Cudurka Dabaysha ee Jirrada Is-beddelka Hab-nololeedka?

Waxaan ogaanay waqti dheer in fayrilinta atrial-ka ay sababi karto dhibaatooyin caafimaad oo badan, oo ay ku jiraan cudurada wadnaha (sida cudur wadnaha , mitral regurgitation , iyo pericarditis ), cudurka qanjirka thieroid , hypertension , apnea hurdada , dhibaatooyin kala duwan oo sanbabada, sida pneumonia ama sambabada sambabada , iyo (dadka qaarkiis) cabitaanka khamriga. Xitaa si kastaba ha ahaatee, dadka badankood ee qaba fayriliska atrial, sabab gaar ah oo aan la aqoonsan ayaa loo aqoonsan yahay.

Dhakhaatiirtu waxay si caadi ah u sheegayaan dadkan inay qabaan "idiopathic" atrial fibrillation, taas oo ah in la yiraahdo, ma jirto sabab macquul ah; Waa mid ka mid ah kuwa kufilmaada ah ee kugu dhacaya adiga.

Hase yeeshee, baadhitaano dhowaan lagu sameeyay ayaa muujinaya in runtii ay sabab u tahay dadka badidooda haya ficil-maskaxeed-habaabin liidata hab nololeedka, gaar ahaan, miisaankoodu aad u sarreeyo.

Hab-nololeedka iyo Feejignaanta Atriyanka

Waxaan ognahay wakhti dheer in uu jiro xiriir ka dhexeeya miisaanka iyo qaab-dhismeedka, iyo qabashada fibrillada atrial. Laakiin sanadihii la soo dhaafay waxay u muuqatay in ay ka badan tahay urur kaliya - waa xidhiidh-sababo iyo saameyn.

Cilmi-baadheyaasha Adelaide, Australia waxay ku qaadatay sannado badan baaritaanka su'aashan. Daraasado isdabajoog ah ayaa muujiyay in qaab nololeed aan caafimaad qabin uu saameyn ballaaran ku leeyahay qolalka qallalka ee wadnaha . Gaar ahaan, xad-dhaaf ah unugyada dufanka ku wareegsan ee wadnaha (pericardial dufta) waxay soo saartaa isbeddelo ku yimaada unugyada atrial, kordhiya cadaadiska derbiga, bararka, qaababka neerfaha, iyo kor u kaca fibrarroka.

Dhamaan isbeddelladani waxay kor u qaadaan fiiqileynta atrial.

Intaa waxaa dheer, cilmi-baarayaashu waxay hadda muujiyeen laba daraas oo kala duwan, oo ah bukaanka qaba fibrillada atrial, barnaamijka gardarada ah ee kor u qaadaya isbeddelka hab-nololeedku si weyn u yareeyo-oo laga yaabo in la baabi'iyo - arrintani dhibka iyo dhibaatada khatarta ah.

Daraasada LEGACY, cilmi-baarayaashu waxay diiwaangashan yihiin 335 bukaan oo qaba fibrillada atrial-ka ee culeyska (BMI ka weyn 27) iyada oo loo marayo barnaamij qadarin ah oo hab-nololeedka ah, oo leh ujeedo ah 10% miisaanka oo lumay.

Hal sano ka dib, kuwa lumay boqolkiiba 10 miisaankoodii asalka ahaa waxay ku riyaaqeen calaamado ficil-maskaxeed oo aad u sarreeya waxaana lix jeer ay u badan tahay in ay la kulmaan dhamaystirka dhammaystirka qalliinkooda, marka loo eego bukaanada aan lumin miisaanka.

Diiwaanka ARREST-AF, isbedelka hab nololeed ee la mid ah ayaa lagu daboolay bukaanka qaba fibrillada atrial kuwaas oo qabey daaweynta ablation . Daraasadani waxay muujisay in natiijada abortus ay si aad ah ugu fiicnayd bukaanada miisaankoodu hoos u dhacay. Sidaa daraadeed, isbeddelada hab-nololeedka ayaa muhiim u ah xitaa haddii daaweynta "dabiiciga ah" ee loogu talagalay daaweynta fibrillada atrial.

Intaa waxaa dheer, daraasadahaan ayaa xaqiijiyay in, bukaanka qaba fibrillada atrial, miisaanka lumay soo saarey isbeddel wanaagsan oo ku yimid qaabdhismeedka dhabta ah iyo shaqada ee atria, sharaxday sababta tallaabooyinka hab-nololeedku u shaqeynayaan.

Khadadka hoose

Bukaanka caadiga ah ee leh "faytabeelka" ee "idiopathic" waa mid da 'weyn, miisaan culus, iyo siyaado ah. Hadda waxaan ognahay in miisaanka xad-dhaafka ah iyo jimicsi la'aantu ay badanaa tahay sabab muhiim ah oo ay arrintaani tahay, iyo weliba, in isbeddelka hab-nololeedka ah ee isbeddelka uu si weyn u yareeyo-xataa xitaa laga tirtiro-qalooc-xummadahooda.

Sababtoo ah daaweynta fibrillada atrial - haddii aan ka hadleyno maandooriyaha ama ablation - waa mid adag oo kaliya dhexdhexaad ah, aqoontan cusubi waa in lagu daro qorshe kasta oo daaweyneed ee bukaan kasta oo qaba arrintia this, oo ku habboon qaabka qaab nololeedka.

Nasiib darro, maaraynta qaab nololeedka ah ee hab-nololeed-badbaado iyo wax ku ool ah - way ku adag tahay bukaanada iyo wakhtiga ay qaadato dhakhaatiirtooda. Sababtoo ah dhakhaatiirta ayaa la bixiyaa marka la sameynayo oo aan la hadleynin, dakhligooda ayaa ku dhufan lahaa haddii ay si wayn ugu tiirsanaan lahaayeen daaweynta qaab nololeedka. Sidaas awgeed waxaa laga yaabaa inay ahaato inta aanay dhakhaatiirtu ku qanacsanayn inay qaataan habkan iyo bukaanku waxay ku qanacsan yihiin inay isku dayaan.

> Ilo:

> Abed HS, Samuel CS, Lau DH, iyo al. Cimilada waxay keentaa dib-u-hagaajin heer-dhis ah oo koronto iyo farsamo: Saameyn lagu sameeyo fibrillada atrial. Wadnaha Wadnaha . 2013; 10: 90-100.

> Pathak R, et al. Saameynta muddada dheer ee maaraynta maareynta culeyska miisaanka ee qoob-ka-shaqeynta xuubka hoose: Daraasad joogto ah oo la socota (Daraasad XIRIIR). J Am Coll Cardiol . 2015; DOI: 101016 / jacc.2015.03.002.

> Pathak RK, Middeldorp ME, Lau DH, iyo al. Daraasadda dhimista saameynta khatarta ah ee daraasaddaha dhimirka iyo saameynta ee natiijada aborted: Daraasadda ARREST-AF daraasada. J Am Coll Cardiol . 2014; 64: 2222-2231.