Daweynta Cadaadiska Dhiig Sarreeya
Haddii lagugu soo helay dhiig-karka , ama cadaadiska dhiigga oo sareeya, waxay muhiim u tahay adiga iyo takhtarkaaga in aad sameysaan ujeedo macquul ah oo ku saabsan daaweynta, kadibna qaado talaabooyinka lagama maarmaanka ah si aad u gaarto hadafkaas.
Maskaxda ku hay in, inta badan, gaaritaanka goolka cadaadiska dhiigga kaliya ayaa la qaban doonaa kaddib tallaabooyin taxane ah - hal talaabo markiiba.
Tallabadan kasta, adiga iyo takhtarkaaga ayaa go'aan ka gaari doona in yoolka - gaaridda "cadaadiska dhiiggaaga" ee aad "aanta" aan lahayn waxyeellooyin waaweyn oo muhiim ah - ayaa la gaaray.
Dejinta Yoolalka Daaweynta
Hadafyada daaweynta ee lagu daaweynayo dhiig-karka ayaa badalay wakhti ka dib, xaqiiqdu waxay ahayd waxoogaa muran ah. Laakiin marka la gaaro 2017, bulshooyinka ugu muhiimsan ee caafimaadka ayaa si wadajir ah u daabacay tilmaamaha ra'yi-celinta ee ku saabsan baarista iyo daaweynta dhiig-karka. Inta badan, dhakhtarrada ayaa hadda ku yaal bogga.
Hadafka daaweynta hypertension waa in la yareeyo cadaadiska dhiigga ee dhiigga illaa 130 mmHg, iyo cadaadiska diimeedka in ka yar 80 mmHg. Hadafku wuxuu la mid yahay qof kasta oo qaba hypertension, iyada oo aan loo eegin da'da.
Si kastaba ha noqotee, hadafyada daaweyntu mararka qaarkood waa inay noqdaan mid shaqsiyan ah. Tusaale ahaan, dadka waayeelka ah ee qaba hargabka caadiga ah ee dhiig-baxa ayaa laga yaabaa in ay noqdaan kuwo loola macaamiley daaweyn antihypertensive therapy.
Dhab ahaantii, ka hor 2017 ujeeddada daaweynta ee dadkaas waxay ahayd in ay ujeedo tahay cadaadiska dawaynta ee ka hooseeya 140, ama xitaa 150, mmHg. Xogta ugu dambeysay ee laga helay tijaabooyinka bukaan-socodka waxay muujineysaa in himilada ka yar 130 mmHg ay soo saartey natiijooyin ka soo-baxa xitaa dadka waayeelka ah, iyo tilmaamaha 2017 ayaa lagu bedelay si ay u muujiyaan macluumaadka cusub.
Weli, dadka qaar da 'yarta ah ayaa laga yaabaa inay weli caddeeyaan in ay aad u kacsan yihiin, sidaa darteed shakhsiyaadka qaarkood ayaa laga yaabaa inay bartilmaameedyo daaweyn kala duwan sameeyaan.
- Suurtagal ma tahay in la yareeyo dhiig karka?
- Akhri ku saabsan daaweynta dhiig-karka ee dadka waayeelka ah.
Miyaad leedahay Dhiig Aasaas ah ama Sare?
Daaweynta dhiig-karkaaga, marka ugu horreysa, waxay ku xirnaan doontaa haddii cadaadiska dhiiggaaga sareeya uu keeno xaalad caafimaad oo gaar ah (taas oo ah, hypertension secondary), ama haddii aad ku jirto inta badan bukaannada qaba hypertension ( ma jiro sabab khaas ah oo khaas ah).
Haddii aad qabto hypertension secondary, habka ugu muhiimsan ee daaweynta waxay u badan tahay inuu daaweeyo sababaha hoose.
Sidaas awgeed, wadahadalka intiisa kale waxaan ku qaadaynaa in aad haysatid hypertension muhiimad aad u badan.
Tallaabooyinka Daaweynta Caadiga ah ee loogu talagalay Dhiig-darro Ba'an
Daaweynta bilawga ah ee hypertension waxay inta badan ku xiran tahay "marxaladda" ee hypertension, taas oo ay go'aamiso cadaadiska dhiigga ee dhiiggaaga iyo diastolic .
• Heerka 1-aad ee dhiig-karka : cirridka 130 - 139 mmHg, AMA diastolic 80 - 89 mmHg
• Marxaladda 2aad ee hypertension : Sistolic-ka ka weyn 140 mmHg, AMA diastolic ka weyn 89 mmHg
Waxaa intaa dheer, cadaadiska dhiigga ee dhiigga ee 120 mmHg ama ka sareeya (laakiin ka yar 130 mmHg) ayaa loo tixgeliyaa in uu yahay horukac . Prehertertare waxay muujinaysaa halis yar oo wadnaha ah, laakiin looma tixgelinayo xaalad daweyneysa daaweynta antihypertensive therapy. Taa baddalkeeda, isbeddelka hab-nololeedka ayaa lagu talinayaa in la yareeyo halista
Isbedelada Nolosha
Haddii dhiig-karkaagu yahay mid fudud (marxaladda 1-aad ee hypertension), dhakhtarkaagu wuxuu ku bilaabi karaa inuu kula taliyo isbedelka qaab nololeedka. Isbedelada hab-nololeedka oo laga yaabo inay gacan ka geystaan dhimista dhiig karkaaga waxaa ka mid ah:
• Qaadashada cunto nafaqada ah
• Qaadashada barnaamij jimicsi joogto ah
• Ka joojinta sigaarka
Haddii aad ku guulaysato inaad qaadato isbeddellada qaab nololeedka laakiin cadaadiska dhiiggaagu weli ma gaarin hadafkaaga (ama haddii aad tahay qof aad u caadi ah, dadaalkaaga cuntada iyo jimicsiga weli wakhti yar ka yar waxa khabiiradu ku talinayaan) dhakhtarkaagu kugula talin doono daaweynta mukhaadaraadka loogu talagalay dhiig-karka.
Daweynta Dawooyinka
Shan nooc oo ah daawooyin waaweyn ayaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo dhiig-karka:
• Cunnayaasha ACE
• Xayiraadaha dawooyinka Angiotensin, ARBs
Qaar ka mid ah daawooyinka gaarka loo leeyahay ayaa lagu iibiyaa heerarka dhiig-baxa mid kasta oo ka mid ah fasalladaas, iyo daawooyin dhakhtar qora oo dhowr ah ayaa ku jira daawooyinkaas isku dhafan. Halkan waa liiska dhammeystiran ee daawooyinka dhakhtar qoray ee hadda jira ee hadda la heli karo ee lagu daaweynayo dhiig-karka.
Haddii aad qabtid marxaladda dhiigga ee dhiigga, dhiigbaxu wuu fiicanyahay in cadaadiska dhiiggaaga la gaarsiin karo heerarka bartilmaameedka leh hal daroogo. Haddii aad qabtid heerka 2aad ee hypertension, daaweynta hal daroogo halis ah waxay u badantahay inay noqoto wax ku filan, waxaana laga yaabaa in dhakhtarku uu rabo inuu isla markiiba bilaabo daawooyinka isku dhafan.
Haddii daaweyn hal dawo oo keliya ah (ama monotherapy) loo doorto, waxay u muuqataa inay ugu fiican tahay in laga bilaabo mid ka mid ah daawada loo yaqaan thiazide diuretic (sida caadiga ah chlorthalidone ama hydrochlorothiazide), kicitiraha calcium dheer, ama ACE inhibitor. (ARBs waxaa loo isticmaali karaa halkii laga heli lahaa ACE inhibitor haddii ka-horjoogaha ACE si xun u dulqaato). Bukaannada yaryar badiyaa waxay si fiican uga jawaabaan xanuunka ACE; Bukaannada madow iyo bukaanada waayeelka ah waxay u muuqdaan inay ku fiicanyihiin thayzide diuretics ama block blockers calcium. Beta blockers caadi ahaan waa doorasho liita oo loogu talagalay daaweynta monotherapyka.
Haddii ugu horeysay ee isku dayda daaweynta monotherapy ay tahay mid aan habbooneyn ama si xun u dulqaadaneynin, u beddesho daawo kali ah, ka dibna marka saddexaad loo baahdo, guud ahaan waxaa lagu taliyaa tallaabada xigta.
Haddii saddex ama in ka badan oo isku daya in daaweynta monotherapy aysan si fiican u shaqeynin, talaabada xigta waa in lagu tijaabiyo daaweynta isku dhafan oo leh laba ama kabadan daroogo. Inkasta oo isku-dhafan tiro badan ay suurtagal tahay, caddaynta dhowaan waxay soo jeedinaysaa in isticmaalka kalsiyamku ay la wadaagaan ACE inhibitor ama ARB laga yaabo inay noqoto midka ugu fiican ee ugu haboon ee loo dulqaado. Dhakhaatiirta intooda badani waxay isku dayi doonaan isku-dhafkan marka hore, xitaa haddii daaweynta monotherapy ay la socoto daawada "thiazide".
Iyada oo la adeegsanaayo farsamooyinka farsamooyinka leh, inta badan dadka bukaanka qaba hypertension waxay gaari doonaan heerarka cadaadiska dhiigga ee ay bartilmaameedsanayaan iyo waxyeelada ugu yar. Maskaxda ku hay in helitaanka daaweynta guuleysta ee hypertension ay badanaa u baahan tahay dhowr toddobaad ama bilooyin, iyo tijaabo dhowr daroogo ah. Laakiin waa lagama maarmaan inaad ku sii socoto barnaamijka. Cadaadiska dhiiggaaga si uu u bartilmaameedsado, oo uu ku hayo, wuxuu ku siin doonaa lacag aad u ballaaran dadaalkaaga - khatarta aadka u yar ee wadnaha iyo istaroogga.
> Ilo:
> Law, MR, Morris, JK, Wald, NJ. Isticmaalka Cadaadiska Dhiigbaxa Yareynta Daroogada Ka Hortagga Cudurka Wadnaha Daawada: Daraasada Meta-Falanqaynta 147 Dhibaatooyinka Gaaban ee Mawduuca Ka Fikirka Diyaargarowga Daraasada Epidemiological. BMJ 2009; 338: b1665.
> Staessen, JA, Wang, JG, Thijs, L. Ka Hortagga Dhiig-baxa iyo Dhiig-karinta Dhiigga: Guudmarka Guud ee Lagu Sameeyay Ilaa Maarso 2003. J Hypertens 2003; 21: 1055.