Baaritaanka dhiigga ee korriinka hormoonada (thyroid stimulating blood ) waxa loo tixgeliyaa dhakhaatiirta qaarkood in ay noqdaan kuwa asaasiga ah-iyo mararka qaarkood baaritaanka kaliya ee aad u baahan tahay inaad ogaato oo aad maamusho qanjirada aan firfircooneyn ama aan firfircooneyn, oo loo yaqaanno hypothyroidism ama hyperthyroidism . Tijaabada TSH waxaa mararka qaarkood loo yaqaan 'endocrinologists' caadiga ah sida "tijaabada dahabka" ee lagu baaro iyo daaweynta xaaladaha qanjirka.
Maxay Tahay Qiyaasta Tijaabada TSH?
Baaritaanku wuxuu cabbirayaa heerarka Qaaxada, hormoon la sameeyay oo laga sii daayo qanjirka 'pituitary'. Dareenkaaga pituitary haddii aad qabtid hoormoon tayo leh oo ku filan dhiiggaaga, iyo marka uu ogaado heerarka aan ku filnayn, jimicsigaaga p-gawaarida ee TSH ayaa kaa caawin doona inaad tirtirto hoormoonka tayroodhka badan. Taasina waa sababta ay TSHiidadu u soo baxdo marka qanjirkaagaagu uusan firfircooneyn . Qanjirta sare waxay ka dhigan tahay in qanjirka pituitary uu sii daayo hormoonka hormoonka si uu isugu daydo inuu kaa qaado dheef-shiidkaaga si uu uga jawaabo isagoo soo saaraya hoormoon tayo badan.
Dhamaadka ujeedka, marka qanjirada pituitary waxay dareensan tahay in uu jiro hoormoon hormoon oo wareegaya, kadibna waxay hoos u dhacdaa ama xitaa joojisaa sii deynta TSH. Hoos-u-dhigiddu waxay ka dhigan tahay in qanjiradaada aysan ahayn fariin ah in la sii daayo hormoonka, waxsoosaarka hoormoonka tayroodhuna wuu sii yaraanayaa.
Sirdoonka Tixraaca GB
Laga bilaabo 2017, shaybaarada ugu badan ee Maraykanka ah ee qiyaasta tixraaca rasmiga ah ee imtixaanka TSH wuxuu soconayaa qiyaastii 0.5 ilaa 4.5 ama 5.0 (mIU / L).
Bukaanku heerkiisa TSH ayaa ku jira qiyaasta tixraaca waxaa loo yaqaan 'euthyroid,' waxaana loo tixgeliyaa in uu leeyahay qanjirka caadiga ah.
Qeybta tixraaca-sidoo kale mararka qaarkood waxaa loo yaqaan "range of normal" - waa qayb muhiim ah oo ka mid ah barnaamijka qalliinka iyo qalliinka guud ee qalliinka, sababtoo ah adduunka caadiga ah ee qanjirada caalamiga ah wuxuu tixgeliyaa inuu yahay furaha ciladda iyo maareynta hawlaha tayroodh.
Sidee Qeybta Tixraaca Qiitaa loo Go'aaminayaa?
Qeybta tixraaca ee tixraaca waxaa la helaa iyadoo la qaadanayo koox dad ah oo ku nool dadweynaha, qiyaasta heerkooda TSH, iyo in la xisaabiyo kala duwan oo loo maleynayo inay ka dhigan tahay heerarka GB ee dadka caafimaadka qaba.
Isticmaalka nukliyeerka qiyaasta caadiga ah, TSH hoose ka hooseeya 0.5 (hooseeya TSH) ayaa tilmaamaya hyperthyroidism (qanjirka 'overactive'), iyo KH oo ka sarreysa 4.5 / 5.0 (sareeya TSH) waxay muujin kartaa hypothyroidism (qanjirro aan firfircoonayn.)
Dhexdhexaadinta Khatarta Tixraaca Dr.
Mid ka mid ah arrimaha ugu murugada leh ayaa ahaa arrin ka mid ah isbeddelka "caadiga ah" ee loogu talagalay baadhitaanka TSH. Dhammaadkii 2002dii, Akadeemiyadda Qaranka ee Biyoqoshimiyada (NACB) ayaa soo saartay tilmaamo cusub oo loogu talagalay baadhitaanka iyo kormeerka cudurada thyroid.
Xeerarka, NACB waxay soo warisay in kala duwanaanshaha tixraaca ee TSH- du uu aad u ballaaran yahay oo dhab ahaantii ku jiray dadka qaba cudurka thyroid. Marka baaritaan dheeraad ah la sameeyo, oo laga reebay dadka qaba cudurka thyroid, 95 boqolkiiba dadka la baaray waxay lahaayeen heer TSH ah inta u dhexeysa 0.4 iyo 2.5. Natiijadu, NACB waxay ku talisay in la yareeyo heerka tixraaca ee heerarkaas.
Nidaamyada NACB waxay keeneen talo soo jeedin bishii Janaayo 2003 by American Association of Endocrinologists (AACE), oo ku baaqay dhakhaatiirta in ay "tixgeliyaan daaweynta bukaannada tijaabo ka baxsan xudduudaha darajo liidata oo ku salaysan heerka bartilmaameedka TSH 0.3 ilaa 3.0. " Qoraalkan ayaa sidoo kale yiri: "AACE waxay aaminsan tahay in qaybaha cusubi ay ku dambeyn doonaan cillad ku habboon malaayiin Maraykan ah oo qaba xanuun khafiif ah oo qanjiraha ah, laakiin aan la daaweyn ilaa hadda."
Daraasaddan oo lagu daabacay Jariidada Ururka Caafimaadka Maraykanka ee 2003, Dr. Vahab Fatourechi iyo cilmi-baarayaasha kale ayaa lagu qiyaasey in haddii kala duwanaanta ay hoos u dhaceen sida ku cad talooyinka AACE, tirada guud ee dadka qaba cudurka thyroid waxay kordhinayaan qiyaastii boqolkiiba 5 tirada dadka lagu qiyaasay 20 boqolkiiba dadweynaha, intooda ugu badan ee bukaanada bukaanka ah ee ku soo dhacaya qaybta hypothyroid / aan waxtar lahayn.
Tani waxay ka dhigtay koror aad u badan tirada bukaannada tirakoobka ee dalka oo dhan, laga soo bilaabo qiyaastii 15 milyan, oo wadarta guud ahaan 60 milyan oo Maraykan ah.
Isla mar ahaantaa, si wadajir ah, shirwayne isku-raac ah oo ka kooban wakiilo ka socda kooxaha xirfadlayaasha ah ee ku lugta leh daaweynta dhakhtarka-tirakoobka-oo ay ka mid yihiin Ururka Xirfadaha Maraykanka ee Clinical Endocrinologists, The American Society of Thyroid, iyo Endocrine Society-waxay soo saartey natiijooyinkoodii 2004, daaweynta joogtada ah ee bukaanada qaba heerarka TSH ee 4.5 ilaa 10.0 mIU / L. Qorshaha cusub ee tixraaca ee tixraaca ayaa hoos u dhacay
Ku dhawaad ​​labaatameeyo sano kadib, shaybaarada imtixaanka Maraykanku wali waxay isticmaalaan qadarka hore ee bukaanka iyo dhakhaatiirta ayaa kala qaybsan. Dhakhaatiirta caadiga ah, intooda badan waxay sii wadaan inay diidaan baaritaanka hypothyroidism ilaa mooyee natiijooyinka baaritaanka TSH dibeddu ka baxsan tahay habka caadiga ah ee loogu talagalay oo lagu tilmaamayo mid aan caadi ahayn shaybaarka.
Jeffrey Garber, MD, FACE, ayaa wax ka qabatay muranka iyaga oo matalaya Ururka Dhaqaatiirta Ameeriko ee Maraykanka (AACE). Sida laga soo xigtay Dr. Garber, tilmaamaha looguma jeedo in uu u shaqeeyo sidii beddelka xukunka dhaqtar shaqsi ahaaneed. Iyadoo qoraalladiisa la daabacay, Dr. Garber wuxuu sheegay inuusan dareensaneyn in daweynta qanjidhka 'hypothyroidism' sida caadiga ah loo damaanad qaaday, wuxuu sheegay in ficil ahaan, uu ka gaabsaday inuu bukaanka daaweynayo cusbiga dhexdiisa gudihiisa haddii uu xukumo si aad u caawin karto.
Siciid Garber:
Qeybta caadiga ah ee TSH waa inaysan aheyn arin naxdin leh. Laakiin sida badanaa lagu arko daawada, way fududahay in la isku raaco xagasha. Markaad ku soo dhawaato waxa ka soo horjeeda, waa wicitaan adag. Waxaan u baahanahay inaan ogaano in ay tahay wadada. Haddii dadku ogaadaan in kooxdani ay u badan tahay in ay qabaan cudurka thyroid marka loo eego kooxda hooseysa, laguma geynayo daaweyn aadanna sheegin in aysan habboonayn, waxay sheegaysaa in ay raacdo, oo laga yaabo inay soo faragaliso.
Caqabada bukaanka: "Your TSH waa caadi"
Mawduuca tixraaca ee tixraaca ee tixraacidda dhibaatooyinka ayaa kuu keenaya caqabado adiga kugu ah bukaan ahaan.
Marka uu dhakhtarkaagu helo warbixintaada dib u celinta, wax kasta oo ka mid ah qaybaha tixraaca lama sheegi doono sida caadiga ah. Taas macnaheedu waa, haddii dhakhtarkaaga uu ku tiirsan yahay heerarka calanka iyo waxqabadka kaliya ee heerarka ka baxsan tixraaca tixraaca, laguma ogaanayo ama daaweyntaada laguu habeynayo.
Ugu dambeyntii, in laguu sheego baadhitaanka TSH waa "caadi" maaha war faa'iido leh. Waxa aad runtii u baahan tahay inaad ka ogaato dhakhtarkaagu waa jawaabaha afar su'aalood oo muhiim ah:
- Maxay ahayd lambarkayga natiijada imtixaanka cusub ee saxda ah ?
- Maxay tahay qiyaasta tixraaca ee shaybaarka natiijada baaritaankayga lagu shaqeynayo?
- Waa maxay noocyadda tixraaca ee aad raacdid baaritaanka iyo maamulida cudurka thyroid?
- Muxuu yahay heer-aad gaarsiisan tahay heerka ugu sareeya ee xajmiga calaamadaha?
U hubso inaad ogaatid jawaabaha gaarka ah ee su'aalahan ka hor inta aadan dhakhtarkaaga u sheegin dhibaatada thyroid, ama kuu sheegi kartaa qanjirkaaga "caadi", gaar ahaan haddii aad la kulantid astaamo .
Ereyga
Markaad la kulanto dhakhtarka indhaha ama dhakhtarrada kale ee raba in ay soo ogaadaan habab kale oo ka duwan tarjumaadda adag ee natiijooyinka TSH, waxay noqon kartaa waqti aad ku hesho ra'yi labaad ee dhakhtarka indhaha, ama ballaarintaada raadinta si loogu daro MD, dhakhtarka osteopathic , ama mid loo tababaray oo shati haysta .
Dhaqdhaqaaqa inta badan waxay keenaan dhowr arrimood oo ka baxsan tijaabada TSH ee cudurka iyo maamulida cudurka thyroid, oo ay ka mid yihiin:
- Tijaabooyin dhiig oo dheeraad ah , sida T4 lacag la'aan ah, T3 oo bilaash ah, iyo noocyada antibody
- Qiimaynta caafimaadka ee calaamadaha muuqda ee cudurka thyroid, oo ay ku jiraan isbedelada xasaasiyadda, bararka iyo bararka wajigaaga iyo xagjirnimada, timo jilicsan ee madaxa iyo jidhka, luminta geesaha dusha sare ee indhaha, qanjidhada qanjirka, isbedelka isha, wadnaha garaaca, cadaadiska dhiigga, iyo calaamado kale oo la cabbiri karo
- Imtixaanada sawir-qaadista si loo ogaado ballaarinta tirakoobka , xajmiga, iyo nodules
- Taariikhda caafimaadka qoyska iyo shakhsi ahaaneed
- Ujeeddada daaweynta ee "heerarka ugu hooseeya" ee TSH iyo xalinta calaamadaha
> Ilo:
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's The Thyroid, 10-aad. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Fatourechi V, Klee GG, Grebe SK, et al. Saamaynta hoos u dhigida xadadka sare ee qiyamka caadiga ah ee TSH. JAMA. 2003; 290: 3195-3196.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Tilmaamaha Tababarka Caafimaadka ee loogu talagalay Hypothyroidism ee Dadka Qaan-Gaarka ah: Cosponsored by American American of Endocrinologists Clinical Association iyo Ururka Tiriida ee Maraykanka." Tababarka Indhaha. Vol. 18 No 6 Noofembar / Disembar 2012.
> Gursoy A, et. al. "Waa maxay qiyaasta hoormoonka kor u kaca ee hormoonada u baahan in laga baadho bukaannada loo yaqaan hypothyroid ee daaweynta L-thyroxine?" Imtixaanka Int. 2006 Jun; 60 (6): 655-9