Tiknoolajiyada Supraventricular Tachycardia (SVT)

Daawada supraventrikular ee tachycardia, ama SVT, waa qoyska qallalka wadnaha oo keena garaaca wadnaha oo aan haboonayn. SVTs waxay ka soo baxaan atria ( qolladaha sare ee wadnaha ). Magaca hore ee SVT, oo aad wali mararka qaar maqli karto, waa takoorka isdifaacida (PAT).

Astaamaha SVT

Caadi ahaan, SVT waxay dhacdaa marxalado kala duwan, taas oo inta badan bilowdo si lama filaan ah isla markaana u istaagto isla markiiba.

Sidaas awgeed calaamadaha SVT waxay u muuqdaan kuwo aan meelna ka muuqan waxayna baabi'inayaan sida ugu dhakhsaha badan. Muddada ay dhacaan marxaladani waxay noqon karaan dhowr ilbiriqsi ilaa dhowr saacadood.

Inta lagu jiro dhacdooyinka SVT, garaaca wadnaha waa ugu yaraan 100 garaac halkii daqiiqo laakiin badiyaa waxay u dhowdahay 150 garaac daqiiqadii. Qaar ka mid ah dadka, xaddiga garaaca wadnaha ayaa si dhakhso ah uga dhaqsaha badan, taaso mararka qaarkood ka badan 200 garaac daqiiqaddii. SVT badiyaa waxay soo saartaa isdhaafka - dareenka wadno garaacis dheeraad ah, ama wadnaha garaaca - taas oo noqon karta mid cabsi badan. Waxaa intaa dheer, qofku wuxuu la kulmi karaa madax- xanuun iyo madax-wareer , daciifnimo, daal ama dyspnea (neefsashada gaaban). Taas macnaheedu waa SVT waxay noqon kartaa mid aad u dhib badan, haddii ay dhacdo in badanaa ku filan, SVT xitaa waxay noqon kartaa mid aad u dhib badan noloshaada. Nasiib wanaag, SVT waa marar dhif ah nolosha halis gelineysa.

Maxaa keena SVT?

Xaaladaha badankood, SVT wuxuu ku dhacaa dadka ku dhasha xiriirka korontada ee aan caadiga ahayn ee wadnaha .

Xaaladaha qaarkood, xiriiriyahan dheeraadka ah ayaa si lama filaan ah u burburin kara qaababka caadiga ah ee koronto ee wadnaha ah waxaana si ku meel gaar ah loo dhisaa qaabab cusub oo koronto ah oo soo saarida arrin dhanaanta.

Qaar ka mid ah dadka, dhacdooyinka SVT waxaa lagu dhalin karaa jimicsi, walwal, calaamadaha caloosha (sida lallabbo, matag ama caloosha) ama daawooyinka.

Laakiin dadka badankood, SVT waxay u muuqataa inay dhacdo sabab la'aan.

Dhibaatooyinka qaarkood ayaa sidoo kale u muuqda inay keenaan SVT, gaar ahaan cudurada sambabada iyo hyperthyroidism . SVT ay sababto xanuunada noocan ah sida caadiga ah way ka duwan yihiin SVT caadiga ah, taas oo ah inay ku sii adkeyso. Daaweyn ku filan sida caadiga ah waxay u baahan tahay si taxaddar leh oo loola dhaqmo dhibaatada caafimaad ee hoose.

Waa maxay noocyada SVT?

SVT dhab ahaantii waa qoys ka mid ah arxan la xiriira, iyo qoyskan, waxaa jira noocyo badan. Astaamaha dhammaan noocyada SVT waa isku mid. Inkastoo noocyada kala duwan ee daaweynta ay sidoo kale isku mid tahay, daaweynta "optimal" ayaa kala duwanaan karta, iyadoo ku xiran nooca.

Sidaa darteed haddii aad qabto SVT, waxaad u baahan kartaa inaad weydiiso dhakhtarkaaga nooca gaarka ah ee aad leedahay, si aad wax dheeraad ah uga barato.

Sidee SVT loo daaweynayaa?

Dhacdooyinka daran ee SVT markasta waxay joojiyaan isbitaallada dhawr daqiiqo ama dhowr saacadood ka dib. Si kastaba ha noqotee, dad badan ayaa bartay in ay joojiyaan astaamahooda iyaga oo samaynaya wax si loo kordhiyo calaamadda dareenka xanuunka . Habka ugu fudud ee kor loogu qaadi karo garaacaaga garaacaada waa inuu sameeyo manhaj Valsalva ah . Nidaam yar oo habboon ayaa ah in la bilaabo hindisaha quuska oo la mariyo wejigaaga biyaha barafka dhawr ilbiriqsi.

Haddii SVT-gaaga uusan joojin 15 illaa 30 daqiiqo, ama haddii calaamadahaagu daran yihiin, waa inaad tagtaa qolka gargaarka degdegga ah. Dhakhtarku wuxuu markasta joojin karaa xitaa SVT gudaha sanadaha gudahood adoo siinaya qiyaas daawada adenosine ama Calan (verapamil) .

Waxaad sidoo kale dooni kartaa inaad tixgeliso daaweynta dheeraadka ah ee dheeriga ah ee loogu talagalay ka hortagga SVT soo noqnoqoshada. Waa muhiim inaad maskaxda ku hayso in SVT ay tahay mid aad u halis ah (laakiin "kaliya" calaamadaha soo saaraya). Tani macnaheedu waa inay jiraan fursado badan oo loogu talagalay daaweynta joogtada ah.

Tusaale ahaan, dad badan oo leh marxalado xadidan oo waqti xadidan ah ee SVT waxay door bidaan daaweyn gaar ah oo dhan; waxay si fudud ula macaamilaan xaaladdooda markay dhacaan.

Xaaladaha intooda badan, SVT waa la daaweyn karaa hal mar iyo dhammaanba habka abortiska . Inta badan SVT waxaa keena waddooyin koronto oo dheeraad ah, inta badanna, waddooyinka dheeraadka ah ayaa si sax ah loogu dhejin karaa khariidadda korontada inta lagu jiro daraasad farsameedka korontada ka dibna dib loo dhigo. Marka marinka dheeraadka ah ee la sii daayo, SVT waa inaan marna soo laaban.

Daawooyinka khatarta ah ayaa sidoo kale loo isticmaali karaa inay isku dayaan inay ka hortagaan SVT, laakiin maadaama maan dooriyadani ay inta badan waxtar leeyihiin, qaar badan oo ka mid ahi waxay leeyihiin awood ay ku dheehan karaan saameyn xun, badanaaba dhakhaatiirtu waxay diidaan inay qoraan daaweynta dawada ee antiarrhythmic si ay u daweeyaan SVT, taas oo mar kale waa arrin xinjir ah oo laga yaabo in ay dhacdo oo keliya. Dadka qaarkood, si kastaba ha ahaatee, hal mar oo ah daroogada antiarrhythmic, oo la qaaday bilawga SVT, ayaa ka caawin kara joojinta dhacdada si dhakhso ah.

Ereyga

SVT, marar dhif ah nolosha halis gelin karta, waxay sababi kartaa calaamado muuqda oo waxay noqon karaan kuwo aad u jahawareersan nolosha caadiga ah. Nasiib wanaag, ku dhowaad dhammaan noocyada SVT waxaa lagu guuleysan karaa loona joojin karaa.

Haddii aad qabtid SVT, betka ugu fiican waa inaad la hadashid dhakhtarka wadnaha (electrocophysiologist) (kalkaaliyeha oo ku takhasusay dhibaatooyinka wadnaha wadnaha ah), kuwaasoo dib u eegi kara adiga iyo khibradaha kala duwan ee daaweynta ee aad heli karto nooca gaarka ah ee SVT.

> Ilo:

> Link MS. Dhaqanka caafimaadka. Qiimeynta iyo Daaweynta Bilowga ah ee Taakulada Dambiyada. N Engl J Med 2012; 367: 1438.

> RL, Joglar JA, Caldwell MA, et al. 2015 ACC / AHA / HRS Tilmaamaha Maareynta Bukaanka Qaan-gaarka ah ee Tachycardia Tachycardia: Warbixinta Kuliyada Bukaanka Maraykanku ee Daaweynta Daaweynta Wadnaha / American Heart Association ee Tilmaamaha Hirgelinta Xeeldheerka iyo Ururka Wadnaha Wadnaha. J Am Coll Cardiol 2016; 67: e27.