Halbowleyaasha wadnaha waa xididdada dhiigga ee dhiiga u keena miyokardium (muruqa wadnaha). Sababtoo ah waa inay si joogto ah u shaqeysaa (marka laga reebo muruqyada kale ee jirka, kuwaas oo inta badan nasasho ku sugan), muruqa wadnaha wuxuu leeyahay shuruuda sare ee oksijiinta iyo nafaqooyinka, sidaas darteedna wuxuu u baahan yahay in si joogto ah loogu kalsoonaado dhiiga. Halbowleyaasha wadnaha ayaa loogu talagalay inay bixiyaan dhiigga joogtada ah ee loo baahan yahay wadnaha si uu si sax ah u shaqeeyo.
Haddii dhiiggu u dhex maro xididada halbowlayaasha wadnaha ah, qeyb ahaan ayaa xannibmay, muruqa wadnaha wuxuu noqon karaa ischemic (oxygen-starved), xaalad marar badan soo saarta angina iyo hoos udhaca shaqada murqaha (oo muujinaya daciifnimo iyo dyspnea ). Haddii socodka dhiiggu uu si buuxda u xirmo, murqaha wadnaha ee laga helo aroorka xiran ayaa laga yaabaa inuu ku dhaco infekshin ama dhimasho unug. Taas waxaa loo yaqaan ' miyokardiyam', ama wadnaha wadnaha .
Dhiigga halbowlaha wadnaha
Labada xididood ee waaweyn ee halbowleeya, halbowlaha wadnaha (RC) iyo arooriyaha ugu wayn (LM), oo ka soo baxa qulqulka (xididka ugu weyn ee jirka) ee ka baxsan wadnaha aortus ee wadnaha.
Dhiigga LM wuxuu si dhakhso ah u laabi karaa labo halbowle oo waaweyn - laf-dhabarka bararka bidix (LAD) iyo xididka wareegga (circumflex artery) (Cx). Muruqa wadnaha naftiisa, ka dib, waxaa bixiya mid ka mid ah saddexdan xididood oo waaweyn oo halis ah: LAD, Cx, iyo RC. Sawirka (kor) ayaa muujinaya RC iyo halbowlayaasha LAD.
(Cx artery waxaa lagu sawiraa hooskii geedka-guska oo ka danbeeya wadnaha.)
RC artery waxaa lagu muujiyay dhinaca bidix ee shaxanka, oo ku yaala hareeraha geeska wadnaha. Qeybta dheer ee RC ee, sawirkaan, wuxuu aadaa qotoda dheer ee wadnaha (lafaha) waxa loo yaqaan 'arthropo-descendant artery' (PDA).
Dadka badankood (qiyaastii 75%) PDA waxay ka timaadaa RC, sida muuqaalkan. Hase yeeshee, 25% PDA ayaa ka soo baxa Cx halbowlaha, oo loo yaqaan "left dominant." Tani waxay muhiim u tahay tan (tusaale ahaan) (tusaale ahaan) wadno-qabad wadata oo ka timaadda xannibaadda RC ee wadnaha garaaca saxda ah wuxuu sameyn doonaa waxyeello ka badan inta uu ku jiri lahaa wadnaha garaacaya.
RC arteris iyo laanaheeda ayaa dhiiga u dhiibi kara badi saxda ah, neefta saxda ah, nudaha sanka , iyo (dadka badankood) AV node .
Ku soo noqoshada sawirka, LAD iyo laamo badan ayaa lagu muujiyay in ay ka soo baxayaan dhinaca sare ee wadnaha. LAD waxay keenaysaa qulqulka bidix iyo qaybo badan oo ka mid ah qalabka isgoysyada bidix - qolka weyn ee wadnaha ee wadnaha. Sidaa daraadeed wadnaha wadnaha oo ka yimaada xannibaad LAD ah ayaa markasta waxyeello halis ah leh. Dhibaatooyinka halbowlaha ee wadnaha ee LAD waxaa badanaa loo yaqaannaa wadnoolajiyeyaasha sida "kuwa ragga ah."
Muhiimadda dhaawaca loo geysto muruqa wadnaha inta lagu jiro wadne xanuunka kuma xirna kaliya halbowlaha uu ku dhaco, laakiin sidoo kale meesha ku xiran xakameynta gudaha halbowlaha. Xannibaad kudhicidda meel ka baxsan arooriyaha ayaa laga yaabaa in uu waxyeelo ka soo gaari karo meel ka baxsan xannibaadda, ama mid ka mid ah laamaha yar.
Haddii uu wadno xanuunka wadnaha, waxyeello joogto ah ayaa badanaa laga hortagaa iyada oo heleysa daryeel caafimaad oo degdeg ah, iyada oo istiraatiijiyado dhowr ah la heli karo si deg deg ah furitaanka halbowlaha wadnaha ee xidhan.
Ilaha:
Farooq V, van Klaveren D, Steyerberg EW, et al. Xaaladaha anatomooliga iyo bukaan-eegtooyinka si loo hagayo go'aan qaadashada u dhaxeeya qalliinka xididada loo yaqaan 'coronary artery bypass' iyo daaweynta bukaanka ee peronaneous bukaanka shakhsi ahaaneed: horumarinta iyo ansixinta dhibcaha SYNTAX II. Lancet 2013; 381: 639.
Qorayaasha Qorayaasha / Xubnaha Kooxda Task Force, Windecker S, Kolh P, et al. 2014 Tilmaamaha ESC / EACTS Tilmaamaha ku saabsan revascularization miyokardiinka: Xoogga shaqada ee Miyocardial Revascularization ee Bulshada Yurub ee Wadnaha (ESC) iyo Ururka Yurub ee Qalliinka Wadnaha (Cardi-Thoracic Cervancy) (EACTS) Waxaa lagu horumariyay qaybta gaarka ah ee Ururka Yurub ee Ka-hortagga Wadnaha Wadnaha (Percutaneous Cardiovascular Interventions) EAPCI). Eur Heart J 2014; 35: 2541.