Garbaha aan deganayn ee ku dhajiya sarkooda
Isku-xidhka garabka waa isku-dhaf adag oo u oggolaanaya dhaqdhaqaaq ka badan midka kale ee jidhka. Sababtoo ah wadajirku waa mobile, wuxuu u muuqan karaa inuu yahay mid aad u jaban oo u nugul inuu ka baxo. Dadka haysta garbaha aan ku fadhiisanaynin wadajirka ah waxaa lagu sheegaa in aan garab darneyn.
Xasilinta garabka waa xaalad halka kubada ee garabka iyo gadaaladda gadaashiisa ay ka soo bixi karaan jeebka.
Mararka qaarkood kubbadu waxay ka timaaddaa qayb ka mid ah jeebka, oo la yiraahdo subluxation garabka . Mararka kale, kubaddu waxay gebi ahaanba ka soo baxdaa jeebka, oo loo yaqaano garabka garabka .
Waxaa jira laba nooc oo guud oo ah xasillooni darro:
- Xasillooni ba'an : Awood-darro garabka ah oo kacsan ayaa dhacda marka ay jirto dhaawac soo gaaray garabka, sida dhaawaca dhicitaanka ama dhaawaca. Garbaha waxaa si xoog leh looga soo baxaa jeebka, inta badanna waa in lagu soo celiyaa booska gaarka ah ee hawluhu, mararka qaarkoodna u baahan suuxdinta. Dib-u-dhaca jahwareerka ah wuxuu inta badan waxyeeleeyaa isbaarooyinka kubbadda ee kubbadda ku xiran, oo garabkana ka dhigaya inuu garab maro mustaqbalka.
- Xasillooni badan oo isdaba-joog ah: Deganaansho la'aanta badan (mararka qaarkood loo soo gaabiyo MDI) ayaa dhacda marka garabka garabku uu dabacsan yahay. Mana aha dhacdo naxdin leh oo sababa xasillooni darro, laakiin garabku waxa uu u janjeedhaa in uu si xad dhaaf ah u wareego, taas oo keenta xanuunka wadaagga. Badanaa, dadka qaba calaamadaha darxumada badan oo kala duwan waxay ka cabanayaan qulqulo, ama isbeddel, garabka oo leh dhaqdhaqaaqyo badan.
Saddex Waxyaalood oo ah Xasilinta Garbahaaraha ee Ku Deeqay MDI
Waxaa jira saddex arrimood oo gacan ka geysanaya xasilloonida wadajir kasta ee jirka. Kuwaas waxaa ka mid ah:
- Bony Anatomy: Lafaha garbaha wuxuu gacan ka geystaa xasilloonida isdhexgalka. Xirfaduhu waa mid aad u qulqulaya, oo aan lahayn qaabab kale si ay garbaha u qabtaan, kubbadu ma joogi doonto meel. Isbarbardhaw mashiinka wadnaha, kaas oo leh meel aad u qoto dheer iyo meesha ay adag tahay in kubada laga saaro godka.
- Stabilizers Static: Isticmaalayaasha xasillooniga ah ayaa ah kuwa isku xira wadajirka. Labadooduba waxay isku xiraan laba lafo. Isniin waa mid ciriiri leh (waa la leexin karaa), laakiin ma ahan mid cufan (ma fidiyaan). Dadka qaba xasillooni darro ee jilicsanaa ayaa inta badan jeexjeexa jilbaha garabka. Dadka qaba xasillooni daro badan ayaa inta badan leysku furfuran yahay. Xaqiiqdii, waxaa jira xaalado isku dhafan oo hidde ah taas oo keeni karta xasillooni daro baahsan oo badan.
- Isticmaalayaasha xasiloonida: Dhibaatooyinka firfircooni waa muruqyada iyo jilicsanaha garabka. Muruqyadan waxaa ka mid ah lafa-qabatada , koox muruq oo ku wareegsan kubbadda garabka. Dabbaal-degayaashu waxay noqon karaan kuwo dabacsan, waxayna sidoo kale yihiin kuwo aad u adag. Dad badan oo deggan xasillooni daro ayaa xoojin kara xasiliyeyaasha firfircoonida si ay u magdhowaan isbitaallada dabacsan.
Calaamadaha durugsanaan la'aanta badan ee lugaha ah waxaa ka mid ah xanuunka iyo dhibaatooyinka hawlaha guud. Dadka intooda ugu badan ee qaba calaamado la xidhiidha xasillooni darro badan ayaa ka qaybqaata ciyaaraha fudud ee ku lug leh dhaqdhaqaaqyada sare, oo ay ku jiraan dabaasha, jimicsiga, iyo kubbadda gacanta. Dumarka da'da yar ayaa sida badan u saameeya xasillooni darro badan.
Daaweynta
Daaweynta MDI way ka duwan tahay daaweynta xasilooni darro ee garabka.
Inta badan, dadku waxay ka soo kaban karaan xasillooni darro kala-duwan oo leh daaweyn aan qalliinno ahayn ; Tani waxaa ku jira ciyaartoy heer sare ah oo tartan ah.
Daaweyntu waa in ay diirada saaraan sidii loo xoojin lahaa dejiyeyaasha firfircoon ee garabka garabka. Intaa waxa dheer, dad badan oo leh xasillooni darro badan ayaa loo maleynayaa inay leeyihiin farsamo garabka liita oo si gaar ah, gaar ahaan, dhaqdhaqaaqa garbaha ah (garbaha) waa mid aan si fiican u xirneyn dhaqdhaqaaqooda garabka. Iyada oo dib loo soo celinayo dhaqdhaqaaqa caadiga ah, iyo xoojinta dejiyeyaasha firfircoon ee ay ka midka yihiin lafaha rotator, hawlgabka wadajirka ah ayaa badanaa wanaajin kara.
Daraasado badan ayaa muujiyey in inta badan dadka bukaanka ah ee dhiirigeliya ay ka soo kaban karaan xasillooni darro kala-duwan oo leh barnaamijka dib-u-dhaqaajinta garabka bidix. Qiyaastii 85% bukaannada qaada barnaamijka noocan oo kale ah ayaa soo sheegi doona natiijooyin wanaagsan. Waxaa jira dadka qaarkood oo ku fashilmay inay sii wanaajiyaan oo ay ugu dambeyntii go'aansadaan inay qaliinka garabka ah.
Qalliin
Hababka qalliinka ee MDI waxaa loo tixgeliyaa bukaanka leh calaamado joogta ah oo garbaha ka soo baxaya godka, inkastoo ay jiraan daweyno aan qaliinka ahayn. Inta badan, qaliinka waxaa ku jira xoojinta isbitaallada ku wareegsan garabka. Qaar ka mid ah dhakhaatiirta qalliinka ayaa doorbidaya inay sameeyaan arthroscopically, iyo kuwa kale iyada oo loo marayo jeexjeexa qalliinka caadiga ah.
Muddo badan kahor, waxay caan ku ahayd in la sameeyo nidaam la yiraahdo isdhexleer diirran, iyadoo la adeegsanayo tijaabooyin kuleylka si loo barbardhigo garabka jilicsan ee garabka si loo adkeeyo kabsashada wadajir ah. Nidaamka isdabajoogga ee heerkulka ayaa cadeeyay inuu qabo natiijooyin aad u liita, waxaana badanaa loo baahan yahay daaweyn qalliin oo kale.
Qalliinka ugu fiican ee xasillooni darro badan ayaa ah nooc ka mid ah shuban ama shuban, kaas oo ah labada nidaam oo adkeynaya koofiyadaha garabka. Waxaa intaa dheer, qaar dhakhtar qalliin ah ayaa samayn doona xiritaanka wareegga wareegga, habka xirma farqiga u dhexeeya laba muruqyada lafaha cirbadaha.
Dib-u-hagaajinta ka dib qaliin loogu talogalay xasilooni darro badan ayaa inta badan socota bilo. Ugu horreyn, qalliinka ka dib, garbaha waa la dejiyey si loo oggolaado unugyada la adkeeyay si adag u bogsanaya, ka dibna shaqadu wuxuu bilaabay inuu dib u helo dhaqdhaqaaqa, kadibna xoojiyo. Inta badan ciyaartoyda cayaaraha waxaa loo oggol yahay inay dib u bilaabaan hawshooda oo dhan 6 bilood gudahood.
Xigasho:
Gaskill TR, et al. "Maareynta Xasillinta Jiritaanka ee garabka" J Am Acad Orthop Surg December 2011; 19: 758-767.