Garbaha Xanuun ka yimaada Tendonitis, Bursitis, iyo Impressement Syndrome
Dad badan ayaa caawimaad ka raadsada maqaayadahooda xannuunada garabka , calaamadaha caadiga ah ee loo yaqaan 'garabka' bursitis, 'ama' rotagon cuff tendonitis. ' Ereyadan waxaa badanaa loo isticmaalaa isbeddel, laakiin waxay keeni karaan jahwareer dadka ku fekeraya shuruudahaan laga yaabo inay leeyihiin ama haddii ay yihiin xaalad isku mid ah.
Tendonitis ama Bursitis ayaa isku dhafan ku ah Xanuunka Xanuunada
Cudurka finanka ee garabka iyo lafa-qabsashada lafdhabarta ayaa ah siyaabo kala duwan oo sheegaya in uu jiro caabuq ka yimaada meel gaar ah oo ka mid ah garabka garabka taasoo keenta calaamado caadi ah.
Erayada saxda ah ee calaamadahaasi waa calaamadaha xanuunka. Calaamadaha 'Imaging' wuxuu dhacaa marka uu jiro barar ku dhaca jilayaasha lafa-guuraaga iyo burta ku hareereysan jilitaankan. Waxaa jira farqi u dhexeeya tendonitis iyo bursitis , laakiin waxaa jira isku-dhafan dhibaatooyinkan inta badan kiisaska xanuunka cirbadaha.
Halkee ayuu Dhibaato ku hayaa?
Garbaha waa iskudhaf adag oo ah dhowr lafo, murqo, iyo xididada ay ku xirmaan cirifka sare ee laabta. Cudurka Imaging wuxuu dhacaa marka uu jiro caabuq u dhexeeya dusha sare ee lumarka ( lafta gacanta ) iyo xajmiga (caarada mindhicirka). Inta u dhaxeysa lafahaas waa jilicsanaha lafaha , iyo muraayadda ka ilaalisa jilitaanyada. Caadi ahaan, curiyeyaashan ayaa si aan kala go 'lahayn u dhexdhigay meelahan oo loo yaqaan' subacromial space '.
Sababaha Xanuunka Bursitis iyo Impressement Syndrome
Calaamadaha 'Imaging' waa erayga sharraxaadda loogu talagalay qanjirada lafaha iyo bursa of lafaha rotator u dhexeeya lafaha.
Shakhsiyaadka badan ee dhibaatadan qaba, qaabka lafahooda waa sida ay u leeyihiin meel ka yar kuwa kale. Sidaa daraadeed, dhumucda yar ee maskaxda ama bursa waxay keeni kartaa astaamo. Ugu dambeyntii, meeshani waxay noqotaa mid cidhiidhi ah si loo daboolo jibiska iyo muraayadda, mar walbana marxaladahani waxay u kala baxaan lafaha ay la jiidanayaan.
Badanaa waxaa jira dhaawacyo bilawga ah oo soo saaraya habka caabuqa . Ka dib markaa, dhibaatadu waxay noqon kartaa is-sii-deyn. Caabuqa wuxuu keenaa dhuubanaanta lafaha iyo bursa. Dheecaanku markaa ka dib wuxuu u qaadaa meelo badan, sidaas awgeed jilicsanaanta iyo bursa noqdaan ayaa la xoqay xitaa in badan. Tani waxay keenaysaa caabuq dheeraad ah, iyo ka sii dheeraato jilibka iyo bursa, iyo wixii la mid ah.
Astaamaha Baaskiillada Garbaha
Calaamadaha caadiga ah ee bursitis-ka waxaa ka mid ah:
- Xanuun leh hawlo kore (gacanta ka sarreeya dhererka madaxa)
- Xanuun inta lagu seexdo habeenkii
- Xanuun ka baxsan garabka garabka / gacanta sare
Sameynta baaritaanka calaamadaha cudurrada culus waxaa badanaa lagu dhammeeyaa baaritaan jirka oo dhamaystiran. Waxaa muhiim ah in la baaro dhakhtarku yaqaanno sababo kala duwan ee garabka xanuun, maaddaama dhibaatooyin kale ay yeelan karaan astaamo isku mid ah. Samaynta baaritaanka saxda ah ayaa lagama maarmaan u ah daaweyn habboon. Raajooyin ayaa badanaa la sameeyaa si loo qiimeeyo lafaha anatomy ee garabka. Waxaa laga yaabaa in MRI loo tixgeliyo si loo hubiyo in aysan jirin calaamad muujinaysa jeexjeexa jeexa.
Cudurka Dabaysha iyo Dhalada Jeexjeexa ah waa dhibaatooyin kala duwan, iyo inkasta oo ay la xidhiidhaan, daaweyntu way ka duwan tahay. Ilmo-galeenka dillaacu waxay u badan tahay inuu u baahdo faragalinta qalliinka, inkasta oo runtu ay tahay in inta badan ilmo-xayawaanka lafa-goyska lagu xakameyn karo daaweyn aan daweyn ahayn.
Daaweynta Bursitis Garabka
Badanka bukaanka qaba bursitis ayaa ka heli kara gargaar yar oo daaweyn ah oo aan sahlanayn. Xaaladaha dhifka ah waa qaliinka lagama maarmaanka u ah daaweynta bislaanshaha garabka. Daaweynta khaaska ah way kala duwanaan kartaa iyadoo ku xiran doorbidka bukaanka, filashooyinkooda, iyo jawaabtooda daaweynta.
Dad badan ayaa caawimaad ka helaya nasashada hawlaha gaarka ah, daaweynta jireed , iyo dawooyinka ka hortagga dabaysha . Mid ka mid ah isticmaalka ugu badan ee cortisone cirrid ayaa loogu talagalay daaweynta cirbid la'aanta. Haddii aad rabto inaad daba galiso mid ka mid ah daaweynadaas daaweynta xanuunka, waa muhiim inaad kala hadasho dhakhtarkaaga.
Haddii daaweynta la isku dayay ugu yaraan saddex illaa lix bilood iyadoon la hagaajin calaamadaha, nidaamka qalliinka lagu magacaabo "subacromial decompression" ayaa laga yaabaa in la tixgeliyo.
Qaliinka Subacromial
Kombiyuutarka Subacrompression waa qaliin arthroscopic ah oo lagu sameeyay qalab lagu dhex geliyay meelo yar yar. Iyada oo ku xiran meesha uu ku yaalo bararka iyo xaddiga shaqada loo baahan yahay in la sameeyo, badanaa laba ilaa afar (1 sentimitir) jeexitaan ayaa la sameeyaa. Tuubbo yar oo la yiraahdo cannula ayaa la geliyaa meel kasta oo jeexjeex ah si loogu oggolaado marin sahlan ee qalabka gudaha iyo ka baxsan garabka iyada oo aan waxyeeleynin unugyada ku wareegsan. Mid ka mid ah qalabka loo geliyay garabka waa kamarad fiidiyow oo ku saabsan baaxadda qalinka. Qalab kale oo lagu magacaabo shaver ayaa lagu xiri karaa cannula kale. Dareemaha waxaa loo isticmaalaa in laga saaro burda bararsan. Marka muraayada la saaro, waxaa la baarayaa cirbadaha loo yaqaan "rotator cuff" si loo eego calaamadaha jeexjeexa.
Lafaha ka sarreeya lafa-jaraha (barta garabka) waxaa loo yaqaan 'akomion'. Dad badan oo qaba bursitis garbaha ayaa leh lafo lafdhabar u ah oo ku samaysa hoosta hoose ee qiiqa. Iyada oo ku xiran lafaha xawaaraha, waxaa laga yaabaa in loo isticmaalo burrinka si loo soo saaro boogta si loo abuuro meelo badan oo loogu talagalay lafaha cirbadaha. Faa'iidada ka saarista lafaha waa mawduuc laga doodayo qalliinka qalliinka ee orthopedic. Dhakhaatiirta qalliinka qaarkood waxay aaminsan yihiin in xuubkaasi uu yahay sababta ugu weyn ee caabuqa adigoo ka dhigaya meel bannaan oo ku yaal wareegga lafaha cirbadaha, halka kuwo kale ay ku doodaan in meesha laga saaro lafaha aan waligeed la tusin si loo hagaajiyo natiijada bukaannada leh qaliinka.
Rehabilitiga Dib-u-dhiska ka dib
Bukaan-jiifka waxaa lagu meeleeyaa garabka garabka ka dib markii subacromi-kicinta, laakiin waxay si dhaqso ah u bilaabi karaan dhaqdhaqaaqa garabka. Si ka duwan qalliin loogu talagalay jeex jeexjeexan , ma jirto baahi loo qabo mudo xadidan oo xadidan si loo ogaado bogsashada. Xaaladaha qallafsanaanta subacromka ah, bukaanka ayaa bilaabi kara dhaqdhaqaaq haboon isla markiiba qalliinka kadib. Xoojinta waxay bilaabmi kartaa dhowr wiig gudahood, isboorti dib ayuu u bilaabi karaa marka bararka uu hoos u dhaco.
Sababtoo ah isku-dhafka hooseeya ee badi waa qayb ka mid ah qaababka qalliinka kale (sida hagaajinta qalabka dib u hagaajinta ama qaliinka dayactirka labadaba), dib u habayntu way ka duwanaan kartaa xaaladahan. Sidaa daraadeed, bukaan kasta waa inuu ka doodaa kor u kaca dib u hagaajinta dhakhtarkooda.
Dhibaatooyinka Arthroscopy ee garabka
Dhibaatooyinka ka dambeeya kumbuyuutarrada hooseeya ee caadiga ah ayaa ah kuwo aan caadi ahayn laakiin way dhici kartaa. Dhibaatooyinka ugu caansan waa xanuun iyo qallafsanaan badanaa oo xaliya daaweynta jirka iyo waqtiga. Hase yeeshee, waxaa jira dhibaatooyin halis ah oo ay ka mid yihiin infekshinka, dhaawaca dareemayaasha, iyo dillaacista dhaawaca, kuwaas oo dhammaantood keeni kara dhibaatooyin mudo dheer ah. Waxaa muhiim ah in la qaado tallaabooyin looga hortago dhibaatooyinkaas si loo hubiyo natiijada ugu fiican ee qaliinka.
> Isha
- > Aaron DL, et al. "Afar nooc oo ah noocyada foosha: Cilad iyo Maareyn" J Am Acad Orthop Surg June 2011; 19: 359-367.