Astaamaha, Sababaha, Ciladda, iyo Daaweynta
Kansarka qanjirka 'ovary' waxaa lagu soo koobay "dilka aamusnaanta" sababtoo ah astaamaha calaamadaha lama huraanka ah illaa iyo inta ay xaaladdu tahay mid aad u sareysa marka ay sababi karto galmo xannuun, miisaan culus, iyo waxyaabo kale oo badan. Halista khatarta ugu weyn ee noolaanshaha kansarku waa boqolkiiba 1.6, hase yeeshee maadaama cudurku uu badanaa aan la ogaan ilaa uu gaaro heerarka horumarsan, waa sababta ugu badan ee ugu badan ee keena dhimashada kansarka ee haweenka.
Daaweynta sida qaliinka iyo kemotherabi ayaa loo isticmaali karaa, inkastoo guulahoodu hoos u dhacayaan sii kordhinta cudurka ayaa noqda.
Noocyada
Nidaamka taranka dumarka wuxuu ka kooban yahay xubinta taranka haweenka, makaanka afkiisa (qaybta hoose ee ilmo-galeenka), ilmo-galeenka, laba tubo dhar gaaban, iyo laba qanjirro . Ukumaha ayaa qiyaastoodu le'eg tahay yicibta yaryar waxayna mas'uul ka tahay horumarka iyo sii-daynta ukunta leh wareegga caadada. Waxay sidoo kale mas'uul ka yihiin soo saarista hormoonka estrogen iyo progesterone .
Kansarka qanjirka 'ovari' wuxuu caadi ahaan ka bilaabmaa qayb ka mid ah tuubada dhuunta dhagta ee ugu dhow ugxan sidaha ka dibna ku faafaya ugxan sidahaas. Cudurku sidoo kale wuxuu mararka qaarkood ku bilaabi karaa peritoneum, xuubabka ku wareegsan waxa ku jira caloosha, ka dibna ku faafaya ugxan. Sababtaas awgeed, kansarka ugxan-sidaha, kansarka dhuunta dhuunta, iyo kansarka caadiga ah ee kansarka ayaa badanaa la isku daraa marka laga hadlayo kansarradaas.
Waxaa jira saddex qaybood ee aasaasiga ah ee kansarka ugxan-sidaha (in kastoo ay jiraan wax ka badan 30 subtop). Noocyada noocyada kala duwan waxaa lagu daaweyn karaa siyaabo kala duwan, waxay leeyihiin noocyo kala duwan, waxayna ku dhacaan dumarka da'doodu kala duwan tahay guud ahaan.
- Burooyinka cagaarshoowga ah ayaa ka soo baxa lakabka unugyada (lakabka epithelial) ee ku jira ugxan-yaraha iyo dhuumaha dhoobada iyo xisaabinta boqolkiiba 90 ilaa 95 boqolkiiba kansarka ugxan-sidaha. Khatarta kansarku waxay sii korodhaa da'da, dadka badidiisuna waxay yihiin postmenopausal marka la ogaado. Noocyada ugu caansan waxaa ka mid ah endometrioid, muusus, iyo buro xera badan, iyadoo badi ahaan halis ah. Cudurka indhaha iyo endometrioid wuxuu ku badan yahay haweenka da'doodu ka yar tahay 40 jir.
- Burooyinka Stromal waxay noqon karaan mid xun ama maleyn iyo bilaabaan stroma, unugyada ku wareegsan ukumaha waxayna haysaa ugxan-yaryar. Kuwaas waxaa loo jajabiyey dhowr nooc oo kala duwan, oo ay ku jiraan burooyinka unugyada granulosa-kuwaas oo gardarro ku jira foomka dhalinyarada, oo laga helo dhalashada iyo da'da 20, laakiin badanaa kuma dagaalamaan foomka qaangaarka-iyo Sertoli unugyada unugyada.
- Jeermiska unugyada jeermiska ayaa sidoo kale noqon kara mid xun ama malignant leh oo ah nooca ugu badan ee kansarka ugxan-la'aanta ah ee ka yar 30 jirka. Inta badan waxaa la ogaadaa inta u dhaxaysa da'da 10 iyo 30. Burooyinkaas waxay ka bilaabmaan unugyada taranka (ukunta) waxayna xisaabtamaan qiyaastii boqolkiiba 3 ee kansarka ugxan-badan. Burooyinka unugyada unugyada waxaa badanaa laga helaa marxaladaha hore laakiin waxay u muuqdaan inay si degdeg ah u koraan. Qaar ka mid ah noocyada hooseeya waxaa ka mid ah dysgerminomas, burooyinka sanbabada endodermal, iyo teratomada aan qaangaarin .
- Kansarka unugyada yaryar ee ugxanta ayaa ah mid aan caadi ahayn, samaynta kaliya 0.1 boqolkiiba kansarka ugxan-sidaha.
Heerka dhexdhexaadinta dhexdhexaadka ee heerarka sare ee kansarka ugxanta haweenka (dhammaan marxaladaha isku dhafan) waa shan sano, laakiin qiyaastii boqolkiiba 15 dadka la ogaado ayaa nool nool 10 sano kadib. Cilmi-baadhayaashu hadda waxay baranayaan "kuwa soo-galootiga ah" iyaga oo rajeynaya helitaanka habab wanaagsan oo lagu daweeyo cudurka. Saadaashka shakhsiyaadka waxay ku xiran tahay arrimo badan, sida da'da, heerka maskaxda iyo bukaanka kansarka, jawaab celinta daaweynta, iyo wax ka badan.
Astaamaha
Calaamadaha kansarka ugxan-la'aanta ah ayaa badanaa la yaraada oo aan caddayn marxaladaha hore ee cudurka waxaana badanaa loo aaneynayaa xaalado kale oo aan halis ahayn. Inkastoo boqolkiiba 80 ka mid ah kansarradaas ay mar hore marxalad sare u kaceen markii la ogaado, baadhitaano dhow ayaa helay afar calaamadood oo caadi ah marxaladaha hore. Kuwaas waxaa ka mid ah:
- Isbedelka caadooyinka mindhicirka, sida caloosha ama shubanka
- Xanuunka caloosha ama cadaadiska
- Baahida joogtada ah ee kaadida ama kaadida
- Barar ama barar caloosha
Astaamaha qaarkood ee kansarka ugxan-sidaha badanaa ma muuqdaan illaa uu cudurku soo kordho. Kuwaas waxaa ka mid noqon kara xanuunka inta galmada lagu jiro, daal joogta ah, miisaanka caloosha ama dheecaanka dareeraha (ascites), iyo kuwo kale.
Calaamadaha kale ayaa si gaar ah loogu talagalay hormoonnada ay soo saaraan buro, oo ay ku jiraan dheecaanka codka, koritaanka timaha wajiga, iyo dhiig-bax aan caadi ahayn.
Sababaha iyo Ciladaha Halista ah
Nasiib darro, ma garan karno wixii saxda ah ee keena kansarka ugxan-sidaha, laakiin cilmi-baarayaashu waxay aqoonsadeen dhowr arrimood oo halis u ah horumarkooda. In kasta oo arrimo halis ah ay muhiim yihiin, waxaa muhiim ah in maskaxda lagu hayo in kansarka ugxan-sidaha ah ee ku dhici kara dadka aan lahayn khataro ama taariikhda qoyska ee cudurka.
Cunsurrada khatarta ah waxaa ka mid ah, laakiin aan ku xaddidneyn da'da da'da ah; Qowmiyadaha Caddaaniyiinta; taariikhda qoyska ee kansarka ugxanta, naasaha, ama kansarka mindhicirka; cayilka ; iyo daaweynta aan la isticmaalin ee daaweynta estrogen.
Ciladaha la xiriira halista hoose ee kansarka ugxan-la'aanta waxaa ka mid ah, laakiin aan ku xaddidneyn in ilmo ka hor da'da 26 jir, naasnuujinta, isticmaalka uur-qaadista afka, qalitaanka daaweynta tuubada, iyo qanjiraha.
Kansarka qanjirka 'ovarian' wuxuu ku yar yahay dumarka da'da yar. Markuu dhaco, waxaa jira marar badan taariikhda qoysaska waxayna u badan tahay inay la xiriirto arrimaha la iska dhaxlo sida BRCA1 ama mutacal BRCA2. Kansarka qanjirka 'ovari' waa kansarka shanaad ee ugu caansan ee lagu ogaado xilliga uurka wuxuuna ku dhacaa 1 qof 18,000 uur ah.
Ciladeynta
Kansarka qoynta badanaa looma baari karo. Baadhista kansarka ugxan-sidaha badanaa waxay u baahan tahay in si xoog leh looga shakiyo qayb ka mid ah dhakhtarka si loo hubiyo amar bixinta imtixaanka sawirka iyo shaybaarka oo tilmaamaya cudurka.
Dhakhaatiirtu waxay caadiyan dalbadaan ultrasoundka iyo baaritaanka CA-125 marka hore, inkasta oo dambe ay noqon karto mid caadi ah dadka qaba kansarka ugxan-la'aanta hore waxaana laga yaabaa inay sare u qaadaan xaalado caafimaad oo kale oo badan. Dhaqtarku wuxuu bilaabi karaa baaritaankan ka dib markuu sameeyo baaritaanka caadiga ah ee miskaha, ama qof ayaa laga yaabaa inuu soo bandhigo calaamadaha ama metastases (faafitaanka) laga soo bilaabo burka kaas oo keenaya tallaabooyinka xiga.
Baaritaannada kale ee sawir-baadhista, sida CT, MRI, iyo baarista PET, oo ay la socdaan baadhitaano kale oo kale ayaa laga yaabaa in lagu amray (ugu horrayn si loo ogaado haddii kansarku, haddii uu jiro, uu sii fiday). Biyobix ayaa loo baahan yahay labadaba si loo xaqiijiyo ogaanshaha iyo ogaanshaha nooca kansarka ugxan-la'aanta ah.
Ka dib marka la ogaado, curyaaminta bukaanku aad ayuu muhiim u yahay si loo go'aamiyo fursadaha daweynta ugu habboon. Tan waxaa lagu sameyn karaa isku-dar ah natiijooyinka burooyinka ee ka soo baxa saamiga biopsy iyo daraasado sawir, laakiin badanaa waxay u baahan yihiin qalliin.
Daaweynta
Fursadaha daaweynta kansarka ugxan-sidaha waxay ku xiran tahay nooca, heerka, iyo heerka fasalka kansarka ugxan-sidaha, iyo sidoo kale waxyaabo kale sida da'da iyo caafimaadka guud.
Waxaa jira saddex hab oo daaweyn ah oo loogu talagalay kansarka ugxan-sidaha. Qalliinka oo la socda kemotherabi waa daaweynta ugu caansan daaweynta dhammaantood laakiin marxaladaha ugu horreeya ee cudurka. Daaweynta shucaaca si caadi ah looma isticmaalo laakiin waxaa lagula talin karaa haweenka qaarkood oo ku jira calool-galin ballaaran oo caloosha ku jira.
- Qaliinka: Ka saarida tuubada ugxanta ugxan iyo dharka guska oo dhinac ah ayaa laga yaabaa in loo tixgeliyo kuwa rajaynaya in ay ilaaliyaan bacrimintooda . Qalliinka ama qalliinka cirridka ayaa loo tixgelin karaa inuu ka saaro inta badan burooyinka (iyo metastases) sida ugu macquulsan si loo kordhiyo waxtarka daaweynta kiimiko.
- Chemotherapy: Chemotherapy waxaa loo isticmaalaa in lagu baabi'iyo unugyada kansarka oo sii wata qaliinka ka dib, ama si loo yareeyo khatarta soo noqoshada marka unugyada kansarku cad yihiin. Waxaa sidoo kale la siin karaa kali ahaan daweynta kiimiko ee palliative si loo yareeyo calaamadaha.
- Tijaabin Targeted: Tani waxay ku lug leedahay daaweynta daawooyinka ujeeddooyinka gaarka ah ee koritaanka unugyada kansarka. Sababtoo ah waxay diiradda saarayaan, badanaa, laakiin had iyo jeer maaha, inay saameyn ku yeeshaan daawooyinka kemotherabi ee caadiga ah. Waxaa jira laba nooc oo daaweyn ah oo loogu talagalay: kuwa loogu talagalay in la joojiyo sameynta xididdada dhiigga cusub ee burooyinka, iyo kuwa bartilmaameedsanaya koritaanka unugyada kansarka.
Daawooyinka xannuunada caafimaadku waxay ku socdaan barashada isku-dhafka daawooyinka kor ku xusan, iyo sidoo kale daaweyn cusub, sida daawooyinka immunotherapy . Sida laga soo xigtay Machadka Kansarka Qaranka, dadka lagu sheegay kansarka ugxan-sidaha waa in ay ka fekeraan in ay ka qayb qaataan tijaabada caafimaadka.
Ereyga
Waqtiga xaadirka ah, kansarrada ugxan-badan ee epithelial ayaa lagu ogaadaa marxaladaha dambe ee cudurka. Maadaama aanan haysanin tijaabada baarista lagu taliyey, waxaa muhiim ah in la ogaado calaamadaha oo raadso daaweyn haddii aad la kulanto mid ka mid ah - xitaa haddii aad u maleyneyso inaysan waxba ka ahayn.
Haddii adiga ama qof aad jeceshahay dhowaan lagaa helay kansarka ugxansidaha, waxaa laga yaabaa inaad dareentid mid aad u baqdin leh markaad eegto tirakoobka ku xeeran cudurka. Inkasta oo tirooyinkaas dhibka leh, daaweynta cudurku ay kor u qaadayso heerka nafaqada, qaar badan oo ka mid ah tijaabooyinka kiliinikada ee maanta waxay raadinayaan siyaabo cusub oo fiican oo lagu daweeyo bukaanada.
> Ilo:
> Hoppenot, C., Eckert, M., Tienda, S., iyo Lengyel. Yaa Looga Hortagaa Kuwa Ka Badbaadi Karaya ee Kansarka Sare ee Kansarka Ovarian? . Cilmi-baarista Haweenka . 2018. 148 (1): 204-212.
> Machadka Kansarka Qaranka. Ovarian Epithelial, Tube Fallopian, iyo Daaweynta Qalitaanka Kansarka Kowaad ee Kiniiniga ah (PDQ) -Health Professional Version. La sii daayo 01/19/18. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq