Kadib markii aan arko " POTS - Who's The Real Grinch ," waxaa i la soo xiriiray Dr. Benjamin Levine, oo daraasadeydii aan kashaqeynayay. Dr. Levine wuxuu sameeyey qodobo aad u fiican, sidaa darteed waxaan ku soo bandhigay jawaab ka timid isaga haddii uu xiiseynayay inuu soo gudbiyo mid. Halkan waa. (Waxaan ku soo qoray boggiisa jawaabta iimaanka iyo inaan ku daro faallooyinkeyga dhamaadka.)
Gacaliye Dr. Fogoros,
Waad ku mahadsantahay boostada blogka ee ku saabsan cilmi-baarista ku saabsan bukaan-socodka leh POTS - Waxaan ka mahadcelinayaa fursada ah in la siiyo dhowr dhibcood oo caddayn ah oo ku saabsan daraasadda aad si gaar ah ugala hadashay iyo qaar ka mid ah tarjumaadaha saamaynta cilmi-baaristan.
1) Horumarinta Natiijooyinka Cilmi-baarista . Ugu horreyntii, waan kuu mahadcelinayaa inaan waligay "kor u qaadin" shaqadayada warbaahin kasta, mana jirto cid kale oo ka mid ah gurigeyga. Fikrad ahaan, ma ahan taageere weyn oo warbaahin ah oo ku saabsan xogta sayniska, iyo inkasta oo aan la hadli doono suxufiyiinta marka ay wacaan haddii aan bixin karo khibrad gaar ah, ma baadhi doono. Sida aan hubo inaad ogtahay, wax xakameyn ah kuma hayso wixii wariyayaal ah ee ku saabsan shaqadayada. [Dr. Dr. Levine wuxuu ku daray sharraxaadda sharaxaysa sida warbaahinada warbaahintu si joogta ah u bareerayso daraasaadka sayniska, dhibaatooyin caadi ah oo aan la kulmay waayo-aragnimadayda shakhsi ahaaneed. RF] Dhegaystayaasheena waraaqaheena waa dhakhtaro iyo saynisyahanno, kuwaas oo u baahan in ay turjumaan macluumaadka iyaga oo adeegsanaya waayo-aragnimadooda iyo akhriska suugaanta.
Waxaan idiin digayaa, dhammaan bukaanka waa in ay ka helaan macluumaadkooda warbaahinta si ay u fasiraan waxa ay ka akhrisanayaan saxaafada ama ka daawadaan TV-ga ...
2) POTS ma keeno "caajisnimo." Sheekadu waxay u sheegtey qaar badan oo ka mid ah jawaabeyaasha maqaalkaaga waa mid caadi ah ee bukaankeena POTS sidoo kale. Inta badan dadka bukaa ah ee aan arko waxay ahaayeen kuwo aad u sarreeya (sida astronauts, kaas oo aan u qaabeynay barnaamijkayaga tababarka POTS) ka hor inta wax dhacaan - qaar ka mid ah waa cudur fayras ah; dadka kale dhaawac ama xanuun kale; Qaar ka mid ah waa uurka ama dhibaatooyinka keena dhalaanka.
Dhacdadani waa "dhacdo sentinel" waxay keentaa hal wax caadi ah oo dhaca - waxay dadka u jiifisaa sariirta.
Waxaa muhiim ah in la xoojiyo in xitaa 20 saacadood sariirta jiifka ay keeni karto luminta miisaanka, waxqabadka baroreflex, iyo dad badan oo ciriiri ah. Calaamadahaan waxaa si dhakhso ah u naaqusey by dib u jiifa oo waxay u keentaa si aad u deg deg ah oo loo yaqaan 'hypogolemia' (hypovolemia) (plasma laga helo dhiigga), wadnaha wadnaha (qiyaastii 1% lumista muruqa wadnaha todobaadkii sariirta) tabar la'aan. Ka dib 2 toddobaad oo isbuuc ah ama bedelaad, u dhawaad 2/3 dadka ma istaagi karaan 10 daqiiqo!
Waxaa sidoo kale mudan in la ogaado in daraasadihii hore ee ka yimid boggayaga ay muujiyeen in ay ahayd maaddooyinka isboortiga ugu caansan oo aad u liita muddada gaaban (3 asbuuc) sariirta nasashada, oo leh waqti dheer soo kabashada. Xaqiiqdii, tabarrucayaasha ugu yaraa ee ka hor intaadan sariirta tegin, waxay si dhakhso ah u soo kabsadeen tababarka kaddib, inta badan 2 toddobaad gudahood. Dhinaca kale, mutadawiciinta ugu caansan, ka dib 3 asbuuc oo nasasho sariir ah iyo 2 bilood oo tababar ah, weli wali dib uma soo kaban taam ahaanshahooda. Waxyarahaas, waxaan ku soo qaadanay maadooyin isku mid ah 30 sano ka dib markii ay asaasiga ahayeen oo ay ogaadeen, si cajiib ah, ma ahan qof kaliya in uu qaab ka sii xumaado 30 sano ka dib, intii ay ahaayeen 3 asbuuc oo sariirood ah 20-kii sanno.
Si kale haddii loo dhigo, 3 isbuuc oo sariirta ah ayaa ka sii xumaatay awoodda jidhka ee jir ahaaneed jir ahaan 30 sano oo gaboobay! (fiiri McGuire et al Circulation 2001).
Iyadoo aan loo eegin waxa sababay munaasabadda bilawga ah, hadana wakhtiga jirradu (ama wax kasta oo dhacay) uu kashaqeynayo, bukaanku waxa uu ka tagay naafonimo qoto dheer (hal bukaankeena daraasaddeenna ma aysan awoodin inuu xitaa fariisto wax ka badan 2 sano ) taas oo u muuqata in ay ka sii fiicnaan doonto barnaamijkayaga jimicsiga ee loo qoondeeyey, diirada saarnaa, tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib ah. Nuciinka dambe ayaa laga yaabaa inuu yahay furaha cusub ee cusub ee aan u keenay miiska si uu u daryeelo bukaanka POTS.
Inta badan POTS uma dulqaadan karaan booska qumman ee tooska ah si ay u bilaabaan fadhiga ama xitaa dib u soo celinta gadaal ayaa muhiim u ah guushooda. Way adag tahay! Bukaanno badan ayaa ku dadaalaya inay dhammaystiraan toddobaadyada ugu horeeya ee barnaamijka tababarka, taas oo ay ku bilaabmayso 30 daqiiqo oo keliya maalintii, 3 maalmood usbuucii. Laakiin haddii ay ku riixaan raaxo bilowga ah, waxay caadi ahaan dareemaan inay si tartiib tartiib ah u dareemaan inay fiicnaanayaan ayna xoog badan yihiin.
Tilmaamahani waa mid muhiim ah - Marnaba ma dareemeynin in bukaanku uu yahay mid caajis ah ama masuuliyad daro - hadday sahlan tahay in lagu daaweeyo POTS jimicsi, qof waliba wuu samayn lahaa !! Si kastaba ha noqotee, markaan codsanno barnaamij tababar ah oo gaar ah oo diirada saaraya samaynta wadnaha, badi dadka bukaanada ah waxay dareemaan si aad u wanaagsan, qaar badanna waa la "bogsanayaa", taasoo macnaheedu yahay inaanay buuxin shuruudaha POTS. Waa in aan xoogga saaro inkasta oo ilaalinta jir-dhiska ay tahay ujeedo nololeed oo loogu talagalay bukaankayaga POTS waxaanan ku dhiirigelinaynaa inay jimicsiga ka fikiraan sida qayb ka mid ah nadaafadda shaqsiyeed. Wixii bukaan ah ee maqlaya aniga oo hadaba si gaar ah ugu sheekeysta sida bukaanka, ama si dadweyne ah casharrada, waxay ogyihiin in aan si xoog leh ugu adkeynayo in "qalitaanka wadnaha iyo xididdada" uu yahay nidaam dhab ah oo si fiican loo qeexay oo aan waxba ka qaban karin cillada.
Fadlan ogow in bukaanada leh POTS aysan HALAAN ku fashilmin. Tani maaha in la sheego in nidaamka dareen-celinta madax-bannaan marnaba wax laga yareeyn karo marxaladda ku jirta geedi socodka horumarka POTS. Si kastaba ha ahaatee, xitaa marxaladda dabiiciga ah, hemodynamics waxay ku badan tahay fiisigiyada shubanka wadnaha iyo xididada - iyo caddayntu waxay tahay markaan ku celinno quudinta bukaan-socodka, adoo kordhinaya xaddiga dhiigga wadnaha ku jira oo ku dhejin kara garaac wadnaha oo dhan, in HR hoos u dhaco, dhaqdhaqaaqa xanuunka niyadjabku wuu hoos u dhacaa, bukaankuna waxay dareemaan fiicnaan.
Ha i xoojiyo qodobkan: CARTOVASCULAR DECONDITION YAR WAXAY LOOGU TALAGALAYO "WAX KA BADAN KARO SHAKHSIGA" !!!!! Qofkasta oo tarjumaya xogtayada habkan waa qaladeynaya natiijooyinkayaga iyo daaweynteena. Anigu waxaan aad ugu faraxsanahay bukaankayaga qaar badan oo ka mid ah kuwaas oo aan si weyn u dhicin, oo aan ka careysanahay xirfado badan oo aan isku dayey inaan helo daweyno si joogta ah u shaqaynaya.
3) Marka la dooranayo bukaanka cilmi baaris ku saabsan POTS. Daraasaddeena, waxaan u isticmaalnay qeexitaannada caadiga ah sida ku cad jaangooyooyinka ay aasaaseen hay'adaha qaranka iyo kuwa caalamiga ah ee ku lug leh xanuunka nafsiga ah. [Dr. Dr. Levine wuxuu bixiyaa faahfaahin faahfaahsan oo ku saabsan xaaladaha caafimaad ee kala duwan ee la xidhiidha POTS, iyo dhibaatada ay haysato dhammaan baarayaashu waxay la kulmaan marka la go'aaminayo shuruudaha xulashada barashada kiliiniga ee POTS. Dhibaatooyinkaan maskaxda ku hayo, waxaan ku qanacsanahay in ay raaceen "hababka ugu fiican" markii loo qoro bukaan socodka baaritaankooda caafimaad. RF]
Waan ogahay in tani aysan ku qanacsaneyn bukaanada qaba xaaladahaan, laakiin waxay ka tarjumaysaa xaqiiqda cilmi baarista. Sida aad qiyaasi karto, xaddiga xadidnaanta shuruudaha isdiiwaangelintu waa, in ay sii fiicnaadaan baarayaashu waxay ka xishoodaan waxyaalihii ay ku dheehan lahaayeen, inkastoo aysan yareyn in natiijooyinka laga yaabo inay noqoto. Adiga iyo qaar badan oo ka mid ah akhristayaashaada ayaa ogaanaya, waxaanu hadda ku jirnaa diiwaangelin weyn oo weyn oo bulshada ka dhexaysa, halkaas oo> 200 bukaan ah lagu baran doono xadad badan oo ka mid ah diiwaan gelinta. Waxaan rajeyneynaa in daraasaddaani ay ka jawaabi doonto su'aalaha aan annaga iyo dadka kaleba ku yeelaneyno khadadka gudbinta.
Daraasaddeena daabacan, waxaan isku qornay taxane ah oo bukaanno ah oo loola jeedo bukaan-socod eegtada qalliinka ee jaamacadda iwm oo lagu ogaado baaritaanka POTS. Dhaqan ahaan, waxaan ka reebnay bukaanno aad u yar oo qaba xanuunada hoos u dhaca, qayb ahaan sababtoo ah sida aad u soo jeedisay dib u eegistaada, bukaankan badankood waxay aragneen dhakhaatiir kale oo badan ka hor inta aanan la soo gudbin, oo la mid ah dadka bukaanka ah ee Mayo Clinic ama Vanderbilt. Laga soo bilaabo kala hadal dadka bukaanka ah ee leh khabiiro kale (oo inta badan waxaan arki karnaa qof kasta oo bukaanka ah ...) berrinka, waxaan ku kalsoonahay in dadkeennu yahay wakiil ka tirsan dadwaynaha loo gudbiyo bukaanka POTS.
4) Marka laga hadlayo "Cudurka 'Grinch Syndrome." Ugu dambeyntii, aan ku dhameeyo dhowr erey oo ku saabsan Grinch. Inta badan dadka bukaanka ah ee maqla erayga "The Grinch Syndrome" waxay qoslaan oo raaxaystaan iyagoo ruuxa la soo bandhigay. Dhinaca kale, waxaan fahamsanahay in bukaanno aan aniga i garanayn, oo ay ka walwalsanyihiin in lagu magacaabo magac oo la xiriirta macquul ah, lid ku ah isticmaalka ereyga Grinch Syndrome, waxaanan ixtiraamayaa welwelkaas. Haddii aan u baahanahay in aan mar kale dib u dhaco, waxaa dhici karta in aan jeclaan lahaa in aan isticmaalo ereyga, waxaanan doonayaa in dhammaan dadka buka ee POTS inay ogaadaan in aanan micnahoodu ahayn jirro. Ma jiro "magac iyo sumcad" oo la xidhiidha magacan, mana helayo faa'iido shakhsi ah iyada oo la adeegsanayo ereygan. Si kastaba ha ahaatee, waxaan arkay sida ay waxtar ugu leedahay adoo soo wacaya waxa aan u aragno in ay yihiin baaritaanka asaasiga ah ee la xiriira bukaanka daran ee bukaankan. Sida badanaa aan u sheego bukaankeyga, ereyga "POTS" ayaa si fudud u qoraya xaqiiqda ah in wadnaha bukaanku uu si degdeg ah u garaaco marka ay istaagaan. "Grinch Syndrome" wuxuu diiradda saaraa fiiro gaar ah, sababtoo ah wadnaha garaaca wadnaha ayaa aad u sarreeya - taas oo ah wadnaha "laba xajmood oo aad u yar."
Marka la eego tirakoobka tirada dadka, 2.5% haweenka dunida oo idil waxay yeelan doonaan wadnaha oo ka badan laba iskudhafan oo ka hooseeya celceliska - qeexidda "caadi" daawada. Waxaan aaminsannahay in dumarkan ay halis ugu jiraan inay qaataan calaamadaha POTS kaas oo si dhakhso ah ugu soo noqnoqon kara xitaa mudo gaaban oo sariirood ah.
Ugu dambeyntii, waxaan jeclaan lahaa inaan xoogga saaro in jiliddu ay tahay qalab awood leh oo lagu bogsiinayo, maahan oo keliya bukaanka qaba POTS, laakiin waxay u dhowdahay cudur kasta. Waxaanu ula dhaqmaa dhammaan bukaannadayada xushmadda qotoda dheer waxayna si fiican uga warqabaan sida ay ufilan yihiin, kuwaas oo aan si dhab ah u qaadaneyno. Mark Twain ayaa sheegay in "Humor waa ducada ugu weyn aadanaha"; waxaan aaminsanahay inay tahay qayb muhiim ah oo ka mid ah habka bogsashada oo waxaan rajeyneynaa in dhamaan bukaankeenu ay dhoolacadeynayaan marka ay ka fekerayaan Grinch, ka dibna tagaan si jimicsi!
- Benjamin D. Levine, MD
Xeeladaha xidhitaanka
Dr. Levine waa cilmi-baaris gaar ah oo taxaddar leh, iyo jirkiisa shaqo ee POTS wuxuu horumariyey aqoontayada xaaladdan si weyn, natiijaduna waxay ahayd, kumanaan qof oo qaba xaaladdan ayaa la caawinayaa. Intaas waxaa sii dheer, ka gaabinta qaar ka mid ah faallooyinka ka muuqda ka dib markii aan hore u soo diray, bukaanno leh POTS kuwaas oo daryeelkiisa hoos yimaada waxay u maleynayaan inuu aad uga sareeyo, isaga oo ammaanaya isaga ixtiraamka, welwelka, iyo ixtiraamka uu u muujiyay shakhsi ahaan.
Weli waxaan u maleynayaa in ay aad u fudud tahay khabiir ku takhasusay POTS (sida aniga oo kale) si aan u turjumo daraasadda su'aasha ah iyada oo caddaynaysa in POTS ay tahay habka isdaba-kicinta, oo ka garsooraha faallooyinka uu helay boostada, in khaladka khaldan ee runta ah Dhakhaatiirta aadka u badan. Qorshaha Dr. Levine ee qodobadaas (sare) waxay si cad u muujinayaan inuusan marnaba ujeedkiisu ahayn inuu soo jeediyo in POTS ay is-xigto. Taas bedelkeeda, natiijadiisu waxay muujinaysaa in mudo gaaban oo nasashada sariirta ah, gaar ahaan dadka qaar firfircoon (inta badan haweenka), waxay ku filnaan karaan inay keenaan xaaladdan.
Si kastaba ha noqotee, dadka qaba POTS ee u baahan inay ku qanciyaan dhakhtarkooda iyo qoyskooda in xaaladdoodu aysan aheyn wax ay isku keeneen, hadda maaha in ay ku tiirsanaan dukumenti qoraal ah oo aniga igu soo diray (sida dhowr ka mid ah ay cadeeyeen inay faallooyinkooda). Waxay hadda leeyihiin dukuminti ah saameyntaas oo uu qoray Dr.
Waxaan jeclaan lahaa in aan u mahadceliyo Dr. Laabaan oo uu u muujiyay aragtidiisa diimeed ee la xidhiidha is-dhaafsiga, iyo dadaalka uu ku sameeyay hawada.
Akhri wax ku saabsan cillad maskaxda ah oo loo yaqaan 'tachycardia syndrome' (POTS) .