Maxay tahay, sababta ay muhiim u tahay
Qalabka atrioventricular (AV) waa qayb muhiim ah oo ka mid ah nidaamka korontada wadnaha. Waxay xakameysaa marinnada wadnaha ee wadnaha oo ka yimaada atria ilaa neefta.
Waa maxay AV Node?
Meerka AV waa unug yar oo ah unugyo khaas ah (qiyaastii 3 illaa 5 mm dhexroor) oo ku yaal meel u dhow bartamaha wadnaha, dhinaca dhinaca midig ee septum atrial at the arm of atria iyo ventricles.
Shaqadiisu waa inay gacan ka geysato isuduwidda foosha iyo xuubka hawada ee jawaabta qalabka korontada wadnaha.
Waa maxay AV Node Do?
Meerka AV wuxuu xakameynayaa marinnada qalabka korontada wadnaha ee ka yimaada atria ilaa neefta.
Ka dib marka korontada laga dhaliyo nalka sanka , waxay ku faaftaa dhammaan atria, taas oo keeneysa atria inay garaacdo. Calaamada AV ayaa markaa "soo ururisa" ficilka korontada iyo, dib u dhigis gaaban, waxay u oggolaataa inuu u gudbiyo xannibaadyada.
Caddadka Caafimaadka ee Naadiga AV
Horyaalka caadiga ah ee AV wuxuu muhiim u yahay waxqabadka wanaagsan ee wadnaha. Dib u dhigista gaaban ee korontada ee ay keentay AV node wuxuu ufududeynayaa hawlaha wadnaha. Dib u dhacani wuxuu u ogolaanayaa atria in ay dhameeyaan garaacida, sidaa darteed hawo-mareenadu si buuxda ayay u buuxsamaan dhiig, ka hor intaan neeftu bilaabin inay garaacaan.
Intaa waxa dheer, marka la eego qaybo kale oo ka mid ah nidaamka korontada wadnaha, had iyo goor wax badan oo ah AV node waxaa lagu dhiirigeliyaa dareenka korantada, wuxuu hoos u dhigaa korontada.
Tilmaamkan - oo loo yaqaan "wareegga xaddididda" - ayaa aad muhiim u ah (tusaale ahaan fiyuuska atrial atrial fibile , halkaasoo AV node lagu qarxiyo boqolaal koronto qabasho daqiiqadii. Kala-wareegga hoos-u-dhigga ayaa ka hortagaya inta badan dareen-celiyeyaashu in ay gaaraan neefta, waxayna xajisaa wadnaha garaaca inuu noqdo mid khatar ah.
AV node waa mid si weyn u soo jiitay dareemaha shaaha . Kororka habdhiska dareemaha (vertus nerve) (sida waxaa laga dhaadhicin karaa manhaj Valsalva ) wuxuu si toos ah u xiri karaa gudbinta korontada iyadoo loo marayo AV node. Muuqaalkan manhajku wuxuu ku caawiyaa joojinta noocyo badan oo ka mid ah tiknoolajiyada supraventricular (SVT) .
Dadka qaarkood waxay ku dhashaan labo waddo oo kala duwan oo koronto ah iyada oo loo marayo AV node, taas oo ka dhigeysa inay u nugul yihiin arrhytmia oo loo yaqaan 'AV nodal reentrant tachycardia', ama AVNRT. Waxaad halkan ka akhrisan kartaa AVNRT .
Cudurada AV node waxay keeni kartaa dib u dhac, ama qeyb yar ama dhamaystiran, marka lagu gudbiyo koronto-qabad ka timaadda atria ilaa qufaca - xaalad loo yaqaan " block block ."
Dib u dhac ku yimaada habka loo marayo AV node waxaa lagu arkay ECG iyadoo la kordhinayo "inter interval" (Inter interval) wuxuu cabbiraa wakhtiga u dhexeeya isdhiska iyo xinjirta foosha.) Mudo dheer oo ah PR, waxaa loogu yeeraa "AV block heerka koowaad ah" Heerka koowaad ee AV ayaa dhif ah waa mid caafimaad ahaan muhiim u ah.
Haddii habka sawir-qaadista ee AV uu noqdo mid gaabis ah, qalabka wadnaha ayaa laga yaabaa inuu keeno. Iyada oo "AV block labaad" qaar ka mid ah dareen-qabadka ayaa laga xannibayaa in ay gaaraan neefta. Iyada oo "heerka saddexaad" AV block "dhamaan xannibaadaha waa la xakumay.
Mararka qaar AV block nuxurka waa mid ku filan inuu soo saaro bradycardia oo daran, iyo galinta qalabka wadnaha qalabka ayaa laga yaabaa in loo baahdo. Si kastaba ha noqotee, xannibnaanta wadnaha ee ka timaadda xanuunka AV ayaa caadi ahaan la xidhiidha daroogada (sida beta blockers ama kumbiyeyaasha kanaalka calcium ), ama dhibaatooyin caafimaad oo kordhiya codka foosha (sida lallabbo iyo matag), marwalba waxaa lagu daaweyn karaa iyada oo aan la siin si ay u gashadaan qalabka wadnaha.
Si kastaba ha noqotee, hal sabab oo ah xayawaanka AV wuxuu u baahan yahay qalab wadnaha joogtada ah, oo ah, infakshanka miyokardiyanka (wadnaha weerarka) . Meerka AV wuxuu ka helaa dhiigiisa arooriyaha AV, taasoo 90% dadka laf-dhabar u ah halbowlaha wadnaha .
Sidaa daraadeed, xanuunka AV ee uur-ku-jirta awgeed waxaa badanaa lagu arkaa weerarada wadnaha ee wadnaha ee wadnaha. Nasiib wanaag, xitaa xaaladahaan, AV node badanaa waxay ku soo noqdaan maalmo yar si ay u sameeyaan qalabka wadnaha oo aan loo baahnayn.
Ilaha:
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. ACC / AHA / HRS 2008 Tilmaamaha Qalabka Ku-salaysan Qalabka Ku-saleysan Xaaladaha Is-beddelka Dhiig-baxa: Warbixin ka timid Kulliyoologiyada Maraykanka ee Wadnaha Wadnaha / Qalabka American Heart Association ee Tilmaamaha Tababarka (Guddiga Qoraalka ee Dib-u-eegista ACC / AHA / NASPE 2002 Warbixinta Tilmaamaha ee Implantation ee Qalabka Wadnaha (Heartbeaters) iyo Qalabka Antiarrhythmia): waxaa lagu hormaray iyada oo lala kaashanayo Ururka Mareykanka ee Qalliinka Maskaxda iyo Bulshada Qalliinka Thoracic. Wareegga 2008; 117: e350.