Soo kabsasho buuxda ka dib dhaawaca ragga
Haddii aad qabtid jilib xanuun sababtoo ah dillaac badan , waxaad ka faa'iideysan kartaa daaweynta jireed si ay kaaga caawiso inaad dib u hesho dhaqdhaqaaqa caadiga ah ee jilibkaaga iyo inaad hagaajisid awooddaada iyo dhaqdhaqaaqaaga guud. Takhtarkaaga jireed wuxuu ku tusi karaa waxa aad u baahan tahay inaad sameyso-iyo waxa aad ka fogaato-inuu kugu caawiyo inaad si buuxda uga soo kabsato dhaawac jilicsan.
Xanuunka jilibku wuxuu ka heli karaa habka hawlahaaga maalin kasta.
Waxay ka dhigi kartaa mid xanuun leh, waxaana laga yaabaa inay xaddiddo kartidaada aad u fuuli karto jaranjarada ama kor uga soo kacayso meel bannaan. Waxay sidoo kale kaa horjoogsan kartaa inaad ka heshid shaqadaada caadiga ah ama waxqabadyada wakhtiyada firaaqada.
Waxaa jira sababo kala duwan oo ah xanuunka jilibka, oo ay ku jiraan:
- Osteoarthritis
- Murqaha ligament
- Maadooyinka (jilbaha) raadinta mawduucyada dabagalka ama xanuunka loo yaqaan 'patellofemoral stress syndrome'
- Iliotibial Syndrome chlamydia
- Ilmo yaryar
Marka maqaarku uu keeno xanuunka jilibka, waxaad arki kartaa calaamado iyo calaamado kala duwan oo xaddidaya dhaqdhaqaaqaaga caadiga ah ee dhaqdhaqaaqa. Fahmida waxa ragga iyo dumarku ay yihiin iyo sida uu PT kuugu caawin karo inaad ka soo kabto ka dib markii dhaawac kaa soo gaaray uu kaa caawin karo inaad sameyso doorashooyinka ugu wanaagsan markaad maareynayso xaaladdaada.
Guudmarka Meniscus
Ruggu waa naqshad yar oo jilicsan oo jilibka ah oo ku yaala inta u dhaxeysa laftigaaga (lafta lafta) iyo femur (lafaha bowdada). Jilib kastaa wuxuu leeyahay labo meniscii (jamac ah raajo) - midka qaybta gudaha iyo mid ka mid ah qaybta sare ee jilibkaaga.
Xakameynta gudaha gudniinka waxaa loogu yeeraa muraayadaha isdabajoogga, iyo midka kale ee loo yaqaan "meniscus lateral".
Rugahaagu waa qaab dhismeed qaabeeya qaababka jajaban ee bixiya nabarada jilicsan ee jilibkaaga, waxayna ka caawiyaan wadajirka si ay u riixaan oo u riixaan si habboon markaad leexiso oo toosiso jilibkaaga.
Sidee Ay U Dhacdaa Dhaawac
Waxaa jira waxyaabo waxyaabo dhaawici kara rarkaaga.
Kuwaas waxaa ka mid ah:
- Trauma oo ka mid ah isku dhejinta jilibkaaga intaad cagtaada la beerto
- Jirjiree jilibkaaga
- Gasho iyo jeexjeexin iyo xaalado qallalan sida sida osteoarthritis jilibka
- Ma jirto sabab macquul ah
Mararka qaarkood, dadku waxay la kulmaan xanuun jilicsan oo aan wax dhaawac ah soo gaarin, iyo baaritaankii ku-meel-gaadhka ah ee soo socda ayaa muujinaya jeex-jeex.
Calaamadaha iyo Calaamadaha
Haddii aad qabtid xanuun jilicsan, waa inaad ka hubsataa dhakhtarkaaga si uu jilibkaaga baaro. Isaga ama iyada waxay sameyn karaan tijaabooyin gaar ah oo jilibka ah si loo ogaado sababta keenta xanuunkaaga, iyo baaritaanada ogaanshaha waxaa laga yaabaa in lagu amro.
Calaamadaha iyo calaamadaha caadiga ah ee jeexitaanka jeexista jilitaanka waxaa ka mid ah:
- Xanuunka jilibka
- Bararka jilibkaaga
- Taabashada jilibkaaga
- Dareemidda sida jilibkaagu waa "bixinta"
- Xannibaadda culus ee jilibkaaga marka aad ka soo guurto meel qallafsan si toos ah
- Dhibaato leh hawlo shaqeynaya sida kor u kaca fadhiga, gawaarida iyo gawaarida, ama kor u qaadida jaranjarada
Haddii dhakhtarkaagu uu ka shakiyo in ilmo-jeexjeexin uu keenayo xanuunka jilicsan, isaga ama iyadu waxay dalban karaan baadhitaano ogaanshaha. Guud ahaan, raajada sahlan ayaa caadi ahaan loo qaataa si loo jaro jabka ama si loo xaqiijiyo jilibka jilibka. Raggaaga raajada laguma dhejin karo raajo, sidaa darteed MRI waxaa laga yaabaa in lagu amro in la arko raajadaada iyo jilibkaaga si aad u qiimeyso haddii ilmo la joogo.
Erey bixin taxadar leh: halka MRI ay ku caawin karto xaqiijinta jeexitaanka jilibka, waa in la ogaadaa in tiro dad ah oo aan lahayn jilib jilicsan ay hayso ilmo yaryar. Joogitaanka maqnaanshaha raga ma aha mid u dhigma xanuunkaaga. MRI waa in loo tixgeliyaa hal xabbo oo xujo ah marka xanuujinta xanuunkaaga.
Marka dhakhtarkaagu kuu sheego dhaawaca niyadjabka, isaga ama iyadu waxay kuu diri karaan daaweynta jirka ee daaweynta. Haddii kale, waxaa laga yaabaa inaad ka faa'iideysato inaad codsato gudbin, ama waxaad awood u leedahay inaad tagto PT adoo si toos ah u isticmaalaya .
Daaweynta Jirka
Marka ugu horeysa ee aad booqanayso dhakhtarka maskaxda ee jimicsigaaga, waa inuu sameeyaa qiimeyn hore si loo qiimeeyo xaaladdaada iyo inaad horumariso qorshe daryeel.
Qeybaha qiimeyntaada waxaa ka mid noqon kara:
- Qaadashada taariikh faahfaahsan ee dhibaatadaada
- Falanqaynta Gait
- Dabaysha
- Tallaabooyinka kala duwan ee socodka jilibka (ROM)
- Cabbirta canqowga, jilibka, iyo awoodda sinta
- Qiimeynta dheelitirka
- Qiimaynta dhaqdhaqaaqaaga shaqada
- Sameynta tijaabooyin gaar ah ee jilibkaaga
Qeybaha qiimeynta qaarkood ayaa laga yaabaa inay xanuun noqdaan; keliya ogeysii PT-gaaga haddii uu jiro xanuun ama raaxo-darro, isaga ama iyadu ama ayada oo ay habboon tahay in ay isbeddelaan baaritaanka. Kulankaaga ee la-taliyahaaga waa inuu dareemaa sida isbahaysiga daweynta; labadiinaba waxay wada shaqeynayaan si ay kaaga caawiyaan inaad udhaqaaqdo si wanaagsanna aad dareento.
Marka qiimeynta hore la dhammeeyo, PT-gaaga ayaa kula shaqayn karta si aad u horumariso ujeedooyinka rehab. Daaweyntu waa la bilaabi karaa inta lagu jiro kulanka koowaad. Daaweynta jirka ee daaweynta jirka ee jeexitaanka jilibka ayaa laga yaabaa inay ku jiraan:
Jimicsiyada
- Dhaqdhaqaaqa dhaqdhaqaaqa dhaqdhaqaaqa: Jimicsi ayaa la samayn karaa si loo hagaajiyo habka jilibkaagu u socdo. Roodhiga cirifka fudud wuxuu hagaajin karaa ruqsadda riixidda, iyo ficilka jimicsiga ayaa laga yaabaa in uu hagaajiyo kordhinta ROM.
- Xoojinta jimicsiga: Your PT ayaa kuu qori kara layliyo gaar ah si loo xoojiyo muruqyada agagaarka jilibkaaga. Tani waxay gacan ka geysan kartaa inaad taageerto wadajirkaaga oo cadaadis dheeraad ah kaa saarto raggaaga dhaawacmay. Jimicsiyada waxaa ku jiri kara gaaban gaaban , lugaha toosan , iyo xoojinta murqaha oo leh koox difaac ah. PT waxaa laga yaabaa in ay ka fogaato jimicsiga koraya ee xoogga leh sida furayaasha ama lugaha, maxaa yeelay kuwani waxay u keeni karaan cadaadis xad-dhaaf ah iyo cadaadis saarida jilibkaaga.
- Laylisada dheelitirka : Haddii PT-gaagu dareemo dheelitirkaaga ayaa curyaanka ah ee ka dhasha xanuunkaaga jilicsan, isagu ama iyadu waxay u qori karaan layliyo si kor loogu qaado maaraynta . Jimicsiyada waxaa ku jiri kara hal mar ama lugta BAPS . Markaad hagaajinayso dheelitirnaanta, waxaad jilibka ku hayn kartaa booska ugu wanaagsan inta lagu jiro hawlaha waxqabadka, xaddidaadda cadaadiska iyo cadaadiskaaga raajadaada.
Xasuuso, ma aha jimicsi kasta oo sax ah qof kasta oo qaba dhaawac halis ah, sidaa darteed si dhow ula shaqee PT-gaaga si aad u ogaatid jimicsiga jilibka ugu haboon xaaladdaada gaarka ah.
Tababar dhaqdhaqaaqa
- Dhaqdhaqaaqa dhaqdhaqaaqa: Dhaawaca ragga iyo dumarka wuxuu u horseedi karaa dhaqdhaqaaqa aasaasiga ah ee farsamada sida gareynta ama kor u qaadista kursiga. PT-gaaga ayaa kuu qori kara waxqabad gaar ah si aad u hagaajisid kartidaada aad ku sameyn karto waxyaalahan markaad yareyso culeyska ragaaga.
- Tababarka Gait: Xanuun jilicsan oo ka yimaada ilmo-yaqaanka ayaa laga yaabaa inuu kaa dhigo inaad ku socoto foori, erey la yiraahdo gaagaaban. Your PT waxaa laga yaabaa inuu sameeyo jimicsiyo gaar ah iyo waxqabadyo si uu uga caawiyo soo celinta xanuunka xorta ah ee lacag la'aan ah. Falanqaynta gaashaanka ee fiidiyowga waxaa laga yaabaa in la sameeyo si loo falanqeeyo sida aad u socoto iyo inaad u hagto daaweynta socodkaaga.
Hababka loo xakameeyo xanuunka, barar, ama barar
- Kicinta korantada: Noocyo kala duwan oo kicin koronto ayaa loo isticmaali karaa intaad dib u habeyn ku sameyneyso maqaarkaaga. TENS waxaa loo isticmaali karaa in lagu caawiyo dhimista xanuunka, NMES waxaa loo isticmaali karaa si loo hagaajiyo habka muruqyadaada agagaarkaaga qandaraaska.
- Jirka ama barafka: PT-gaaga ayaa dabooli kara kuleylka si aad u hagaajisid socodka dhiigga, iyo barafka ayaa loo isticmaali karaa in la yareeyo bararka iyo xanuunka.
- Ultrasound : Ultrasound ayaa loo adeegsadaa PT si looga caawiyo hagaajinta wareegga dhiigga iyo guud ahaan dhiigga, waxaana laga yaabaa in loo isticmaalo PT-daaga inta lagu jiro dib u kabashada jilibka.
- Foojarinta Kinesiology : Qaar ka mid ah daaweeyayaasha ayaa isticmaala cajaladda kinesiology si ay uga caawiso hagaajinta guud ahaan shaqada murqaha. PT-gaaga ayaa isticmaali kara cajalad si loo hagaajiyo habka muruqyadaada agagaarkaaga qandaraaska, ama waxaa loo isticmaali karaa in la yareeyo xanuunka iyo bararka.
Marka PT-ga aad u isticmaasho hababka jireed sida sidan, taxadar waa in la isticmaalaa. Kuwani waa daaweyn baaxad leh oo u baahan waxqabadka yar ee qaybtaada. Qaar badan oo ka mid ah daweynadan laguma xaqiijin inay saameyn weyn ku yeeshaan jeexjeexa jilicsan. Haddii PT-gaagu go'aansado inaad isticmaasho habdhismeed muuqaaleed ee raaxada ah inta lagu jiro dib-u-habayntaada, hubi inaad fahamto waxa laga filayo daaweynta. Barnaamijyada guuleysta PT waxay xooga saartaa ka qaybgalka firfircoonaanta iyo jimicsiga iyo wax ka yar daaweynta baaskiilka sida ultrasound, kuleyl, ama baraf.
Waxbarasho
- Waxbarashada ku saabsan xaaladdaada: Takhtarkaaga jireed waa inuu bixiyaa macluumaadka ku saabsan xaaladdaada oo qayb ka ah barnaamijka daaweyntaada. Waxay u badan tahay inaad qabtid su'aalo ku saabsan ilmo-yaqaanka iyo qiyaastaada guud. PT-gaagu waa inuu awoodaa inuu ka jawaabo su'aal kasta oo aad qabtid oo ku saabsan dib u kabashada jeexitaanka jeexitaanka.
- Istaraatijiyada looga hortago dhibaatooyinka mustaqbalka: Mid ka mid ah waxyaalaha ugu muhiimsan ee aad ku sameyn karto PT ayaa baraneysa sidii looga hortagi lahaa dhibaatooyinka mustaqbalka ee jilbahaaga. Tani waxay caadi ahaan ku lug leedahay barashada jimicsiyada saxda ah ee lagu sameeyo qayb ka mid ah barnaamijka jimicsiga guriga ama jimicsiga jirka oo kaa caawin kara inaad jilicsanaato - iyo muruqyada taageeraya si fiican u dhaqdhaqaaqa.
Dabeecada caadiga ah ee daaweynta jireed ee loogu talagalay xanuunka jilibka ee ay keento ilmo-jeexjeexa ayaa soconaya 4 ilaa 6 asbuuc. Waxaad filan kartaa inaad ku guulaysato jilibka buuxda iyo xoogga oo dib u soo ceshado dhaqdhaqaaqa xannuun la'aanta ah ee xanuunka. Xasuuso in qof kasta iyo dhaawac kasta uu ka duwan yahay, iyo koorsadaada PT laga yaabo inay noqoto mid gaaban ama ka badan. Dareemayaasha qaarkood waa kuwo aad u daran, waxaana laga yaabaa inaad u baahato daweyno dheeraad ah, sida irbadaha ama qalitaanka, si buuxda u xalliyaan xaaladdaada.
Tixgelinta Qalliinka
Marka ugu horeysa ee lagugu arko jeexitaanka jeexitaanka maqalka, dhakhtarkaagu wuxuu kuu gudbin karaa takhtar takhtar ah si uu u tixgeliyo qalliin. Dumarka qaarkood waxay u baahan yihiin qalliin, laakiin dhammaantood ma ahan. Dad tiro badan ayaa leh xiniinyaha oo aan lahayn jilib jilicsan , markaa si fudud oohinta jeexdinta macnaheedu maaha inaad u baahan tahay qalliin. Waxaa intaa dheer, barashada cilmi baarista ayaa muujisay in daaweynta jireed iyo jimicsiga ay kaa caawin karaan inaad iska ilaaliso qaliinka haddii aad haysato ilmo rarid .
Haddii aad si firfircoon uga qayb qaadato koorso PT ah oo ku saabsan jeexjeexaaga xakameynta iyo weli wakhti xannuunsan oo xadidan oo dhaqdhaqaaq leh, dhakhtarkaagu wuxuu soo jeedin karaa qalliin. Xaaladdaas, kala shaqee dhakhtarkaaga si aad u hesho habka ugu fiican ee daryeelkaaga.
Tallaabooyinka ugu horeeya ee la qaado
Haddii aad ku xanuunsato jilibka oo aad dareentid in lagugu cunsuriyadeeyo, waxaa jira talaabooyin aad qaadato si aad ugu bilowdo daaweynta saxda ah. Ha baqin; Inta badan waxaad si deg-deg ah dib ugu heli kartaa hawlahaaga xannuunsan ee xannuunsan. Booqo dhakhtarkaaga si aad u heshid ogaanshaha saxda ah, kana qeyb qaadashada barnaamijka firfircoon ee PT oo loogu talagalay adiga. Waxaad ku arki kartaa inaad awoodo inaad dib u soo celiso dhaqdhaqaaqa caadiga ah iyo xooggaaga jilibkaaga si aad dib ugu noqoto heerka ugu hooseeya ee dhaqdhaqaaqa jirka iyo waxqabadka.
> Isha:
> Katz, JN, etal. Qalliinka ka soo horjeeda Khariidadda Phyiscal ee Dembiyada Meniskalka iyo Osteoarthritis. NEngl J Med, 2013; 368: 1675-84.