Chemotherapy Kansarka
Chemotherapy waxaa badanaa loo isticmaalaa daaweynta kansarka, laakiin ereyga "chemo" oo kaliya ayaa keeni kara dareen ah cabsi. Waa maxay waxa dhabta ah ee kemotherabi, goorma iyo sidee loo adeegsadaa, iyo maxay yihiin saameynaha ka iman kara? Waa maxay su'aalaha ay tahay inaad dhakhtarkaaga weydiiso? Inkasta oo kiimoterapiyada ay weli caqabad ku noqon karto, maareynta qaar badan oo ka mid ah saameynaha cabsida leh ayaa si aad ah u fiicnaaday sanadihii la soo dhaafay.
Waxaa la sheegay in aqoontu ay tahay awood.
Waxaan rajeyneynaa in wadahadalku uu kaa tagi doono inaad dareentid xoojin marka aad la kulantid qaybtan safarkaaga kansarka.
Waa maxay kemotherabi?
Chemotherapy waa nooca daaweynta kansarka isticmaala daawooyinka lagu daaweeyo kansarka. Waxaa sidoo kale loo gudbin karaa sida chemotherxit chitotherapy , oo leh ereyga 'cytotoxic' oo tixraacaya xaqiiqda ah in daawooyinkani yihiin sunta (keena dhimashada) unugyada kansarka. Dhammaan daawooyinka kansarka waxaa loo yaqaan 'chemotherapy'.
-
Siyaabaha lagu yareeyo Khatarta Caabuqnimada inta lagu jiro Chemotherapy
-
Ma jiraa wax kasta oo aan samayn karo oo ku saabsan qiiqa dareeraha ah ee loo yaqaan 'Chemotherapy'?
Tusaale ahaan, daroogooyinka loo bartilmaameedsaday, difaaca jirka , iyo daaweynta hoormoonka ayaa ah habab kala duwan oo lagu daaweyn karo oo loo qaadan karo daroogo.
Unuggu wuxuu noqdaa kansar marka la isku ururiyo isbeddellada (waxyeellada DNA) waxay keenaysaa in ay soo saarto oo ay kala qaybiso xakamaynta. Dawooyinka kemotherabi waxay shaqeynayaan iyaga oo faragelin ku sameynaya taranka caadiga ah iyo qaybta unugyada unugyada degdega ah. Sababtaas awgeed, kansarrada oo si degdeg ah u kora (si daran) ayaa badanaa si wanaagsan u jawaabaan daaweynta kiimiko. Taa bedelkeeda, burooyinka qunyarka sii kordhaya, sida noocyada lymphoma, ha ka jawaabin sidoo kale, ama dhammaan, daaweyntaas.
Qaar ka mid ah unugyada caadiga ah ee jirkeena ayaa si deg-deg ah isugu qaybinaya, sida kuwa ku jira timaha timaha, dhuuxa lafta, iyo habka dheef-shiidka.
Tani waxay ku saleysantahay saameynta caanaha si fiican loo yaqaan ee timaha luminta, xakameynta dhuuxa lafta, iyo lalabbo.
Waa maxay sababta kiimiko loo daaweeyo?
Si aad si fiican u fahamto ujeeddada daaweynta kiimiko iyo sababta loo isticmaalo daaweynta kansarka, waxaa muhiim ah in la tixgeliyo daaweynta kansarka laba siyaabood oo kala duwan: daaweynta maxalliga ah iyo nidaamka (jirka guud). Daaweynta maxalliga ah, sida qalliinka iyo daaweynta shucaaca, daaweeyo kansarka meesha uu bilaabmayo. Chemotherapy - oo ay wehliyaan daawooyinka la bartilmaameedsanayo iyo difaaca jirka - ayaa loo beddelaa daaweynta nidaamka. Daaweyntani waxay wax ka qabtaan unugyada kansarka ee jooga meel kasta oo jirka ka mid ah, maaha kaliya goobta asalka ah ee kansarka.
Haddii kansar uu ku faafo meel ka baxsan meeshii ugu horreysay (la daboolay ) ama haddii ay jirto fursad uu ku faafay, daaweynta nidaamka sida kiimiko (chemotherapy) ayaa loo baahan yahay. Tani waxay si fiican u sharxi kartaa tusaale ahaan. Qaliinka kansarka naasku wuxuu kaa qaadi karaa buro naas ku jirta. Hase yeeshee, haddii unugyada oo dhan ay ku faafaan naaska ka durugsan xubnaha jidhka-ama xitaa xubnaha kale-xitaa haddii unugyada qaar ay ku faafaan laakiin aan weli la ogaan karin baaritaanka-qaliinka ma awoodi karo in laga saaro unugyadaas iyo kiimikada badanaa loo baahan yahay.
Kansarka dhiigga ku salaysan sida leukemia ayaa ku jirta unugyada ku wareega jirka oo dhan, sidaas darteedna daaweynta nidaamka kaliya ayaa badanaa la isticmaalaa.
Goorma ayuu daaweynta kiimikada la siiyaa?
Chemotherapy waxaa la siin karaa sababo kala duwan iyo dhowr gool oo kala duwan oo maskaxda lagu hayo. Waa muhiim inaad la hadasho dhakhtarkaaga oo aad fahantid ujeedada saxda ah ee kiimiko ku daawaynta sida qayb ka mid ah habka daaweyntaada. Xaqiiqdii, baadhitaano dhowaan ayaa la ogaaday in bukaannada iyo dhakhaatiirtu inta badan ku kala duwan yihiin fahamkooda ujeedooyinkaas. Ujeedada daaweynta kemotherabi waa:
- Daaweynta Curative: Kansarka dhiigga la xiriira, sida leukemia, chemotherapy badanaa waxaa la siiyaa ujeedada daaweynta kansarka. Daaweynta daaweynta daaweynta, daaweyntaada waxaa laga yaabaa in la jebiyo kiimikada induction, taas oo ah tallaabada ugu horreysa ee daaweynta, oo ay ku xigto kemotherabi isku-dhafan, kaas oo raacaya.
- Chemotherapy Chemotherapy : Chemotherapy waxaa la siin karaa daaweyn daaweyn ah - taas oo ay weheliso daaweynta kale ee kansarka. Tusaalaha caadiga ah ee tani waa marka kiimoterapiyada loo isticmaalo dadka qaba kansarka naasaha hore ee kansarka kaasoo dhici karta ama aan ku faafin qanjidhada, laakiin kuma faafin xubnaha jidhka ee kale. Tusaale ahaan, chemotherapy waxaa loo isticmaalaa sida habka loo ciribtiro unugyada buraashka ee ka soo baxa naaska, laakiin aan weli la ogaan karin daraasadaha sawir-qaadista. Micrometastases waa erey aad maqli karto taasoo sharraxaysa metastases kuwaas oo laga yaabo inay joogaan laakiin aan weli la ogaan karin on scans.
- Chemotherapy Neoadjuvant: Chemotherapy waxaa la siin karaa qalliinka ka hor si loo yareeyo buro ku filan si qalliinka loo suurtogeliyo. Tusaale ahaan, kioadjuvant kemoteraab waxaa la siin karaa qof qaba kansarka sanbabada aan shaqayn karin si uu u yareeyo xajmiga kansarka si loo sameeyo qaliin.
- Si loo kordhiyo nolosha: Chemotherapy waxaa badanaa loo isticmaalaa burooyin culus si loo kordhiyo rajada nolosha, laakiin aan laheyn awood ay ku daaweyn karto kansar. Kansarka soo noqnoqda ama kansarka ee la qiyaasey, daaweyntu badi ma'aha suurtagal, laakiin kiimotarabigu waxay kordhin kartaa guud ahaan badbaadada ama wakhtiga ilaa iyo inta uu buro horay u sii socdo ( badbaado la'aan bilaash ah ).
- Dawaynta kimikalka: Ka dib markii daaweynta ilkaha daweyntu bilaabmayso ka dib, kiimikada dayactirka waxaa laga yaabaa in mararka qaar la siiyo si loo caawiyo ilaalinta kansarka ama ka hortagga kansarka ka yimaada koritaanka. Qaadashada daaweynta dayactirka, daawooyinka loo isticmaalo ayaa inta badan ka yar kuwa la siiyay xilliga daweynta kemotherabi.
- Daaweynta Palliative (Chalotherapy): Kiimiko isku daaweynta waxaa sidoo kale laga yaabaa in lagu siiyo daaweynta palliative ( chemotherapy palliative ). Xaaladdan, chemotherapy waxaa loo isticmaalaa in lagu yareeyo calaamadaha ay keenaan kansarka, laakiin ma aha inay ujeeddo tahay in lagu daaweeyo kansarka. Tani waxaa kale oo mararka qaarkood loogu yeeraa sida 'chemotherapy soo saarka'.
-
Talooyin lagu xakamaynayo dhadhanka macdanta inta lagu jiro kiimikada
-
Miyuu lumayaa miisaanka inta lagu jiro kemotherabi?
Sidee loo daaweeyaa kiimiko?
Chemotherapy waxaa lagu siin karaa siyaabo kala duwan oo ku xiran daroogada gaarka ah. Hababka waxaa ka mid ah:
- Cirbadeynta xididada (IV): Daawooyin kiimiko ah oo badan ayaa la siiyaa xididada. Daawooyinka intooda badan lama awoodi karo in lagu siiyo hadal ahaan maadaama ay la jajabinayaan enzymes dheefshiidka ah, ama waxay noqon kartaa sun ku ah xoqista marinka dheef-shiidka. Daawooyinka IV-da waxaa laga yaabaa in la bixiyo iyada oo loo maro IV-ga ama xarun dhexe (fiiri xulashooyinka hoose).
- Cirbadeynta Intramuscular (IM): Cirbadaha IM ayaa daroogada u gudbiya muruqa, sida tallaalka teetanus.
- Subcutaneous injection (SubQ): SubQ waa in la siiyaa irbad yar oo ka hooseysa maqaarka, sida baaritaanka qaaxada.
- Cirbadeynta Intrathecal: Chemotherapy Intrathecal waa hab ay dawooyinka kemotherabi u siiyaan si toos ah dheecaanka qumanka (CSF) ee qabta maskaxda iyo xangulada laf-dhabarta. Daawooyinka kansarka badankoodu ma dhaafaan xuddunta dhiigga-maskaxda- xuubka maskaxda ku hareeraysan maskaxda oo xaddidaya helitaanka sunta. Si loo daaweeyo unugyada kansarka ee maskaxda ku jira, irbad ayaa si toos ah loogu gelinayaa meeshan sida nidaam la mid ah tuubada lafdhabarta. Mararka qaarkood - waxay la mid tahay xariiqda dhexe ee daaweynta IV -ka oo kayd ah oo la dhigo mooska ( Ommaya reservoir ) si loogu oggolaado in lagu soo celiyo irbadaha soo noqnoqda. Chemotherapy Intrathecal ayaa loo isticmaali karaa in lagu daaweeyo kansarka ku faafay CSF ama si looga hortago kansarka inuu ku faafo CSF.
- Cudurka intraperitoneal: Iyadoo daaweynta kiimikada loo yaqaan 'intraperitoneal chemotherapy' , wakiilada kemotherabi ayaa si toos ah loogu mudo qulqulka peritoneal, xuubka oo ku yaala qaar badan oo ka mid ah xubnaha caloosha.
- Daaweynta afka: Qaar ka mid ah daawooyinka waxaa lagu siin karaa kiniin, kaabis, ama dareere ah.
Hab cusub iyo hab cusub oo loo soo gudbiyo dawooyinka kiimoteraabiga waa iyada oo loo marayo daroogada si toos ah ugu qaadi karta unugyada kansarka. Noocyada difaaca jirka ee loo yaqaan ' immunotherapy' , oo loo yaqaan ' monoclonal antibodies therapy' , waxay ka kooban tahay daawooyin ay ka mid yihiin isku-darka labadaba antibillo iyo dawooyinka kemotherabi. Unugyada monoclonal wuxuu u adeegaa inuu helo iyo isu geeyo unugyada kansarka qaarkood. Midka ku yaalla, "culeyska" - dawada kemotherabi - ayaa si toos ah loogu siiyaa unugyada kansarka.
Chemotherapy xididka: Peripheral IV vs Port iyo PICC iyo Tunneled CVC
Hal su'aal oo aad la kulmi karto haddii aad qaadeyso kiimoteraabiyada IV-du waa haddii daaweyntaas loo maro iyada oo loo marayo IV-IV oo ku xidhan gacantaada ama gacmahaaga ama adigoo galaya xarigga dhexe ee catheter (CVC).
Marka la eego daawada IV-ga, kalkaaliyaha daaweynta kemotherabi wuxuu ku dhejin doonaa IV-ga gacantaada bilowga bilowga ee faleebo kasta oo laga soo saaro dhamaadka. Kateetarka dhexe ee tubada ayaa la dhigaa ka hor inta aan la bilaabin daweynta kemotherabi waxaana badanaa laga tagaa muddada daaweynta. Khatarta iyo faa'iidooyinka mid kasta oo ka mid ah hababkaas , inkastoo mararka qaarkood xariiqda dhexe waa qasab (tusaale, dawooyinka kemotherabi ee aad u badan xannibaadda xididdada).
Waxaa jira saddex nooc oo ah xarumaha waaweyn ee xarumaha dhexe. Daaweynta kiimikada kiimiko , ama dekedda-catheter, waa caag yar yar ama bir ah oo birta ah oo lagu dhejiyo maqaarkaaga, badiyaa laabtaada. Ku lifaaqan tan waa kateetar oo la gashado xidid weyn oo u dhow kan sare ee wadnahaaga. Kuwaan waxaa lagu geliyaa qolka qalliinka iyadoo loo eegayo xaalado nadiif ah oo doorbidaya usbuuc ka hor ama ka hor inta aanad bilaabin infekshinkaaga koowaad. Dukumiintigu waxay kuu dammaanad qaadi kartaa ulaha cirbadaha ee soo noqnoqda ee kudhaca IV-ga iyo sidoo kale waxaa loo isticmaali karaa in la qaado dhiig iyo u gudbiyo.
Khadka PICC waxaa lagu geliyaa xidid si hoose oo gacantaada ah waxaana loo isticmaali karaa ilaa hal ilaa lix isbuuc guud ahaan. Haddii xididadaada ay waxyeelo ka soo gaareen kiimoteraabiga, ama aad u yar yar ee xarig PICC ah oo la dhigo, CVC tunwe waa seddexaad oo loogu talagalay dadka qaarkood. Nidaamkan, kateetaroole ayaa maqaarka hoostiisa ku jira, inta badan laabtaada, iyo kateetarka ayaa loo xoqay xidid weyn sida dekedda ama khadka PICC.
Sidee Badanaa Lagu Daweeyaa Chemotherapy?
Chemotherapy waxaa badanaa la bixiyaa inta lagu gudajiro kalfadhiyo dhowr ah, oo ay u dhaxeyso wakhti (inta badan laba ilaa saddex toddobaad). Maadaama kiimoteraabigu daweeyo unugyada ku jira habka qaybta unugyada, iyo unugyada kansarku dhammaantood ku jiraan xaalado kala duwan ee nasashada iyo kala qaybinta, wareegyada soo noqnoqda waxay u oggolaanayaan fursad weyn oo lagu daaweeyo unugyada kansarku sida ugu macquulsan. Qadarka wakhtiga u dhaxeeya kalfadhiyada way kala duwanaaneysaa iyadoo ku xiran daroogooyinka, lakiin waxaa badanaa la qorsheeyaa wakhti marka tirada dhiiggaaga la filayo inay ku soo noqdaan caadi.
Chemotherapy isku-darka
Daawooyinka kemotherabi ee kala duwan-oo loo yaqaan ' chemotherapy integrated' - ayaa badanaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo kansarka, halkii laga qaadan lahaa daawada kali ah. Waxaa jira sababo dhowr ah. Unugyada kansarka ee ku jira buro ma aha kuwo isku mid ah geedi socodka koritaanka. Isticmaalka mukhaadaraadka saameynaya wareegga unugyada ee dhinacyada kala duwan ee isku dhufashada iyo qaybta unugyada ayaa kordhiya fursadda in unugyada kansarku sida ugu macquulsan loola dhaqmo. Isticmaalida daawooyinka isku dhafan ayaa sidoo kale u oggolaanaya in dhakhtarradu ay isticmaalaan qiyaaso hoose oo ka mid ah wakiilada, halkii laga qaadan lahaa qadar sare oo ah hal wakiil, sidaas awgeed hoos u dhigidda sunta daaweynta.
Xarrumaha ayaa badanaa loo isticmaalaa si loo sharaxo hababka kiimikada. Tusaale ahaan, BEACOPP waa daaweyn toddobo daroogo ah oo loo isticmaalo daaweynta Hodgkin's lymphoma.
Qeybaha Mukhaadaraadka Daawooyinka Chemotherapy
Waxaa jira dhowr qaybood ama noocyo daawo kiimiko ah, taas oo ku xiran sida ay u shaqeeyaan (qaababka) iyo meesha ay ka shaqeeyaan (qaybta wareegga wareegga.) Daawooyinka qaarkood waxay ka shaqeeyaan mid ka mid ah afarta heer hoose ee qaybta unugyada, daroogo aan dawli ahayn oo aan khaaska ahayn -waxay ku shaqeeyaan meelo badan. Qaar ka mid ah daroogooyinka daroogada ah waxaa ka mid ah:
Aaladaha Alkylating: Tani waa daawada ugu badan ee loo isticmaalo dawooyinka kemotherabi. Waxay yihiin daroogo aan gaar aheyn oo si toos ah u dhaawaca DNA waxaana loo isticmaalaa in lagu daaweeyo kansarrada kala duwan. Tusaalooyinka waxaa ka mid ah Cytoxan (cyclophosphamide) iyo Myler (busulfan).
Antimetabolites: Si fudud, daroogooyinkaasi waxay u shaqeeyaan iyaga oo iska dhigaya inay yihiin ilo nafaqo ee unugyada. Unugyada kansarku waxay qaataan daawooyinkan halkii ay ka heli lahaayeen nafaqooyin iyo aasaas ahaanba ay u dhintaan dhimasho. Tusaale ahaan waxaa ka mid ah Navelbine (vinorelbine), VP-16 (etoposide), iyo Gemzar (gemcitabine).
Plant Alkaloids: Fasalkaan waxaa ka mid ah daawooyinka laga helay ilaha dhirta. Tusaalooyinka waxaa ka mid ah Cosmegen (dactinomycin) iyo Mutamycin (mitomycin).
Antitumor Antibiotics: Antibiyootikada Antitumor waxay ka duwan tahay noocyada antibiyootigyada loo isticmaalo in lagu daaweeyo caabuqyada bakteeriyada. Daroogooyinkaasi waxay ka shaqeeyaan iyaga oo ka hortagaya unugyada kansarka inay soo saaraan (iyo halkan, ka ilaali burooyinka). Tusaale ahaan waxaa ka mid ah Adriamycin (doxorubicin) iyo Cerubidine (daunorubicin).
Sababta Sababta Uma Jirto Khatari Kaadi Kaste Cancer Had iyo jeer?
Maadaama kiimoteraabigu badanaa si wax ku ool ah u yareeyn karto xajmiga buro, waxay noqon kartaa jahwareer in la isku dayo in la fahmo sababta aysan u badin karin kansarrada (burooyinka adag) ee faafay. Dhibaatadu waxay tahay in unugyada kansarku ay helayaan siyaabo ay uga soo baxaan daawooyinka ka dib muddo wakhti ah. Dhakhaatiirta bukaanku waxay u tixgeliyaan tan sida iska caabbinta koritaanka. Tani waa sababta keentay daaweyn kiimiko ah oo isku dhafan ( daaweyn labaad ) ayaa badanaa la isticmaalaa haddii kansar dib-u-sooceliyo ama uu kordho inta lagu jiro kiimoterapiyada.
Saameynta daaweynta kiimikada
Dad badan ayaa ka cabsada daaweynta kiimiko, iyagoo maqal sheekooyin naxdin leh oo laga soo qaaday waagii hore. Hase yeeshee, sida horumarka laga sameeyay meelaha kale, waxaa sidoo kale lagu hagaajiyay daaweynta kiimikada. Dhibaatooyinka kale ayaa weli dhacaya, laakiin qaar badan oo ka mid ah kuwan ayaa lagu maareyn karaa si aad u waxtar leh. Waxa kale oo jira waxyaabo badan oo aad sameyn kartid si aad kuugu darto raaxadaada waqtigaan.
Maskaxda ku hay in qof kastaa uu ka duwan yahay oo ka jawaab celiyo kiimikada qaab kale. Dadka qaarkiis ayaa laga yaabaa inay yeeshaan qaar ka mid ah waxyaabahan soo raaca, halka kuwa kalena aysan laheyn wax uun. Dhibaatooyinka qaaska ah ee aad filan karto waxay ku xiran tahay daawooyinka gaarka ah ee aad hesho, laakiin qaar ka mid ah kuwa ugu caamsan waxaa ka mid ah:
- Lalabbo iyo matagid : Lalabbo iyo matagid ayaa laga yaabaa inay yihiin dhibaatooyinka ugu ba'an ee daaweynta kiimiko, laakiin labadaba ka hortagga iyo daaweynta calaamadahaasi si weyn ayay u fiicnaayeen sannadihii la soo dhaafay. Daawooyinka ladagaallanka lidka ku ah (antiemetics) ayaa si joogto ah loo siiyaa iyada oo ay weheliso dawooyin badan oo kiimiko ah si looga hortago lalabbada.
Daawooyinka iyo qaababka hab-nololeedka labadaba waxay ka caawin karaan lalabada-lakab-lakabka iyo matag . Qaadashada daqiiqado yar si aad u tixgeliso cuntada aad cunayso waa muhiim, waxaanan wax badan ka baran karnaa muhiimadda nafaqada wanaagsan marka lagu jiro daryeelka kansarka. Inkasta oo dad badani ay ka heleen isticmaalka ginger iyo acupressure ee lallabo-ku-daweynta kiimikada , caawimaadahaan kale waa in loo isticmaalaa halkii laga noqon lahaa halkii lagu beddeli lahaa dawooyinka ladagaalanka caadiga ah ee natiijooyinka ugu wanaagsan. Marka lalabadu soo baxdo, way adkaan kartaa in la ciyaaro "qabasho" marka loo eego calaamadaha isla markiiba. - Dhibaato Timaha: Timaha lumisku waxay ku badan tahay kiimoterapia, iyo in kastoo aysan khatar ku ahayn caafimaadka jidhkaaga, waxay noqon kartaa mid aad u dhib badan. Dhamaan dawooyinka kemotherabi ma keenaan timo lumis, laakiin waxa badanaa la yaabay dad badan ayaa ah in dawooyinka kemotherabi ee sababa luminta timaha ay badanaa keenaan in ka badan timaha timaadda madaxaaga. Laga soo bilaabo xagga sare ee madaxaaga, qorraantaada iyo indhahaaga, timahaaga, barashada timaha luminta daaweynta kiimiko (chemotherapy) waxay kaa caawin kartaa inaad ku adkaysato wax yar oo ka yimaada waxa soo socda.
Dadka qaarkood waxay u arkaan inay waxtar u leedahay inay tagaan doofaarka iyo dukaamada xarkaha inta aanay bilaabin daaweynta. Qaar kale waxay ogaadaan in "dib u-celinta" ay ku dari karto jilicsanaanta wakhtigan walaacsan. Inkasta oo "faa'iido" aanad rabin inaad wajahdo wajigaaga-ama lugahaaga dumarka - way isbedeleysaa, miyir-beelku wuxuu caawiyay dad badan oo wajahaya waxyeelladan guud.
Timaha lumid waxay caadi ahaan bilaabmaan laba illaa saddex usbuuc kaddib marka daaweyntaada ugu horreysa, ayadoo dhakhso uugu dhaco daaweynta ugu dambeysa. Dhimista timuhu way sii jiri kartaa haddii aad hesho shucaac madaxaaga ah, laakiin timo joogta ah ayaa dhif u ah kemotherabi oo keliya. Cilmi-baadhayaashu waxay eegeen habab lagaga hortagayo in timuhu ka lumo kiimiko daaweyn oo leh guulo fudfudud ah. Isticmaalida qaboojinta maqaarka ayaa qayb ahaan wax ku ool ah daraasadaha qaarkood, inkasta oo ay taasi noqon karto mid aad u dhib badan oo khatar u ah in la yareeyo waxtarka daaweynta. - Dhibaatada lafaha lafaha: Diidmada lafaha lafaha waa mid ka mid ah waxyeelada ugu badan ee daaweynta kiimiko, laakiin maaraynta waxyeeladan - gaar ahaan khatarta infakshannada ay sabab u tahay tirada unugyada dhiiga cad oo hooseeya - ayaa si fiican u kordhay sannadihii la soo dhaafay. Dhammaan unugyada dhiigga (unugyada dhiiga cad, unugyada dhiigga cas, iyo taramatada) ayaa laga sameeyaa unugyada asaasiga ee dhuuxa lafta. Sababtoo ah kuwani waa unugyada si degdeg ah u qaybsan, dhammaantood waxaa lagu yareyn karaa kemotherabi. Dhakhtarkaaga Oncologist wuxuu baari doonaa tirada buuxda ee dhiigga (CBC) ka hor inta fayruska kemotherabi kasta uu kormeero isla markaana kormeero heerarkaaga. Qaado daqiiqad aad dib u eegto talooyinkan si aad hoos ugu dhigto khatarta cudurkaaga inta lagu jiro daaweynta kemotherabi .
- Af Cabbitaan: Qiyaastii boqolkiiba 30 ilaa boqolkiiba 40 dadka ayaa la kulmi doona nabarrada kiimikada ee lagu daweeyo muddada daaweynta, inkastoo qaar ka mid ah daawooyinka ay u badan tahay inay dadka kale keenaan calaamaddan. Haddii aad qaadatid mukhaadaraad u badan inay sababaan nabaro afka ah, kalkaalisadaada kiimikada ayaa kugu dhiirigelineysa inaad nuugto baraf baraf ama baraf baraf ah halka daroogada loo isticmaalo. Dhibaatooyinkaas waxay noqon karaan kuwo aan ku raaxaysan karin, laakiin waxay sidoo kale u jeedin karaan infakshanka labaad sida xanuunka afka .
Qaar ka mid ah taxadarka cuntooyinka ayaa saameyn weyn ku yeelan kara raaxadaada. Talooyinka waxaa ka mid ah iska ilaalinta miraha liinta, cunnada basbaaska leh iyo cuntooyinka cusbada leh, iyo cuntooyinka heerkul aad u daran, iyo in la yareeyo cuntooyinka leh geesaha fiiqan sida qashinka. Waxaa laga yaabaa inaad maqasho dhibbanayaasha kansarka oo kufilmaamaya " macmacaanka sixidda " ee nabarada afkiisa laakiin, la hadal dhakhtarkaaga yar yar ka hor inta aadan isticmaalin wax diyaar garow ah, daawo ama mid kale. - Isbedelka dhadhanka: Isbeddelka dhadhanka, oo badanaa loo yaqaan "afka birta," waxay u dhacaan kala badh dadka qaata kiimoteraabiya. Inkasta oo calaamadahaani ay badanaa tahay buuqa, fiiri talooyinkan si aad ula qabatid isbeddelka dhadhanka-chemotherapy-sababtoo ah . Dad badan ayaa ku arkaa dhadhanka isbedelkoodu yar yahay haddii ay ku daraan taabashada dhadhanka cuntooyinka adoo marinaya hilibka iyo isticmaalka suugo kala duwan (ku darista dareeraha raashinka sidoo kale waxay ka caawin kartaa nabarada afka). Nuugista dhirta ama xanjo, iyo beddelidda qalabka caagagga muddo ah, waxay sidoo kale caawin kartaa.
- Peripheral Neuropathy: Dhibaatada iyo xanuunka ee qaybinta gacmo-gashiga (gacmaha iyo cagaha) waa calaamado caadi ah oo la xidhiidha kiimiko-kiimiko-ku-daweyn oo loo yaqaan "chemotherapy-induced neuropathy" waxayna saameyn ku yeeshaan qiyaas ahaan saddex meelood oo dadka qaata kiimoteraabiya Daawooyinka qaarkood, gaar ahaan "platinum", waxay u badan tahay inay keenaan dhinac saamayn badan. Dareemaheena waxaa kuxiran maaddo la yiraahdo myelin ficilladani waxay la mid tahay qaabka kor u xusan ee xarigga korantada. Waxaa loo maleynayaa in daawooyinkan ay waxyeelo u geystaan mintellada iyo, markay sidaas sameeyaan, carqaladeeyaan habka caadiga ah ee dareemayaasha dareemayaasha.
Si ka duwan inta badan calaamadaha la xidhiidha kiimoteraabiya, neuropathy wuxuu inta badan ku dhacaa si fiican ka dib markii kiimoterapiga la dhamaystiray, iyo waqtiyada-joogtana-inuu noqdo mid joogto ah. Daraasad lagu sameeyo glutamine iyo habab kale oo laga yaabo in looga hortago neuropathy in uu dhaco meesha ugu horeysa ee socota. Kala hadal dhakhtarkaaga fursadahaas ka hor inta aadan bilaabin daweynta kemotherabi. - Isbedelada mindhicirka: Dawooyinka kemotherabi waxay keeni karaan isbeddelka mindhicirka inta u dhexeysa caloosha ilaa shubanka, iyadoo ku xiran daroogada. Calool-istaaga ayaa caadi u ah qaar ka mid ah daawooyinka loo isticmaalo si looga hortago lalabbada, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa tallaabooyin looga hortago calool-istaaga inta lagu jiro kiimoteraabiga, sida saxaro jilicsan, caloosha, ama labadaba. Shubanku si dhakhso ah ayuu u noqon karaa dhibaato dadka ku jira kiimoteraabiga, gaar ahaan marka ay ku jirto fuuqbaxa. Iska hubi cuntooyinkan ugu fiican shubanka daawada kiimiko , laakiin hubi inaad si dhakhso ah ula hadasho dhakhtarkaaga haddii aad shubanayso.
- Dareemaha Sunta: Daawooyinka kemotherabi badan ayaa kordha fursadda aad ku heli karto cadceeda marka aad tagto qorraxda, oo loo yaqaan ' phototherxicity-chemotherapy' . Weydii dhakhtarkaaga haddii daroogooyinka aad heli doonto meel aad halis u tahay iyo sida ay tahay inaad u qaadato tallaabooyin. (Fiiro gaar ah: Tijaabadu waxay noqon kartaa mid waxtar leh oo laga yaabo inay ka xanaajiso maqaarkaaga, gaar ahaan haddii aad sidoo kale hesho daaweynta shucaaca.
- Chemobrain: Ereyga " chemobrain" ayaa loo qoondeeyay si uu u sharaxo saameynta garashada garashada dadka qaarkood ay la kulmaan muddada daaweynta ka dib iyo ka dib. Calaamaduhu waxay u dhexeeyaan illowsho la'aanta sii kordhaysa ee ay ku adagtahay in ay ku adkaato baraarujin badan waxay noqon kartaa mid wareersan, waxayna ka caawin kartaa xubnaha qoyska in ay ka warqabaan saameyntan. Dadka qaarkood waxay ogaadaan in maskaxdooda ay ku firfircoon yihiin jimicsi sida "puzzles crossword", sudoku, ama wax kasta oo "teacsadaha maskaxda" ee ay jecelyihiin waxay caawin karaan maalmaha iyo todobaadyada daaweynta ka dib.
- Daalka: Daalku waa saameynta ugu badan ee daaweynta kiimiko, taasoo saamaynaysa ku dhawaadba qofkasta oo dawooyinkaas ku jira. Nasiib darro, nooca daalku ma aha nooca daal badan oo ka jawaabaya koob oo ah kafee ama habeen wanaagsan oo hurdo ah. Waxaa jira dhowr arrimood oo kaa caawin kara inaad la qabsato daalka kansarka , laakiin ugu muhiimsan waa inaad u ogolaato waqtiga dheeraadka ah ee aad u baahan tahay nasasho. Daaweynta ugu fiican ee "daaweyntan" ee loogu talagalay waxyeelladani waa in la gaaro qoysaska iyo asxaabta waxayna u ogolaadaan inay ku caawiyaan. Hadalka "waxay qaadataa tuulo" maahan meel aan loo baahnayn sida marka loo adeegsanayo kiimikada.
Saameynta daaweynta dheerta ee daaweynta kiimikada
Dhibaatooyinka muddada-dheer ee daaweynta kiimiko-daweynta ma aha caadi ahaan walaacaaga koowaad marka aad maqasho inaad u baahan tahay kiimiko ku daweynta kansarka. Dhammaan daaweynta kansarka, faa'iidooyinka daaweynta waxay u baahan tahay in la miisaamo khatarta suurtagalka ah. Weli, waa muhiim in la ogaado qaar ka mid ah dhibaatooyinka dambe ee soo raaca - saameynaha kale ee aan dhici karin ilaa bilo ama xitaa sanado kadib marka la dhameeyo daaweynta kansarka. Sida saameynaha gaaban ee muddada-gaaban, saamiga aad la kulmi doonto calaamadahan waxay ku xiran tahay dawooyinka kemotherabi ee aad qaadato. Dhibaatooyinka ugu dambeeya waxaa ka mid ah:
- Cudurka wadnaha: Daawooyinka kemotherabi qaarkood, gaar ahaan daroogada sida Adriamycin (doxorubicin) , waxay sababi kartaa dhaawac wadnaha ah. Nooca dhaawaca waxaa laga yaabaa inuu ka soo baxo wadnaha oo aan fashilmin dhibaatooyinka cillad wadnaha ku dhaca. Haddii aad qaadato mid ka mid ah daroogooyinka, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa baaritaanka wadnaha ka hor intaadan bilaabin daaweynta. Daweynta shucaaca ee xabadka ayaa sidoo kale kordhin karta khatarta dhibaatooyinka wadnaha la xiriira.
- Kansarka: Daawooyinka kemotherabi badan ayaa keena dhalmo la'aan marka daaweyntu socoto. Haddii ay jirto fursad aad jeceshahay inaad uur yeelato ka dib daaweynta kiimikada, fursadaha sida shahwada barafka ama barafka lagu furo ayaa si guul ah loo adeegsaday dad badan. U hubso inaad ka doodo intaadan bilaabin daaweynta.
- Cudurka neeropathy: Cirridka, kabuubyada, iyo xanuunka cagahaaga iyo gacmaha oo ay sababaan qaar ka mid ah walxaha daweynta kemotherabi qaarkood ayaa ku sii jiri kara bilooyin badan, ama xitaa inay noqdaan kuwo joogto ah, Sida lagu xusay, cilmi baaris ayaa la sameeyaa si loo eego siyaabaha loo daweyn karo oo kaliya daaweyntan laakiin waxay ka hortageysaa in ay ka dhacdo guud ahaan.
- Kansar Sare : Maadaama ay dawooyinka kemotherabi qaarkood u shaqeeyaan iyagoo sababaya unugyada DNA-ga ee unugyada, waxaa laga yaabaa inaysan daaweyn kansarka oo keliya, laakiin waxa ay soo saari kartaa qof inuu ku dhaco kansarka sidoo kale. Tusaale ahaan tani waa horumarinta cudurka kansarka ee dadka lagu daaweeyay cudurka Cytoxan (cyclophosphamide), daawo caadi ahaan loo isticmaalo daaweynta kansarka naasaha. Kansarradaas badanaaba waxay dhacaan shan illaa 10 sano ama ka badan marka la dhameeyo kiimoteriga.
Saameynaha kale ee suurtogalka ah waxaa ka mid noqon kara calaamadaha u dhaxeeya maqal la'aanta ama cataractka ilaa sanbabada sanbabada. In kasta oo khatarta ah dareen-celinnadani sida caadiga ah ay la socdaan marka la barbardhigo faa'iidada daaweynta, qaado waqti yar oo aad kala hadashid dhakhtarkaaga wixii ku saabsan waxyeelooyinka soo noqnoqda ee laga yaabo in uu gaar u yahay habka kiimikada ee gaar ah.
Su'aalaha Weydiinta Ku saabsan Kiimikada
Haysashada liiska su'aalaha gacanta marka aad aragto dhakhtarkaagu inuu kordhiyo fursadda aad ku fahmi doonto daaweyntaada iyo sida ugu suurtogalsan. Tixgeli su'aalaha soo socda, oo ku dar adiga keligaa soo socda:
- Waa maxay ujeedada daaweynta kiimiko ee aad qaadan doonto? Si kale haddii loo dhigo, waa hadafka lagu daaweynayo kansarkaaga, in aad kordhisid noloshaada, si aad wax uga qabatid suurtogalnimada in unugyada kansarku ay ku faafaan qalitaanka ka dib, ama si loo yareeyo calaamadaha?
- Daawooyinka kemotherabi ee gaarka ah ayaa lagaa siin doonaa? Sidee daawooyinkaas loo siinayaa? Miyaad kugula talin kartaa dekedda ama khadka PICC, ama uu yahay mid aan caadi ahayn IV OK?
- Immisa ayey daaweyntu daaweyneysaa?
- Halkee baad ka heli doontaa daweynta kemotherabi?
- Intee jeer ayaad ku yeelanaysaa infusions, iyo inta jeer ee loo baahan yahay kulamo?
- Mudo intee le'eg oo ay socotaa kulan kasta?
- Sidee buu chemo u saameeyaa nolol maalmeedkaaga, awoodda aad ku shaqeyn karto, iyo awoodda aad u leedahay daryeelka ilmahaaga?
- Ma habboon tahay inaad keligaa tagto, mise waxaad u baahan tahay saaxiib inaad ku kaxeyso?
- Maxay yihiin saameynaha daaweyn ee ugu badan ee daaweyntaan, iyo waxa loo qabto si loo maareeyo mid kasta oo ka mid ah kuwan? Goorma ayaa la filayaa in ay bilaabaan, iyo goorma ayay caadi ahaan tagaan? Ma jiraan waxyeellada dambe ee daaweyntaan?
- Haddii neeropathy loo yaqaan 'peripheral neuropathy' waa wax saameyn ah, ma jiraan wax la samayn karo si looga hortago halista?
- Miyay suurtagal tahay inaad timo lumin doonto? (Shirkado caymis oo badan ayaa bixiya doofaarka laakiin waxay u baahan yihiin warqad rijeeto ah oo lagaa siiyo dhakhtarkaaga dawada.
- Maxay yahiin waxyeelooyinka ay tahay in ay kuu sheegaan inaad isla markiiba soo wacdo? Si kale haddii loo dhigo, xaaladaha degdega ah ee suurtagalka ah ayaa dhici kara?
- Haddii aad xiiseyneyso inaad mustaqbalka carruur haysato, sidee buu chemo u saameeyaa bacrimintaada iyo tallaabooyinka aad qaadi karto si aad u ilaaliso kartidaada caruurtu?
- Imisa jeer ayaa dhiiggaaga la tirinayaa? Maxay tahay nambarada ay tahay kahor kulankaaga xiga? Maxaa dhacaya haddii xisaabahaagu aad u hooseeyaan?
- Ma u baahan tahay inaad qaadato daawooyinka ka dib markaad guriga u tagto, sida caloosha jilciya si looga hortago calool-istaagga ama cirbadaha xoojiya unugyada dhiiga cad
- Ma u baahan tahay inaad qaadato taxadar gaar ah? Tusaale ahaan, ma u baahan tahay inaad ka fogaato dadka jiran, ka taxaddar qorraxda, iska ilaali sanduuqa qashinka, ama xirtid maaskaro dadweynaha?
- Dumarka uurka leh, ma u baahan tahay inaad isticmaasho kantaroolka dhalmada?
- Haddii aad qaadato fitamiin ama nafaqo badan inta lagu jiro kiimoteraabiga? (Chemotherapy wuxuu kuu saameeyn karaa fitamiinada, laakiin qaar ka mid ah faytamiinada iyo macdanta macdanta ayaa faragelin kara kemotherabi .)
- Ma jiraan wax tallaal ah ee aad u baahan tahay? (Macluumaadkan ku saabsan tallaalada loogu talagalay dadka qaba kansar ayaa ka wada hadlaya tallaalada labadaba laga yaabo inay ku taliyaan iyo talaalada laga yaabo in laga fogaado waqtiga daaweynta kansarka.
- Daaweyn noocee ah ama daweyn dhameystiran (daaweynta isku dhafan ee kansarka ) ayaa laga yaabaa inay kaa caawiso yareynta calaamadaha kiimoteraabiga? Miyaa kuwan laga heli karaa xarunta kansarka?
- Miyay jiraan wax tijaabo ah oo la heli karo oo laga yaabo inay ka waxtar badan yihiin habka lagu taliyay?
- Sidee (iyo goormee) ogaan doonaa haddii dawooyinka kemotherabi ay shaqeynayaan?
- Maxay tahay "qorshahaaga B" haddii kiimoteraabistu aysan waxtar lahayn?
- Yaa tahay inaad wacdo haddii aad qabto wax welwel ah, maalin ama habeen?
Arrimaha Muhiimka ah
Badankeena ayaa hoggaamiya nolosha mashquul ka hor inta aan la ogaanin kansarka. Barashada waxaad u baahan doontaa kiimoteraabiya waxaa laga yaaba inaad ka fekerto sida aad waligaa u maamuli lahayd ballanqaadyadaada "caadiga ah" iyo waajibaadkaaga iyo daaweyntaada. Qaado waqti aad ku tixgelisid arrimahaan la taaban karo oo ka fekeraya wixii caawimaad ah ee aad u baahan doontid si aad u ilaaliso noloshaada si haboon. Ma u baahan tahay inaad tagto xarunta kansarka? Miyaad ubaahan tahay caawimaad daryeelka caruurta? Halkan waxaa ku qoran dhawr talooyin oo kaa caawinaya diyaarinta:
- Dooro saaxiib wanaagsan ama laba qof oo noqon kara "iskuduweyaasha" markaad timaaddo iyo xiriirinta dadka kale. Kuwani waxay kaa caawin karaan isku-duwidda dadaalka saaxiibada kuwaas oo bixiyay caawimaad, waxayna u dhaqmaan sidii af-soomaali marka aadan rabin mar kale telefoonka uga jawaab. Dad badan ayaa bilaabay goobta bogga Caring Bridge ama goob la mid ah oo ay ku wadaagi karaan warar ku saabsan sida daaweyntu socoto. Goobahaasi waxay sidoo kale noqon karaan ilo dhiirigelin leh oo dhiirigeliya saaxiibadaa in ay soo diraan jacaylkooda iyaga oo aan walwal ka qabin inaad dhibtooto. Goobaha sida Lotsa Helping Hands waxay u noqon kartaa mid qiimo badan u leh qabanqaabinta hawlaha ka dhex jira kuwa iskaa wax u qabso ku caawiya. Haddii ay diyaarineyso cunto si ay kuu gaarsiiso, ka caawinta shaqada guriga, ama bixinta xanaanada caruurta, dadka waxay isku qori karaan taariikhda iyo waqtiyada si ay u bixiyaan gargaarkooda.
- Waxaad u badan tahay inaad ku qaadato waqti aad u badan oo fadhiya inta lagu jiro xilliyada faleebadaada. Fiiri talooyinkan ku saabsan waxa loo adeegsado kiimoterapiyada fikradaha ku saabsan waxyaabaha ugu fiican ee keena raaxadaada iyo ka hortagidda murugada.
Saaxiibada iyo Qoyska
Markaad jeceshahay inaad bilowdo kiimiko, waxaa laga yaabaa inaad dareentid feker la'aan, adoo ka fikiraya waxa aad suurtogal u tahay inaad ku caawiso. Haddii ay caawineyso diyaarinta cuntada la qaboojiyay ama qashinka cawska, waa inaad tixgelisaa awoodaada iyo siyaabaha aad ugu raaxaysan karto noloshiisa qofka inta lagu jiro chemo socodka iyo sida ugu suurtagalsan. Maskaxda ku hay in dareenka uu kicin karo shaxanka marka qof laga helo kansar. Samee dulqaad oo isku day inaadan si shakhsi ah u qaadin haddii qofka aad jeceshahay uu ka yaryahay mudnaanta waqtiyada. Badankeena ma ahan kuwo aan caadi ahayn oo aan caadi ahayn markaan daalno, walwal ama xanuun.
Halkan waxaa ku qoran talooyin dhowr ah oo loogu talagalay taageerida qof la jecel yahay oo leh kansar , laakiin ugu muhiimsani waxa weeye halkaa. Mid ka mid ah cabsida ugu weyn ee dadka qaba kansarka ayaa keligood ah.
Ereyga
Haddii kiimoterapiga lagula taliyay daaweynta kansarkaaga, waxaad u badan tahay inaad dareentid walaac. Way adagtahay inaad ka fogaato maqalka sheekooyinka argagaxa leh ee maalmuhu soo mareen. Waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad xasuusato in horumarka wanaagsan ee lagu sameeyay daaweynta kansarka. Dhab ahaan, waxaa jira waxyeelo soo foodsaara, laakiin horumarinta maareynta kuwan ayaa si aad u dheer u yimid. Weydii su'aalo. Baro inta badan ee aad awoodid ee ku saabsan cudurkaaga, oo u noqo u doodahaaga xanaanada kansarkaaga .
Kansarka wuxuu noqon karaa dhejis maskaxeed . Dooro saaxiibo dhowr ah oo aad la wadaagto dareenkaaga si furan oo daacad ah. Had iyo jeer maahan inaad adigu si fiican u ilaaliso kansarka . Xaqiiqdii, waxaa muhiim ah in lagu kalsoonaado adigoo ku muujinaya dareenka aan fiicnayn. Raadi saaxiibbada dhegeysanaya iyada oo aan xukun lahayn, naftaada dejiya, oo kaa caawiya helitaanka qosolka iyo diiqada.
Chemotherapy waxay noqon kartaa mid adag, laakiin waxay kaloo noqon kartaa waqti go'an. Dad badan ayaa dib u eegaya maalintooda daweynta kemotherabi, sida ay xusuustaan wakhtigan xiriirka lala yeesho dadka ay jecel yihiin - waqti dareen qotodheer ah oo si dabiici ah u qulqulaya. Daaweynta kansarku waxay kugu jiidi kartaa xoogaa yar, laakiin kansar badiyaa waxay badashaa dadka siyaabo fiican . Indhahaaga u fur furfuran ee dharka lacagta ah oo ku ifinaya daruurta kansarka.
Ilaha:
Bulshada Mareykanka ee Oncology. Cancer.Net. Fahmidda Chemotherapy. La casriyeeyay 08/2015. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/understanding- chemotherapy
> Longo, DL Mabaadii'da daaweynta gudaha Harrison . 2013. New York: McGraw-Hill.
Machadka Kansarka Qaranka. Buugga Tababarka SEER. Noocyada Dawooyinka Chemotherapy. Gaaray 08/16/16. http://training.seer.cancer.gov/treatment/chemotherapy/types.html
> Niederhuber, J., Armitage, J., Doroshow, J., Kastan, M., iyo J. Tepper. Abeloff's Oncology Oncology: 5aad. 2013. Philadelphia: Churchill Livingstone / Elsevier.