Waxyeellada garbaha si wadajir ah u noqoto natiijada ka soo baxda
Garbaha Hill-Sachs garabka ayaa dhacaya marka natiijada ka soo baxdo garabka . Kala saarida garabka ayaa badanaa lagu wareersan yahay garab kala go'ay , laakiin kuwani waa dhaawacyo aad u kala duwan. Marka garabku ka dhaco, kubbadda garabka iyo gadaaladda garabka ayaa ka soo baxa booska. Caadi ahaan, marka dhibaatadani dhacdo markii ugu horeysay, qof waa inuu soo celiyaa garabka midka badanaa, inta badan waa isbitaal ama waaxda gurmadka.
Wadajirta garabka ayaa ka samaysan kubadda sare ee lafta gacanta (humerus), kaas oo loo yaqaan madaxa madaxa. Goobta garbaha waa qayb ka mid ah scapula (garbaha garabka) oo loo yaqaan glenoid. Caawinta kubbadda kubbadda ku xiran waxaa ka mid ah jooniska, jooniska, iyo jilicsanaanta.
Marka garbaha ka soo baxo, qaababka caadiga ah ee kubbadda ku dhex jira garabka garabka ayaa dhaawacmay. Burburka garabka ayaa inta badan ku xiran da'da bukaanka dhaawaca soo gaaray. Dhibaatada caadiga ah waxay u dhigantaa garabyada garabka, oo lagu magacaabo Boot-ka , taas oo ka dhacda bukaanka yaryar. Dadka waayeelka ah ee garbaha garbaha saaraya, dhaawaca caadiga ah wuxuu u jeedaa lafaha cirbadaha . Marka lagu daro dhaawac jilicsan ama jeermis , lafaha iyo carjawda ayaa sidoo kale dhaawac u keeni kara; Nooca ugu caansan ee waxyeellada waxaa loo yaqaan 'Hill-Sachs defect'.
Hill Sachs Defect
Qalabka Hill-Sachs wuxuu dhacaa marka uu jiro dhaawac lafaha iyo jilicsanaanta madaxa qanjirka.
Maaddaama madaxa madaxiisu ka soo baxayo godka garabka garabka, madaxa wareega wareegsan wuxuu ku dhejiyaa geeska ilqadhka xoog leh. Tani waxay abuurtaa naqshad madaxa xajmiga ah oo la yiraahdo jab jaban. Digniintan waxaa badanaa lagu arkaa MRI, dhaawacyada waaweyn ee Hill-Sachs waxaa sidoo kale laga arki karaa raajo.
Qalabka Hill-Sachs kuma dhaco gooni u goynta, taasoo macnaheedu yahay mar walba had iyo jeer waxyeelo kale oo u ogolaanaya garbaha si ay u kala tagaan. Qalabka Hill-Sachs waxaa badanaa la isticmaalaa si loo xaqiijiyo in garabka si buuxda looga soo baxo, halkii laga gooysan lahaa qayb ahaan, sida kudhaca subluxation . Qalabka Hill-Sachs wuxuu dhacaa qiyaastii kala badhka garabka garabka markii ugu horeysay oo marwalba lagu arko dadka qaba xasillooni darro soo noqnoqonaysa oo ka soo baxda dhawrkii hore.
Sababta loo eego maqnaanshaha Hill-Sachs ma aha oo kaliya in la xaqiijiyo dhaawaca looga shakisan yahay garabka shakiga, laakiin sidoo kale aqoonsashada dhaawaca Hill-Sachs waa mid muhiim ah si loo hubiyo in si habboon loo daaweeyo garabka garabka .
Daaweynta garabka ee garabka
Sida lagu sheegay, waxaa muhiim u ah dhakhtarkaaga qalliinka si uu u ogaado jiritaanka Hill-Sachs lesion ka hor intuusan isku dayin in uu qalliin ku daweeyo garabka garabka . Haddii qashinka "Hill-Sachs Defect" uu yahay mid ballaaran oo aan la daaweyn, dayactirku wuu ku fashilmayaa, xasillooni-darrada soo noqnoqonaysa ayaa dhici karta.
Xaaladaha caadiga ah ee loo isticmaalo si loo ogaado haddii dhaawaca Hill-Sachs u baahan yahay daaweyn dheeraad ah wakhtiga qaliinka waa xajmiga laf dhabarta. Dhaawacyada oo ku lug leh in ka yar 20% madaxa madaxta ayaa mar walba keligood looga tagi karaa iyada oo aan loo baahneyn daaweyn dheeraad ah.
Taasi macnaheedu waa daaweynta caadiga ah ee garabka bidix (oo laga yaabo inay dhici karto ama aan macnaheedu ahayn qalliinka) waxay sii wadi kartaa maqnaansho la'aanta Hill-Sachs cillad.
Dhaawacyada oo ku lug leh in ka badan 40% madaxa madaxta ayaa had iyo jeer u baahan daaweyn dheeraad ah. Xaaladaha meesha Hill-Sachs-ka qadashadu ay ku lug leedahay inta u dhaxaysa 20-40% madaxa qanjidhada, takhtarka qalliinka waa in uu go'aamiyaa haddii cilladu ay wax u dhimeyso xasiloonida. Hill-Sachs cillad taasoo keenaysa kubbadda si aan caadi aheyn u dhexdhexaadin ku xirneyn waxaa la yiraahdaa "engagement", oo dhaawacyadan la xidhiidha Hill-Sachs badanaa waxay u baahan yihiin daaweyn qalliin oo dheeraad ah.
Fursadaha daaweynta ee lagu maareeyo Qalabka Hill-Sachs waxaa ka mid ah:
- Waxna ka qaban
Kormeerku waa daaweynta ugu caamsan, badanaaba lagu guuleysto. Gaar ahaan marka dhaawaca Hill-Sachs uu ku lug leeyahay wax ka yar 20% madaxa qanjidhada, waxba samayn maahan inta badan daaweynta ugu fiican. - Shuban Kacsan
Beddelidda xididka garbaha waa astaamaha qalliinka lagu adkeynayo nudaha qaybta Hill-Sachs cilladda si looga hortago wareegga garabka ee xad-dhaafka ah. Iyadoo xaddidaysa wareegga, Qalabka Hill-Sachs waxaa laga yaabaa inuusan noqonin cillad jilicsan. - Buuxinta Lafaha / Nudaha Nudaha
Marka cilladdu ay weyn tahay, oo si fudud loo adkeynayo garbaha waa mid aan ku filnayn, waa in sheyga loo isticmaalaa inuu buuxiyo cilladda madaxa qanjirka. Dhakhaatiirta qalliinka qaarkood waxay isticmaalaan lafaha, badanaa ka yimaada miskaha, ama cadka kale ee jilicsan si ay u buuxiyaan nuqulka. - Dhibaatada
Ciqaabtu waa nidaam qalliin ah oo kor u qaadaya lafta laysku furay si ay u dayacdo dib u qaabeynta qaabka caadiga ah ee madaxa qanjidhada. - Beddelka garabka
Xaaladaha qaarkood oo dhif ah, gaar ahaan cilladaha waaweyn ee waaweyn ee bukaannada qaangaarka ah, fursada ugu fiican waxay noqon kartaa qaliinka beddelka garabka . Nidaamkan waxaa badanaa loo qabtaa munaasabada ugu dambeeya ee bukaanada yaryar.
Go'aaminta daaweynta ugu fiican waxay ku xiran tahay dhowr arrimood oo ay ka mid yihiin muuqaalka muuqaalka dhaawaca daraasadaha sawir-baadhista, natiijooyinka baaritaanka jirka, filashooyinka ka-qaybgalka cayaaraha mustaqbalka, iyo doorbididda qalliinka.
Ilaha:
Bixiyaha MT, iyo al. "Hill-Sachs Lionion: Diagnosis, Qeybinta, iyo Maareynta" J Am Acad Orthop Surg April 2012 vol. 20 maya. 4 242-252