Saameynnada daawada ee Coumadin, Plavix iyo Dhiifadaha kale ee Dhiiga

Dhiiglayaasha dhiigga ayaa badanaa loo isticmaalaa ka hortagga istaroogga. Haddii aad horey u qabteen istaroog ama TIA, waxaa jira fursada aad u baahan tahay inaad qaadato dhiig yare.

Strokes iyo TIAs waxay ka mid yihiin qodobada halista ugu jira inay yeeshaan istaroog kale. Xaqiiqdii, qiyaastii 30% dhammaan istaroogyada ayaa ku celiya istaroogga, ka hortagga madax-dhiigfuranka gaar ahaan muhiim u ah dadka ka badbaaday stroke iyo TIA.

Halkan waxaa ku qoran liiska dhiig-mariifiyeyaasha dhiigga ugu badan ee loo isticmaalo ka hortagga madax-dhiigfuranka, iyo sidoo kale qaar ka mid ah saameyntooda .

Aggrenox:

Aggrenox waa isku-darka aspirin iyo dipyridamole sii-dheereynaya. Madax xanuunka waa saameynta ugu badan ee la soo gudbiyo Aggrenex. Waxyeellooyinka kale ee caadiga ah waxaa ka mid ah xanuunka caloosha , caloosha iyo shubanka.

Waa in aad joojisid qaadashada Aggregonka oo aad aado dhakhtarkaaga ama qolka gargaarka degdega ah haddii aad aragto saxaro madow ama hareeraysan, sababtoo ah tani waxay calaamad u tahay dhiig-xinjirowga, taasoo si degdeg ah ugu gudbi karta xaalad degdeg ah.

Aspirin:

Aspirin waa dhiig-yare xakameyn kara oo ka hortagi kara istaroogga haddii aad leedahay waxyaabo halis ah. Aspirin wuxuu xanuujin karaa caloosha iyo mindhicirada wuxuuna keeni karaa caloosha, lallabbo iyo matagid. Nidaamka 'enteric coated,' ama EC, qaabka aspirin waa cirridka nidaamka dheef-shiid kiimikaadka oo soo saara waxyeelo fudud. Waxyeellooyinka kale ee aan caadiga ahayn ee asbiriin ah waxaa ka mid ah neefta oo ku adkaata iyo dhiig-xiidmaha.

Maxaad u fiirsataa: Haddii aad aragto saxaro madow ama jiifsan, tani waxay calaamad u tahay dhiiga caloosha ama dhiig-xiidmeedka, waana in aad ku weydiisataa inaad raadsato daryeel caafimaad Waa inaad sidoo kale heshaa daryeel caafimaad oo deg-deg ah haddii aad ku adkaato neefsashada oo adkaata markaad asbiriin .

Aspirin laguma talinayo carruurta, sababtoo ah waxay u keeni kartaa carruurta inay sameeyaan tallaal halis ah oo badanaa loo yaqaan ' Reye's Syndrome'.

Coumadin:

Sidoo kale loo yaqaan warfarin, daawadan waxaa loo isticmaalaa in lagu joojiyo istaroogga dadka qaba jirada wadnaha sida foosheelka atrial ama dhibaatooyinka wadnaha wadnaha iyo kuwa qaba xanuunka xinjirta dhiigga .

Coumadin waxay sababi kartaa dhiigbax culus. Haddii aad qaadato coumaden, waxaad u baahan tahay inaad sameyso tijaabo dhiig oo caadi ah si loola socdo Lacagta Aduunka ee caadiga ah (INR.) Tani waa cabbirka caalamiga ah ee xinjirowga dhiigga kaas oo qiimeeya qiimaha 1.0 illaa heerka caadiga ah ee xinjirta dhiigga. Marka ay kordhiso INR, waxay ka tarjumeysaa in qofku aanu u badneyn inuu sameeyo xinjiro dhiig. Bukaan-socodka leh fibrillada atrial waa inay sii wadaan INR 2-3 si ay si waxtar leh u yareeyaan khatarta istaroogga.

Coumadin wuxuu ka shaqeeyaa kahortaga fitamiin K, kaas oo ah fitamiin oo caawiya dhiig-xinjirowga. Maaddaama coumaden ka hortagto fitamiin K, waxay hoos u dhigtaa xinjirowga dhiigga.

Haddii aad qaadato coumaden, waxaa lagama maarmaan ah in la kormeero cuntooyinka aad ku badan tahay fitamiin K. Isticmaalka fiitamiin K aad u badan ayaa ka hortagi kara saameynta kicinta, joojinta ficilka ka hortagga faaliga. Cuntooyinka qaarkood ee leh vitamin K sareeya waxaa ka mid ah isbinaajka, lettuce, kalluunka alfalfa, asparagus, broccoli, caan badhan, iyo kaabash. Dhakhaatiirtu waxay kugula talinayaan in aad cuntid isla qiimaha fitamiin K maalin kasta si aad u ilaaliso heerka fiitamiin K ee jirkaada.

Waxa la daawado: Ilaa hadda waxyeellada ugu badan ee Cudmadu waa mid aan caadi ahayn, marmarka qaarkoodna cillado, dhiig-bax. Dhiigbaxa waxay u badan tahay inuu ku dhaco isha gudihiisa ama mindhicirrada, hase yeeshee, dhiigbax iyo nabar fudud ayaa ku dhici kara meel kasta oo jidhka ah, oo ay ku jirto maskaxda . Haddii aad qaadatid Coumaden, waa inaad xusuusataa inaad eegto midabkaaga saxaradaada oo raadso daaweyn haddii saxaro madow ay noqoto mid madow ama aad u muuqato.

Heparin:

Heparin waxaa badanaa laga bixiyaa isbitaalka. Heparin waa in la siiyaa si toos ah (IV) iyada oo si toos ah loogu duro gaas dhiig . Heparin waxaa loo isticmaalaa sidii looga hortagi lahaa xinjirowga dhiigga iyo in la wanaajiyo kartida jidhka ee jabinta xinjirta dhiigga ee jira.

Si heparin si ammaan ah u shaqeyso, heerarka dhiigga waa in la eego si wakhti ah si loo hubiyo in heerarka heparin ku dhaco marin ammaan ah. Tijaabada dhiigga ee loo sameeyay sidan ayaa loo yaqaan 'time trombopastin' ( PTT ) . Saameynaha ugu muhiimsan ee heparin waa dhiigbax iyo nabar fudud. Cuncunka goobta IV-ga ayaa sidoo kale dhici karta. Xaaladaha dhif ah ee heparin waxay keeni karaan xasaasiyad xasaasiyadeed.

Waxyaabaha ay tahay in la daawado: Saameynta ugu badan ee halista ah ee heparin waa dhiig-bax aan caadi ahayn. Sidaa daraadeed, waa in aad eegto saxarada madow, oo ka tarjumaysa dhiig-baxa, ama qoyaanka, casaan-baxa ama kaadi-nacaanka, sababtoo ah tani waa calaamad dhiig ah ee kaadida.

Lovenox

Lovenox, oo sidoo kale loo yaqaan 'enoxaparin, waa nooc heparin ah oo loo yaqaan' heparin fractionated '. Lovenox uma baahnid kormeerid heerarka dhiigga waxaana laga yaabaa in la isku duro si khaldan. Dadka qaba cudurrada kalyaha ee joogtada ah waa inaysan isticmaalin Lovenox, sida hawlgabka kelyaha ee saboolka ah u oggolaanaya Lovenox inuu ku ururiyo dhiigga. Dhibaatooyinka ka yimaada Lovenox waxaa ka mid ah lallabbo iyo maqaarka maqaarka meesha lagu duray.

Waxa la daawado: Marar dhif ah, dadku waxay sameeyaan dareen-celin xasaasiyad ah Lovenox iyo inay yeeshaan firiiric. Haddii uu daran yahay, dareen-celinta waxay sababi kartaa barar gacmaha iyo dibnaha, iyo neefta oo adkaata. Haddii aad yeelatid mid ka mid ah calaamadahan inta aad ku sugan tahay Lovenox waa inaad raadisaa daryeel caafimaad oo degdeg ah. Sida kuwa kale ee khafiifiya dhiigga, Lovenox waxay sababi kartaa nabar iyo dhiig-bax.

Plavix:

Dhibaatooyinka caadiga ah ee Plavix waxaa ka mid ah xanuunka caloosha, muruq xanuun, dawakhaad, iyo madax xanuun. Nabaro fudud iyo sanka iyo sanka ayaa sidoo kale dhici kara. Dadka qaba boogaha caloosha ayaa laga yaabaa in ay yeeshaan dhiig-baxa mindhicirka, taas oo noqon karta nolol halis ah.

Maxaad u fiirineysaa: Haddii aad aragto saxaro madow ama dharbaaxo, tani waxay calaamad u tahay dhiig-baxa. Tani iyo nooc kasta oo kale ee dhiig-baxa aan caadi ahayn waa in ay kuugu yeeraan inaad raadsato daryeel caafimaad oo degdeg ah.

Ereyga

Dareemayaasha dhiigga ayaa ka mid ah hababka ugu fiican ee looga hortago istaroog. Si kastaba ha noqotee, dhammaan khafiifiyaasha dhiigga ayaa loo yaqaanaa inay yeeshaan saameyno saameyn leh, xitaa kuwa ka soo horjeeda dhiigga. Intaad qaadaneysid dhiig-karboonaha dhiigga, waxaa muhiim ah inaad adigu garato dhibaatooyinka soo raaca. Haddii aad u maleyneyso inaad la kulmi karto waxyeellada saamiga ah ee dhiig-yaraada, waa inaad la xiriirtaa bixiyahaaga daryeelka caafimaadka, kuwaas oo ku siin doona tilmaamo ku saabsan tallaabooyinka xiga ee aad qaadaneyso.

> Tixraacyo:

> Waxtarka iyo amniga qiyaasta daawada yar ee aan fitamiin-ga ahayn ee antibiyootika iyo daawada warfarin ee bukaanada leh fibrillation atrial: daraasaddaha daraasaddaha wadajirka ee qaranka oo dhan, Nielsen PB, Skjøth F Søgaard M Kjældgaard JN, Lip GY Larsen TB, BMJ. 2017 Feb 10; 356: j510. doi: 10.1136 / bmj.j510.

> Ammaanka Lidka Xinjirowga Afka Ingriiska: Waxyaabaha ka soo baxa Daraasadaha Postmarketing, Goobaha TC, Peacock WF, Am J Emerg Med. 2016 Sep 28. pii: S0735-6757 (16) 30648-9