Chemotherapy waa hab lagu daaweeyo kiimiko ku salaysan kansarka ugxan-sidaha si toos ah caloosha caloosha. Iyadoo daaweynta kemotherabi badankeeda uu yahay xidid, iyo daaweyno badan oo nafaqo leh ama la beegsado ayaa ah afka, habka isdhexgalka ee bixinta kiimoteraabiga waa mid ka mid ah daaweynta ugu horreysa ee loogu talagalay haweenka qaba cudurka kansarka ugxan-la'aanta ah .
Daraasad Daraasad
Sanadkii 2006dii, natiijooyinka ka soo baxa tijaabada caafimaadka ee Ginecologic Oncology Group GOG 172 ayaa lagu daabacay Wargayska New England Journal of Medicine. Daraasaddan, haweenku waxay xaq u leeyihiin daaweyn haddii ay qabeen kansarka xubinta taranka ee kansarka ugxan-la'aanta ah ama kansarka koowaad ee kiniiniga ah iyo haddii ay heystaan qaliin caafimaad oo wanaagsan (taasoo macnaheedu yahay in aan lahayn buro qoyan oo ka badan 1 cm oo ka dambeeya qalliinka ka dib).
Maxkamadeynta ayaa la kala saaray, taas oo macnaheedu yahay in bukaanada loo qoondeeyey koox daaweyn ah oo leh qalab casri ah oo lacag ah. 415 dumar ah ee daraasaddan, ayaa kala badh ka heleen daaweynta kiimiko ee xididada lagu qaato oo leh cisplatin iyo paclitaxel ( Taxol ). Qeybta kalena waxay heshay daawooyinka la midka ah, laakin isku-darka kombuyuutarka (paclitaxel) iyo gogol-galka (cisplatin iyo paclitaxel).
Tani ma aha daaweyn fudud oo la qaado, natiijooyinka daraasaddana waxay xaqiijisay in. Kaliya 42% dumarka ku jira kooxda daaweynta ayaa waxay awoodaan inay qaataan dhammaan lixda wareeg oo daaweynta kiimikada ah ee loo yaqaan "intraperitoneal chemotherapy".
90% dumarka ku jira kooxda xidhan ayaa helay dhammaan lixda wareeg. Dumarka qaada kiimiko daaweyn ah ayaa waxay leeyihiin daal ama dareen nafta halis badan, xanuunka, dhiigga hooseeya, iyo saameynta daaweynta neerfaha. Waxa kale oo muhiim ah in la ogaado in sagaal dumar ah ay dhinteen muddada daaweynta kiimiko - afar ka mid ah kooxda xididdada iyo shan kooxood oo ka mid ah kooxaha isdhexgalka.
Dhimashadu waxay sababtay caabuq.
Dheefta Badbaadinta
Daraasaddan 2006-kii waxay samaysay cinwaano, inkastoo sunta daaweynta, sababtoo ah natiijooyinka badbaadada. In kasta oo xaqiiqda ah in 42% dumarka ku jira kooxda uurka leh ay awoodaan in ay helaan dhammaan lixda wareeg ee daaweynta, helitaanka sii-socodka la'aanta (wakhtiga noolaanshaha kahor inta kansarku socdo) waxay ahayd 5 1/2 bilood oo dheer oo loogu talagalay kooxda daaweynta kiimikada lafdhabarta. Xittaa cajiib ah waxay ahayd xogta guud ee badbaadada. Dumarka qaada kiimikada kiimikada ee loo yaqaan 'intraperitoneal chemotherapy' waxay heleen guud ahaan badbaadada ku dhawaad 16 bilood ka badan haweenka qaada kiimiko dawaynta xididada kaliya - 65.6 bilood marka la barbar dhigo 49.7 bilood.
Iyadoo ku saleysan natiijooyinka daraasaddan, iyo sidoo kale laba tijaabo oo kale oo ah wajiga III, Machadka Qaranka ee Kansarka ayaa soo saaray Warbixin Xanuun Caafimaad oo dhif ah oo ku talinaya in isticmaalka kiimikada kiimikada ee loo yaqaan 'intraperitoneal chemotherapy' si adag loo tixgeliyo bukaanka u qalma.
Tixgelin la taaban karo
Si kastaba ha ahaatee, helitaanka kiimiko daaweyn ah ayaa loogu talagalay qof kasta oo qaba kansarka ugxan-sidaha, si kastaba ha ahaatee. Xusuusnow, ku salaysan daraasad muhiim ah, waxaan kaliya ognahay in ay faa'iido u leedahay haweenka qaba marxaladda marxaladda III ee xitaa yeeshay qalliin cirifsan oo loo yaqaan 'cytuctuctive surgery (aan lahayn qiyaasta qanjidhada oo ka badan 1 cm ayaa laga tegey qalliinka ka dib).
Si loo daweeyo kiimikada daaweynta isku-ilaalin ah, kateetarka lafdhabarta (dekedda) waa in lagu dhejiyaa derbiga caloosha oo laga qaado dhakhtarka ginecologist. Haddii aan la dhigin wakhtiga qaliinka hore, waxaa laga yaabaa in dambe la geeyaa, iyada oo loo marayo nidaam qalliin oo gooni ah oo uu sameeyo dhakhtarka ginekologistka ama dhakhtarka maskaxda. Kalkaaliyeyaasha daaweynta kiimiko ku daaweynaya dekeddaas waa inay ahaadaan kuwo xirfad leh oo raaxo leh habka. Kateetarka ayaa laga yaabaa inay ka daato ama noqoto mid hor istaagto. Maareynta dhibaatooyinka daaweyntu waxay u baahan yihiin takhasus ku takhasusay cilmi nafsiga ama dhakhtarka ginekologiska ee khibrad u leh daaweynta noocan ah.
La socoshada
Daraasad dhowaan ay sameeyeen Dr Wright iyo jalayaashiisa, oo lagu daabacay Joornaalka Caafimaadka Daaweynta Clinical Oncology, waxay muujisay in dhammaan haweenka u qalma daaweynta kiimikada kiimikada ee loo yaqaan 'intraperitoneal chemotherapy' ay helayaan. Kooxdeeda waxay wax ka bartay 823 haween ah oo qabay marxaladda III ee tubada dhuunta ama dhuunta ama kiriimka koowaad ee peritoneal. Haweenkaas waxaa lagu daweeyey lix xarumood oo waaweyn oo kansar ah kuwaas oo qayb ka ah Shabakadda Qaran ee Kansarka ee Qaranka, oo ay ku jiraan Magaalada Hope, Dana-Farber / Brigham iyo Haweenka, Fox Chase, Jaamacadda Ohio State, Jaamacadda Texas MD Anderson Cancer Center, iyo Jaamacadda Michigan.
Dr. Wright ayaa sheegay in in ka yar 50% dumarka u qalma inay qaataan daaweynta kiimikada kiimikada ah ee dhabta lagu qaato. Daraasaddooda ayaa sidoo kale xaqiijisay in haweenka qaada kiimiko daaweynta kiimikada ah ay ku noolaadaan muddo ka badan kuwa qaada kiimiko dawaynta xididada kaliya.
Farriinta Talo-qaadashada
Chemotherapy daaweynta kansarka ugxan-la'aanta ama kansarka koowaad ee kansarka ayaa ah qalab muhiim u ah daaweynta cudurradan, iyada oo la kordhiyo heerarka badbaadada ee bukaannada qaata daweyntaas. Si kastaba ha noqotee, waxay noqon kartaa daaweyn adag oo leh dhibaatooyin ka sii dar badan daaweynta kemotherabi ee daaweynta. Haddii lagugu arko kansarka qanjirada sare ama kansarka xubinta taranka, waxaa haboon inaad la hadashid dhakhtarkaaga kansarka oo ku saabsan haddii habkani kugu habboon yahay.
> Ilo:
> Armstrong DK, Bundy B, Wenzel L, et al. Cudurka kansarka ugxan-la'aanta ah iyo paclitaxel ayaa qandhada ku jirta. N Engl J Med . 2006; 354 (1): 34-43.
> Warbixinta Kliinikada NCI , 2006. https://ctep.cancer.gov/highlights/docs/clin_annc_010506.pdf.
> Wright AA, Cronin A, Milne DE, iyo al. Isticmaal iyo waxtarka daaweynta kiimikada kiimikada ee loo yaqaan 'intraperitoneal chemotherapy' si loogu daaweeyo kansarka ugxansidaha. J Clin Oncol . 2015 Aug 3 3. Epub ka hor daabacaadda.