Isku-darka ilma-mareenka ayaa sabab u ah xanuunka garabka , laakiin dhab ahaantii maaha sabab keliya oo garab xanuun leh. Go'aaminta haddii ilmo jeexjeexa ah uu sabab u yahay xanuunkaaga ayaa ku xiran calaamadaha iyo natiijooyinka xaaladdaada.
Dhakhtarkaagu wuxuu raadin doonaa qaar ka mid ah calaamadaha soo socda si uu u sameeyo go'aaminta haddii cilad-celinta lafa-xayir-xayiraha ay sabab u tahay calaamadaha xanuunkaaga.
Haddii aad rabto in aad isku daydo inaad ogaato haddii xanuunkaagu uu sababi karo jeexjeexe jeexan, akhri calaamadahaan dhaawaca.
Xanuun
Xanuun ka soo jeeda jeexa lafa-goyska ayaa badanaa ku yaal meel ka baxsan garabka iyo gacanta sare. Xanuun inta lagu gudajiro dhaqdhaqaaqyada guud (oo leh gacanta sare ee dhererka sare) iyo xanuunka habeenkii sidoo kale waa caan ku ah shakhsiyaadka leh jeexa jeexan. Marka uu ilmuhu jeexjeexo waa uu ka daran yahay, xanuunka waxaa laga yaabaa inuu bukaanka ka toosiyo hurdo.
Maaha wax aan caadi aheyn xanuunka lafa-goysyada lafa-goyska ah si loo dareemo hoosta gacantiisa garbaha. Dad badan ayaa u maleynaya inay dhibaato ku qabaan muruqa ama lafaha, marka dhab ahaantii ay calaamaduhu ka imanayaan lafa-qabatada iyo garabka. Sababta xanuunka loo dareemayo hoos udhigga waa in uu gacan ka geysto meesha ay ku yaalaan dareemayaasha ka soo gudbaan qaybaha qoto dheer ee garabka.
Xoogga hoos u dhaca
Xoogga jilicsanaha lafaha rotator ayaa tijaabin kara dhakhtarkaaga.
Adoo go'aaminaya mid kasta oo ka mid ah jibbaarada lafa-xayiraha leh baaritaano gaar ah , dhakhtarkaaga ayaa go'aamin kara xaddiga jeexitaanka. Dareeraha jeexan ee jilicsan ayaa laga yaabaa inay saameyn ku yeeshaan bukaanka awood u leh inuu kor u qaado gacantooda madaxiisa. Awood darida si toos ah gacanta uga ilaalisa jirka sidoo kale waa calaamad muujinaysa ilmo jeexan.
Qaar ka mid ah tijaabooyinkan waxaa lagu sameyn karaa adiga keligaa:
Baadi Baadhid
Baaritaanka faaruqinta waxaa loo isticmaalaa si loo qiimeeyo xaaladda muruq go'a oo gaar ah oo la yiraahdo supraspinatus qaybta sare ee garabkaaga. Waa imtixaan sahlan oo lagu fuliyo, iyo dhaqdhaqaaqa muyuusiga ah ee ka soo baxaya soodhada.
- Fadhiiso ama u fadhiiso qof saaxiib ah.
- Gacantaada xannuunkana ka saar dhinaca geeska si markaa u ekaato dabaqa.
- Gacantaada horay u soo qaado 30 ilaa 45 darajo.
- Gacantaada u rog, sidaa darteed suulkaagu wuxuu u tilmaamayaa dabaqa (sida haddii aad isku dayaysay inaad wax madhan tahay).
- Saaxiibkaaga si tartiib ah u riix gacantaada.
Haddii xanuunka ama daciifnimadu kaa hortagto inaad ka ilaaliso gacantaada "booska banaan", waxaa laga yaabaa inaad haysato dillaac supraspinatus. Haddii ay sidaas tahay, ka hubso dhakhtarkaaga si uu u xaqiijiyo ogaanshaha.
Imtixaanka Lift Off
Tijaabada kor u qaadidda waa baaritaan garabka si loo go'aamiyo haddii aad leedahay ilmo ku yaal muruq go'a oo gaar ah oo loo yaqaan 'subscapularis'. Muruqyadani waxay ku taallaa dhinaca hoose ee garbahaaga garbahaaga waxayna mas'uul ka tahay bedelida garabkaaga gudaha. Si loo sameeyo tijaabada kor u qaadidda:
- Istaag oo gadaasha gacantaada gadaashaada yar.
- Gacanka gacantaada waa inuu ka soo jeedaa dhabarkaaga.
- Isku day inaad gacantaada kor u qaaddo jirkaada.
Haddii aadan awoodin inaad kor u qaaddo gacantaada dhabarkaaga, waxaa laga shakisan yahay in dhaawac soo gaari karo jilicsanaan.
Imtixaanka Maareynta
Hal dariiq oo sahlan oo lagu ogaanayo haddii ilmo jeexjeexay ay suurtagal tahay inuu xanuunkaagu xanuunsado waa inaad tijaabisid qalabka gacanta ee murqaha lafaha. Si arrintan loo sameeyo, raac nidaamka fudud:
- Fadhiiba ku fadhiiso kursi.
- Qalbigi suxulkaaga 90 darajo oo xusuusno suxulkaada oo ku riixaya dhinacaaga.
- Qof ha ku riixo gacantaada calooshaada.
- Haddii aadan awoodin inaad xajisid booskan oo aad xanuun dareento, waxaa laga yaabaa inaad haysatid ilmo jeexa.
Awood la'aanta in ay qabato Hawlaha caadiga ah
Bukaanka qaba jeexjeexa jeexjeexa badanaa waxay ka cabanayaan dhibaatooyinka waxqabadka leh sida timo jilicsan, lafdhabarashada lafaha gadaashooda, gadaashooda gadaashooda, ama hurdada garbaha saameynaya. gaar ahaan, isbeddellada xoogga leh waxay aad ugu badan yihiin jeexjeexyada jilicsan. Dad badan ayaa ogaaday in ay haystaan waqti adag iyagoo gelinaya suxuunta maqaarka sare, ama gaari qaboojiyaha si kor loogu qaado kartoonka caanaha. U hubso inaad dhakhtarkaaga u sheegto waxqabadyada gaarka ah ay xaddidaan xanuunkaaga. Talooyinkan ayaa kaa caawin kara dhakhtarkaaga inuu ogaado ilaha aad ka dareemeyso raaxo la'aanta.
Natiijooyinka Baaritaanka aan caadi ahayn
Haddii la tuhunsan yahay in laga yiraahdo ilmo jeexjeexan, baaritaan ayaa badanaa loo isticmaalaa si loo ogaado haddii uu ilkuhu jiran yahay. Imtixaanka ugu badan ee loo isticmaalo in lagu ogaado ilmo jeexjeexan ayaa ah MRI, laakiin tani maahan habka kaliya ee lagu ogaanayo ilmo jeexan.
MRI waa mid waxtarka leh maxaa yeelay waxay muujin kartaa labadaba jeexduurka iyo jeexjeexa jilicsan . MRI waxay sidoo kale muujin kartaa caddaynta garabka lafaha iyo garabka kale ee caadiga ah . Baaritaano kale oo loo isticmaali karo in lagu garto jeexa jeexjeexan waxaa ka mid ah arthrogram iyo ultrasound.
Fursadaha Daaweyntaada
Haddii aad u maleyneyso inaad haysatid ilmo jeexan, waa wakhti aad ku aragto dhakhtarkaaga qalliinka si aad u xaqiijiso baadhitaankaaga oo laguu ogaado iyo inaad go'aamiso qorshe daaweyn. Warka fiicani waa, ma aha qalab kasta oo jeexjeex ah oo jeexjeex ah . Si kastaba ha noqotee, marka qalliinku yahay daaweynta ugu wanaagsan, waxaa badanaa wanaagsan in la sii wado si dhakhso ah halkii la soo dhaafay maadaama muruqa lafaha miskaha uu daciifin karo (atrophy) oo dib uga noqda (dib u jiido) waqti dambe. Tani waxay sameyn kartaa dayactir aan la guulaysan ama xitaa aan macquul ahayn, sidaa daraadeed waxa fiican in laga wada xaajoodo xulashada daaweyntaada dhakhtar ilkaha sida ugu dhakhsaha badan.
Kuwa bukaanka ah ee dooranaya ikhtiyaarka daweynta aan cudurka lahayn, waxaa jira dhowr siyaabood oo lagu heli karo gargaarka xanuunka garabka oo ay sababtay jeexjeexa jeexa. Inta badan daaweynta jireed iyo barnaamij jimicsi habboon, bukaanka ayaa hagaajin kara hawsha garabkooda si ay uga hortagaan xanuunka ka yimaada dillaaca lafa-goyska.
Ereyga
Jeex jeexjeexan waa xaalad caadi ah, gaar ahaan dadka da'doodu tahay Dhab ahaantii, ilmada dhirbaaxa ayaa ugu dambeyntii noqotaa natiijo la filayo, xitaa dadka aan lahayn calaamadaha xanuunka garabka. Waxaa muhiim ah in la helo cillad ku filan oo laga helo ilbaxda xanuunkiina, ma aha xaalad kasta oo keenta raaxo darada garbaha lafdhabarta waa natiijada dhibaatada cufan. Taasi waxay tidhi, ilmo-dillaacad ayaa waxay sababtaa xanuunka garabka iyo naafada, iyo sameynta baaritaanka haboon wuxuu kaa caawin karaa inaad hesho daaweynta ugu fiican ee xaaladdaada.
Ilaha:
> Omid R iyo Lee B. Tendon Beddelka Ciyaalka Routing Cuffper Cuff. J Am Acad Orthop Surg August 2013; 21: 492-501.
> Schmidt CC, Jarrett CD, Brown BT. Maareynta Maqaar Cuntada ah. Wargeyska Qalliinka Caadiga ah . 2015; 40 (2): 399-408. doi: 10.1016 / j.jhsa.tj.12.122.