Isticmaal inta lagu guda jiro seddexda bilood ee ugu horreysa waxay kordhisaa Ciladaha Dhalashada
Inkastoo daawooyinka ugu badan ee loo isticmaalo in lagu daaweeyo dhiig-karka ayaa si ammaan ah loogu qaadi karaa haweenka uurka leh, laba qaybood oo la xidhiidha dawooyinka dhiig karka waa in laga fogaadaa. Kuwani waa unugyada angiotensin isbedelayaasha enzymes (ACE) iyo dawooyinka angiotensin II (ARB). Noocyada daroogada ayaa halis ku ah ilmaha uur-ku-jirta, waana inaan loo isticmaalin wakhti kasta waqtiga uurka.
Fahamka ACE Nadwadaha iyo ARBs
Daawooyinka ACE iyo daroogada ARB labadoodaba waxay ka shaqeeyaan xakameynta qeybaha rinjiga-angiotensin , oo ka mid ah nidaamyada waaweyn ee jirka ee bedelidda cadaadiska dhiigga. Iyadoo qayb ahaan ka horjoogsanaysa qaar ka mid ah maadooyinka ay dhexdhexaadiso marinka renin-angiotensin, xanuunka ACE iyo ARBs waxay hoos u dhigi karaan cadaadiska dhiigga ee bukaanada badankooda leh dhiig-karka .
Waa maxay sababta loo isticmaalo maandooriyayaashu inaan loo isticmaalin inta lagu jiro Uurka
Daraasad ka socota Tennessee 2006 ayaa markii ugu horeysay lagu ogaaday dhibaatada ka haysata xanuunka ACE ee haweenka uurka leh. Ku dhowaad 30,000 dhalmo oo ka timid xogta ay hayso Tennessee Medicaid, 411 dhallaan ah ayaa loo soo gudbiyey daawooyinka antihypertensive inta lagu gudajiro saddexda bilood ee ugu horeeya. Kuwa soo gaadhay xanuunka ACE (209 ilmood) waxay halis u yihiin cilladaha dhalashada oo ku dhowaad saddex jeer ka badnaa kuwa aan soo gaadhin xanibayaasha ACE: sagaal waxay qabeen qalfoof wadnaha, saddex waxay lahaayeen habdhiska dhexe ee habdhiska neefsashada, lixna waxay lahaayeen noocyo kale oo dhalasho cillado.
Guud ahaan, 7% carruurta yaryar ee ku faafa xanuunka ACE ee saddexda bilood ee ugu horeeya waxay leeyihiin nooc cillad dhalasho ah, marka loo eego halista 2.6% ee ka midka ah carruurta aan u laheyn wax daawo ah oo aan dawo lahayn. Carruurta u soo gudbay daawooyinka antihypertensive ee aan ka ahayn xanibaadaha ACE waxay muujin waayeen khatar kordhin.
Tan iyo markii falanqaynta hore, dhowr daraasado kale ayaa xaqiijiyay in ACE xannibaadayaasha inta lagu guda jiro uurka ay la xiriirto halis weyn oo ah khataraha dhalmada iyo dhibaatooyinka kale.
Intaa waxa dheer, daraasadaha xiga ayaa muujiyay in isticmaalka ARBs inta lagu jiro xilliga hore ee uurka ay la xiriiraan noocyada cilladaha dhalashada. Hadday wax dhacaan, khatarta ARBs waxay u muuqataa in ay ka weyn tahay tan ay la jirto xanuunka ACE.
Isticmaalka xanuunka ACE iyo ARBs inta lagu guda jiro marxaladaha labaad iyo saddexaad ee uurka sidoo kale waxay keenaan dhibaatooyin halis ah, inkastoo nooc ka duwan.
Isticmaalka dambe ee uurka, daawooyinkani waxay sababaan dhibaatooyin kalyo oo daran oo ku dhaca ilmaha, oo ay ka mid tahay hawlaha kelyaha ama kalyaha oo aan shaqayn . Isticmaalka uur-qaadidda ee daawooyinkaan waxay sidoo kale keeni kartaa miisaanka dhalmada yar, korriinka korriinka, iyo dhalmada waqtiga dheer.
Khadadka hoose
Sababtoo ah khataraha halista ah ee carruurta ay hooyooyinka qaadaan xanuunka ACE ama ARBs wakhti kasta xilliga uurka, iyo sababta oo ah dhowr nooc oo daawooyin kale ah ayaa ammaan ah guud ahaanna waxtar leh marka la daaweynayo dhiig-karka dumarka uurka leh, dhakhaatiirta intooda badan waxay ku taliyaan in daawooyinkan aan loo isticmaalin dhammaan haweenka ku jira da'da ilmaha.
Haddii la daaweynayo dhiig-karka si ku filan looma dhigi karo iyada oo aan lagu darin celiyeyaasha ACE ama ARBs, haweenka ku jira da'da carruurtu waa inay qaadaan tallaabooyin si looga fogaado uurka. Waa inay joojiyaan qaadashada dawadooda mar kasta oo caadadeeda caadadu ay dib u dhacdo in ka badan 48 saacadood, oo ay sameeyaan baaritaanka uurka.
Ilaha
Cooper WO, Hernandez-Diaz S, Arbogast PG, et al. Calaamadaha ugu weyn ee ku dhasha ee ku dhaca dhalmada ka dib marka la gaaro kiniinka koowaad ee saddex-bilood jirka ah ee xanuunka ACE. N Engl J Med 2006; 354: 2443-24511.
Friedman JM. Iskuulada ACE iyo anomalies. N Engl J Med 2006; 354: 2498-2500.
Bullo M, Tschumi S, Bucher BS, iyo al. Natiijada Uurka ka dib markii lagu soo bandhigo angiotensin-isbedelka enzyme celiyeyaasha ama antagonistayaasha angiotensin: dib u eegis nidaamsan. Dhiirrigelinta 2012; 60: 444.