Qalitaanka durbadiiba waa cillad qalliin ah oo lagu daboolayo xargaha khafiifinta ee xudunta laf-dhabarka (oo la yiraahdo dura mater) ayaa qallajinaya aaladda qalliinka.
Dual sac dears waa wax aan la xariiro leh. Daraasaddooda 2017, cilmi-baarayaasha Shiinaha ayaa sheegaya in ilmo-xannibaadaha durbadiiba ay u horseedi karaan dheecaan ka yimaada dheecaanka maskaxda, meningitis, dhibaatooyinka dareemayaasha iyo xaalado halis ah, sidoo kale.
Waa maxay nooca qalliinka dhabta ah ee Sababta Doolka Duleedka?
Jawaabta waa, waxay ku xiran tahay. Qoraaga Shiinaha ayaa tilmaamey nidaamyo kala duwan sida ugu macquulsan.
Guud ahaan, ilmada joogtada ah waxay u muuqataa inay dhacdo inta badan iyada oo dib loo eego qalliinka dhabarka. Qalliinka dhabta ah ee laf dhabarka ah ayaa ku xiga liistadaas, kadibna laf-dhabarka, iyo ugu dambeyntiin kala-jajabneyn (oo loogu talagalay stenosis).
Qalliinka qalliinka iyo qalliinnada qiyaasta hal mar ayaa waxay u muuqdaan inay keenayaan tirada ugu yar ee ilmada joogtada ah, oo si xadidan u hadlaya.
Fiiro gaar ah oo ku saabsan diiwaanka bukaanka ee lagu daabacay Wargeyska ' Clinical Neurology' iyo 'Neurosurgery' ayaa lagu ogaaday in ilmada joogtada ah ay marar badan soo bandhigtay dad badan oo la kulmay dadka saboolka ah ee ka soo baxay qalliinka qalliinka kaas oo cyst cyst laga saaray. Xaalado badan sida kuwaan, sida ku cad qorayaasha cilmi-baadhayaasha, waxay u eg tahay in jeexdinka durbadiiba uu ka soo baxo natiijooyinka qalliinka saboolka ah.
Qorayaasha Neurosurgery ee Clinical iyo Neurosurgery ayaa sidoo kale sheegaya in ilmada dareenka ay u muuqato inay dhacdo inta badan heerka L5 / S1.
Waxa kale oo ay yiraahdaan waxay yiraahdaan, marka qayb ka mid ah cystka laga saaro, bukaanku khatar uma gelinayo ilmo dillaacsan.
Ka fogaanshaha Dual Dears - Dhibaatada Qaliinka iyo Ciladahaaga Halista ah
Xitaa dhakhtar qoto dheer leh gacmaha suugaanta, waa adag tahay in aan lagu xirin caanaha ka kooban xudunta lafdhabarta. Xuubka daboolaya xudunta laf-dhabarka maaha mid adag sida lafaha, maqaarka ama murqaha, Dr.
Auerbach, Madaxa Qalliinka Spin ee Xarunta Isbitaalka Bronx-Lebanon ee New York City ayaa ii sheegaysa. "Waa wax jilicsan oo si sahal ah u dillaacday."
Intaad farsamooyinka dhakhtarkaagu kula socoto maqaarka (ama qalab kale) waxay noqon kartaa waxa ugu dambeyntii abuura jeexan, xaalado horay u jirey iyo / ama isbeddellada ayaa kordhin kara khatartaada. Tusaale ahaan, adigoo isticmaalaya steroids, sonkorowga, ama sigaar-cabiddu waxay dhamaantood kor u qaadaan khatartaada. Sidoo kale waa run haddii aad qabtid dhibaatooyin dhinacyada qaarkood, sida: spondylolisthesis, stenosis , scoliosis, ama kifo .
Cusbataallada Ha U Qalmeynin Inaad Ogaato Sicirada Dhibaatooyinka Dhibaatada
Jeexitaanka Dural waa mid ka mid ah dhibaatooyinka ugu caansan ee qalliinka dambe. Laakiin cisbitaallo badan ayaa u muuqda inay gaabis u yihiin inay soo sheegaan ilmo ka soo baxa hay'adahooda. Sababtaas awgeed iyo macquul ahaan sababaha kale, dhacdooyinka dillaaca ayaa laga yaabaa in la qiimeeyo.
Sida ay tahay, heerka cudurrada lagu soo bandhigo baaritaannada cilmi baarista ayaa si aad ah u kala duwan. Noocyada kala duwan ayaa laga yaabaa inay ku xisaabtamaan kala duwanaanshaha: Sababta qaliinka (stenosis, herniated disc, scoliosis, cysts synovial etc), haddii qaliinka uu ahaa bukaanka 1, 2, 3, iwm, iyo waxyaabo kale.
Dhinaca hoose, daraasaddan Janaayo 2011 ayaa lagu daabacay Neerfurgery oo baadhitaan ku samaysay 108,000 bukaan oo qalliin ah oo qalliin ah oo helay 1.6% oo ay la kulmeen ilmo jeexan.
Dhinaca sare ee Medscape wuxuu soo tebiyay in cilmi baaris 1989 lagu daabacay Spine lagu xisaabiyay heerka jiritaanka ee 17.4% ee daraasaddaha daraasadda ee ka kooban 481 qof oo la maray qalliinka.
Guddiga Iskuduwida iyo Dayactirka ICD -da (guddi doorka muhiimka ah ka qaata diiwaangelinta ciladaha) waxay ogaadeen in 57% isbitaallada ay baarayaan hoos u dhaca dhacdooyinka durugsan. Guddigu wuxuu caddeeyay in 46% ee isbitaalada 2,446 ayan wax ilowsiin ah lahayn! Waxa kale oo ay cadeyneysaa in isbitaallada ay soo sheegaan daaweynta ilmada joogtada ah, hase yeeshee ma sheegaan in ilkuhu mar uun ku dhacaan.
Tiro raac.
Marka dhakhtarku sameeyo qalliin dhab ah oo badan oo ka mid ah isbitaallada ayaa ka qaybqaatay daraasad cilmi baaris ah oo kiliinikaro ah (oo laga reebay warbixinta maamulka ee ay sameeyeen isbitaallada), dhacdooyinka durbadiiba waxay ahayd, mararka qaarkood, ilaa 10%.
Guddiga ICD-CM ayaa ku qiyaasaya in isbitaalladaas ay soo sheegaan oo keliya qiyaastii nuska dillaacsan ee dhabta ah.
Dual Tear iyo Cerebrospinal Dareecada Sunta - Calaamadaha iyo Daaweynta
Sida aan soo sheegnay bilawga qodobkan, calaamadaha jeexitaanka durbadiiba waxaa ka mid ah ka daadsanaanta dheecaanka ah ee loo yaqaan 'cerebrospinal fluid' (oo loo yaqaan 'CSF leak). Maxay taasi u egtahay? Sidee u sheegi kartaa haddii ay kugu dhacaan ilmo dillaacsan?
Dr. Auerbach ayaa sheegay in haddii aad qabtid CSF, waxaad dareemi kartaa dheecaan cad oo ka soo baxaya boogtaada qaliinka. Waxa kale oo laga yaabaa inaad la kulanto madax-xanuun ku xeeldheer kaas oo ka sii daraya markaad istaagto oo la riixo markaad jiifsato. Calaamadaha kale waxaa ka mid ah isbeddel muuqda, lallabbo, matag ama dawakh, Auerbach ayaa sidaas leh.
Haddii aan si dhakhso ah loola dhaqmin si sax ah, dheecaanka dareeraha ah ee dheecaanka xajmiga ah wuxuu si xun u saameeyaa caafimaadkaaga. Sidaa darteed astaamaha sida kuwa kor ku xusan waxay u baahan yihiin daryeel caafimaad oo degdeg ah.
Dhamaan kuwa dhahaya, ilmo dareen ah ayaa sida caadiga ah qabta dhakhtarkaaga inta lagu guda jiro qalliinka waxaana lagu daaweeyaa isla markaa iyo halkaa.
Laakiin calaamadaha dambe waa suurtogal, iyo kiiskan, waxay kuguulaysantahay inaad ogaato oo aad qaaddo tallaabo. Haddii aad dareento mid ama dhamaan calaamadaha kor ku qoran, hubi inaad kala hadasho dhakhtarkaaga sida ugu dhakhsaha badan ee aad awoodid.
Daaweynta ilmo-dareenka waxaa ka mid ah nasasho sariir, daadin, iyo haddii dheecaanku sii socdo, qaliinka. Qalliinka loogu talagalay ilmo jeexjeexan waa mid aad u eg oo ku xiran godka dusha. Laga soo bilaabo Maarso 2012, qalliinnada badankooda ee jeexjeexa waxaa ka mid ah cillado (tolmo), laakiin farsamooyin aan farsamo lahayn ayaa hadda la horumarinayaa.
Xigasho:
> Fang, Z., Daaweynta qulqulka dareeraha maskaxda ee qalliinka kadib qalliinka dhabarka. Chin J Traumatol. Abriil 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5392710/
> Guerin P, et. aloe, durotomy dhacdo inta lagu jiro qalliinka dhabarka: Dhibaatada, maamulka, iyo dhibaatooyinka. Dib-u-eegid dib-u-fiirin. Dhaawac. 2011 Jan 18. [Epub ka hor daabacaadda]. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21251652
> Klessinger, S. Dhacdooyinka durbadiiba ka dib marka la dhamaystirayo faafinta xuubka sanbabada ee lumbar iyo xiriirka natiijada. Clin Neurol Neurosurg. March 2016 Mar http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26945877
> Shaw, J. Dhibaatada Durotomy / Dural Tear. Guddiga Isuduwidda iyo Dayactirka ICD-9-CM. March 19-20, 2008. Bandhigga Korantada.
> Williams, BJ, et. al. Dhacdooyinka aan la isku haleynin ee qalliin ku sameysma oo ku salaysan 108,478 kiis. Neurosurgery. Jan 2011. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21150757 "