Horumarka wadnaha qalabka wadnaha sanadaha badan ayaa sameeyey qalabkan ammaan ah, oo wax ku ool ah oo lagu kalsoonaan karo. Dadka haysta qalabka wadnaha ayaa sida caadiga ah ku hoggaamiya nolol aan xadidnayn. Haddii aad leedahay qalabka wadnaha ama loo sheego inaad u baahan tahay mid, maqaalkani waa inuu kaa caawiyaa inaad fahamto waxa qalabka wadnaha, iyo waxa aad ka filan karto.
Waa Maxay Qaliinka?
Qalabka wadnaha ayaa ah qalab elektaroonik ah oo yar oo casri ah oo lagu geliyay maqaarka si uu u caawiyo nidaamka wadnaha garaaca.
Gaar ahaan, qalabka wadnaha ayaa badanaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo dhowr arrimood oo wadnaha ah oo soo saaro bradycardiya- garaaca wadnaha oo aad u gaabiya. Saacadaha garaaca wadnaha ee keena bradycardia waa cilladda sanka ee xanuunka iyo xanuunka wadnaha . Qalabka neefsashadu sida caadiga ah waxay tirtiraan calaamadaha ay keento bradycardia oo ay ka mid tahay daciifnimo , daal, madax-wareer , madax-wareer , ama syncope (lumitaanka miyirka).
Qaar ka mid ah dadka qaba wadne-la'aanta wadnaha , nooc ka mid ah qalabka wadnaha ayaa caawinaya isku-duwidda garaashka qolalka wadnaha-garaaca iyo neefta. Iskuduwahaas takhasuska leh ee loo yaqaan 'pacemakers' - oo loo yaqaano qalabka daaweynta wadnaha (CRT) -waxaa si weyn u hagaajinaya hawlaha wadnaha iyo calaamadaha dad badan oo qaba wadnaha oo aan shaqeynin.
Sidee Qalabixiyeyaashu u shaqeeyaan?
Ka soo horjeeda waxa aad maqli kartid, qalabka wadnaha ku shaqeeya ma qabsan karaan shaqada wadnaha. Ka dib markaad leedahay qalab wadne, wadnahaagu wali wuu qabanayaa shaqadiisa oo dhan.
Taas beddelkeeda, qalabka wadnaha ayaa kaliya ka caawiya sidii loo xakamayn lahaa wakhtiga iyo taxanaha wadnahaaga.
Kalkaaliyeyaashu waxay ka kooban yihiin laba qaybood oo waawayn: koronto-dhaliye iyo hogaamiyaasha.
Koronto-dhaliye waa aasaas ahaan kombuyuutar yar (oo ay la socdaan bateriga iyo qaybaha kale ee elektarooniga ah), waxay ku dhex yaallaan weel taariikhi ah oo daboolan.
Inta badan jenerjeerada qalabka casriga casriga ah qiyaas ahaan waxay u egtahay qiyaasta 50-ka diga ah iyo qiyaastii saddex jeer sida qaro weyn.
Qalab waa xargaha jilicsan, xargaha oo xambaarsan calaamadaha korantada iyo dibedda u dhexeeya qalabka wadnaha iyo wadnaha. Mid ka mid ah dhammaadka hogaanka ayaa ku xiran koronto-ilaaliyaha, dabadeedna dhinaca kale waxaa loo geliyaa xidid wadnaha ah. Inta badan qalabka isbitaallada waxay isticmaalaan laba hogaamiye; mid ayaa lagu dhejiyaa xagasha midig iyo kan kale ee ku yaala xiniinka saxda ah.
Kalkaaliyeyaasha waxaa lagu geliyaa suuxdinta gudaha. Koronto-dhaliyaha waxaa lagu dhejiyaa maqaarka hoostiisa, oo ka hooseeya qoryaha. Wareegyada waxaa lagu xoqaa xidid ku dhow halka ay sare ugu qaadaan booska ku habboon wadnaha, oo dhinacyadooduna waxay ku xirmaan koronto-dhaliyaha. Nidaamka galmadu wuxuu caadi ahaan qaadanayaa 30 daqiiqo saacad.
Marka la geliyo, qalabka wadnaha pacemaker wuxuu shaqeeyaa kormeerida hawlaha korontada wadnaha wadnaha, iyo go'aaminta iyo goorta "si tartiib ah." Haddii garaaca wadnahaagu uu noqdo mid aad u gaabis ah, qalabkuna wuxuu u eg yahay farriin yar oo qalabka korontada ku shaqeeya muruqa wadnaha, taas oo keeneysa in ay qandaraas la gasho.
Hoos-u-dhac ayaa laga sameyn karaa dhinaca midig, neefta midig, ama labadaba. Qalabka wadnaha ayaa go'aan ka gaara garaacista-garaacidda haddii ay u baahan tahay in la riixo, iyo haddii ay sidaas tahay, kuwaas oo qolalka ay u baahan tahay inay isbedelaan.
Tani "farsamada caqliga leh" waxay hubinaysaa in heerka wadnaha ee ku haboon loo ilaaliyo baahida degdegga ah ee jidhka, iyo in shaqada qolalka wadnaha marwalba la isku duwo.
Kalkaaliyeyaashu waa "barnaamijable", taas oo macnaheedu yahay in hawlaha gaarka ah ee ay qabtaan ay isbedelayaan wakhti kasta. Barnaamijka qalabka wadnaha ayaa la sameeyaa iyadoo si fudud loo gudbiyo tilmaamaha cusub ee koronto-dhaliyaha, iyada oo la isticmaalayo qalab gaar ah oo loo yaqaan barnaamijka. Tusaale ahaan, dhakhtarkaagu si fudud ayuu u dhaqaajin karaa qalabka wadnaha si uu u baddalo qiyaasaha uu ku sii socon doono wadnahaaga.
Qalabka Maqalka-Maqalka
Maalmihii ugu horeeyay ee pacing, pacemakers waxay awoodi karaan oo keliya in ay u socdaan hal qiyaas wadnaha oo gaar ah.
Mar kasta oo sicirka garaaca wadnaha bukaan-socodka ah uu hoos u dhaco ka hooseeya heerka hore ee hore (tiri, 70 garaac halkii daqiiqo), qalabka wadnaha ayaa bilaabi doona inuu isbedel sameeyo heerka xaddiga ah.
Laakiin maanta, ku dhowaad dhammaan qalabka wadnaha ayaa leh awood u leh inay isbeddelaan qiimaha ay ku kacaan, iyadoo ku xiran baahidaada degdegga ah. Kuwani qalabka wadnaha ayaa lagu magacaabaa qalabka kulaylka maqaarka.
Iskudhufiyeyaashu waxay isticmaali karaan mid ka mid ah teknoolojiyada dhowr ah si loo go'aamiyo heerka garaaca wadnaha ee ugu fiican, laakiin laba, gaar ahaan, waxay caddeeyeen wax faa'iido leh. Mid ka mid ah kuwan waa dareenka dhaqdhaqaaqa, kaas oo ogaanaya dhaqdhaqaaqa jirka. Si aad u firfircoon waxaad tahay, si dhaqso ah ayaa qalabka wadnaha (pacemaker) u socodsiin kara wadnahaaga (gudahood wadnaha garaaca wadnaha ee uu dhakhtarkaagu dejiyo). Habka kale ee sida caadiga ah loo isticmaalo in lagu kala duwanaado heerka isbeddelka waa dareemaha neefsashada, kaasoo cabbira heerkaaga neefsiga. Sida ugu dhakhsaha badan ayaad u neefsanaysaa, firfircoonidaada aad ka badan tahay (oo ay dhici karto), iyo si deg deg ah uhesho waxay noqon doontaa (mar kale, inta u dhexeysa qadada hore). Mid kasta oo ka mid ah tiknoolajiyadani waxay u oggolaanaysaa qalabka is-galka ah ee qalabka is-qabadsiinta si ay ula qabsadaan caadi ahaan, isbeddel daqiiqo ah oo isbeddel ah ee wadnaha garaaca kaas oo la siin doono qaylo wadnaha caadiga ah.
Intee in le'eg ayuu Maqalkaagu u Baahan Yahay Wadnahaaga?
Inta badan dadka qaba wadnaha pacemakers, nidaamka qalabka wadnaha ee wadnaha ayaa dhab ahaantii dhalin kara inta badan garaaca wadnaha. Qalabka wadnaha ayaa inta badan ah "aaladda nabdoonaanta," si looga hortago dhacdooyinka mararka qaarkood ee bradycardia aan habooneyn.
Dadka kale ayaa qalabka wadnaha pacemaker inta badan u shaqeeyaa habka loo yaqaan 'rate-respondent', si loo ogaado heerka garaaca wadnaha inuu kordhiyo haboon inta lagu jiro jimicsiga. Inkastoo ay nasanayaan, qalabka wadnaha ayaa sida caadiga ah aan loo baahneyn. Hoos-u-qaadista wax-qabadka waxay u oggolaaneysaa inay noqdaan kuwo aad u firfircoon oo daal aad u yar.
Weli, dadka kale waxay leeyihiin qaabab aad u daran oo ah bradycardia waxaana laga yaabaa inay u baahdaan inay kala gooshaan wakhti kasta. Dadkani waxay badanaa si dhakhso ah u soo saari doonaan astaamaha daran haddii ay qalabkoodu yahay in wadnuhu uu joojiyo si caadi ah. Sidaa daraadeed dhakhaatiirta ayaa u tixraacaya iyaga oo ah "qalabka wadnaha lagu kalsoon yahay."
Waa Maxay Nolosha Sida Kalfadhiga?
Qalabka dhegaystayaasha waxaa looga jeedaa in ay ka hortagaan ama ay tirtiraan dhibaatooyinka, ee aan abuurin. Iyo guud ahaan, taasi waa waxa ay sameeyaan.
Ilaa intaad raacdo dhawr taxadar oo sahlan, oo raac tilmaamaha dhakhtarkaaga si aad u hubiso in qalabkaagu uu si joogto ah u hubiyo, waxaad qorsheyn kartaa nolol caadi ah oo ku xiran xaddidaadaha uu sababay qalabka wadnaha. Waxaad u baahan doontaa inaad qalabka qalabka isgaadhsiineed si joogto ah u hubiso, iyo marka bateriga ugu dambeyntii uu bilaabo inuu hoos u dhaco (badanaa kadib 7-10 sano) qalabka wadnaha pacemaker wuxuu u baahan doonaa in la bedelo. (Tani waa guud ahaan qaabsocodka fudud ee bukaan socodka.) Inta badan, dadku waxay gebi ahaanba iloobi karaan inay haystaan qalab wadnaha ah waqtiyo kale. Halkan waxaa ah dood fara badan oo ku saabsan la noolaanshaha qalabka wadnaha.
> Ilo:
> Brignole M, Auricchio A, Baron-Esquivias G, et al. 2013 > Tilmaamaha ESC ee ku saabsan Daaweynta Wadnaha iyo Isku-kalsoonaanshaha Daaweynta Daaweynta Wadnaha (Cardiopulmonary Resistance): Hawsha Gudbinta Daaweynta Wadnaha iyo Xakameynta Is-beddelka Daryeelka Wadnaha ee Yurub (ESC) >. Iskaashi la leh Wadashaqeynta Ururka Wadnaha Wadnaha Yurub (EHRA). Eur Heart J 2013; 34: 2281.
> Tracy CM, Epstein AE, Darbar D, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS > Falanqaynta Feejignaanta ee 2008 Tilmaamaha Qalabka Ku-salaysan Qalabka Ku-saleysan Qalabka Wadnaha Is-beddelka : Warbixinta Kuliyada Aasaasiga ah ee American College of Cardiology / Qalabka American Heart Association Association ee Tilmaamaha Tababarrada iyo Isgoysyada Wadnaha Wadnaha >. Wareegga 2012; 126: 1784.