin waxay noqon kartaa duco dadka kale ee laga helay cudurka.
Inkastoo aan ognahay in mararka qaar dadka sameeya wax walba oo saxda ah ay weli u socdaan kansarkooda, waxaa jira waxyaabo aad adigu samayn kartid oo hagaajin kara badbaadada . Waxaan sidoo kale baraneynaa in cunno cunto caafimaad leh ay ka ciyaari karto kaalin ku saabsan dhimista soo noqoshada, waxaana laga yaabaa inaad rabto inaad hubiso liistada liiska sambabada kansarka sanbabada ee la baaray si loo arko waxa, haddii ay jiraan, saameyn ku yeelan karaan sambabada unugyada kansarka oo si gaar ah.
Ilaha:
Haruki, T. et al. Cillad aan caadi aheyn ee sanbabada adenokarcinoma: Warbixinta kiis. Qaliinka Maanta . 2010. 40 (12): 1155-8.
Hubbard, M. et al. Ka-badbaadinta shan-sano ma siman tahay daaweynta kaansarka unugyada yar-yar ee unugyada yar-yar: Kormeerka, Epidemiology, iyo Natiijooyinka Natiijada ku-saleysan ee ku-saleysan doorsoomayaasha saameynaya 10- illaa 18-sano jir. Joornaalka Qalitaanka Thoracic iyo Qalitaanka Wadnaha . 2012. 143 (6): 1307-13.
Maeda, R. et al. Dib u soo noqoshada kansarka sanbabada unugyada yaryar ee ka yar 5 sano ka dib marka la soo saaro dhamaystirka buuxda: jiritaanka iyo saameynta cilimaadka ee bukaanka dabagalka ah. Laabta . 2010. 138 (1): 145-50.
Maeda, R. et al. Natiijada mudada dheer iyo dib u soo noqoshada dambe ee bukaanka oo leh marxalad buuxda la soo ceshaday IA kansarka sanbabada unugyada yaryar. Wargeyska Thoracic Oncology . 2010. 5 (8): 1246050.
Matsuo, Y. iyo al. Warbixin horudhac ah oo ah soo noqoshada dambe, 5 sano ama ka badan, ka dib markii daaweynta shucaaca jirka ee raajada jirka ee kansarka sambabada unugyada yaryar. Wargeyska Thoracic Oncology . 2012. 7 (2): 453-6.
Onishi, H. et al. Stereotactic radiotherapy oo loogu talagalay oligo-soo noqnoqoshada badan ee maqaarka ah: kiis dheer oo noolaan ah oo leh dhacdo soo noqnoqota oo soo noqnoqda oo ah afar xubnood oo kala duwan oo lagu daweeyo shucaaca radiotherapy iyo dib u eegista suugaanta. Daawada Pulmonary . 2012 Oct 23. (Epub).
Usbuucyada, J. et al. Fikradaha bukaanka ee ku saabsan saamaynta daweynta kiimiko ee kansarka sare. Wargeyska New England Journal of Medicine . 2012. 367 (17): 1616-25.