Heerka II Kansarka Sambabka - Qeexidda, Daaweynta, iyo Saadaalinta
Marxaladda labaad ee kansarka sambabada unugyada yaryar waxaa lagu qeexay " kansarka degaanka ", taas oo ah, waxay sheegaysaa buro ku jirta sanbabada, waxaana laga yaabaa inay ku faafto qanjidhada xaafadaha, laakiin ma sii faafin. Iskuulada ka soo gudubay meelahaan waxaa loo yaqaan "kansarro horay loo sii waday." Qiyaastii 30 boqolkiiba kansarka sanbabada ayaa la ogaadaa marka ay ku jiraan heerka 1 ama 2, iyo natiijada (natiijada muddada dheer) waxay si weyn uga fiican tahay marxaladaha dambe ee cudurka.
Sidee loo ogaadaa in kansarka sanbabadu yahay marxaladda 2aad (marxaladda II), iyo sida heerkan ah ee kansarka sanbabada loo daaweeyo?
Guudmarka
Go'aaminta marxaladda kansarka sanbabadu aad ayay muhiim ugu tahay doorashada daaweynta ugu habboon.
Heerka II wuxuu u qaybsan yahay marxaladaha IIA iyo IIB. Heerka IIA iyo IIB waa mid kasta oo loo qaybiyo laba qaybood iyadoo ku xiran hadba heerka bukaanka, halka burada laga helo, iyo haddii uu jiro kansar ku dhaca qanjidhada.
Heerka IIA
(1) Kansarka wuxuu ku faafaa qanjirada numbarada isla dhinaca laabta sida buro. Qanjidhada qanjirada leh ee kansarka waxay ku jiraan gudaha sambabada ama meel u dhow borooniga , iyo mid ama wax ka mid ah kuwan soo socda waa run:
- Buro aan ka weynayn 5 sentimitir.
- Kansarka wuxuu ku faafay qulqulka ugu weyn oo ugu yaraan 2 sentimitir oo ka hooseeya halkaasoo trachea ku soo biiraan bronchus.
- Kansarka wuxuu ku faafay lakabka ugu hooseeya ee xuubka kaas oo daboolaya sanbabada.
- Qayb ka mid ah sanbabada ayaa burburay ama soo maray pneumonitis (bararka sanbabada) ee aagga uu ku dhaco trachea ayaa ku soo biiraya bronchus laakiin kuma lug laheyn sambabada.
ama
(2) Kaansar ma ku faafo qanjirada numbarada iyo mid ama wax ka mid ah kuwan soo socda waa run:
- Burka ayaa ka weyn 5 sentimitir laakiin aan ka badnayn 7 sentimitir.
- Kansarka wuxuu ku faafay qulqulka ugu weyn oo ugu yaraan 2 sentimitir oo ka hooseeya halkaasoo trachea ku soo biiraan bronchus.
- Kansarka wuxuu ku faafay lakabka ugu hooseeya ee xuubka kaas oo daboolaya sanbabada.
- Qayb ka mid ah sanbabku wuu burburay ama uu sameeyay pneumonitis (caabuqa sambabada) ee aagga uu ku dhaco trachea ku soo biiraan bronchus laakiin aan ku lug laheyn dhammaan sanbabyada; iyo
Heerka IIB
(1) Kansarka wuxuu ku faafay qulqulka qanjidhada u dhow isla dhinaca laabta sida buro. Qanjidhada qanjirada leh ee kansarka waxay ku jiraan gudaha sanbabada ama meel u dhow borooniga. Sidoo kale, mid ama wax ka mid ah kuwan soo socda waa run:
- Burka ayaa ka weyn 5 sentimitir laakiin aan ka badnayn 7 sentimitir.
- Kansarka wuxuu ku faafay qulqulka ugu weyn oo ugu yaraan 2 sentimitir oo ka hooseeya aagga halkaasoo trachea ku soo biiraan bronchus.
- Kansarka wuxuu ku faafay lakabka ugu hooseeya ee xuubka kaas oo daboolaya sanbabada.
- Qayb ka mid ah sanbabku wuu burburay ( atelectasis ) ama pneumonitis (infakshanka sanbabada) ee aagga meesha trachea ku soo biiraan bronchus.
ama
(2) Kaansar ma ku faafo qanjirada numbarada iyo mid ama wax ka mid ah kuwan soo socda waa run:
- Buraashu waxay ka weyn tahay 7 sentimitir.
- Kansarka wuxuu ku faafay qulqulka ugu weyn (oo uu ka yar yahay 2 sentimitir u dhaw meeshii uu trachea ku biirayo bronchus laakiin aan ku lug laheyn meesha isgoysyada), derbiga laabta, diaphragm, ama dareemaha ka ilaaliya diaphragm.
- Kansarka wuxuu ku faafay xuubka wareegga wadnaha ( pericardium ) ama inuu ku dhegto derbiga laabta.
- Waxaa jira hal ama in ka badan oo buro gooni ah oo isku mid ah laf-dhabarka.
Diyaarinta
Dhakhaatiirtu waxay ka hadlaan marxaladaha kansarka sanbabada iyada oo ku saleysan wax loogu yeero nidaamka TNM . Nidaamkan, T wuxuu loola jeedaa xajmiga burcadka, N wuxuu loola jeedaa ka qayb qaadashada qanjiraha iyo halka ay ku yaalaan, iyo M waxay muujinaysaa haddii ay jiraan wax la isku daro , taas oo ah, uumeysiga ku faafa gobollada kale ee jidhka . Isticmaalka nidaamka TNM, marxalada 2aad ee kansarka sanbabada waxaa lagu sharaxay sida:
- 2A - T1A / 1BN1M0 - Macnaheedu waa buraashu waxay ka yar tahay 3 cm (1 ½ inch) oo cabbir ah, waxayna ku faaftay qulqulka qanjidhada u dhow.
- 2A - T2AN1M0 - Bukaanku wuxuu ka weyn yahay 3 cm, laakiin ka yar 5 cm, qiyaasta, ama kansarku wuxuu ku faafay qulqulka ugu weyn oo ugu yaraan 2 cm ka hooseeya carina, ama kansarku wuxuu ku faafay dahaadhka sambabada; waxayna ku faaftay qulqulka qanjidhada u dhow.
- 2B - T2N1M0 - Buraashu waxay ka weyn tahay 3 cm, laakiin waxay ka yar tahay 7 cm, oo cabbirkeeda ah, waxayna ku faaftay qanjidhada xaafadaha.
- 2B -T3N0M0 - Buraashu waxay ka weyn tahay 7 cm oo cabbirkeeda mana ku faafin qaylada nudaha, laakiin waxay ku jirtaa hawo-mareenka ama waxay ku faaftaa meelaha maxaliga ah sida derbiga laabta ama diaphragm.
Xirfadaha Maaskarada
Mid ka mid ah horumarka dhow ee daaweynta kansarka sanbabada ayaa awood u yeeshay in lagu daweeyo qaar ka mid ah kansarrada kuwan oo "ku beegsanaya" isbeddellada ku dhaca burooyinka. Marka loo eego calaamadaha ku salaysan xajmiga iyo inta ay le'egtahay, daawada kansarku waxay hadda isticmaalaan tijaabada unugyada kansarka sanbabada si loo sii wanaajiyo cudurka. Ilaa iyo dhawaa, baaritaanku wuxuu ugu horreyn u leeyahay dadka qaba marxalado hor leh oo cudurka ah, laakiin horumarka daaweynta, waxay u badan tahay in kuwa qaba marxalada 2aad, gaar ahaan dadka qaba cagaarshow adenocarcinoma , baaritaankani wuxuu noqon doonaa mid caadi ah.
Astaamaha
Calaamadaha ugu caansan ee marxalada 2aad ee kansarka sanbabadu waa qufac joogto ah , qufac duxda (hemoptysis), neefta oo gaabisa , xanuunka laabta ama dhabarka , ama infekshannada soo noqnoqda sida pneumonia ama boronitis. Tan iyo marxaladda 2aad ee kansarka sanbabada aan la qiyaasin (ka faafin) ka baxsan sanbabada, calaamadaha sida miisaanka loola jeedo iyo daalku way ka yaryihiin kuwa marxaladaha horay ugu sii badan.
Daaweynta
Fursadaha daaweynta ee loogu talagalay marxaladda 2 kaansarka sanbabada badanaaba waxaa ku jira daaweyn isku dhafan. Kuwaas waxaa ka mid ah:
- Qaliinka: Qaliinka waa daaweynta xulashada marxalada 2aad ee kansarka sanbabada, waxay bixisaa fursada ugu weyn ee daaweynta marxaladan cudurka. Waxaa jira 3 nooc oo ah qaliinka kansarka sanbabada ee loo sameeyo kansarka sanbabada, iyo doorashada habka ugu wanaagsani waxay ku xiran tahay meesha cagaarshowgu ku yaal iyo xaaladdaada guud ee caafimaadka. Sannadihii ugu danbeeyay qaabka qaliinka ee loogu yeero qalliinka sawir-maskaxeed ee farsamada gacanta (VATS) ayaa la helayaa. Iyada oo farsamadani, qayb ka mid ah sanbabada ayaa laga saari karaa iyada oo la mariyo meelihii yaryar ee derbiga laabta. Waxay noqon kartaa mid caqli gal ah in la tixgeliyo fikradda labaad marka la gaaro qalliinka kansarka sanbabada . Daraasadaha waxay soo jeedinayaan in dadka qaata nidaamyadan lagu sameeyo isbitaalada sameeya qiyaaso badan oo ka mid ah qalliinnadani waxay leeyihiin natiijooyin ka sii wanaagsan.
- Daweynta kiimikada: Cudurrada kansarka badankood waxay kugula taliyaan kiimiko daaweyn ah oo daaweyn (kemotherabi ka dib qaliinka) kuwa loogu talagalay qalliin loogu talagalay marxaladda 2aad ee kansarka sanbabada. Fikradda noocan ah ee kiimiko ku daaweyntu waa "nadiifinta" unugyada kansarka ee laga yaabo inay ka sii gudbaan sambabada (metastasized), laakiin weli lama arki karo imtixaan kasta oo sawir ah. Iyadoo ay ku xiran tahay meesha ku taal burcadaada, qaar ka mid ah dhakhaatiirta bukaanka ayaa laga yaabaa in loo adeegsado daaweynta kemotherabi-kemoterapia-kemoterapi ka hor qalliinka ka hor si loo yareeyo xajmiga bukaanka isla markaana ka saaro burooyinka fudud.
- Daaweynta Shucaaca ee loogu talagalay Dhamaan Shaqaalaha: Daaweynta shucaaca badanaa looma isticmaalo marxalada 2aad ee kansarka sanbabada, laakiin waa ikhtiyaarka kuwa aan awoodin in qalliin lagu sameeyo sababtoo ah halka uu cagaarsho ama walaaca caafimaadka guud ( kansarka sanbabada aan lahayn ). Xaaladdan, shucaacu wuxuu mararka qaarkood keeni karaa daawo. Farsamooyinka kale sida daaweynta ifilada proton-ka ayaa lagu qiimeynayaa marxaladda 2aad.
Dhibaatooyinka Daaweynta
Sida laga soo xigtay Machadka Kansarka Qaranka, dadka qaba kansarka sanbabada waa inay tixgeliyaan ka qaybgalka tijaabada caafimaadka . Horumarin badan oo lagu daaweeyo kansarka sanbabada ayaa la sameeyay, muddadii u dhexeeysay 2011 ilaa 2015, waxaa jiray dawooyin cusub oo la oggolaaday kansarka sanbabada intii lagu jiray 40-sanno ka hor 2011.
Cilmi-baarisyo badan oo daaweyn ah ayaa lagu hirgelinayaa marxalada 2aad ee kansarka sanbabada oo eegaya hababka qalliinka yar yar, hababka cusub ee shucaaca, iyo daaweynta cusub sida dawooyinka la beegsado iyo difaaca jirka ee loogu talagalay marxaladdan cudurka.
Halista Dib-u-soo-celinta
Heerka guud ee soo noq-noqosho (midba midka kale ama qaybo kale oo jirka ka mid ah) oo loogu talagalay kansarka sanbabada ee degaanka (heerka 1 iyo heerka 2) waxay u dhaxeysaa 20 ilaa 50 boqolkiiba. Haddii kansarka sanbabadu soo noqnoqdaan, fursado dheeraad ah ayaa loo heli karaa daaweynta. Kuwaas waxaa ka mid noqon kara shucaaca leh ama aan lahayn kiimoterapiya, ama mid ka mid ah daaweynta cusub ee la beegsado ama dawooyinka immunotherapy ee lagu qiimeeyo tijaabooyin badan oo caafimaad. Wax badan ka ogow kansarka naasaha .
Heerka Rabitaanka
Qiyaasta guud ee badbaadada 5-sano ah waa qiyaastii boqolkiiba 30 marxaladda 2 kaansarka sanbabada unugyada yar-yar. Xaaladaha shakhsiyeed, lambarkan marmarka qaarkood wuu kala duwanaan karaa , iyada oo ku xidhan burooyinkaaga gaarka ah iyo caafimaadkaaga guud. Maskaxda ku hay in tirakoobka ku saabsan badbaadada badanaaba dhowr sano, iyo daaweynta cusub ee la ansixiyay lagama yaabo in la heli karo marka lambarkan la duubay.
La qabsashada
Daraasadaha waxay soo jeedinayaan in barashada ku saabsan cudurkaaga uu hagaajin karo natiijadaada. Weydii su'aalo. Baro tijaabooyinka caafimaad ee kugu habboon adiga. Haddii lagugu ogaado kansarka sanbabada cusub , qaado waqti yar si aad u neefsato oo aad uga fikirto xaaladaada hadda jirta. Go'aanka intooda badan ee ku dhaca kansarka sanbabadu ma aha mid deg deg ah, waxaad inta badan qaadan kartaa wakhti yar si aad u qiimeyso tallaabooyinkaaga xiga.
Siyaabaha qaarkood, waxaad dareemi kartaa inaad lumisay xakamaynta noloshaada, laakiin waxaa jira waxyaabo aad adigu samayn kartid oo xitaa wanaajin kartid kansarka sanbabada.
La noolaanshaha kansarka waxay qaadan kartaa tuulo. U oggolow dadka inay ku caawiyaan. Tani ma aha wakhti inaad noqotid "mid xoog leh", kansarkuna wuu daalan karaa xiitaa caawimaad. Haddii ay tahay qofka aad jeceshahay oo laga helay cudurka kansarka, hubi maqaalkan, " Marka qofkii aad jeceshahay uu leeyahay kansarka sanbabada. "
Xitaa haddii aad haysato taageerada ay jecel yihiin qoyska iyo asxaabta, la noolaanshaha kansarka weli waxay noqon kartaa khibrad cidlo ah. Ka fiiri kooxaha taageerada ee bulshadaada iyo weliba internetka . Waxaa jira jaaliyado kansar ah oo cajiib ah oo laga helo internetka, halkaas oo dad badan oo qaba kansarka sanbabada ay helaan taageero, isla markaana waxay baranayaan horumarka ugu dambeeyay ee kansarka sanbabada.
Ilaha:
Society Cancer Society. Xaqiiqooyinka Kansarka iyo Sawirrada 2014 . Atlanta: Bulshada Mareykanka ee Kansarka; 2014. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/webcontent/acspc-042151.pdf
Society Cancer Society. Kansarka Sambabka (Unugyada Hoose-yar). Qiyaasaha Kansarka Cudurka Kansarka Cudurka aan-yareyn ee Qaybaha Heerka. La sii daayay 02/08/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates
Guddiga Wadajirka ee Maraykanka ee Kansarka. Kansarka Lung Cancer. Warka 7aad. Gaaray 01/13/16. https://cancerstaging.org/references-tools/quickreferences/Documents/LungMedium.pdf
Edge, S. et al (Eds.). Buugga Dheecaanka Kansarka AJCC. Warka 7aad. Duufaan. New York, NY. 2010.
Hotta, K. et al. Doorka daweynta kemotherabi ee daaweynta ee bukaanka qaba kansarka sambabada unugyada yaryar ee unugyada yar-yar: dib-u-eegis lagu sameeyo falanqaynta maadada tijaabooyinka la xakameeyey. Wargeyska Oncology . 2004. 22 (19): 3850-7.
Kelsey, C. et al. Dib-u-soo-celin xaafadeed ka dib markii dib-u-billowgii hore ee NSCLC: ka-qaadista ayaa suuragal ah in lagu daweeyo shucaaca. Kansarka . 2006. 12 (4): 283-8.