Daaweynta Insomnia waxaa ka mid ah kaniiniga hurdada iyo daaweynta CBTI
Dhibaatada ama hurdada oo ku adkaata waxay noqon kartaa mid aad u dhib badan. Marka ay dhacdo si joogto ah, tan waxaa loo yaqaan ' insomnia' . Haddii aad isku aragto inaad dhib ku qabtid hurdo, waxaad raadin kartaa xalka qaab kiniiniga hurdada ah. Kiniiniyada hurdada iyo daawooyinka dhakhtarku kuu qoro ayaad qaadan kartaa markaad seexan karin? Ma jiraan fursado daaweyneed oo laga helo guriga?
Goorma ayaad arki kartaa dhakhtar? Wax ka ogow qaar ka mid ah daweynta kaa caawinaysa inaad ugu dambeyntii hurudo, oo ay ku jirto doorka daaweynta insomnia oo la yiraahdo CBTI.
Erey ku saabsan Insomnia
Insomnia waa dhibaatada ugu badan ee hurdada, taas oo saameeyn ku yeelata qofkasta oo ku nool noloshooda. Waxay noqon kartaa muddo gaaban oo la xidhiidha istiraatiijiye la aqoonsan karo, taas oo kakooban in loo yareeyo hurdo la'aan . Dhibaatada habeenkii hurdo ka hor imtixaan weyn waa tusaale.
Si kastaba ha noqotee, dhibaatooyinkaasi waxay sidoo kale noqon karaan xaalad degenaansho oo aad uga sii dari karto. Nafaqada daba dheeraatay waxay dhacdaa ugu yaraan 3 habeen wiigiiba waxayna socotaa ugu yaraan 3 bilood. Xaalad waliba, waxaa laga yaabaa inaad xiiso u leedahay barashada siyaabaha ugu dambeeya u seexan karto, oo ay ku jirto isticmaalka kiniiniga hurdada.
Qalabka guriga si uu kuugu caawiyo hurdo
Dad badan oo heysta cabsida fudud ayaa rajeynaya in si degdeg ah loo hagaajiyo. Waxay noqon laheyd mid fiican haddii aad wax sameyn kartid, ama si fudud wax u qaado, si aad u caawiso inaad seexato.
Fursadaha la rabo waxay ka koobnaan karaan kiniiniga hurdada ee aad qaadan kartid, cuntooyinka aad cuni kartid, ama cabbitaanada aad cabbi karto.
Labaduba hadda iyo waqtiyadii hore, dadku waxay isticmaaleen qadar yar oo khamri ah si ay u caawiyaan hurdo. Kuwani "cabsida habeenkii" (tixraac si loo xiro timo gashan oo la seexdo inta lagu jiro hurdada si loo yareeyo kulaylka) waxay u yihiin, dadka qaarkood, habka hurdada .
Si kastaba ha ahaatee, hadda waxaan fahamsanahay in aalkoladu aanay ahayn gargaar hurdo wax ku ool ah. Adoo ah niyadjab maskaxda ah, waxay kaa dhigi kartaa hurdo iyadoo la kordhinayo heerarka adenosine. Si kastaba ha noqotee, hurdada natiijada ka soo baxda waa ay kala gooysey iyo qasabtay. Waxay hurdaysaa hurdo REM, oo lagu gartaa riyooyin cad cad. Hurdada oo dhacda ugu dambeyn maahan wax la qaboojin karo waxaana laga yaabaa in ay keento calaamadaha hurdada oo laga yareeyo . Waxaa intaa dheer, isticmaalka khamrigu wuxuu gacan ka geysan karaa khatarta sii kordheysa ee hurdada hurdada ee hurdada ah sababtoo ah nasashada muruqyada hawada. Sidaa daraadeed, isticmaalka cabitaanka khamriga ee ku caawiya hurdada laguma talinayo.
Waxaa dhici karta in aad jikada ku weerarto waxyaabo kale si ay kuu caawiyaan hurdo. Waxaa laga yaabaa in hal galaas oo caano kulul ah? Maxaa ku saabsan sanduuq turki ah, oo lagu xardhay kiimikada hurdada ee loo yaqaan 'tryptophan'? Xitaa hal galaas oo ah "hurdo wakhti" shaah ah ayaa u muuqan karta jahwareer.
Waa inaad iska taxaddartaa haddii aad doorato inaad wax cunto ama cabto wax kaa caawisa inaad seexato. Waxyaabo kasta oo ku jira kafateeriyada kiciya waa in la iska ilaaliyaa. Sidaa daraadeed, iska ilaali qaxwada, shaaha, shukulaatada, iyo cabitaanka tamarta. Waxaa intaa dheer, xulashooyinka kale ayaa noqon kara kuwo aan loo baahnayn. Waxaa laga yaabaa inaadan rabin inaad cuntid cunto weyn, cunto hindhiso, ama yaanyo sida aad u dhalan karto jilbaha habeenkii.
Isticmaalka Cuntada ayaa macnaheedu yahay sii-deynta insulin, taas oo kor u qaadi karta wacyigelinta.
Waxaa jira cuntooyin ku dhiiri galin kara, tani waxay ku gelin kartaa maskax wanaagsan oo aad ku seexan karto. Guud ahaan, cunto fudud oo la seexdo lagama yaabo inay kugu habboonaato nasasho habeenkii, si kastaba ha ahaatee. Waxaa jira cuntooyin qaarkood oo laga yaabo in ay waxtar badan yihiin. Cuntooyinka qaarkood, sida turkey, waxaa ku jira boodhadh. Markaad cunto cunayso, jirkaagu wuxuu u beddelaa neurotransmitter loo yaqaan serotonin. Heerarka sare ee serotonin ee gudaha maskaxdaada, ayaa, markaa, waxay kaa dhigi kartaa hurdo. Waxa kale oo jira cuntooyin (sida gawska tartan) kuwaas oo ay ku jiraan qiyaas hoose oo melatonin ah, hormoon kaas oo muhiim u ah qawaaniinta hurdada loo yaqaanno qaylo-dhiska .
Si kastaba ha noqotee, melatonin wuxuu ku jiraa cuntada waa mid aad u yar oo aad u baahan tahay in aad u isticmaashid qayb ballaaran oo cuntada ah si loo arko wax saameyn ah.
Soo koobid, saameynta hurdo-hurda ee cunnooyinka iyo cabitaanka waa kuwo caan ah oo aan laga yaabo inay si weyn u wanaajiyaan kartida aad u seexan karto. Intaa waxaa dheer, isticmaalka aalkolada ama kafeynku waxay yeelan doontaa saameyn waxyeello u ah hurdadaada. Waxa kale oo laga yaabaa inaad naftiina u samaysatid habeenkii habeenka madow haddii aad cuntid cuntada khalad ah oo aad u dhow wakhtiga hurdada. Natiijo ahaan, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad u jeedsato doorashooyin kale.
Kiniinka Ku-Meel-Gaarka ah ee Ku-Xeel-dheer
Dad badan ayaa u jeestaan kiniinka jiifka si ay u caawiyaan uur-ku-socodka. Haddii aadan seexan Karin, waxaa laga yaabaa inaad bilowdo weerarka dawadaada dawada ama booqashada rasmigaaga farmashiyaha. Waxyaabo badan ayaa raadinaya inay bixiyaan gargaar degdeg ah oo hurdo adag, laakiin nasiib daro, wax yar ayaa bixin kara balanqaadkooda.
Kiniinnada hurdada ee ka hortagga ah waxay caadi ahaan u hurudaan hurdo la'aanta sida waxyeellada kale. Tusaale ahaan, daawooyinka ku jira "PM" ee magaca calaamaduhu badanaa waxay leeyihiin diphenhydramine sida qayb firfircoon. Sidoo kale waa run in alaabta la iibiyo sida ZzzQuil. Benadryl (magaca guud waa diphenhydramine) waa antihistamine loo isticmaalo daaweynta xajiinta xasaasiyadda waxayna keeni kartaa hurdo la'aan. Daawooyinkani waxay noqon karaan caado-samaynta, ha u hormarin hurdada caadiga ah, laguma talinayo sidii daaweyn loogu talagalay hurdo la'aan.
Doorasho kale oo ka baxsan miisaaniyadda ayaa ah hoormoonka dabiiciga ah ee loo yaqaan melatonin. Tani waxay noqon kartaa mid waxtar leh haddii mulkiilahaani ay sabab u tahay niyad-jebinta wareeggaaga wareeggaaga . Waa muhiim in la raaco tilmaamaha ku saabsan sida loo isticmaalo melatonin . Waa in aan si sax ah loo qaadan wakhtiga hurdada si loo daaweeyo arrin ku saabsan wareegga xajmiga, tusaale ahaan, wakhtiga saamaynta ay dib u dhacayso mana bilaabi doonto inay shaqayso dhowr saacadood.
Kiniinnada Hoos u Dhaca
Haddii mulkiilahaagu uu sii socdo inkastoo isku dayey daawooyinka iska soo iibsashada, waxaad arki kartaa dhakhtarkaaga oo aad ka wada hadashaa kaniiniga hurdada ee daawada. Waxaa jira laba nooc oo waaweyn oo kiniiniga hurdada ah, kuwa ku jira qoysaska daawooyinka loo yaqaan ' benzodiazepines' iyo kuwa aan ahayn. Liistada kiniiniyada rijeetada ku qoran waxaa ka mid ah:
- Ambien (zolpidem) - Kiniiniga ugu badan ee loo yaqaan 'sleeping pill,' waa bukaanka loo yaqaan 'benzodiazepine agonist' kaas oo ka shaqeeya kor u qaadista saameynta GABA gudaha maskaxda. Waxay yareyneysaa tirada celceliska waqtiga ee lagu seexdo 5 ilaa 12 daqiiqo waxayna kordhisaa wadarta guud ee hurdada 29 daqiiqo. Waxaa laga yaabaa in lala xiriiriyo xusuusta xasuusta ah iyo dabeecadaha la xidhiidha hurdada.
- Belsomra (suvorexant) -waxay calaamad u tahay dhacdooyinka loogu talagalay awooda maskaxda ee maskaxda ee loo yaqaanno orexin (ama hypocretin). Waxay yareyneysaa celceliska waqtiga ee lagu seexdo 8 daqiiqo waxayna yareyneysaa celceliska wakhtiga tooska ah ee habeenkii la qaato habeenkii 16 ilaa 28 daqiiqo.
- Estazolam (ProSom) -Kani waa daawada benzodiazepine oo kor u qaadeysa GABA. Waxaa jira heerar sare oo ah xad-gudub iyo khatarta sii kordhaysa ee dhacdooyinka, delirium, iyo dhibaatooyinka xasuusta mudada dheer. Khatarta xad-dhaafka iyo ka-noqoshada sidoo kale waxay noqon kartaa mid sareeya.
- Halcion (triazolam) -Like estazolam, waa daawada benzodiazepine. Waxay qaadataa hal isku mid ah halista, mana noqon karto doorka ugu horreeya ee loo isticmaalo isticmaalka gargaarka hurdada.
- Intermezzo (zolpidem) -Cadwadayaasha Ambiaku waxa ay ka kooban yihiin isla qaybo firfircoon, laakiin noloshiisu ka gaaban tahay, dawadan ayaa la qaadan karaa bartamaha habeenkii iyadoo la soo jeedo.
- Lunesta (eszopiclone) -Daawo kale oo u shaqeeya sidii loo yaqaan 'benzodiazepine agonist', wuxuu yareeyaa celceliska wakhtiga uu qaadanayo 14 daqiiqo oo wuxuu ku kordhiyaa wakhtiga guud ee hurda 28 ilaa 57 daqiiqo. Mid ka mid ah raad-reebka khaaska ah waa dhadhanka (dhoobada) dhadhanka afka.
- Dib-u-celinta (temazepam) -Ku daaweynta benzodiazepin, waxay leedahay halis isku mid ah dhacdooyinka, delirium, dhibaatooyinka xusuusta mudada dheer, iyo suuroggalnimada xad-dhaaf ah iyo ka-noqoshada.
- Rozerem (ramelteon) - Daroogadani waxay u shaqeysaa si kor loogu qaado saameynta melatonin, hormoonka hargabka caadiga ah ee maskaxda. Waxay hoos u dhigtaa qadarka celceliska wakhtiga lagu seexdo 9 daqiiqo.
- Silenor (doxepin) -Daaweyn liddi ku ah anti-depressant, waxay kaa caawin kartaa inaad si fudud u hagaajiso hurdada.
- Sonata (zaleplon) - Waxay yareyneysaa celceliska wakhtiga ay qaadato 10 daqiiqo. Nasiib darro, waxaa si dhakhso ah loogu sharraxay waxaana laga yaabaa in lagu xiro gudaha 4 saacadood gudahood. Tani waxay ka dhigi kartaa soo jiidashada soo jiidashada habeenkii, si kastaba ha ahaatee.
- Trazodone -Taliyaha kale ee ka hortagga niyadjabka, wuxuu yaraynayaa celceliska wakhtiga ay qaadanayso inuu ku seexdo 10 daqiiqo iyo waqtiga celceliska waqtiga toos ah habeenkii 8 daqiiqo. Waxaa si weyn loo isticmaalaa dadka waayeelka ah, laakiin aan si baaxad leh loo baarin waxyeellooyinka soo foodsaara.
Sida aad u sheegi karto, waxaa jira fursado badan oo kala duwan. Kiniin kasta oo hurdada ka mid ah ayaa leh waxyeellooyin yar oo ka duwan kuwa kale waxaana laga yaabaa inay faa'iido u yeelan karto xaalado kala duwan. Kiniiniga hurdada waa inaan loo isticmaalin iyadoo la isticmaalayo kormeer caafimaad iyo waligeed lama isticmaali doono khamriga. Tani waxay kordhisaa khatarta xad-dhaafka ah, xakameynta neefsashada, iyo dhimashada. Si loo caddeeyo waxa daaweyntu ugu fiican tahay xaaladdaada, waa inaad kala hadashaa fursadahaas dhakhtarkaaga.
Sidee looga hortagaa kaniiniga hurda?
Dadka qaarkood, isticmaalka kaniiniga hurdada ma aha ikhtiyaarka wanaagsan. Dadka qaarkiis waxay qaataan daawooyin kale oo laga yaabo inay la falgalaan iyaga. Haddii aad uur leedahay, ma rabi doontid inaad qaadatid wax waxyeelo u geysan kara ilmahaaga. Kuwa kale waxay ka welwelsan yihiin suurto galka inay qabatimaan ama ku kalsoonaadaan kiniinka hurdada. Intaa waxaa dheer, dadka qaarkood ma jecla dhibaatooyinka soo raaca kiniinka hurdada.
Ayadoon loo baahnayn sababta aad u go'aansato inaadan qaadan kiniiniga hurdada, nasiib wanaag, waxaad haysataa fursado kale oo aad maareyn karto hurdo la'aan. Haddii aadan rabin inaad wax qabsato si aad u caawiso inaad seexato, waxaad ku shaqeyn kartaa bedelida caadooyinkaaga hurdo. Tilmaamaha lagu hagaajinayo nadaafadda hurdadu waxay u sahlanaan kartaa inay seexdaan. Iyada oo qayb ka ah tan, waa inaad haysataa waqti hurdo oo joogto ah iyo wakhti toos ah si aad u xoojisid qadarkaaga dabiiciga ah ee dabiiciga ah. Waa inaad ka fogaato naasaha maalintaas sababtoo ah kuwani waxay yareyn karaan rabitaanka dabiiciga ah ee jidhkaaga ee loo yaqaan 'sleeping drive'). Waxa kale oo muhiim ah in la yareeyo waqtiga aad ku bixiso sariirta, farsamo la yiraahdo xakamaynta kicinta .
Waxaa intaa dheer, waxaa jira siyaabo kale oo lagu daaweyn karo hurdo la'aan sida nasashada , biofeedback, iyo aromatherapy. Waxaa laga yaabaa inaad aragto takhtar cilmi nafsi ah oo baro siyaabo lagu maareeyo buufiskaaga iyo dareenka diidmada ah ee lala xiriiri karo hurdo la'aan. Waxaad u wareegi kartaa si sahlan marka la isticmaalo sawirada la hagayey, nasinta murqaha, iyo daaweynta kale. Intaa waxaa dheer, isticmaalka naqshadaha iyo dareemaha raaxada leh ee aromaterapy ayaa laga yaabaa inay kaa caawiso inaad fududeyso hurdo.
Goorma Ayaad U Baahan Tahay Dhakhtarka?
In kastoo laga yaabo inaad raadsato inaad si dhaqso ah u qaadato si ay kuugu caawiso hurdo marka aad haysato hurdo la'aan, waxaa laga yaabaa inaysan jirin gargaar degdeg ah. Haddii mulkiilahaagu uu sii socdo, waxaad u baahan kartaa caawinaad dheeraad ah. Haddii aad sheegi karto waxa keenaya hurdo la'aan, oo aad filayso in ay xallin doonto, waxaad go'aansan kartaa inaad ku adkaysato. Tusaale ahaan, haddii aad wax ku baraneyso tijaabada oo aad dhib kala kulanto hurdada, tani waxay u badan tahay in la hagaajiyo marka imtixaanka la dhaafo.
Mararka qaarkood dhibaatada hurdo la'aan waxay noqotaa mid joogto ah ama soo noqota. Haddii dhibaatada kugu dhacdo ama aad huruddo waxay noqoneysaa mid cakiran noloshaada, waxaad u baahan kartaa inaad wax ka qabato. Haddii aad dareentid inaad dareentid niyadjab ama xitaa isdifaacid sababtoo ah huruddaada, markaa waa lagama maarmaan inaad caawimaad raadsato. Waxaad bilaabi kartaa adigoo la hadlaya takhtarkaaga daryeelka caafimaadka aasaasiga ah ee ku saabsan walwalkaaga. Haddii caawinaad dheeraad ah loo baahan yahay, waxaa laga yaabaa in laguu gudbiyo dhakhtar takhasus leh. Apnea hurdada hurdada waa sabab caadi ah oo hurdo la'aan joogta ah, gaar ahaan marka la xidhiidha soo kabashada, tani waxay u baahan tahay daweyntiisa.
Ereyga
Dad badan oo haqab-beelid ah waxay baran karaan inay caadi u seexdaan iyagoo aan isticmaalin kaniiniga hurdada. Xaaladaha qaarkood, waxaa lagama maarmaan ah in la garto astaamaha hurdada ee asaasiga ah ee laga yaabo inay ka qaybqaataan, sida hurdada hurdada. Dad badan ayaa ka faa'iideysan doona isbeddelada la bartilmaameedsanayo iyada oo qayb ka ah daaweynta dabeecadda garashada habdhaqanka dabiiciga ah (CBTI) , oo loo soo gudbiyo buug, koorso internet ah, aqoon isweydaarsi ama fasal, ama la kulma dhakhtar cilmi nafsi.
Xitaa haddii qulqul-darradu socoto muddo tobanaan sano ah, waxaa lagu xallin karaa hanuuninta khabiirka daweynta hurdada. Raadi si aad u hesho caawimaad aad u baahan tahay-oo ha ka waaban inaad ka gudubto kiniinka iyo daawooyinka dhakhtarku qoro ee sida badanaa la siiyaa marka hore sida habka loo yareeyo cabsida.
> Ilo:
> Waxbarashada bukaanka: Daaweynta Insomnia (Ka Sareeya asaasiga). UpToDate .
> Sateia MJ et al . "Tilmaamaha Tababarka Caafimaadka ee Daaweynta Faraxmoolka ee Cudurrada Xooga ah ee Dadka Qaangaarka ah: A Guide to Practice of Practical Clinical Academy of American Academy of Hygiene". 2017; 13 (2): 307-349.
> Dhibaatada Hurdada: Marka qotodheerta. Xarunta Qaranka ee Dhammaystirka iyo Isdhexgalka Caafimaadka .