Dhibaatooyinka wadnaha waxay ku badan yihiin dadka qaba istaroog. Haddii aad qabtid istaroog, labadiinaba adiga iyo takhaatiirtaadu waxay u baahan yihiin inay si gaar ah u taxadaraan wadnahaaga inta lagu jiro marxaladda ba'an ee istaroogga, muddada raysashada - iyo ka dib.
Noocyada Dhibaatooyinka Wadnaha oo La Arkay Istaroog
Dhibaatooyin badan oo ka mid ah dhibaatooyinka wadnaha ayaa badanaa lagu arkaa dadka qaba istaroogga.
Kuwaas waxaa ka mid ah xanuunka maskaxda ee wadnaha (wadna xanuunka), wadnaha oo shaqeyn waaya , iyo qalitaan wadnaha ah - gaar ahaan fibrillada atrial , fiix-gawracatada foosha iyo fiixnarka fiixda .
Dhibaatooyinka wadnaha ee la xiriira istaroogga ayaa laga yaabaa inay sababto istaroogga lafteeda, ama waxaa dhici karta in ay keento geeddi-socodka la midka ah ee keena istaroogga (sida caadiga ah, xinjirowga xididada halbowlaha). Ama, dhibaatada wadnaha ayaa dhici karta marka hore, waxaana dhici karta in istarooggu ka yimaado. (Tani waxaa badanaa la arkaa marka fayruusku uu soo saaro maskaxda maskaxda.).
Sidaa darteed mar kasta oo uu istaroog ku dhaco dhibaatada wadnaha, waxaa muhiim ah in dhakhtarku uu sameeyo dadaal kasta oo uu ku xalliyo sababo iyo saameyn. Fahamkan waa lagama maarmaan si markaa daaweynta ugu habboon loo doorto si loo soo kabsado soo kabashada iyo in laga hortago dhibaatooyin badan mustaqbalka.
Xanuunka Dhimirka iyo Miyir-qaadka
Inta badan 13% dadka qaba madax-dhiigfuranka istaroogga ah ee da'doodu ka weyn tahay 60 jir ama ka weyn ayaa sidoo kale waxay yeelan doonaan wadno-xanuun saddex maalmood gudohood ka dib.
Taa bedelkeed, ma aha wax aan caadi ahayn oo loogu talagalay weerarka wadnaha si dhakhso ah loogu raaco istaroog.
Sababtoo ah bukaanno badan oo qaba istaroog deg-deg ah ayaa laga yaabaa inay dhib ku qabaan inay dareemaan ama sheegaan calaamadaha wadnaha wadnaha , dhibaatada wadnaha ayaa dhici karta in aan la ogaan. Sidaa daraadeed, waa muhiim in dhakhaatiirta daryeela bukaanada istaroogga si ay si taxadar leh ula socdaan calaamadaha wadnaha isutemia .
Tani waxaa ka mid ah in la baaro ECGs ugu yaraan maalin kasta maalmaha ugu horeeya iyo kormeerka enzymes ee calaamadaha dhaawaca wadnaha.
Ma aha mid gebi ahaanba cad in sababta weerarrada wadnaha ee wadnaha iyo istaandarka ba'an ay wadaagaan inta badan. Waxay u badan tahay in dadka qaarkiis ee qaba atherosclerosis ay dhici karto in ay maraan wakhtiyo ay halis ugu jiraan xinjirowga thrombosis ee goobta qashinka atherosclerotic-ka (gaar ahaan maalin ama laba ka dib sigaarka sigaarka ).
Sababtoo ah daboollada ayaa inta badan laga helaa halbowleyaasha keena wadnaha iyo maskaxda, inta lagu jiro muddooyinka khatarta ah ee sarreeya iyo weerarrada wadnaha waxay ku dhici karaan isla markiiba.
Waxaa si gaar ah muhiim ugu ah dhakhaatiirta daaweynaya wadno-qabadka wadnaha si loo hubiyo in bukaan-socodka uusan waligiis qabin istaroog ka hor inta aysan isticmaalin daawooyinka isnadaamiska ee thrombolytic (taas oo ah, "xinjir xoqan"). Inkasta oo la kala diro dhiig-xinjirow ku dhaca halbowlaha wadnaha ayaa badanaa daaweynaya, kala-goosashada xinjir-xinjirowga ku jira halbowlaha maskaxda ayaa u horseedi kara dhiig-bax maskaxeed iyo walaac ka sii daraya istaroogga.
Ugu dambeyntii, xaqiiqda dhabta ah ee qofka uu ku dhacay istaroog waa meel halis sare ugu jirta wadno-qabasho wadnaha mustaqbalka ah. Sababtoo ah, xaaladaha badankood, stroke waxaa ugu dambeyntii keena atherosclerosis, cudur isku mid ah oo sidoo kale keena weerarada wadnaha.
Sidaas darteed dadka badankood ee ka badbaaday stroke waxay u badan tahay inay ku dhacaan cudurka halbowlaha ee loo yaqaan 'coronary artery disease' (CAD) , waxayna u baahan yihiin inay qaataan dadaallo dagaal ah si loo yareeyo halista wadnaha mustaqbalka.
Dareemida iyo Wadnaha Wadnaha
Xanuunku wuxuu la xiriiri karaa wadnaha cusub ama sii xumaanaya wadnaha.
Wadno-qabadka wadnaha wuxuu keeni karaa haddii uu istaroog ku dhaco infekshanka miyir-qaadiga.
Dheeraad ah, madax-dhiigfuranka laftiisu wuxuu si toos ah u keeni karaa jilicsanaanta wadnaha isagoo soo saaraya koror xoog leh oo ku yimid heerarka adrenaline (iyo sidoo kale kuwa kale, isbeddellada ku dhaca maskaxda). Isbeddelladani waxay keeni karaan iskudhex dhexdhexaad ah (oo aan lahayn oksijiin muruqa wadnaha) xitaa dadka aan lahayn CAD.
Dhibaatada wadnaha ee ay keento "is-gardarrada wadnaha ee" neurologically-mediated "ischemia, oo u muuqda mid joogta ah, ayaa si aan caadi aheyn caadi u aheyn dadka da'da yar, dadka caafimaad qaba ee ku dhacay dhiig baxa subarachnoid .
Stroke wuxuu sidoo kale la xidhiidha "isbedelka wadnaha," taas oo qayb ka mid ah muruqyada wadnaha ay si joogta ah u joojinayso shaqada caadiga ah. Xaaladdan, oo laga yaabo inay la mid tahay tan "loo yaqaan" syndrome ", waxay keeni kartaa xaalado daran, laakiin ku-meel-gaadh ah, wadnaha oo aan shaqeynin.
Xaaladaha Qaaxada iyo Xanuunka Wadnaha
Xaalado isdaba-joog ah oo wadnaha ah ayaa la arkaa inta lagu jiro maalmaha ugu horeeya ee 25% ee bukaannada la dhigo isbitaalka oo leh xaalad istaroog ah.
Xajmiga ugu badan ee la xidhiidha istaroogga waa fibrillation atrial, taas oo ka dhigan in ka badan kala badh maskaxda wadnaha ee la xidhiidha wadnaha wadnaha.
Arrhythmias Life-threatening ayaa sidoo kale laga yaabaa inay dhacdo, oo ay ku jiraan fayriliska foosha iyo wadnka wadnaha. Xaalado badan, sida arrimahan oo kale ah ayaa dhici karta in ay sabab u tahay cudurka qotka dheer ee QT , taas oo laga yaabo inay keento istaroog.
Bradycardia oo macne weyn leh (garaaca wadnaha oo hooseeya) ayaa sidoo kale dhici karta marka uu istaroog ku dhaco. Caadi ahaan, bradycardia waa mid gaabis ah, laakiin mararka qaarkood waxaa laga yaabaa in wadnaha laga yaabo in la arko, taasoo u baahan in la geliyo qalabka wadnaha .
Soo koobid
Dhibaatooyinka wadnaha oo daran ayaa dhammaantood aad u caadi ah ka dib marka uu istarooggu dhaco. Qof kasta oo qaba istaroog waa inuu si taxadar leh u qiimeeyaa loona la socdaa ugu yaraan dhowr maalmood suurtagalnimada qaaxada miyoogada, wadna xanuunka, iyo qalitaan wadnaha ah. Sababtoo ah istaroog waa naftiisa inta badan waxay muujineysaa inaad khatar badan u leedahay dhibaatooyinka wadnaha ee mustaqbalka, talaabooyinka xooggan ee lagu yareeyo khatarta wadnahaaga ayaa ah mid aad muhiim u ah haddii aad qabto istaroog.
> Ilo:
> Touzé E, Varenne O, Chatellier G, et al. Khatarta Cudurka Miyokardiyaanka iyo Dhimirka Vaski Ka Dib Kadib Iskudhicidda Iskudhicidda iyo Iskawicik Stroke: Dib u habeyn habaysan iyo falanqayn metadeeda. Stroke 2005; 36: 2748.
> Kumar S, Selim MH, Caplan LR. Dhibaatooyinka Caafimaad Kadib Kadib Markaad Isticmaasho. Lancet Neurol 2010; 9: 105.
> Samuels MA. Xidhiidhka Maskaxda ee Wadnaha. Wareegga 2007; 116: 77.