Haddii lagugu soo helay faleebo lafdhabarta ah , markaa waxaad fahamsan tahay sida xaaladdan saameyn karto dhaqdhaqaaqaaga guud iyo tayada nolosha. Isbeddelka lafdhabarta ayaa xaddidaya habka aad u socotid, sariirta u guurto, oo ka soco hal kursi ilaa mid kale. Xaddidadan shaqeyntu waxay saameyn weyn ku yeelan kartaa awooddaada shaqo aadna ku raaxeysan karto waxqabadyada madadaalada.
Isbeddelka 'myelitis' waa cudur wadajir ah kaas oo saameeya xudunta lafdhabarta. Dhibaatooyinka ay keenaan geeddi-socodka cudurkani waa mid isbeddela. Goobta laf dhabarka ee xudunta lafdhabarka, xanuunsashada cudurka, iyo maamulka cudurka ka dib baaritaanka waxay dhammaantood saamayn ku yeelan karaan naafanimada la arko iyo xaddidaadda dhaqdhaqaaqa dhaqdhaqaaqeed ee la kulmay natiijada soo noqnoqda ee laf-dhabarka.
Daaweyn jirka ah oo loogu talagalay maadada lafdhabarta ayaa dhici karta meelo badan oo kala duwan. Marka ugu horeysa ee laguu sheego, waxaa laga yaabaa inaad la shaqeyso dhakhtarka jirka ee isbitaalka . Waxaad sidoo kale la shaqeyn kartaa teraabiye ku jira dib-u-dhaqancelin degdeg ah ama guriga si uu kaaga caawiyo inaad hagaajiso dhaqdhaqaaqaaga oo aad ku noqotid shaqeynta ugu badan.
Daaweyn jireed oo loogu talagalay maadada lafdhabarka ah ayaa sidoo kale laga yaabaa inay ku dhacdo goobta bukaan socodka.
Raadinta Rugta Xuquuqda Baxnaaniska
Ka hor inta aanad bilaabin daaweynta jireed ee bukaan-socodka ee loogu talagalay laf-dhabarka, waxaa laga yaabaa inaad rabto inaad sameyso baaritaan yar si loo hubiyo inaad hesho daaweynta jimicsiga saxda ah ee adiga kugu habboon.
Ka bilow inaad ku hesho daaweynta jimicsiga jirka gurigaaga, oo taleefan u dir si aad u hubiso inay awoodaan inay kaa caawiyaan inaad maareyso xaaladdaada. U hubso inaad weydiiso wixii ku saabsan khibradaha hore ee bukaanka kale ee leh lafdhabarka lafdhabarta, oo si fiican u sharax xaaladdaada xaadirka ah iyo xaddidaadaha shaqada. Waxa kale oo aad rabi kartaa inaad weydiiso su'aalo guud oo ku saabsan xeerarka caymiska, siyaasadaha xafiiska, iyo saacadaha shaqada.
Qiimaynta Jir-dhiska Qalabka Bukaan-socodka
Booqashadaada ugu horeysa ee aad ku tageyso bukaan-socodka daaweynta jirka ayaa noqon doonta qiimeyn hore iyo qiimeyn. Inta lagu jiro casharkan, daaweeyahaaga jirka ayaa la kulmi doona adiga si uu ugaala hadlo xaaladdaada iyo taariikhdaada. Isaga ama iyada ayaa sidoo kale ururin doona xogta aasaasiga ah iyo cabbiraadyada si ay uga caawiso go'aaminta istaraatiijiyada ugu wanaagsan ee lagaa doonayo.
Qaybaha guud ee qiimeynta bilawga ah waxaa ka mid ah, laakiin aan ku xaddidneyn:
- Taariikhda : Qeybtaan qiimeynta waa halka aad u sheegayso dhakhtarkaaga jirka oo ku saabsan xaaladdaada hadda iyo sida uu u kordhay tan iyo bilowgii. Taariikhdaada caafimaad ee hore ayaa lagaga hadli doonaa, iyo wixii daaweyn ah oo kale ee aad uheshay xaaladaada. Daawooyinkaaga hadda waa la duubayaa, sidaa daraadeed waa fikrad fiican inaad soo qaado liiska daawooyinka aad qaadato.
- Qiyaasta natiijooyinka : Qalabka cabbiraadda natiijada waxaa loo isticmaali karaa in lagu caawiyo dajinta ujeedooyinka iyo kormeerida isbeddelada dhaqdhaqaaqaaga hawlgalka markaad timaaddo daaweynta jirka. Qalabka natiijooyinka caadiga ah waxaa ka mid ah 6 Daqiiqo Socda Socda , Iskuduwaha Tinetti Balance, ama Imtixaanka Timed iyo Go Go . Imtixaanadaan waxaa lagu soo celin karaa si joogto ah si ay ula socdaan horumarka.
- Gait : Gait waa qiimeyn habka aad u socotid. Takhtarkaaga jireed ayaa kormeeri doona socodkaaga oo raadi tilmaamo khaas ah iyo qaababka wareeggaaga guitada oo kaa caawin kara go'aaminta daaweynta ugu fiican. Haddii aad isticmaalayso qalab gargaar ah sida socodka , kursiga curyaamiinta, ama cantoobada, isagu ama iyadu waxay hubin kartaa in si sax ah loo hirgaliyo iyo inaad si sax ah u isticmaalayso.
- Xoogaaga : Takhtarkaaga jireed wuxuu tijaabin doonaa xooggaaga gacmahaaga iyo lugahaaga si aad u hesho cabbir asalka ah ee ku saabsan sida korantadu ay u saameyn karto shaqadaada.
- Range of motion : Dhakhtarkaaga jireed wuxuu isticmaali karaa goniometer si loo qiyaaso kala duwanaanta dhaqdhaqaaqa (ROM) ee ku xeeran qaybaha gaarka ah. Qiyaasaha ROM-ka ee aasaasiga ah ayaa loo isticmaali karaa si loo caawiyo go'aaminta horumarka markaad tagto daaweynta jirka.
- Isku-xoqidda : Isku-buufintu waa dhego-la'aan adag oo ka dhacda jirka marka dhibaatada sida lafdhabarta ah ee laf-dhabarku uu u dhaco habka dhexe ee dareemayaasha. Takhtarkaaga jireed wuxuu qiyaasi karaa qiyaasta guud iyo jilitaankaaga si uu u caawiyo bixinta daaweyn haboon oo lafdhabar u ah.
- Fududeynta : Haddii aad ku dhashey cusbitaal muddo dheer ah, sababtoo ah isgoysyada 'myelitis', waxaa laga yaabaa inaad aragto luminta murqaha guud iyo dhaqdhaqaaqa. Takhtarkaaga jireed wuxuu qiyaasi karaa dabacsanaantaada wuxuuna gacan ka geysan karaa hagaajinta jilitaanka guud.
- Isu-dheellitirnaanta : Cilad ku-ool ah ee lafdhabarta ah ee laf-dhabarka ayaa saameyn ku yeelan karta isu-dheellitirkaaga guud iyo ogaanshaha qulqulka ee jidhkaaga. Takhtarkaaga jireed ayaa qiimeyn doona dheelitirka si loo hubiyo inaad ammaan tahay markaad u soo guurto iyo inaad caawiso hagista hagaajinta dheelitir la'aanta wax kasta oo aad yeelan karto.
Daaweynta
Ka dib qiimeyn hore iyo qiimeyn, dhakhtarkaaga jireed waa inuu adiga kula shaqeeyaa si uu u horumariyo ujeeddooyinka iyo istaraatijiyada daaweynta haboon. Hadafyada gaarka ahi aad ayay u kala duwanaan kartaa qof ahaan, laakiin hadafka guud ee bukaan-socodka jir-dhiska ee loogu talagalay in lafdhabarta lafdhabarta waa in la xoojiyo dhaqdhaqaaqa dhaqdhaqaaqa si uu kugu caawiyo inaad ku noqoto qaab nololeedkaagii hore.
Maaddaama ay naafonimadu ku aragto lafdhabarta lafdhabarta badanaa, waxay noqon kartaa mid aan suurtagal ahayn in lagu qoro habka daaweynta cookie-cutter ama habka loogu talagalay maadada 'myvitis'. Xasuuso inaad si dhow ula shaqeyso dhakhtarkaaga jirka si aad u fahanto daaweynta xaaladaada gaarka ah.
Daaweynta caadiga ah ee loogu talagalay maadada 'myelitis' waxaa ka mid ah, laakiin aan ku xaddidneyn:
- Kicinta neuromuscular : Kicinta korontada neuromuscular (NMES) waa hab lagu daweynayo inta badan loo isticmaalo daweynta jirka. Waa nooc ka mid ah kicinta korantada loo isticmaalo si loo caawiyo qandaraaska mid ka mid ah muruqyadaada ama koox murqaha ah. Haddii aad ku hayso daciifnimo koox gaar ah oo muruqa ah sida natiijada lafdhabarta lafdhabarta, dhakhtarkaaga jirka ayaa dooran kara inuu isticmaalo NMES si uu u caawiyo hagaajinta muruqa kooxda muruqa si loo hagaajiyo hawlahaaga guud. Xasuusnow in NMES ay tahay daaweyn aad u macquul ah, iyo kalkaaliyeyaasha dhaqdhaqaaqa jirka ayaa ah inay ku jiraan jimicsi iyo dhaqdhaqaaq firfircoon mar kasta oo ay macquul tahay.
- Layli : Jimicsi ayaa kuu qori kara tifaftirahaaga jirka si uu kaaga caawiyo kor u qaadista awoodda, ROM, iyo dabacsanaan ama yareyn kara xayawaanka. Leylisyo gaar ah ayaa laga yaabaa in loo qoro si loo hagaajiyo kartidaada iyo dheelitirkaaga. Takhtarkaaga jireed wuxuu isticmaali karaa qalab jimicsi ah sida guddiga BAPS si uu uga caawiyo hagaajinta dheelitirka, iyo treadmill, UBE , ama baaskiilka ayaa laga yaabaa inay gacan ka geystaan kor u qaadista dulqaadka guud iyo caafimaadka wadnaha.
- Tababarka Gait : Haddii aad ku adagtahay socodka, daaweeyahaaga jireed ayaa kaa caawin kara socodkaaga. Isaga ama iyada ayaa hubin doona inaad adeegsanayso qalabka caawinta saxda ah ee xaaladaada, jimicsigana waa la samayn karaa si loo hagaajiyo socodka guud.
Waxyaabaha muhiimka ah ee socodka, dhaqdhaqaaqa, iyo socodka waa wakhtiga muruqyada murqaha. Takhtarkaaga ayaa dooran kara inuu kula shaqeeyo si kor loogu qaado wacyigelinta guud iyo xakameynta jidhka adigoo sameynaya layliyo kaa caawinaya hagaajinta xawaaraha iyo waqtiyada muruqyada.
Joojinta Daaweynta Nabdoonaanta Bukaan-socodka
Su'aal caadi ah dad badan oo qaba 'transverse myelitis' ayaa leh, "Goorma ayaan joojiyaa ka qaybgalka daaweynta jireed ee xirfad leh?"
Jawaabta su'aashan waxay noqon kartaa mid adag sababtoo ah doorsoomayaal badan oo kala duwan ayaa laga yaabaa inay saameyn ku yeeshaan habka shakhsi ahaaneed ee daaweynta jireed ee loogu talagalay maarada lafdhabarta. Waxaa laga yaabaa inaad si fiican ugu gudubto iyada oo loo marayo daaweynta bukaan-socodka jirka oo aadna u xaqiijiso guulo degdeg ah oo ku yimaada awood, ROM, iyo dhaqdhaqaaqa guud ee dhaqdhaqaaqa. Qiyaasaha natiijooyinka iyo hadafyada aad dhigto markaad bilowdo daaweynta jireed ayaa si sahlan loo gaari karaa, waxaana lagaa joojin karaa daaweyntaada inta aad si madax banaan ugu shaqeyneyso guriga.
Xaaladdaadu waxay noqon kartaa mid aad u daran, iyo horumarkaaga oo loo marayo PT waxay noqon kartaa mid gaabis ah oo u baahan waxoogaa shaqo ah (iyo dhiirogelin ) si loo gaaro himilooyinkaaga shakhsi ahaaneed. U hubso inaad si dhow ula shaqeyso dhakhtarkaaga jirka iyo dhakhtarkaaga si aad u fahamto xaaladdaada gaarka ah iyo waxa laga filayo daaweynta jirka.
Xusuusnow in cillad ku dhacdo qanjirada 'myviitis' ay la socoto iyada oo guud ahaan isbeddelka guud. Xaaladdaada ayaa laga yaabaa inay kaa tagto adiga oo leh khasaare khafiif ah illaa aad u liidata. Takhtarkaaga jireed ayaa kaa caawin kara inaad xaqiijiso inaad awood u leedahay inaad gaarto dhaqdhaqaaqaaga ugu sarreeya, laakiin mararka qaarkood daaweynta jirka waxaa laga yaabaa in la joojiyo inta aad sii wadid inaad la kulantid xaddidaad shaqeed.
Haddii lagugu soo helay bukaanshaha laf-dhabarka, loola shaqeynayo dhakhtar jirka ah ee ku yaala rugta bukaan-socodka ayaa kaa caawin karta inaad gaarto yoolalka dhaqdhaqaaqa waxayna kaa caawineysaa inaad si dhaqso ah iyo amaan ah ugu noqoto hawlahaaga hore.