Waxaa muhiim ah in tiro tiradoodu tahay 27 milyan oo qof oo qaba hypothyroidism ayaa sidoo kale lagu ogaadaa fibromyalgia. Labada xaaladood waxay wadaagaan astaamo badan oo isku mid ah, oo ay ku jiraan daal, daal, niyadjab, sariir maskaxeed , iyo heerar kala duwan oo muruq iyo xanuun wadajir ah .
Khubarada qaarkood waxay ku doodaan in sida ugu badan ee xaaladaha cudurka hypothyroidism ee Maraykanka, fibromyalgia sidoo kale waa cudur ba'an.
Qaar kale waxay ku doodaan in kooxda astaamaha fibromyalgia ay yihiin astaamaha astaamaha hypothyroidism. Laakiin ma jiraan wax su'aallo ah in ay jirto isbeddel weyn oo iskudhaf ah inta u dhaxaysa labada xaaladood.
Fahmidda Fibromyalgia
Fibromyalgia waxaa kaloo loo yaqaan 'fibromyalgia syndrome' (FMS), fibromyositis, fibrositis, iyo myofibrositis. Fibromyalgia waxaa lagu gartaa isku-fidsanaan iyo murqo xanuun iyo dareen, daal, iyo daalid kadib markaad hurdo iyo ka dib aad sameyso dadaal jireed.
Fibromyalgia waxay saameysaa ilaa 8 milyan oo qof oo ku nool Mareykanka, inta badan waxay ku dhacdaa dumarka da'da ilmaha. Guud ahaan, fibromyalgia haweenka ayaa toddoba jeer ka badan ku dhaca dumarka. Calaamadaha badanaa waxay udhaxeeyaan da'doodu u dhaxayso 20 ilaa 55, laakiin xaalada waxaa sidoo kale lagu ogaan karaa carruurnimada. Dadka oo dhan, waxaa lagu qiyaasay in inta badan 3 ilaa 6 boqolkiiba dadweynaha guud ahaan, oo ay ku jiraan carruurta, ay buuxiyaan shuruudaha rasmiga ah ee baaritaanka rasmiga ee fibromyalgia.
Tani waxay ka dhigeysaa fibromyalgia laba jeer sida caadiga ah sida rheumatoid arthritis .
Calaamadaha Fibromyalgia
Calaamadaha qaar ee fibromyalgia waxaa ka mid ah:
- Dareemida xanuunka , gubashada, cuncunka, iyo jirrada jirka
- Madax xanuun, jilicsanaan madaxa, madaxa xanuunka dhabarka
- Xanuunka qoorta, garabka, garabka garabka iyo xusullada
- Xanuunta miskaha, dusha sare ee barida, ka baxsan sinta hoose, ka hooseeya barida, iyo miskaha
- Xanuunta jilbaha iyo aagga jilicsan
- Daal, hurdo la'aan , soo toosid daal, subaxnimo adag
- Hurdada, kicinta wakhti badan, dhibaatada hurdo la'aantu ku dhacdo, ama si deg deg ah u seexato
- Raynaud ee dhacdooyinka (meesha gacmahaagu ay dareemaan qabow, kabuubyo, ama buluug, marka ay u muuqdaan isbeddelka heerkulka)
- Calaamadaha cudurka mindhicirka ee xannuunsan, shuban, caloosha, caloosha, casiraad
Baaritaanka Fibromyalgia
Calaamadaha rasmiga ah waxaa lagu xaqiijiyay iyadoo la isticmaalayo shahaadada rasmiga ah ee American College of Rheumatology ee loogu talagalay fibromyalgia:
____ Xanuun baahsan oo ugu yaraan 3 bilood ah. Xanuunku waa inuu ahaadaa dhinaca bidix ee jirka iyo dhinaca midig, iyo xanuunka labadaba iyo ka hooseeya dhexda. Xoqanka afka ilmagaleenka, laabta laabta, laf-dhabarka ama dhabarka hoose ee xanuunka waa in uu jiraa.
Plus, xanuunka ugu yaraan 11 ka mid ah 18 goobood oo khaas ah , oo ay ku jiraan:
____ Meesha qoorta muruqyada qoorta ku xiran tahay saldhigga madaxa, bidixda iyo dhinacyada midig (Caadi ahaan)
____ Dhabta u dhexaysa qoorta iyo garabka, dhinacyada bidix iyo midig (Trapezius)
____ Muruqyada garabka bidix ee bidix iyo midig midig, dhinaca bidix iyo midig (Supraspinatus)
____ 2 sentimitir ka hooseeya lafta dhinaca bidix ee xusuusta bidixda iyo midigta midigta (epicondyle)
____ Dusha sare iyo sagaalka sare ee barida (Gluteal)
____ Lafyada bidixda iyo midigta (laf-dhabarka)
____ Markaad ka gudubto jilbaha bidix iyo midigba
____ Dhagta hoose ee dhinaca bidixda, bidixda iyo midigta (ilmo galeenka hooseeya)
____ Qalabka lafaha sare, dhinacyada bidix iyo midig (Feerka Labaad)
Fibromyalgia iyo khabiir dabiici ah oo khibrad u leh Jacob Teitelbaum , MD, oo ah qoraaga ka yimid Fatuked ilaa Fantastic , waxay qaadataa fasiraad dheeri ah. Wuxuu aaminsan yahay in haddii qofku guud ahaan ku habboon yahay sharraxaadda fibromyalgia, astaamaha ay ku jiraan daal aan la fahmin, oo lagu daray laba calaamadood oo ka mid ah qulqulka maskaxda, qalalaasaha hurdo, harraad kordhay, cillad maskaxeed, iyo / ama infekshin joogta ah ama soo noqnoqon leh ama dareemaha hargabka, waa in la ogaadaa baadhitaan wanaagsan.
Xiriirinta Hypothalamic
Dr. Teitelbaum waxa uu aaminsan yahay in asalka dhabarka iyo fibromyalgia ay tahay dhibaato ka timaada cillad la'aanta ama xakameynta maskaxda maskaxda ee maskaxda oo lagu magacaabo hypothalamus.
Dhegayso Dr. Teitelbaum ...
Qanjiradani waxay u jeeddaa hurdada, nidaamka hormoonka, xakamaynta heerkulka, iyo nidaamka dareenka madaxbannaan (sida - cadaadiska dhiigga, socodka dhiigga, iyo dhaqdhaqaaqa raashinka adoo ka maraya mindhicirkaaga). Tani waa sababta aadan u seexan karin, waxaad leedahay heerkul hoose, adigoo miisaankaaga helaya, iyo (sababta oo ah hurdo xumi waxay sababtaa isdhaafka difaaca jirka) waxaad u nugul tahay infakshannada badan iyo infekshannada. Sidaa daraadeed, laf-dhabarka nafsadeed ee nafsiyan ayaa keligaa sababi kara calaamadaha badankooda! Waxaan ka shakisanahay in dhibaatooyinka leh "foornada tamarta" ee unugyadaada (loo yaqaan mitochondria) ayaa badanaa keena xakameynta hypothalamic.
Isku- xirka Thyroid iyo T3
Haddii aad tahay bukaan-socodka thyroid oo leh calaamadaha iyo calaamadaha fibromyalgia, waa inaad tixgelisaa inaad qiimeyso xirfadlaha khabiir ku ah xaaladdan, haddii ay tahay mid dhameystiran ama dhamaystiran MD, oo ku takhasusay internist ama rheumatologist.
Iyo, haddii aad tahay bukaanka fibromyalgia, sidoo kale waxaa haboon in la qodo qoto dheer si loo go'aamiyo haddii aad qabto dhibaatada thyroid ee asaasiga ah ee laga yaabo inuu gacan ka geysto-ama xataa keeno-calaamadaha fibromyalgia.
Dadka caadi ahaan waxay leeyihiin baaritaanka thyroid-ka ee tirakoobka si loo go'aamiyo haddii ay qabaan istiraatiijiyad dheeri ah, laakiin khabiirkii fibromyalgia ee dambe Dr. John Lowe, oo madax ka ahaa Fibromyalgia Research Foundation oo qoray Qorshaha Metabolic Treatment of Fibromyalgia , ayaa su'aal ka keenay waxa uu ugu yeeray afarta " . "
- Sababta keenta calaamadaha "thyroid deficiency" waa hypothyroidism
- bukaanka qaba "hypothyroidism" oo keliya "sida natiijada shaybaarka" waa in loo oggolaadaa inay isticmaasho hoormoonka tayroodh
- bukaanka loo yaqaan hypothyroid waa in loo ogolaadaa oo keliya isticmaalka T4 (levothyroxine) iyo
- qiyaasta bukaan-socodka waa inaysan joojin heerka hormoonka kor u qaada (TSH).
Dr. Lowe waxaa laga rabay in uu ka soo hor jeedo ujeedooyinkaas iyada oo qayb ka ah dadaal dheer oo uu ku bartey inuu wax badan ka barto fibromyalgia daaweyn-u adkaysta. Natiijadu waxay ahayd nidaam daaweyn oo ku salaysan natiijooyinkeeda oo ah in calaamadaha aan la xallin ee la xidhiidha daaweynta hypothyroidism iyo fibromyalgia ay dhab ahaantii caddaynayaan in aan la daaweynin ama la qaadin hypothyroidism , ama qayb ka mid ah unugyada jirka ee hormoonka thyroid.
Aragtida gaarka ah ee Dr. Lowe's aragtiyihiisa waxay ahayd aqoonsi ah in bukaanka qaba caabuqa gacanta oo laga heli karo heerarka caadiga ah ee qanjidhka hoormoonka ee tirakoobka, laakiin waxay leeyihiin calaamadaha iyo astaamaha hypothyroidism. Si kastaba ha ahaatee, wuxuu ka helay wadahadalada lala yeeshay cilmi-baarayaasha kale ee fibromyalgia / CFS, kuwaas oo intooda badan aaney ogeyn hababka noocaas ah. Wuxuu yiri:
Iyaga, haddii bukaanku leeyahay heer caadi ah TSH , gaar ahaan haddii calaamadaha bukaanka aysan ku hagaajineynin bedelida qiyaasaha T4 (levothyroxine), xaaladdeedu maaha mid la xidhiidha hoormoonka thyroid. Si kastaba ha ahaatee, baaritaan cilmi-baariseed ee dhawaan, ayaa muujisay aaminsanaanteeda in ay been tahay.
Haddii aad qabtid cudurka hypothyroidism , waxaa caadi ahaan caadi ah in la horumariyo calaamadaha caadiga ah ee fibromyalgia sida murqaha / xanuunka lafaha, xanuunka, iyo waxyeelada hurdada. Sida laga soo xigtay Dr. Lowe, dhakhaatiirta caadiga ah waxay u badan tahay inay tixgeliyaan astaamaha cusub ama kuwa sii xumaaday iyagoo caddaynaya in xaalad kale oo jirta sida fibromyalgia marka lagu daro dhibaatada dheef-shiid kiimiko ah . Dr. Lowe, si kastaba ha ahaatee, wuxuu turjumay in caddaynta in bukaanku muujiyay caddaynta asaasiga ah hypothyroidism :
Sababtoo ah yaraanta hoormoonka tayroodh wuu ka sii daraa, tirada unugyada ku lug leh iyo darnaanta calaamadaha soo baxaya ayaa kordha. Bukaanku wuxuu caadi ahaan dareemaa daciifnimada liidata taasoo ah tiro korodh ah calaamadaha darnaanta weyn. Xaaladaha intooda badan, bukaanada noocan oo kale ah waxay u baahan yihiin qiyaas daaweyn habboon ama qaab hormoonka thyroid ah si looga bogsado dhammaan calaamadaha.
Dr. Lowe waxa uu rumaysan yahay in adkaanta adag ee loo yaqaan "range range" uusan muujineynin in bukaanku leeyahay T3 oo ku filan (qanjirka thyroid) firfircoon ee heerarka gacanta, kaas oo lagu soo saaro qayb ka mid ah qanjirka, ee hormoonka T4 ilaa T3) si loo ilaaliyo dheef-shiid kiimikaadka caadiga ah ee unugyada. Cilmi-baadhistiisa ayaa muujisay in qiyaasaha amniga ah, laakiin xakameyntooda ay badanaa ka waxtar badan yihiin marka la tirtiro dhibaatooyinka caafimaad ee la xidhiidha welwelka ugu weyn. Isbedelka T4 illaa T3 way dhib badnaan kartaa, sidaa daraadeed xaqiiqda ah in bukaanku leeyahay heerka caadiga ah ee TSH ayaa micnaheedu ahayn in dheef-shiid kiimikaad ay caadi tahay.
Sida laga soo xigtay Dr. Lowe, baadhitaan ayaa muujiyay in beddelidda qiyaasta hoormoonka tayroodhka ah, qiyaasaha ka ilaaliya Qoqaanta caadiga ah, heerka hooseeya ee bukaansocodka sarreeya, hase yeeshee qadar-celinta qaaxada ayaa hoos u dhigtay heerarka kale.
Warbixino badan oo la daabacay iyo daraasadaheena ayaa muujinaya in heerka Qiitu uusan ku xirnayn baaritaanno kala duwan oo ah qaabka dheef-shiid kiimikaadka. Dr. Lowe wuxuu dareensan yahay arrintani inay muhiim tahay sababtoo ah samaynta qaab-dhismeedka unugyada jirka waa in ay ahaato hadafka daaweynta dhammaan dadka qaba hypothyroid. Marka bukaan-socodka hypothyroid uu xaddido qiyaasta T4 ee xajinaysa Qiimaha caadiga ah , baaritaanku wuxuu keenayaa caddaynta dheef-shiid kiimikaad aan caadi ahayn oo ku jira unugyo badan.
Cilmi-baareyaasha qaar ayaa ka-qaadista beddelaadda hoormoonka tayroodh casriga ah sida daaweynta suurtagalka ah ee calaamadaha fibromyalgia ama CFS. Sida laga soo xigtay Dr Lowe, si kastaba ha ahaatee, "beddelaad" sida lagu qeexay cilmi-baadhayaashu sida caadiga ah ma shaqeynayaan sababtoo ah beddelid micnaheedu waa isticmaalka kaliya T4 oo keliya si loo ilaaliyo Qadadka caadiga ah . Waxa uu dareemay in aysan ku filneyn in ay xor ka noqoto bukaanada ugu badan ee cudurka hypothyroid-ka calaamadaha.
Waxa kale oo uu rumaysnaa in qaadashada qiyaasta beddelaadda T4 ay tahay daaweynta keliya ee la aqbali karo in ay ka hortagaan cilmi-baarayaasha kale inay arkaan sababta ugu badan ee bukaan-socodka 'fibromyalgia' ay tahay mid aan ku habboonayn qawaaniinta hormoonka tayroodhka ee unugyada. Dr. Lowed ayaa aaminsan in isku-dhafka T4 iyo T3 guud ahaan ay ka shaqeeyaan ka fiicnaanta T4 kaliinka bukaanka qaba hypothyroid , iyo mararka qaarkood T3 oo keliya ayaa si fiican u shaqeeyay. Dr. Lowe wuxuu ogaaday in marka bukaanada hypothyroid lagu daaweeyo T4 marka hore, si tartiib tartiib ah u kordhiya qiyaasta, haddii aysan bixin wax faa'iido badan ama midkoodba, bukaannada ayaa loo beddelay T3.
T4 oo keliya ayaa ah doorasho xun oo loogu talagalay bukaanno badan oo fayrasta fibromyalgia ah, waana wax aan faa'iido lahayn oo loogu talagalay bukaanka fibromyalgia oo leh caabbinta unugyada hormoonka thyroid. Inta badan dadka bukaanka ah, oo ka kooban 44% dadka bukaanka ah ee fibromyalgia, sida ku xusan waxbarashadayada, waxay ka faa'iideysanayaan qiyaasta ballaaran ee T3. Kaliya dadka laga tirada badan yahay ee bukaan-socodka loo yaqaan 'hypothyroid fibromyalgia' ayaa si fiican u soo fiicnaaday iyada oo isticmaalka T4 oo keliya.
Ereyga ka
Haddii aad qabtid hypothyroidism leh calaamado muujinaya fibromyalgia, ama aad qabto fibromyalgia, waxaad u maleyn kartaa inaad tixgeliso inaad aragto dhakhtar leh khibrad labadaba labada xaaladoodba, kuwaas oo u arka inay yihiin xiriir xiriir hoose. Meel fiican oo lagu bilaabi karo helitaanka dhakhtarka saxda ah waa bogagga shabakadda Ururka Fibromyalgia Association iyo Ururka Fibromyalgia & Chronic Nursing Association
Ilaha:
> Haliloglu S et al. "Fibromyalgia oo ku jira bukaannada leh qanjirka 'autoimmununity': baahsanaanta iyo xiriirka ka dhaxeeya hawlaha cudurka. Clin Rheumatol. 2017 Jul; 36 (7): 1617-1621. doi: 10.1007 / s10067-017-3556-2. Epub 2017 Feb 7.
> Lowe, Yooxanaa. "Daaweynta Metabolic ee Fibromyalgia." Shirkadda daabacaadda McDowell; 2000.
> Nishioka K, iyo al. "Kacsanaanta sare ee anti-reseptor antibody in fibromyalgia syndrom." Int J Rheum Dis. 2017 Jun; 20 (6): 685-690. doi: 10.1111 / 1756-185X.12964. Epub 2016 2016.
> Selmi C et al. "Kulanka sanadlaha ee ACR 2014: shimbir indhaheeda aragtida ah ee kudhaca bilicda sannadka 2015." Autoimmun Rev. 2015 Jul; 14 (7): 622-32. doi: 10.1016 / j.autrev.2015.03.003. Epub 2015