Guudmarka Qalliinka Burburka
Qalabka foosha 'atrial' waa mid ka mid ah kuwa ugu caansan ee wadnaha wadnaha ah , waxayna noqon kartaa mid ka mid ah jahwareerka ugu badan ee wax ka qabta. Inkasta oo foosha loo yaqaan 'atrial fibrillation' aysan nafteeda halis gelin, waxay badanaa keentaa calaamado muhiim ah. Waxaa sii xumaan kara, waxay u horseedi kartaa dhibaatooyin halis ah, gaar ahaan istaroogga , iyo (dadka qaba cudurada wadnaha), oo ka sii daraya wadnaha oo aan shaqeynin . Intaas waxaa sii dheer, iyadoo xulashooyin daaweyn ah oo dhowr ah la heli karo oo loogu talagalay fayrilinta atrial, inta badan maaha mid gebi ahaanba cad - xitaa khabiirada wadnaha ee wadnaha-taas oo daaweynta kale ay ku habboon tahay duruufaha.
Haddii aad qabtid fibrillada atrial, waa inaad isku daydaa inaad barato wax walba oo aad ka qaban karto arintan - calaamadaha, sababaha, iyo daaweynta la heli karo - markaa waxaad la shaqeyn kartaa dhakhtarkaaga si aad u go'aansato habka daaweynta ee saxda ah.
> U fiirso sida wadnaha leh garaac shubka marka loo eego wadnaha caadiga ah.
Waa Maxay Feejignaanta Atriyadeed, Maxay Muhiim u tahay?
Fejignaanku waa qallal aan caadi ahayn oo isdaba-joog ah oo wadnaha ah, taasoo keentay koronto qabasho aad u deg-deg ah oo ka dhexjirta qulqulka wadnaha (labadaba laba qol oo wadnaha ah ).
Nooca dhaqdhaqaaqa korontada oo degdeg ah ee wadnaha ku jira ayaa loo yaqaan "fibrillation."
Marka neef-xummadu bilawdo, saddex waxyaalood ayaa dhici kara:
Marka hore , xaddiga garaaca wadnaha wuxuu u muuqdaa mid degdeg ah oo aan joogto ahayn. Goobta AV waxaa la qarxiyaa farsamooyinka joogtada ah, koronto aan joogto ahayn oo ka imanaya atria, illaa 200 oo dareen-celis ah daqiiqad kasta ayaa loo gudbiyaa qufaca, taasoo horseedi karta garaaca wadnaha oo si dhaqso ah oo aan caadi ahayn. Wadnaha garaaca degdegga ah ee aan caadiga aheyn wuxuu badanaa keenaa calaamadaha dhibka leh.
Marka labaad , marka atria ay fibrillating, ma ay sii wadayaan in si fiican u heshiis. Sidaa darteed isku-duwidda caadiga ah ee u dhaxeysa atria iyo neefta ayaa lumaya.
Natiijada, wadnaha wuxuu u shaqeeyaa si kafiican waxuuna bilaabi karaa inuu ku guuldareysto.
Saddexaad , sababtoo ah atria ma ahan mid waxtar ah oo qandaraas wax ku ool ah, ka dib wakhti ka dib (sida caadiga ah ka dib 24 saacadood ama wixii ka dambeeya) dhiig-xinjirowga ayaa bilaabi kara inay sameeyaan atria. Xinjirta dhiigaas ayaa ugu dambeyntii jebin karaan waxayna u safri karaan qaybo kala duwan oo jirka, sida maskaxda.
Marka, xitaa fayruuska hargabka ayaa badanaaba soo saaraa calaamado muhiim ah, muhiimaddiisa dhabta ahi waxay tahay in ay halis u tahay xaalado caafimaad oo si joogto ah u jajabin karta ama u dhimanaya.
Maxaa keena Fibrillada Atriyanka?
Qalabka faleebo-biyeedka waxaa soo saari kara xaalado dhowr ah oo wadnaha ah, oo ay ka mid yihiin cudurrada wadnaha (coronary artery disease) (CAD) , mitral regurgitation , hypertension xannuunsan, pericarditis , wadnaha oo aan shaqeyn, ama waxkasta oo ka mid ah dhibaatooyinka kale ee wadnaha. Xajinta arrintani waxay sidoo kale caan ku tahay hyperthyroidism , pneumonia , ama embolus pulmonary syndrome .
Cuncunka amphetamines ama kiciyeyaasha kale (sida dawooyinka qabow ee ku jira pseudoephedrine ) waxay sababi karaan xinjirowga atrial dadka qaarkiis, iyo sidoo kale ka dib marka aad cabto mid ama laba cabitaan khamri ah - xaalad loo yaqaan "wadnaha fasaxa." In kastoo dhakhaatiirtu si caadi ah u sheegaan caffeine ayaa sidoo kale keena fibrillada atrial, caddaynta dhowaan laga helay daraasadda kiliinikada ayaa muujisay, in dadka badankood, ayan ahayn.
Waxaa soo baxday in qaybta aad u ballaaran ee dadka qaba fibrillada atrial aysan lahayn sabab la aqoonsan karo. Waxaa la yiraahdaa inay leeyihiin "idiopathic" fibrillation atrial. Fududeynta atrial atrial badiyaa waa xaalad la xiriirta da'da. Tusaale ahaan, halka fayrasku ku yar yahay bukaanka da'doodu ka yar tahay 50 jir, waa caadi in dadka 80 ama 90 jir ah.
Daraasad cusub ayaa muujisay in xaalado badan, fayriliska atrial wuxuu la xiriiraa qaab nololeedka . Tusaale ahaan, dadka miisaankoodu sarreeyo iyo kuwa miisaankoodu hooseeyo waxay leeyihiin khatar aad u badan oo ah fayriliska atrial. Waxaa intaa dheer, dadka qaba hargabka xun ee la xariira doorashooyinka qaab nololeedka ah, barnaamij khaas ah oo isbeddel lagu sameeyo hab nololeed ayaa lagu muujiyey inay ka caawiyaan baabi'inta arrin-ta.
Astaamaha Calaamadaha Qalitaanka Dabaysha
Dadka intooda ugu badan ee qaba fibrillada atrial waxay dareemaan calaamado muhiim ah. Xaaladda arrintu waxay u muuqataa mid aad u muuqata oo aad u dhib badan. Calaamadaha ugu caansan waa cirbadeynta , kuwaas oo sida caadiga ah loo arko inay dareemaan qallal degdeg ah, aan caadi ahayn, ama laga yaabo inay yihiin "rikoodh".
Dadka qaba fibrillada atrial sidoo kale waxay caadi ahaan dareemaan daal badan oo fudud, neefta oo gaabisa, iyo (mararka qaarkood) iftiin-madax. Calaamadahaas, oo si toos ah ula xiriira fibrillada laftiisa, ayaa badanaa si gaar ah u dhibta dadka qaba maqaarka , ama dhiig-karka uur- maskaxeed ( hypertrophic cardiomyopathy) .
Si kastaba ha noqotee, waxay noqotaa mid aad u muuqata in fayruska atrial uu dhici karo iyada oo aan wax calaamado ah soo bixin. Inkastoo aysan calaamaduhu guud ahaan ahayn wax wanaagsan, "qaloocnaan" qalooc-foosheera waxay noqon kartaa mid khatar ah-maxaa yeelay waxay badanaa soo saartaa dhibaatooyinka caafimaad haddii ay arrintu sidan tahay waxay keeni kartaa calaamado muhiim ah.
Tusaale ahaan, fayruuska atrial wuxuu u horseedi karaa angina badan ama aad u sarreeya ee dadka qaba CAD. Fejil-ka-soo-qaadista xitaa waxay sidoo kale soo saari kartaa waxyeello aad u daran oo ku yimid hawlaha wadnaha ee dadka qaba wadnaha oo aan shaqeynin.
Xaqiiqdii, haddii wadnaha garaaca wadnaha oo aad u deg-deg ah ee uu keeno fibrillada atrials uu sii socdo muddo dheer (ugu yaraan dhowr bilood), muruqa wadnaha wuxuu bilaabi karaa inuu daciif noqdo, wadna-qabashaduna way dhici kartaa-xataa dadka qalbigoodu caadi yahay.
-
Baro khataraha halista ee horumarinta A-Fib
-
4 Astaamaha Ay keentay Dhibaatooyinka Ka Hortagga Qalalaasaha
Si kastaba ha ahaatee, natiijada ugu daran ee fibrillada atrial, si kastaba ha ahaatee, waa suurtagalnimada istaroog. Dhiig-xummada aan la daaweyn waxay si weyn u kordhinaysaa khatarta istaroogga. Ilaa boqolkiiba 15% dhammaan istaroogga waxaa loo maleynayaa in ay sababtay fibrillada atrial. Waxaa intaa dheer, dad badan oo kufsaday foosha sababo aan macquul ahayn (oo loo yaqaan ' cryptogenic strokes' ) waxay u muuqdaan inay qabaan dhacdooyin "silic" fibrillation atrial.
Noocyada Fayraska Dabaysha
Dhakhaatiirtu waxay inta badan u kala soocaan fayraska atrial-ka noocyo badan oo kala duwan, dhab ahaanna nidaamyo kala duwan oo qarsoodi ah oo loogu talagalay fayriliska atrial ayaa la isticmaalay. Laakiin si lagaaga caawiyo inaad go'aansato habka daaweynta ee saxda ah ee adiga kugu habboon, waxay faa'iido u leedahay in aad soo qaadato noocyada fibrillada atrial oo kaliya laba nooc:
- Cusbitaal cusub oo cusub ama fiiqileyn dhexdhexaad ah . Halkan, fibrillada atrial waa dhibaato cusub, ama dhibaato ay dhacdo oo kaliya dhacdo. Falaatulada xinjirowga ah ee isdaba-marinta waxaa badanaa loo yaqaan "fibrillation atrial atrial fibrillation." Dadka ku jira qeybtaan waxay leeyihiin wadnaha oo caadi ah inta badan waqtiga, iyo dhacdooyinka fibrillada atrial-ka waxay u muuqdaan kuwo gaaban oo badanaa badanaaba.
- Xummad aad u daran ama joogto ah . Halkan, fibrillada atrial-ka waxay joogtaa xilliga oo dhan, ama waxay dhacdaa marar badan- sida caadada wadnaha wadnaha caadi ah ay ku yar yihiin ama yar yihiin.
Aqoonsiga Qalliinka Dabaysha
Calaamadaha foosha 'atrial fibrillation' ayaa badanaa toos ah. Waxay si fudud u baahan tahay diiwaangelinta garaacidda (ECG) inta lagu guda jiro dhacdooyinka foosha atrial. Shuruudaasi ma bixinayso dhibaato dadka qaba hurgunka joogtada ah ee joogtada ah ama joogtada ah, kaas oo ay dhici karto in arsenyya la arko waqti kasta oo ECG la qaado.
Si kastaba ha noqotee, dadka qaba foosheelka atrial-ka ayaa dhacda, marxaladda dheeraadka ah ee ECG -ga ee loo yaqaan ' ambulatory ECG' ayaa loo baahan karaa si loo ogaado cudurka. Kormeerka ECG waxaa laga yaabaa inuu si gaar ah ugu faa'iidaysto dadka qaba qufac (cryptogenic stroke), maxaa yeelay daaweynta fibrillada atrial (haddii ay jirto) ayaa laga yaabaa inay ka caawiso ka hortagga istaroog ku soo noqoshada.
Daweynta Fayraska Dabaysha
Haddii ay ahayd mid aad u sahlan oo ay aad u ammaan badan tahay, waxay u egtahay in caddaynta ugu wanaagsan ee loogu talagalay daaweynta atrial-ka ay tahay inuu dib u soo celiyo lana ilaaliyo garaaca wadnaha caadiga ah. Nasiib darro, xaalado badan maahan mid gaar ah amaan ama gaar ahaan fududahay.
Xaalado badan, gaar ahaan haddii fibrillada atrial ay joogtay toddobaadyo ama bilo, aad ayay u adagtahay in la joogteeyo xajmiga caadiga ah wax ka badan dhowr saacadood ama maalmo. Xaqiiqadan nasiib-darrada ah waxay u baahan tahay labo habab oo daaweyneed oo kala duwan oo loogu talagalay fayriliska atrial. Marka hore waa habka "xakamaynta", iyo kan labaadna waa habka "xakamaynta qiimaha".
Habka "xakamaynta xajinta " ayaa isku dayaya in uu soo celiyo lana hayo qiyaasta wadnaha caadiga ah. Inkasta oo jaleecada hore ay taasi u muuqato inay tahay natiijada ugu macquulsan, waxaa jira dhibaatooyin badan. Habka xakamaynta isbeddelku wuxuu u eg yahay mid adag, dhib la'aan, si xun u shaqeynaya, oo badanaa waxay keenaysaa khatar aad u sareysa oo saameyn xun leh. Waxay u badan tahay in ay ka shaqeeyaan dadka qaba dhego-dilista dhawaanahan ama ficil-celinta qallafsan, oo ay u badan tahay in ay wax ku ool u tahay dadka qaba arrin xasaasiyad joogta ah ama joogto ah. Weli, dad badan oo qaba fibrillada atrial waa habka aad u tagto.
Habka xakamaynta laxiriirta sida caadiga ah waxay u baahan tahay isticmaalka daawooyinka antiarrhythmic , daaweynta ablation , ama labadaba.
Nidaamka "xakamaynta saamiga" ee fibrillada atrial wuxuu ka tagayaa isku dayga dib u soo celinta iyo joogteynta garaaca wadnaha caadiga ah. Qalitaanka garaacidda waxaa loo aqbalaa sida "wadnaha" caadiga ah "wadnaha", daaweynta waxaa loola jeedaa in la xakameeyo garaaca wadnaha si loo yareeyo calaamadaha ay sababaan fibrillada atrial. Faa'iidada habka kantaroolka xaddiga ayaa ah inay tahay mid marwalba suurtogal ah in si guul ah loo xakameeyo heerka garaaca wadnaha ee dadka qaba fibrillada atrial, oo sida caadiga ah si aad ah u yareynaya wax calaamado ah oo ay sababtay arrinthia laftiisa. Sidoo kale, daaweynta loo isticmaalo xakamaynta sicirka ayaa u muuqda inay tahay mid amaan ah oo u dulqaadan karta. Waxaa intaa dheer, daraasado mudo dheer ah ayaa muujiyay in natiijooyinka kiliinikada ee habka xakamaynta xaddiga ay ugu yaraan tahay mid waxtar leh (oo laga yaabo inay ka fiican tahay habka) habka xakamaynta.
Qaab kasta oo daaweyneed loo doorto, ayaa muhiim u ah daaweynta fibrillada atrial waa in la qaado talaabooyinka lagama maarmaanka ah si loo yareeyo khatarta istaroogga. Tani waxay badanaa u baahan tahay qaadashada daawooyinka xinjirowga lidka ku ah , laakiin waxaa jira habab kale oo daaweyn ah.
Haddii Looga Dhow Yahay Waqtiga Lagu Kala Qayb Galay Qalabka Dabaysha
Waxaa jira waxyaabo badan oo aad u baahan tahay inaad maskaxda ku hayso adiga iyo dhakhtarkaaga oo go'aansada habka saxda ah ee adiga kugu habboon. Kuwaas waxaa ka mid ah:
- Waa maxay sababta aad u hayso fibrillada atrial? Ma jiraan wax adiga ama dhakhtarkaagu sameyn karo (sida daaweynta hypertension, ka fogaanshaha khamriga, ama samaynta isbedello hab nololeed oo muhiim ah) oo kaa caawin kara in laga takhaluso dhibaatada?
- Haddii foosha 'atrial' aanad raagin ama joogto ah, imisa jeer ayaa dhacdooyinkaagu ay dhacaan, intee in le'eg ayay ku dhamaanayaan, iyo calaamadaha ay keenaan?
- Miyaad qabtaa cudurka wadnaha oo hoosta ka soo gala oo ka dhigi kara fayruuska atrial-ka oo u muuqda inuu soo noqnoqon karo, ama ka dhigaya fibrillada atrial-ka ee u badan inuu keeno dhibaatooyin kale, sida angina ama wadnaha wadnaha?
- Intee ayey calaamadaha ay soo saaraan xummad-ku-oolka hoostiisa?
- Miyaad ku adagtahay guud ahaan daaweynta daaweynta daroogada?
- Sidee ayaad u dareemaysaa habka loola baxo ee loogu talagalay daaweynta arfanta?
Doorashada mid ka mid ah labada hab ee daaweynta guud - "xakamaynta xajmiga" ama "xakamaynta saamiga" - midka saxda ah ee aad ku xiran tahay dhammaan arrimahaas.
Go'aaminta daaweynta saxda ah waa arrin ugu muhiimsan oo leh fayrasta atrial. Waxay noqon kartaa doorasho adag oo adag, waana mid ka mid ah in ay tahay in loo qoondeeyo qof kasta. Marka aad wax badan ka fahamto, waxaad sii badanaysaa waxaad awoodi doontaa inaad dhakhtarkaaga ka caawiso sameynta go'aamo daaweyneed ee kugu habboon.
Ereyga
Maskaxda ku hay in malaayiin qof ay ku nool yihiin nolol caadi ah xitaa haddii ay qabaan fibrillada atrial. Taasi waa inay noqotaa hadafkaaga. Inkastoo imaanshaha go'aanka daweynta saxda ah uu noqon karo caqabad, isla markaad daawaynayso daaweyntaada waxay qaadan kartaa wakhti iyo dadaal, marka daaweyntaada laguu dejiyo waa inaad dib ugu noqotaa inaad ku noolaato nolol caadi ah (laga yaabee hababka hab nololeed wanaagsan). Tani waa inay noqoto rajo. Markaad kala hadashid kala doorashooyinka daaweynta dhakhtarkaaga, hubi inuu isagu ama iyadu ku rajo weyn yahay isla sidoo kale.
Ilaha:
Fang MC, Go AS, Chang Y, iyo al. Isbarbardhiga nidaamyada khatarta ah ee khatarta ah si loo saadaaliyo xinjirowga dhiig-baxa ee dadka qaba fibrillada aan caadiga ahayn ee faafa. J Am Coll Cardiol . 2008; 51: 810.
Fuster, V, Ryden, LE, Cannom, DS, et al. ACC / AHA / ESC 2006 Tilmaamaha Maareynta Bukaanka Qalabka Dabaysha Qalabka Warbixinta Jaamacadda Maraykanka ee Wadnaha Wadnaha / Qalabka American Heart Association ee Tilmaamaha Tababarka iyo Jaangooyada Guddiga Wadnaha Wadnaha ee Yurub ee Tilmaamaha Tababarka (Guddiga Qoraalka si loo Falanqeeyo Xeerka 2001 ee Maareynta Bukaanka Qalabka Xayiraadda ee Atriyeynta ah). J Am Coll Cardiol . 2006; 48: e149.
Meier B, Blaauw Y, Khattab AA, iyo al. EHRA / EAPCI khabiirka fikradda ah ee ku saabsan xarigga kateetarka ku-saleysan ee ku xiran darajada bidix. Europace . 2014; 16: 1397.
Pathak RK, Middeldorp ME, Lau DH, iyo al. Daraasadda dhimista saameynta khatarta ah ee daraasaddaha dhimirka iyo saameynta ee natiijada aborted: Daraasadda ARREST-AF daraasada. J Am Coll Cardiol . 2014; 64: 2222-2231.
Wann LS, Curtis AB, Janaayo CT, iyo al. 2011 ACCF / AHA / HRS waxay diiradda u saareysaa cusbooneysiinta maareynta bukaanka qaba fibrillada atrial (Dib u cusbooneysiinta Tilmaamaha 2006): Warbixinta Kuliyada Aasaasiga ah ee American College of Cardiology / Qalabka American Heart Association Association ee Tilmaamaha Tababarka. J Am Coll Cardiol . 2011; 57: 223.