Baaritaannada hawlaha sambabada (PFT) waxay ku wareeraan bukaanno badan oo COPD ah. Iyo fahamka sida dhakhtarkaagu kuu tarjumayo natiijooyinka noqon kara mid aad uga sii daraya.
Si kastaba ha noqotee, inaad ogtahay nambaradaada sida ay u adeegsanayaan baaritaannada hawlaha sambabada ayaa muhiim u ah sidii aad u ogaan laheyd cadaadiska dhiiggaaga haddii aad qabto cudurka wadnaha. Ma aha oo keliya in natiijooyinka baaritaankaaga ay ku siiyaan hab aad iskugu barbar dhigi kartid markaad go'aan ka gaari kartid sida aad uga jawaabayso daaweynta, laakiin waxay kaloo kuu sheegaan haddii uu cudurku ku soo hagaagayo, sii joogayo, ama horumarka.
Guudmarka
Marka la ogaado cudurka COPD , baaritaanada dhaqdhaqaaqa sambabaha ayaa la sameeyaa si loo qiimeeyo shaqeynta sanbabada waxayna go'aamisaa heerka dhaawac ee sanbabada. Marka laga reebo taariikhda bukaanka iyo daraasadaha muuqaalka jirka ( sawirka raajada iyo raajada CT ), iyo PFTs ayaa si aad ah muhiim ugu ah qiimeynta caafimaadka neefsashada.
Baaritaannada hawlaha sambabada ayaa loo isticmaalaa marka:
- Kormeeridda joogitaanka cudurada sanbabada iyo / ama xannibaadyada sambabada
- Go'aaminta xaaladda bukaanka ka hor qaliinka si loo qiimeeyo khatarta dhibaatooyinka neefsashada ka dib qalitaanka
- Qiimaynta horumarka cudurada sanbabada iyo waxtarka daaweynta
Sadex nooc oo tijaabooyin ah hawlaha sambabada ayaa loo adeegsadaa baaritaanka COPD:
- Spirometry
- Daraasado kala duwan
- Qalabaynta jirka jirka
Baaritaanka Spirometry
COPD wuxuu keenaa hawada sanbabada in la nuugo sicir-barar iyo qadar yar marka loo eego qof qaba sanbabyo caafimaad qaba. Qadarka hawada sanbabada aan si fudud loo demin sababtoo ah xannibaad jidheed (sida wax soo saarka maqaarka ) ama dhuumaha hawo-mareenka ee keena caabuq ba'an.
Taasi waa meesha spirometry soo galo.
Spirometry waa kuwa ugu badan ee dhammaan tijaabooyinka hawlgalka sanbabada. Waxaa lagu sameeyaa qalab gacmeed lagu magacaabo "spirometer" waxaana si fudud loo isticmaali karaa bukaanada caawiya farsamayaqaan khabiir ah.
Sida caadiga ah takhtarka daaweynta koowaad ee caafimaad marka uu isku dayayo in uu sheego dhibaatada neefsashada.
Waxaa sidoo kale loo isticmaalaa in lagu qeexo fasalada (marxaladaha) ee COPD.
Nidaam sahlan, habka aan habooneyn, spirometry waxaa lagu sameyn karaa asturnaanta xafiiska dhakhtarkaaga ama xarumaha bukaan-jiifka ama bukaan-jiifka intooda badan. Baaritaanka wuxuu u baahan yahay bukaanku, marka hawada laga saaro, si qoto dheer u neefso.
Muuqaalka maneuver waxaa la socda dareen deg-deg ah si markaa dhammaan hawada ay u daalaan sanbabada. Natiijooyinka imtixaanka Spirometry way kala duwan yihiin, laakiin waxay ku saleysan yihiin qiimaha la saadaaliyay ee dadweynaha caafimaadka qaba (eeg hoos).
Terminology in la ogaado
Imtixaanka Spirometry wuxuu cabiraa qiyaasta isbeddelka sambabada inta lagu guda jiro dhaqdhaqaaqa neefsashada qasabka ah. Qiyaasahaas waxaa lagu sharaxay ereyada soo socda:
- Awoodda Vital (VC) - Qadarka hawada oo si xoog ah looga nadiifin karo sanbabada ka dib markaad neefsanayso.
- Awoodda khasabka ah ee qasabka ah (FVC) - Qadarka hawada kaas oo si xoog ah looga nadiifin karo sanbabada ka dib qaadashada neefta ugu qoto dheer ee suurtogalka ah.
- Qaybta Xaddidan ee Joogto ee Laba Seddex (FEV1) - Qadarka hawada oo si xoog ah looga nadiifin karo sanbabada ugu horeysa ee la xoqdo.
- Heerka FEV1 / FVC-Sidoo kale waxaa loo yaqaan FEV1% ama% FEV1, wuxuu siinayaa saamiga FEV1 ilaa FVC. Tani waxay u sheegaysaa takhtarka inta boqolkiiba inta wadarta hawada laga nadiifiyo sanbabada inta lagu jiro wareegga koowaad ee tirtirka qasabka ah.
- Heerka Socodka Dheeriga ah ee Peak (PEFR) -In la hubiyo haddii daaweyntu ay wax ku ool u tahay hagaajinta cudurrada hawada, sida COPD.
- Socdaalka Ciriirsan (FEF) - Qiyaasta inta hawo ah ee laga nadiifin karo sanbabada. Waa calaamad muujinaysa marin-haweedka weyn ee marin-haweedka.
- FEF25% - Qiimahani wuxuu ka dhigan yahay qiyaasta hawada oo si qasab ah looga nadiifin karo sanbabada 25 boqolkiiba marka loo eego wadarta tijaabada awoodda ee muhiimka ah.
- FEF50% -Kani cabbirku wuxuu ka dhigan yahay wadarta guud ee hawada laga saaro sanbabada inta lagu jiro qeybta hore (50 boqolkiiba) ee tijaabada awoodda muhiimka ah ee muhiimka ah. Waa faa'iido leh marka takhtarku uu ka shakisan yahay cudur halis ah. Bukaanka qaba xannibaad, qadarka hawada la nuugay ayaa ka yaraan doonta qof qaba sambabada caafimaad qaba.
- FEF25% -75% -Waxbarashadani waxay wakiil ka tahay tirada guud ee hawada laga soo saaray sanbabada inta lagu dhex jiro qeybta dhexe ee tijaabada awoodda muhiimka ah ee muhiimka ah. Kiliiniyaal badan ayaa tixraacaya qiimahaas, sababtoo ah waxay muujineysaa xanuun sambabeed ah.
- Hoos-u-Celinta Isku-kalsoonida (MVV) -A qiimaha ay ku go'aamisay bukaanka neefta oo ka nadiifiya sida ugu dhakhsaha badan oo buuxa ee ugu macquulsan 12 ilbiriqsi. Natiijadu waxay ka tarjumaysaa xaaladda muruqyada loo isticmaalo neefsiga, sida adkaanta sambabadu ay yihiin, iyo haddii ay jirto wax iska caabin ah ee marinka hawada marka neefsashada. Baadhitaankan wuxuu qeexayaa dhakhaatiirta sida xoogga ah ee sanbabada bukaan-socodka ay tahay kahor qalliinka. Haddii bukaanku muujiyo waxtarka xun ee imtixaankan, waxay soo jeedineysaa dhakhtarka in dhibaatooyinka neefsashada ay dhici karaan qalliinka kadib.
Tarjumidda Natiijooyinka
Spirometry waxay ka caawisaa dhakhaatiirtu inay aqoonsadaan joogitaanka cudurrada sambabada ee xannibma iyo xanibaada. Sida baaritaan kasta oo lagu ogaanayo, dhakhtarkaagu waa qofka ugu fiican ee aad u baahan tahay inaad ka wada hadashid natiijooyinka baaritaanka shaybaarkaaga iyo kan keliya ee ku siin kara baaritaanka saxda ah.
Waxaa jira dhowr siyaabood oo loo isticmaalo turjubaanka - mid ka mid ah dhakhtarkaagu isticmaalayo waa arrin doorbid ah. Maxaa run ahaantii muhiim u ah baaritaanka sheybaarka oo dhan waa in si sax ah loo sameeyo iyo in imtixaanka si sax ah loo fahmayo oo ay si habeysan u fahmaan takhtar tababaran.
Kuwa soo socda waa hal hab oo ah tarjumaad tijaabo ah oo uu dhakhtarkaagu isticmaali karo. (Waxaa loola jeedaa ujeedooyinka macluumaadka oo kaliya maahana waa inaysan beddelin talobixinta caafimaadka caafimaadka ee bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga.)
- Talaabada 1aad: Fiiri FVC-gaaga si aad u aragto inay caadi tahay.
- Talaabada 2aad: Eeg FEV1-gaaga si aad u aragto inay caadi tahay.
- Talaabada 3aad: Haddii labadiinuba FVC iyo FEV1 caadi yihiin, waxaad leedahay tijaabo caadi ah waxaadna joojin kartaa tallaabadan.
- Tallaabada 4aad: Haddii FVC-guaga iyo / ama FEV1 aad u hooseeyso, markaa waxaa dhici karta in aad qabtid cudur sambab ah iyo baaritaanno dheeraad ah si loo qiimeeyo tan.
- Tallaabada 5aad: Haddii Tallaabada 4 ay soo jeediso cudur sambab suurto gal ah, fiiri%% saadaalintaada FEV1 / FVC. Haddii ay tahay 69 boqolkiiba ama ka yar, waa in la tuhunsan yahay in cudurkeenaha hor istaaga. Haddii ay 85 boqolkiiba ama ka badan tahay, markaa waa in laga shakiyo cudur sambable ah.
Marar dhif ah, dadku waxay qaataan spirometry kadibna way waydiiyaan haddii natiijooyinka dhab ahaantii sax yihiin. Xaqiiqdii, waxaa jira arrimo qaarkood oo saameyn ku yeelan kara natiijada baaritaanka shucaaca si aad uga faa'iidaysato.
Go'aaminta COPD-da
Dhakhaatiirtu sidoo kale waxay isticmaalaan spirometry si loo ogaado heerka darnaanshaha COPD. Inkasta oo ay jiraan dhowr nidaam oo laga doorto, jadwalka hoose waa habka lagu talinayo Global Initiative for Disease Sambabka Cadaadiska ah (GOLD).
Natiijooyinka baaritaankaaga waxaa lagu barbardhigayaa jadwalka caadiga ah, saadaalinta saadaasha ee isticmaala doorsoomayaasha tirada sida da'da, jinsiga, cabbirka jirka iyo qowmiyadaha sida habka loo siman yahay. Boqolkiiba saadaalinta, sida ereyga loo soo gudbiyo, wuxuu siinayaa rugaha qalab lagu barbardhigo natiijooyinka baaritaanka natiijooyinkaas laga helay dadka sambabada caafimaad qaba.
| Shaxda GOLD Spirometrik ee COPD-da | ||
| I. COPD khafiif ah | * FEV1 / FVC <0.7 * FEV1> / = 80% saadaasha | Marxaladdan, bukaanku waxaa laga yaabaa inaanay ogeyn in hawsha sanbabku ay bilaabaneyso inay hoos u dhacdo |
| II. COPD dhexdhexaad ah | * FEV1 / FVC <0.7 * 50% | Astaamaha inta lagu jiro horumarka marxaladdan, oo leh neefta oo ku adkaata horumarinta jimicsiga. |
| III. COPD-da daran | * FEV1 / FVC <0.7 * 30% | Neefsashada oo gaabis ah ayaa ka sii daraysa marxaladdan iyo dib-u- dhiska COPD waa caadi. |
| IV. COPD aad u daran | * FEV1 / FVC <0.7 * FEV1 <30% saadaaliya ama FEV1 <50% saadaaliyay saameeynta nacaybka joogtada ah | Tayada nolosha marxaladdan waa mid aad u liidata. Cudurka kollenku wuxuu noqon karaa halis nolosha. |
Natiijooyinka baaritaanka Spirometry ayaa badanaa la qiyaasi doonaa laba jeer, labaduba ka hor iyo ka dib markii la isticmaalo boroneytiyaha. Sida laga soo xigtay ururka caalamiga ah ee Thoracic , haddii ay jiraan ugu yaraan 12% iyo 200 millimitir oo ka soo fiicnaanaya aasaasiga ka dambeeya baarista post-bronchodilator FEV1 ee laba ka mid ah saddexda cabiraha spirometry, waxaa laguu sheegayaa inaad si waxtar leh uga jawaabtid bronchodilator. Tani waa inay isku xiraan sida ugu wanaagsan ee aad uga jawaab celiso daaweynta - waa arrin muhiim ah.
Baaritaano kale
Marka la raaco spirometry, laba tijaabo oo kale oo ah sambabada sambabada ayaa muhiim u ah baaritaanka cudurka sambabada:
- Daraasado kala gedisan - Tani waxay kuugu sheegaysaa sida wanaagsan ee oksijiinta aad u neefsaneyso u dhaqaaqdo dhiigaaga.
- Qalabka baaritaanka jirka - Baaritaan kaas oo go'aaminaya inta hawo ee ku jirta sanbabadaada marka aad neefta qoto dheer qaadato iyo inta hawo ah ee lagaa saaro sanbabadaada ka dib markaad neefsato inta aad awooddo.
> Ilo:
Jaamacadda Waqooyiga Arizona. Baaritaanka Hawl-wadeenka Saaxiibka.
Istaraatijiyad Caalami ah oo loogu talagalay Xaqiijinta, Maaraynta, iyo Ka-hortagga COPD, Iskuduwaha Caalamiga ah ee Cudurrada Sambabka ee Dhibaatada Sambabka (GOLD). 2010.