Jilicsanaanta Jilicsanaanta Qaliinka Jilicsanaanta
Isku-xirka dambe ee muhiimka ah, ama PCL, waa mid ka mid ah afar isbitaal oo muhiim u ah xasilloonida jilibka . Isku xirka hore , ama ACL, wuxuu fadhiyaa oo kaliya hortiisa PCL. ACL ayaa si fiican loo yaqaan, qayb ahaan sababtoo ah ilmada ACL ayaa badanaa laga ogaadey dhaawacyada PCL. Arinta xiisaha leh, waxaa loo maleynayaa in dhaawacyada PCL ay ka dhigan yihiin boqolkiiba 20 dhaawacyada jilibka, si kastaba ha ahaatee, PCL waa la yareeyey sababtoo ah dhaawacyadan waxaa inta badan laga tagay.
PCL waa lafdhabarta ka hortaga laftiisa (lafta laf-dhabarka) oo ka soo horjeeda meel aad u fog. Iyada oo la socota ACL oo heysata isku kalsoonaanta ka fogaanshaha hore, PCL waxay ka caawisaa inay ilaaliso tibia meel ka hooseysa lafaha (lafaha bowdada).
Ilmahaaga PCL
Nidaamka ugu caansan ee dhaawaca PCL waa waxa loogu yeero "dhaawaca shilka". Tani waxay dhacdaa marka jilibka is rogaan, iyo walax ay si qasab ah u garaacaan gadaal. Waxaa loo yaqaan 'dhaawaca shilka' sababtoo ah tan waxaa lagu arki karaa shilalka baabuurta marka uu gaduibku si xoog ah u dhufto dashboardka. Nidaamka kale ee dhaawaca ah waa dhaawaca isboortiga marka cayaartu ka dhacdo dhinaca jilibka. Dhaawacani, jilibka ayaa si fudud u jilicsan (leexin jidka oo dhan), iyadoo cagtu ay hoos u dhigtay. Noocyada noocyada dhaawaca ah waxay ku adkeynayaan PCL, hadday xoogga ku filan tahay, jeexista PCL waxay noqon kartaa natiijada.
Dhibaatooyinka PCL waxaa sidoo kale lagu arkaa dhaawacyo halis ah oo dhaawici kara qaababka jilibka badan.
Dhiirrigelinta PCL waxay la xiriiri kartaa dhaawacyada kale ee jilibka, oo ay ku jiraan ilmo-galeenka ACL, ileyska MCL-yada , iyo ilmada LCL . Waxa kale oo laga heli karaa qaababka dhaawacyada isdaba-joogga ah sida xasillooni-darrada soo noqota . Waxaa intaa dheer, dhaawacyada PCL waxaa laga yaabaa inay la xiriiraan qashin-qubka iyo xajmiga dufanka .
Badanaa noocyada dhaawacyada ee aadka u daran waxay ku dhacaan jilbaha jilicsan .
Calaamadaha PCL-yada
Calaamadaha ugu caansan ee jeexa PCL waxay la mid yihiin calaamadaha jeexitaanka ACL. Xanuun jilicsan, barar iyo dhaqdhaqaaq yaraa ayaa caadi u ah labada dhaawac. Bukaanku waxaa laga yaabaa in ay dareemaan in jilibkooda "la riixay" ama la siiyay. Dhibaatooyinka ka imaanaya xasiloonida jilibka toddobaadyada iyo bilaha ka dib dhaawaca PCL ma aha mid caadi ahaan degganaansho la'aan ka dib jeexjeexa ACL. Marka ay bukaanku xasillooni darro ka dib marka ay dhasho PCL, waxay caadi ahaan sheegaan inaanay "isku kalsoonaan" jilibka, ama waxay dareensan tahay in jilibka la bixin karo. Haddii cabashadani tahay xasillooni darro waa dhibaato ka dib dhaawaca PCL, waxaa laga yaabaa inay calaamad u tahay in la sii wado qalliinka.
Qodobka ugu muhiimsan ee lagu ogaanayo barashada PCL-ga waa ogaanshaha sida uu dhaawaca u dhacay. Ogaanshaha sheekada dhaawaca (tusaale, booska lugta iyo tallaabo qaadista) waxay kaa caawineysaa sameynta baaritaanka. Meelo gaar ah ayaa tijaabin kara shaqada PCL-ga. Midka ugu kalsoonaan karo waa imtixaanka kaamarada leh . Iyada oo jilibka ka leexanayo, dhakhtarkaagu wuxuu dib u riixi doonaa tibia; Tani waxay culays saareysaa PCL. Haddii PCL uu yahay mid aan fiicnayn ama dillaacin, tibia ayaa si aad ah ugu soo laaban doonta, waxayna tilmaameysaa dhaawaca PCL.
X-ray iyo MRIs ayaa sidoo kale ku caawin kara cadeynta cilad-sheegista iyo ogaanshaha qaababka kale ee jilibka oo laga yaabo inay dhaawacmaan. Waa wax caadi ah in la helo dhaawacyo kale oo jaban ah ama dhaawac jilicsan marka la arko ilmo PCL.
Dhiirrigelinta PCL waxaa lagu qiimeeyaa darnaanta dhaawaca, fasalka I ilaa fasalka III. Darajada waxaa lagu go'aamiyaa inta ay le'eg tahay naaso lagu qiyaasay muddada baaritaankaaga. Guud ahaan, darajada dhaawaca waxay u dhigantaa kuwa soo socda:
- Fasalka I: Qalabka qaybta PCL.
- Fasalka II: Jeexjeexin, jeexjeexa dhamaystiran PCL.
- Fasalka III: Jeexjeexa PCL leh dhaawacyada xiriirka kale ee la xiriira.
Daaweynta PCL-da Daaweynta
Daaweynta ilmada PCL waa muran, iyo, ka duwan sida daaweynta ACL-da, waxaa jira heshiis yar oo ku saabsan daaweynta ugu wanaagsan ee dhammaan bukaanada.
Daaweynta hore ee xanuunka iyo bararka waxay ka kooban tahay isticmaalka ulaha , barafka, iyo sare u qaadidda. Marka calaamadahan la xaliyo, daaweynta jirka ayaa faa'iido leh si kor loogu qaado dhaqdhaqaaqa jilibka iyo xoog. Daaweyn aan loo baahnayn ayaa lagula talinayaa inta badan fasalka I iyo fasalka 2aad ee PCL.
Dib-u-dhiska qalliinka ee PCL waa muran, waxaana badanaa lagu talinayaa in lagu daro heerka 3aad ee PCL. Sababtoo ah dhibaatooyinka farsamo ee qaliinka, qaar dhakhaatiirta qaliinka qalliinka ah ma arkayaan faa'iidada dib u dhiska PCL. Qaar kale, si kastaba ha ahaatee, waxay aaminsan yihiin in dib-u-cusbooneysiinta PCL ay u horseedi karto xasiloonida jilicsan iyo in ay yareeyaan dhibaatooyinka hoos u dhaca wadada.
Dib-u-cusbooneynta PCL-ku wuxuu ku adag yahay qayb ahaan sababtoo ah booska PCL ee jilibka. Isku day inaad ku dhejiso qalab cusub oo PCL ah oo ku yaal meeshan waa adag tahay, iyo wakhti ka dambeeya farshaxanadani waxay yihiin kuwo aad u sarreeya si ay u fidiyaan oo ay noqdaan kuwo shaqeynaya. Guud ahaan, dib-u-dhiska PCL waxaa loogu talagalay bukaannada dhaawacay dhowr jilib oo jilicsan , ama kuwa aan sameyn karin dhaqdhaqaaqooda caadiga ah sababtoo ah xasillooni la'aan joogta ah.
Ilaha:
Cosgarea AJ, Jay PR "Dhibaatooyinka Jilitaanka Xilliga: Qiimeynta iyo Maareynta" J Am Acad Orthop Surg, Vol 9, No 5, September / October 2001, 297-307.