Waxaa jira tiro tijaabo ah iyo habraacyo loo isticmaali karo in lagu ogaado kansarka ugxan-sidaha, oo ay ku jiraan baaritaanka miskaha; imtixaannada sawir-baadhista, sida ultrasound-ka isha, CT, MRI, ama baarista PET; iyo baaritaanka dhiigga, sida CA-125. Si loo sameeyo baadhitaan, waxaa caadi ahaan loo baahan yahay dheecaan laga soo saaro labadaba si loo xaqiijiyo in tiro badan tahay kansar (kansar) iyo in la ogaado nooca iyo noocyada cudurka.
Marka baaritaanka la sameeyo, natiijooyinkaas iyo baaritaano dheeraad ah ayaa loo isticmaalaa si loo ogaado heerka cudurka, kaas oo gacan ka geysan doona go'aaminta habka daaweynta ugu fiican.
Is-imtixaamida / Is-imtixaanka Guriga ah
Nasiib darro, ma jiraan wax isku-baadhis ah kansarka ugxan-sidaha. Waxaa intaa dheer, baaritaanada hiddesidaha guriga dhexdiisa ah ma hubin karto khatarta aad u leedahay inuu ku dhaco cudurka. Waa muhiim in dumarka oo dhan ay bartaan calaamadaha iyo astaamaha iyo inay la hadlaan dhakhaatiirtooda haddii ay qabaan wax khatar ah oo ku saabsan cudurka.
Imtixaanka Jirka
Ma jiraan wax tilmaamaya baaritaanka kansarka ugxan-sidaha. Si kastaba ha ahaatee, baaritaan joogta ah ee dhakhtarkaagu (ama mid la sameeyay sababtoo ah joogitaanka calaamadaha) ayaa laga yaabaa in lagu ogaado qiyaasta gobolka ee ugxantaaga, oo loo yaqaanno adnexal mass. Si kastaba ha noqotee, jeeggan ayaa leh xaddidaad.
Imtixaanka waxaa lagu sameeyaa si isdaba-joog ah hal gacan oo ku jira xubinta tarankaaga iyo hal calooshaada. Maadaama uu dhakhtarku dareemayo digaaga dufan ee dufankaaga, baaristu waa mid aan sax ahayn oo lagu aqoonsanayo dad tiro badan oo culeyskoodu sarreeyo ama cayilan yahay.
Xitaa haweenka khafiifka ah, baaritaanka miskaha ayaa si sahlan u dari kartaa burooyinka yar ee ugxan-yarta ah.
Waxaa muhiim ah in la ogaado in Pap smear oo keliya (aan lahayn baaritaan aan caadi aheyn), iyada oo caawimaadda lagu ogaanayo kansarka ilma-mareenka, ma aha mid wax ku ool ah helitaanka kansarka ugxan-sidaha.
Sawirka
Imtixaanka imtixaanka ayaa loo baahan yahay labadaba si ay u helaan bulaacada yar ee ugxan-yarta ah iyo inay si dheeraad ah u fahmaan calaamadaha lagu dareemi karo imtixaanka.
Fursadaha waxaa ka mid ah:
Ultrasound Transvaginal
Ultrasound-ka waa baaritaan isticmaala hirarka dhawaaqa si loo abuuro sawirka xubnaha pelvic. Badanaa waa tijaabada ugu horreysa ee lagu qiimeeyo tiro ugxan-badan oo aan dadka u soo bandhigin shucaaca. Nidaamka waxaa la samayn karaa ama caloosha (baaritaanku wuxuu ku yaalaa maqaarkaaga sare) ama wareegga dhiigga (baaritaanka waxaa lagu geliyaa siilka si uu uugu dhowaado ugxan). Hase yeeshee, kii hore maaha mid u fiican sida ugu dambeeya ee lagu qeexayo qiyaasta ugxan-sidaha, gaar ahaan kuwa yaryar.
Ultrasound wuxuu ku siin karaa qiyaastiisa xajmiga culeyska, iyo sidoo kale in la go'aamiyo in uu yahay cyst fudud, cyst kombiyuutar, ama adag. Cudurrada sahlan ayaa caadi ah. Cyst kombuyuutarku wuxuu noqon karaa mid wanaagsan, laakiin wuxuu walaac ku abuurayaa inuu yahay kansar haddii uu ku jiro nodules ama cillado (koritaan aan caadi ahayn). Ultrasound ayaa sidoo kale raadin karta dareeraha bilaashka ah ee lafa-miskeedka, wax badan oo lagu arko burooyinka sii-sareeya.
Calool-galinta iyo / ama Baarista CT-ga ee Pelvic
Baadhitaanka CT-du wuxuu isticmaalaa raajooyin taxane ah si loo abuuro sawir caloosha ama miskaha. Waxaa loo isticmaali karaa in lagu caawiyo baarista, lakiin waxaa badanaa loo isticmaalaa kaankarada kaadida. Waa baaritaan wanaagsan oo lagu qiimeeyo limfaha, mindhicirka, beerka, iyo sanbabada (scan CT scan) ee caddayn kasta oo kansarku ku faafo ( metastasised ).
Shuruudaha aad ka arki karto warbixintaada waxaa ka mid ah ascites (dheecaan ku dhisidda caloosha); Metastases (meelaha la fidiyo); carcinomatosis (meella badan oo ah buro); keega caleemaha (adkeysiinta omentum, lakabka dufanka ee ku yaala xubnaha jidhka caloosha); xargaha baruurta (bararka nudaha dufanka caloosha); iyo duufaan (dheecaan ku dhis). Sidoo kale, qanjidhada qanjirada waxaa lagu sharxi karaa sida ballaaran. Lymphed noodhadhka ayaa badanaa ka weyn 2 cm (qiyaastii 1 inji) dhexroor iyo waxaa laga yaabaa in uu leeyahay meelaha necrosis (dhimashada unugyada) haddii kansarku jiro.
MRI
MRI (sawirka magnetic) waxaa loo isticmaali karaa hab la mid ah baaritaanka CT-ga laakiin ma aha mid shucaac ah, taas oo ka dhigeysa baaritaan badbaado xiliga uurka.
MRI waxay u egtahay inay ka fiican tahay CT marka la qeexayo cilladaha unugyada jilicsan iyo waxa loo isticmaali karaa si loo caddeeyo natiijooyinka baadhitaano kale.
Sarkaalka PET
Iyadoo CT, MRI, iyo ultrasound ay yihiin imtixaanada qaab dhismeedka qaab dhismeedka (waxay raadiyaan astaamo jidheed), baaritaanka PET waa tijaabo shaqeyn, taas oo ah tallaabo waxqabad. Imtixaankan xasaasiga ah wuxuu eegayaa caddaynta metastases (faafitaanka) meel kasta oo jidhka ka mid ah waxayna caawimaysaa sinaan la'aanta u dhaxeysa unugyada caarada iyo kansarka.
Iyada oo la socdo baaritaanka PET, qaddar yar oo sonkor ah oo shucaac ah ayaa lagu duraa dhiigga. Baaritaanka waxaa la sameeyaa ka dib marka sonkortu uu haysto waqti ay ku qaadato unugyada. Unugyada firfircoon ee firfircoon, sida unugyada kansarka, ayaa iftiimin doona sawiradan, taas oo badanaa lagu daro CT.
Labo iyo Tijaabo
Marka lagu daro barashada sawirka iyo imtixaanka, shaqada dhiigga ayaa la sameeyaa si loo eego caddaynta in cilladda laga helo baaritaanka iyo / ama sawiridu ay tahay kansar ama maahan. Imtixaannada waxaa ka mid noqon kara:
Dhiig ka shaqeynta sumadda sumadaha sumadaha
Qaar ka mid ah tijaabooyinka dhiigga waxay ogaan karaan borotiinka loo yaqaan calaamadaha kansarka. Qaar ka mid ah ayaa waxaa soo saaro unugyada caadiga ah iyo kan kansarka labadaba, sidaas darteed kansarka ugxan-sidaha ayaa lagu tilmaamaa haddii qiyaasta dhiigga ku jirta uu ka sarreeyo caadi. Calaamadaha kale ee burooyinka waxaa kaliya oo ay soo saaraan unugyada ugxan-yada ah ee noqda kansar oo aan lagu garan karin dadka aan lahayn kansarka ugxan-sidaha, sidaa darteed joogitaankooda kali waa muujiye cudurka.
Aqoonsiga calaamadaha bukaanka ku jira sambal dhiig maaha qaab waxtar leh oo lagu baaro kansarka ugxan-sidaha, laakiin waxay ku caawin kartaa sameynta baaritaanka iyo ka dib jawaabta kansarrada daaweynta.
- CA-125: CA-125 waa baaritaan caadi ahaan la sameeyo markii ay jirto walaac ku saabsan kansarka ugxan-la'aanta ah. In kasta oo heerka uu sare u kaco boqolkiiba baaxad weyn ee burooyinka epidelia, waxaa jira sababo badan oo aan heerkulkiisu sare uqaadi karin (cillado been ah) iyo sababo badan oo ay ugu weynaan karto iyada oo aan laga helin kansarka ugxan-sidaha (calaamad been ah). Qaar ka mid ah xaaladaha kale ee kordhin kara CA-125 waxaa ka mid ah uurka, polycystic syndrome, cudurka infalawansada, cudurka pankreatitis, cirrhosis, iyo lupus.
Marka la eego kansarka ugxan-dumarka, CA-125 waxay u badan tahay inay sare u kac ku sameyso xayawaanka iyo endometrioid. Inkasta oo ay jiraan sababo badan oo natiijo been abuur ah, natiijooyin aad u sarreeya (sida CA-125 oo ka weyn 1000) ayaa kordhiya fursada ah in kansarka ugxansidaha uu yahay dambiilaha. Heerka CA-125 waqtiga cudurka ee cudurka ayaa sidoo kale ka caawin kara saadaalinta saadaasha. - Protein epididymis 4 (HE4): HE4 waxaa laga yaabaa in uu ku caawiyo marka la isku daro CA-125 oo ay u badan tahay inuu sare u kaco kansarka xiniinyaha ee endometrioid epithelial. Tijaabadani waxtar uma leh haweenka da'da yar, sababtoo ah nooca kansarka ugxan-la'aanta ah ayaa badanaa laga helaa dumarka uurka leh.
- CA 72-4: CA 72-4 waxaa laga yaabaa in ay sare u kacdo xaalado kale (badiyaa habka dheef-shiidka) oo heerkulka waqtiga ogaanshaha waxaa laga yaabaa inay ka caawiso saadaalinta qiyaasta dadka qaarkood.
- CA-19-9: Calaamadaha bukaanka ayaa badanaa ku badan caanaha xabadka ugxan-sidaha ah.
- CEA (carcinoembryonic antigen): CEA waa calaamad aan gaar aheyn waxaana lagu kordhin karaa kansarrada kale, iyo sidoo kale xaaladaha caloosha.
- Dadka Alpha-fetoprotein (AFP) iyo goryadotonin (HCG) ee bini-aadanka ah: Dadku waxay yaqaanaan HCG oo ah isha laga helay baadhitaanka uurka, iyo baaritaanka AFP xilliga uurka, laakin labadaba calaamadahaasi waxay sare u qaadi karaan burooyinka unuga jeermiska.
- Estradiol iyo inhibin: Estradiol iyo inhibinba labaduba waxay u badan tahay inay kor u kacaan gabdhaha ama dumarka qaba burooyinka cordaanka kudhaca caleemaha ama jeermiska unugyada jeermiska, oo la joojiyo inta badan qarsoodi ah burooyinka unugyada granulosa ee haweenka da'da yar (nooc cirridka ah).
Baaritaannada kale ee Dhiiga
Tijaabooyinka kale ee dhiigga ee laga yaabo inay ku caawiyaan sameynta baaritaanka waxaa ka mid ah tirooyinka buuxa ee dhiigga (CBC), LDH, fosfatase alkaline, iyo sicir dhimis ama baaris C-reactive-ka ah (oo eegaya barar).
Cilmi-baaris ayaa lagu ogaaday in isku-darka midabka unugyada dhiigga ee cas , oo loo yaqaanno width of unugyada dhiiga qaybinta unugyada dhiigga (RDW), iyo macnaheedu yahay maadada trigelet (MPV) ayaa laga yaabaa inay ku caawiso saadaalinta qanjidhada ugxan-sidaha ee kansarka iyo kuwa aan ahayn. (RDW wuxuu u eg yahay inuu sarreeyo oo MPV hoos u dhaco kansarka ugxan-sidaha.)
Heerka Khatarta Yuuniinta
Qaar ka mid ah khataraha kala duwan ee calaamadaha malignimada waxay eegaan isku-darka natiijooyinka baaritaanka iyo sawir-qaadista si loo saadaaliyo in dhibaatadu noqon karto kansarka ugxan-sidaha iyo haddii loo baahdo cad ka-qaadista. Inkastoo ay taasi caawin karto, cabirada ujeeddooyinka qiyaasida khatarta ayaa ah mid sax ah marka loo isticmaalo qiimeynta shakhsiyadeed ee khabiir, sida dhakhtarka ginekologiska.
Baxsiga Qaliinka
Baadhitaanka dhuunta shakiga leh waxaa badanaa lagu sameeyaa qalliinka. Marmarka qaarkood, cirbadda yar ee cirbadda (oo irbadda lagu duray maqaarka) ayaa laga yaabaa in la tixgeliyo, laakiin waxa la rumaysan yahay in haddii kansarka ugxan-sidaha ahi joogo, tani waxay keeni kartaa waxa loo yaqaano abuurista (faafitaanka burka).
Qalitaanka qalliinka waxaa la samayn karaa iyada oo laparoscopy, qalliin oo qalliin yar oo yar lagu sameeyo caloosha iyo baaritaan lagu sameeyo kamarad iyo qalab lagu geliyo, ama laparotomy, oo meesha qashin-qubka laga sameeyo caloosha. Biopsiga (shaybaarka) ayaa la qaadaa waxaana loo diraa baaritaanka cudur-sidaha si loo ogaado haddii ay tahay kansar, iyo haddii ay sidaas tahay nooca.
Haddii lagaa soo qaaday cad ka-qaadista, dhakhtarka cudur-sidaha ayaa fiirin doona sambalka sida qaybaha la soo helay oo la qaboojiyey si uu u cadeeyo bukaanka kale. Warbixintaada, shaybaarka waxaa lagu sharxi doonaa mid kasta oo ah kansar (non-cancerous) ama maligsan (aan kansar ahayn). Hoos ka fiiri macluumaad dheeraad ah oo ku saabsan qiimeynta warbixinnada neefsiga ka dib qaliinka kansarka ugxan-sidaha.
Diimaha kala duwan
Cunto oo la dareemo gobolka ka mid ah tubada dhuunta iyo fallopian ee imtixaanka ama imtixaanada sawirka waxaa loo yaqaannaa adnexal mass . Qaar ka mid ah sababaha suurtogalka ah (waxaa jira dad badan) waxaa ku jiri kara kuwan soo socda, kuwaas oo dhammaantood loo tixgelin karo marka lagu daro kansarka ugxansidaha:
- Cudurrada Ovarian: Cudurrada Ovarian waa kuwo aad u badan, laakiin badanaa waxa laga sooci karaa maaddooyinka adag ama kuwa adag ee culus ee ultrasound
- Cudurka kaansarka (Pelvic inflammatory disease) (PID): Iyadoo la raacayo PID, waxaa dhici karta in cuna qabateyn ay keento tiro ballaaran oo la dareemo ama la arko.
- Endometriosis: Endometriosis waa xaalad oo ah unugyada qoorgooyaha u kora meel ka baxsan ilmo-galeenka.
- Calaamadaha lafdhabarta ee uurqaadida: Guud ahaan, burooyinka laga helo haweenka premenopausal ayay u badan tahay inay uuraystaan halka kuwa ku jira dumarka postmenopausal ay u badan tahay inay u nugul yihiin.
- Polycystic Syndrome (PCOS): PCOS waa xaalad caadi ah oo haweenku ay yeeshaan foosha badan ee ugxan-yari.
- Corpus luteal cyst: Waa wax aan caadi ahayn haweenku inay yeeshaan cystic luteum ku sameysma uurka.
- Ectopic (tubal) uurka: Uurka uur-qaadida wuxuu dhalin karaa natiijooyin la mid ah kansarka ugxan-sidaha, iyo markay dhacaan xilliga hore ee uurka, dumarku mararka qaarkood ma ogaadaan inay uur leeyihiin.
- Rugta oogista : Tani waxay keeni kartaa caabuq iyo dhiigbax waxaana laga yaabaa inay ku dhacdo iyada ama midka labaad ee burka.
- Cillad xajmiga ah : Haddii dharbaaxo dillaacdo, waxaa laga yaabaa in ay keento dhuunta meel u dhow gobolka ugxan saxda ah.
- Kalyaha pelvic: Xaaladdan waxay ku lug leedahay kelyaha oo ku haray miskaha inta uu socdo horumarka uurjiifka waxaana laga yaabaa in marka hore la ogaado sida lafa-miskeedka.
Baaritaanka Diyaargarowga
Haddii baaritaan lagu sameeyo kansarka ugxan-sidaha, tallaabada xigta waxay sameyneysaa buro. Qaar ka mid ah macluumaadka loo baahan yahay in la diyaariyo waxaa laga yaabaa in laga soo qaado baaritaannada sawirista iyo baayobsiga, laakiin inta badan qaliinka (si looga saaro ugxan-sidaha iyo inta badan unugyada dheeraadka ah) ayaa loo baahan yahay si sax ah loogu kiciyo kansarka. In la ogaado heerarka kansarka ayaa muhiim u ah doorashada xulashada daaweynta ugu fiican.
Qalliinka ka dib, dhakhtarkaaga qalliinka ayaa kuu diri doona unug kasta oo loo diray maqaayad. Tani waxaa ka mid noqon kara ugxan-yarikaaga, tubooyinka dhiciska ah, ilmo-galeenka, iyo unugyada iyo biopsiyada laga qaado gobollada kale ee calooshaada. Marka la eego mikroskoobo, waxay xaqiijin doontaa baaritaankaaga kansarka ugxan-sidaha iyo sidoo kale go'aan ka gaaraya shay-baarku ay ku jiraan unugyada kansarka.
Labada imtixaan ee imtixaanka iyo qalliinka ayaa ka caawin kara in la ogaado haddii kansarku ku faafo qanjidhada ama qaybaha kale ee jirka. Kansarrada ugxan-la'aanta ah, biopsiyada waxaa badanaa laga qaataa qanjidhada nudaha, omentum (qaab dufan, qaab dhismeedka roogga ah oo ka soo horjeeda xiidmaha), iyo badanaaba dhowr meelood oo ka mid ah peritoneum (xuubaha ku jira qulqulka caloosha). Dhakhtar qalliinka ayaa sidoo kale ka saari doona ama ka dhigi doona nooc kasta oo shaki laga shakiyo ama tiro kale. Haddii kansarku uu ahaa muusiko, waxaa la soo saarayaa lifaaqa.
Dhaqdhaqaaqa ayaa sidoo kale laga yaabaa in la sameeyo, oo uu dhakhtarku ku shubo caloosha oo dabadeedna dheecaankiisa ka qaado si uu u eego caddaynta unugyada kansarka.
Natiijooyinka ka caawinaya go'aaminta marxaladda waxaa ka mid ah:
Nooca iyo subtype: Aqoonta nooca iyo subtype ee kansarka ugxansidaha ayaa ku siin kara macluumaad ku saabsan gardarrada la filayo ee buro iyo haddii uu yahay mid dhakhso ah ama si tartiib ah u koraya.
Fasalka Tumor: Tani waa cabbir ka mid ah gardarrada geedka. Iyadoo kansarrada ugxan-sidaha ah ee endometrioid, kansarrada waxaa la siiyaa fasal buul oo u dhexeeya 1 iyo 3:
- Fasalka 1aad: Unugyada ayaa si caadi ah u eegaya (way kala duwan yihiin) oo waxay u muuqdaan inay sii yaraanayaan.
- Fasalka 2aad: Unugyada ayaa u dhaxeeya kuwa kor ku xusan iyo kuwa hoose.
- Fasalka 3aad: Unugyada ayaa u muuqda kuwo aan caadi ahayn (oo aan kala go'neyn) waxayna u muuqdaan kuwo dagaal badan.
Burooyinka xabadka waxaa la siiyaa mid ka mid ah laba darajo oo qiimeyn ah: heer hoose ama fasal sare.
Heerarka
Kansarka qanjidhka waxaa lagu sameeyaa iyada oo la adeegsanayo hababka fududeynta habka loo yaqaan 'FIGO'. Natiijooyinka sidoo kale waxaa lagu qeexi karaa kansarka ugxansidaha xuduudaha. Inkastoo ay hoos ku qoran tahay inta badan khibradaada dhakhtarkaaga, waxay noqon kartaa mid waxtar leh marka aad shaqeyneyso si aad u fahamto hababka daaweynta ee ku habboon adiga.
Xuduudka Xanuunada Kansarka
Kansarrada ugxan-la'aanta ah waa kuwa leh awood yar oo malig ah. Kuwani caadi ahaan waa buro hore oo caadi ah waxayna badanaa ku soo noqdaan qalliinka kadib. Burooyinkaas waxaa la siin karaa marxalad haddii dhakhtarkaagu uusan hubin inta lagu jiro qaliinka haddii kansarka heerka sare uu jiro, ama haddii ay u muuqato in uu jiro faafitaanka buro.
Dhismaha fudud ee fudud
Si aad u hesho sawir guud oo ah kala duwanaanta u dhaxaysa marxaladaha, kuwan waa la jebin karaa:
- Heerka 1aad: Kansarka wuxuu ku kooban yahay ugxan.
- Marxaladda 2aad: Buro waxay ku faaftay xubnaha miskaha (sida ilma-galeenka iyo dhuumaha dhoobada), laakiin maaha xubnaha caloosha.
- Marxaladda 3aad: Buro waxay ku faaftay xubnaha caloosha (tusaale ahaan, dusha sare ee beerka ama mindhicirka) ama qanjirada noodhaha (miskaha ama caloosha).
- Marxaladda 4aad: Buraashu waxay ku faaftay gobollo fog, sida sambabada, beerka (gudaha muraayadda oo kaliya), maskaxda, ama qanjirada fog.
- Soo noqoshada: Kansarka qanjirrada ugxan-la'aanta ah waxaa loola jeedaa kansarrada soo noqda muddada daaweynta ama ka dib. Haddii kansar soo noqnoqdo saddexda bilood ee ugu horreeya, waxaa badanaa loo tixgeliyaa inuu sii socdo halkii uu soo noqon lahaa.
Dhamaan FIGO Diyaarinta
FIGO buuxa, oo loogu magac daray Xiriirka Caalamiga ah ee Haweenka iyo Dhallaanka, waa nidaam habdhaqsiin qalliin oo isticmaalaya nambarada Roomaanka (marmar qiyaasta) iyo waraaqaha loogu talagalay qaboojinta (taas oo gacan ka geysan karta hagista ikhtiyaarka daaweynta).
- Heerka IA: Kansarka wuxuu ku xadidan yahay hal cun oo ugxan ah iyo kondhomka dibedda oo aan la daboolin. Ma jiro buro dusha sare ee ugxan-la'aanta ah, mana jirto astaam iyo / ama maydhashadu waa wax xun.
- Heerka IB: Kansarka wuxuu ku jiraa labada ugxan-yada, laakiin kaabsalka dibadda waa mid cufan oo aan lahayn buro dusha sare ah. Ma jiraan wax ashtako ah oo dhaqdhaqaaquna waa diidmo.
- Marxaladda IC: Kansarka waa heerka Heerka IA ama IB, laakiin kaabsigu waa la dillaaciyay, waxaa jira buro dushiisa, ama unugyada malignantiga ah ayaa ku jira asalkooda ama maydhashada.
- Marxaladda IIA: Kansarka waxaa ku jira hal ama labadoodaba ugxan iyo uureysi ilmo-galeenka iyo / ama tuubbada guntiga. Dhaqdhaqaaqyada waa nadiifin aan fiicneyn, mana jiraan wax astaan ah.
- Heerka IIB: Kansarka wuxuu ku jiraa mid ama labadoodaba ugxan siduu u dheereeyey unugyada kale ee miskaha ka baxsan ilmo-galeenka iyo tuubada dhuunta. Dhaqdhaqaaqyada waa wax xun mana jiraan wax astaan ah.
- Heerka IIC: Kansarka waxaa ku jira hal ama labadaba ugxan sidaha, waxayna ku fidiyeen unugyada miskaha sida Stage IIA ama IIB, laakin la dhaqidda saxarada lafdhabarka.
- Heerka IIIA: Kansarka wuxuu ku faafaa qanjirada nudaha. Buro waa ciriiri (indhaha oo qaawan) oo lagu xakameynayo miskaha laakiin la socota mitirada perosconeal (faafinta oo kaliya aragtida mikroskoobka) oo ka baxsan miskaha dusha sare ee caloosha ama cirridka. The omentum waa qaabka dufanka ee ka soo baxaya xiidmaha iyo xubnaha kale ee caloosha.
- Heerka IIIB: Kansarka wuxuu ku faafaa qanjirada nudaha. Marxaladani waxay la mid tahay marxaladda IIIA, laakin faafitaanka makroscopic (faafitaanka lagu arki karo aragti ahaan) peritoneum ama omentum. Marxaladdan, meelaha kansarka ee faafay waxay ka yaryihiin 2 cm (in yar oo ka yar hal mitir) ee cabbirka.
- Heerka IIIC: Kansarka wuxuu ku faafaa qanjirada nudaha. Marxaladaani waxay sidoo kale la mid tahay marxaladda IIIA, laakin waxaa la socda faafida ama qiyaasta 'peritoneal' ama 'omental metastases' ka baxsan miskaha meelaha ka weyn 2 cm (inch) oo cabbirka cabbirka, ama ku faafaya qanjidhada nudaha ee guntiga , miskaha (lafaha misgaha), ama para-aortic (norton para-aortic).
- Heerka 4aad: Kansarka wuxuu ku faafay jidhka beerka ama meelo ka baxsan caloosha hoose (godka peritoneal) xagga meelaha sida laabta ama maskaxda.
> Ilo:
> Bulshada Mareykanka ee Oncology. Ovarian, Fallopian, iyo Cancer Peritoneal: Marxaladaha iyo Darajooyinka. Cancer.Net. La casriyeeyay 08/16. https://www.cancer.net/cancer-types/ovarian-fallopian-tube-and-peritoneal-cancer/stages-and-grades
> Henderson, J., Webber, E., iyo G. Sawaya. Baaritaan loogu talagalay Kansarka Oomaarida: Waxay cusbooneysiisay Warbixinta Caddaynta iyo Dib-u-eegis Nidaam ah oo loogu talagalay Ciidanka Hawlaha Adeegyada Ka-hortagga Maraykanka JAMA . 2018. 319 (6): 595-606.
> Machadka Kansarka Qaranka. Ovarian Epithelial, Tube Fallopian, iyo Daaweynta Qalitaanka Kansarka Kowaad ee Kiniiniga ah (PDQ) -Health Professional Version. La sii daayo 01/19/18. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq
> Qin, Y., Wu, Y., Xian, X. et al. Isticmaalida hal mar iyo isku dhafan ee qaybinta qaybta qaybta unugyada cas, Mugga Platelet Meaning, iyo Kansarka Antigen 125 oo loogu talagalay Diqsiga Diqitaanka Kansarka Ovariinka iyo Benign Ovarian Ovarian. Joornaalka Cilmi-baadhista Ovari . 2018. 11 (1): 10.
> Soletormos, G., Duffy, M., Othman, S. et al. Isticmaalka Daawada Kansarka Kansarka Kansarka Kansarka Kansarka ee Kansarka Kansarka: Cusbooneysiiya Tilmaamaha Ka yimid Kooxda Yurubta ah ee ku yaal Kansarka Tumor. Wargeyska Caalamiga ah ee Kansarka Jinsiga . 2016. 26 (1): 43-51.