Cudurka mudada dheer ee QT-da (LQTS), oo ah dhibaatada dhaxalka ee saameysa nidaamka korontada wadnaha, waa mid ka mid ah xaaladaha la xiriira dhimashada degdega ah ee ciyaartoyda dhalinyarada ah. Xaaladaha khatarta leh ee la arko LQTS waxay u badan tahay inay dhacaan inta lagu jiro jimicsiga, sidaa darteed dad badan oo qaba xaaladdan caafimaad waa inay ahaataa mid xadidan. Si kastaba ha noqotee, shakhsiyaadka ay saameeyeen sida caadiga ah looma mamnuucayo waxqabadka guud.
Ogaanshaha waxa la oggol yahay waxay fure u tahay ammaankooda.
Waa Maxay Cudurka XTD?
LQTS waa cilad-darro ku dhasha oo dib u dhigaysa "dib-u-dhiska" ee unugyada wadnaha ka dib markii "laga saaro" nidaamka korontada wadnaha. Dib-u-dhackan waxaa lagu muujiyey waqti dheer oo QT ah oo ku saabsan ECG . Dhibaatada korantada ee la xidhiidha LQTS waxay soo saari kartaa qaliin wadnaha ah (oo ah nooc ka mid ah tikidhada daaweynta xinjirta loo yaqaan "torsades de pointes") taas oo keeni karta isku-kalsooni (miyir beelid) ama dhimasho deg-deg ah.
Bukaanno badan oo qaba LQTS, khatarta ah inay ku dhacdo arrimahan khatarta ah waxay kordhiyaan inta lagu jiro jimicsiga.
Guud ahaan, LQTS, ma jiraan wax astaamo ah ilaa iyo inta qofku uu ku dhaco qalabka tikvardiya (oo marmar ah, inta badan inta lagu jiro jimicsiga). Markay arrin dhacdo, calaamadaha way kala duwanaan karaan ilbiriqsiyo yar oo ah madax-wareer aad u culus oo dhan habka miyir-dareedka degdegga ah iyo geerida laga soo xiro wadnaha wadnaha.
Ciladda waxaa lagu sameeyaa baaritaanka ECG, taas oo muujinaysa mudada dheer ee QT.
Iyadoo LQTS ay tahay cudur la dhaxlo, waxaa jira noocyo badan oo ka mid ah (oo ku xiran dhowr gen oo kala duwan oo laga yaabo inay lug ku yeeshaan). Inkasta oo noocyo kala duwan ay leeyihiin khatarta sare ee geerida lama filaanka ah, qaar kalana khatar ayey u yihiin.
Badanaa, bukaanada khatarta ugu sareeya waxay yeelan doonaan taariikh qoys oo xoog leh taariikhda shakhsiyaadka la kulmay iskudhafka ama dhimashada degdegga ah, inta badan inta lagu jiro jimicsiga.
LQTS badanaa waxaa lagu daaweeyaa beta blockers , iyo ka fogaanshaha daawooyinka keena sii dheereeynta QT-ga. Haddii khatarta dhimashada degdega ah loo qiyaaso inay sareyso, waxaa laga yaabaa in loo baahdo in lagu dhejiyo qalitaanka .
Maxay Tahay Talooyinka Guud ee Loogu Talagalay Dhalinyarada Dhalinyarada ah ee LQTS?
Dadka haysta LQTS waxaa lagu talinayaa in ay xakameyaan dhaqdhaqaaqooda isboorti hooseeya haddii mid ka mid ah kuwan soo socda:
- taariikhda lumis miyir-qabka (syncope) ama dib-u-kicin laga soo xiro wadnaha wadnaha
- Mudada QT waa mid aad u dheer (taas oo ah, tallaabo loo yaqaan 'QT-da saxda ah ee QT - QTc - waxaa la kordhiyaa ugu yaraan 470 msec ragga, ama 480 msec ee haweenka)
Qof kasta oo leh LQTS oo aan hubin inta ay tahay in ay xakameeyaan waxqabadka waa inay la hadlaan dhakhtarkooda.
Guud ahaan, jimicsi hooseeya sida bowling ama golf, iyo jimicsi dhexdhexaad ah sida jimicsiga teniska, baaskiilada iyo barafka, ayaa loo oggol yahay inta badan ciyaartoy dhalinyaro ah oo leh LQTS.
Marka la eego xaqiiqda ah in dhowr nooc oo LQTS ah la arko, talooyinka waxqabadka ee kala duwan ayaa laga yaabaa in ay u fiicnaadaan sheyada qaarkood. Tusaale ahaan, dadka qaba nooca LQTS 3 waxay u muuqdaan kuwo halis yar oo ka hooseeya jimicsiga marka loo eego kuwa qaba noocyada kale; dadka qaba nooca LQTS 1 waxay khatar gaar ah ku jiri karaan marka dabaasha ama quusta.
Sidaa daraadeed, cayaartoyda dhabta ah waxay dooni karaan inay tixgeliyaan in ay leeyihiin hiddaha hiddo-wareerka, si ay u oggolaadaan talooyinkooda jimicsiga in ay noqdaan kuwo loogu talagalay kala duwanaanshahooda hidde-geeda.
Bishii Nofembar 2015, jimicsi loogu talagalay cayaaraha tartanka ah ee LQTS waxaa si rasmi ah u cusbooneysiiyay American Heart Association iyo College of Cardiology. Khubaradu hadda waxay ku talinayaan, haddii cayaartoyda dhalinta yar ee qaba LQTS aanay lahayn astaamo (gaar ahaan marxalado aan la taaban karin ama jimicsi la jimicsiga), waxay ka qayb qaadan karaan ciyaaraha tartanka IF:
Waxay, takhaatiirtooda, iyo waalidkood ama masuulka (haddii ay yihiin carruur) waxay fahmaan khatarta iman karta ee tartanka ciyaaraha fudud, waxayna diyaar u yihiin oo ay awoodaan inay qaataan taxadar ku habboon
- waxay ka fogaadaan wax kasta oo daroogo ah oo sii kordhaya mudada QT
- waxay helayaan shakhsi qalafsan oo dibadda ah (AED) oo qayb ka ah qalabka isboortiga ee caadiga ah
- saraakiisha kooxda ayaa loo tababaray oo diyaariyay inay qaataan tallaabo habboon haddii xaalad degdeg ahi timaado, oo ay ku jirto awoodda iyo rabitaanka isticmaalka AED
> Ilo:
> Moss AJ. Cudurka dheeraadka ah ee QT. JAMA 2003; 289: 2041.
> Li H, Fuentes-Garcia J, Towbin JA. Xeeladaha Xaadirka ah ee Xanuunka Qotka dheer (QT). Pediatr Cardiol 2000; 21: 542.
> Zipes, DP, Ackerman, MJ, Estes NA, 3rd, et al. Task Force 7: Arrhythmias. J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1354.
> Maron BJ, Zipes DP, Kovacs RJ, et al. Tilmaamaha Xaq u yeelashada iyo Ka-reebista Talooyin Ku Saabsan Ciyaaraha Ciyaaraha Qalooca Cudurka Wadnaha. Wareegga 2015; DOI: 10.1161 / CIR.6000000000236.