Dadka intooda ugu badan, hernia hernias waxay u keeni kartaa oo keliya midab khafiif ah, qalafsanaan leh oo si fudud loogu daaweyn karo antacids iyo xiniinyaha acid-blockers. Haddii aysan hargabku si weyn u weyneyn, daawooyinka miisaanka (OTC), miisaan lumis, iyo isbeddelka cuntada ayaa badanaa ku filan si loo xaqiijiyo gargaarka. Xaalado aad u daran, inkastoo, qalliinka ayaa loo baahan karaa haddii uu isuduwaha uu keeno xayiraad ama jarista dhiigga.
Iyadoo ku xiran darnaanta dhibaatada, furan ama laparoscopic ("keyhole") ayaa loo isticmaali karaa in lagu hagaajiyo dhaawaca.
Qalabka Guriga iyo Habka Hab-nololeedka
Calaamadaha hernia hernia caadi ahaan waxay la xiriiraan xoqitaanka laf-dhabarka hoose (LES), taas oo caloosha ka qaadeysa tuubada quudinta (hunguriga). Sababtoo ah hernia waxay bedeli kartaa booska LES, calool-xanuun iyo cunto ayaa mararka qaarkood ku celin kara hunguriga oo keena barar iyo raaxo.
Tani waxay dhacdaa inta badan dadka qaba miisaan culus ama cayilan. Marka lagu daro cadaadiska xad-dhaafka ah ee caloosha iyo derbiga sare ee caloosha, cayilku wuxuu kor u qaadayaa dib-u-celinta isagoo faragelaya socodka caadiga ah ee dheef-shiidka. Waxaa intaa dheer, cuntooyinka lagu cuno cuntooyinka caadiga ah, dufanka badani waxay u badan tahay inay kiciyaan acid si ay u jajabiyaan dufanka xad-dhaafka ah iyo karbohidriyada fudud .
Si taas looga gudbo, waxaad u baahan tahay inaad wax ka qabato sababaha asaasiga ah ee soo noqnoqoshada.
Waxaa jira isbeddelo muhiim ah oo hab nololeed oo ku caawin kara:
- Miisaanka culus ayaa yaraynaya cadaadiska caloosha oo kor u qaada hernia. Inkastoo aysan macquul aheyn in ay ka noqoto hernia, waxay ka hortagi kartaa hernia khafiif ah in uu ku dhaco hernia xannuunsanaanta xayawaanka . Tani waa nooca la xidhiidha khatarta sii kordheysa ee cudur-wadareedka gawracada (GERD) .
- Cunto yar-yar, diir sare oo faytoomi ah ma aha oo kaliya waxtarka miisaanka lumay, waxay ka caawin kartaa caadada saxarada caloosha iyo ka-fududeynta caloosha oo keena herniation. Cunnada sare ee fayodhowrku waa hab wax ku ool ah ee gargaarka.
- Fuuqbax ku filan , oo aan cabin wax ka yar siddeed koob oo biyo ah maalintii, waxay sii yareyn kartaa halista caloosha markaad ku dhejisid diirada acid ee caloosha.
- Ka fogaanshaha cuntooyinka jilicsan ayaa ku siin kara gargaar kasta oo ah da 'ama miisaankaaga. Waxyaabaha ay ka midka yihiin waxa ka mid ah hilibka cas, cuntada la kariyey, cuntooyinka basbaaska leh, caanaha tamarta leh, suugada yaanyada, liinta, cabitaanka kaarboon leh, kafateeriga, aalkolada, iyo cusbada xad-dhaafka ah . Taas bedelkeeda, cuntooyinka "amaan" sida digaag, kalluun, caanaha dufanku hooseeyo, miro, iyo khudaarta ayaa ka caawin kara daweynta calaamadaha celinta.
- Joojinta sigaarka waa daruuri haddii aad kufilan tahay miyir-beelka. In kastoo sigaar-cabiddu aysan keenin hernia-hiin, waxay nasin kartaa LES horay u daciiftay oo waxay u oggolaaneysaa cuntada iyo acid in ay si fudud u soo celiyaan. Tani waa sababta sigaar-cabbayaashu ay badanaa dareemaan miyir-beel isla markiiba ka dib markii ay iftiimayaan ama sababta ay u badan tahay in ay ku dhacaan GERD marka loo eego kuwa aan sigaarka cabbin.
Daawooyinka
Daawooyinka OTC waa difaaca ugu horeeya ee lagu daweynayo weerarada ba'an ee ku dhaca mint-ku-gubidda iyo celinta celinta acid. Kuwani waxay ku caawin karaan hoos u dhigista calaamadaha markaad ka shaqeyneyso adoo ka hadlaya asalka asaasiga ah, dib u celinta lafteeda, oo leh isbeddelada kor ku xusan.
Daawooyinkaan waxaa loo tixgeliyaa inay amaan u yihiin isticmaalka qaliinka laakiin waxaa laga yaabaa inay sababaan dhibaatooyin haddii loo isticmaalo xad-dhaaf.
Qaar ka mid ah daawooyinka sida caadiga ah loo isticmaalo:
- Antacids , sida Tums, Rolaids, iyo Gaviscon, waxay ku shaqeeyaan by dhexdhexaadinta caloosha caloosha leh maaddooyinka sida aluminium hydroxide iyo magnesium hydroxide. Xanuunku wuxuu u horseedi karaa calool-istaagga (antacids-ku-salaysan) iyo shuban (antacids-aluminium ku salaysan).
- H2 Reaktor Blockers , oo yareeya wax soo saarka caloosha caloosha, waxaa ku jira noocyada caanka ah ee OTC sida caanaha Pepcid (famotidine), Tagamet (cimetidine), iyo Zantac (ranitidine). Dhibaatooyinka kale waxaa ka mid ah caloosha, shubanka, afka qalalan, madax xanuun, iyo garaaca dhegaha ( tinnitus ).
- Kontoroolayaasha Bustayaasha (PPI) waxay bixiyaan tallaabo la mid ah H2-blockers, laakiin waa mid xoog badan oo degdeg ah. Waxay ka mid yihiin Nexium (esomeprazole), Prevacid (lansoprazole), iyo Prilosec (omeprazole). PPIs ayaa sida caadiga ah loo isticmaalaa haddii H-blocker uu ku fashilmo inuu bixiyo gargaar. Madax xanuunka, caloosha, shubanka, iyo suuxdinta ayaa ah waxyeelo caadi ah.
Noocyada xooggan ee H2-blockers iyo PPIs waxaa heli kara warqad dhakhtar.
Qaliinka
Qalliinka loogu talagalay hernia xummad waxaa kaliya lagu sheegaa haddii hernia xannuun-wadareedka uu keeno calaamado aan lagu daaweyn karin daawooyinka ama isbedelka qaab nololeedka. Tani waa sababta oo ah muuqaalka muuqaalka calaamaduhu waxay muujinayaan in caloosha ay ku sii dartay godka xabadka iyo hadda waxay bedeleysaa booska LES. Sida hernia xannuunsanaanta xannuunku waxay u muuqataa mid horumar ah, way ka fiican tahay in la daaweeyo horraantii.
Qaar ka mid ah dhibaatooyinka aadka u daran, sida volvulus (xaalad caloosha oo ka badan 180 darajo) iyo qalooc (oo wareegga dhiigga laga jarayo), ayaa loo tixgeliyaa xaalad degdeg ah.
Haddii aad qabto hernia ballaaran, xulashada qalliinka waxaa inta badan lagu go'aamiyaa dabeecadda iyo darnaanta dhibaatada.
Dayactir furan ama Laparoscopic
Qalitaanka transthoracic ("furan") ama transabdominal (laparoscopic, ama "keyhole") ayaa loo isticmaali karaa in lagu cusbooneysiiyo hernia xummad.
- Qalliinka furan wuxuu ku lugleeyaa galitaanka jidhka iyada oo la jeexjeexayo, badanaaba dhinaca bidix ee jirka. Waxaa badanaa loo isticmaalaa xaaladaha degdega ah marka uu jiro dhiigbax ama dillaac jidheed. Waxaa sidoo kale loo isticmaali karaa xaaladaha aan degdegga ahayn, sida marka calool-wadaaga oo dhan lagu riixo godka xabadka (oo loo yaqaan calool-galinta intrathoracic).
- Qalliinka lafaroscopic wuxuu ku lugleeyaa qalab badan oo qaliinka lagu geliyo saddex meelood oo kale oo jeexjeexin ah oo ku yaal caloosha. Xaaladaha aan deg-deg ahayn, waxaa loo arkaa inay tahay mid waxtar u leh qalliinka transthoracic laakiin leh dhibaatooyin aad u yar iyo waqti soo kabasho degdeg ah.
Sanduuqa Nissen Fundoplication
Faa'iidooyinka Nissen waa farsamo cusub oo lagu sameeyay laparoscopically. Ujeedada qaliinka waa in si adag loo xiro qaybta sare ee caloosha (loo yaqaan fundus) oo ku wareegsan hunguriga kuna hubso meel saxan ama dhejisyo si ay uula socoto oo loo taageero. Haddii si sax ah loo fuliyo, maalgelinta waxay u bedeli kartaa LES meel ay ku shaqeyso caadi ahaan.
Faa'iidooyinka Nissen waxaa loo tixgeliyaa inay aad iyo aad u ammaan badan tahay, iyada oo ay ka yar tahay hal boqolkiiba halista dhimashada iyo heerka waxtarka 89.5 boqolkiiba 10 sano. Iskuday, matag, iyo cillad maskaxeed (IBS) waa calaamadaha caadiga ah ee post-operative ee ah inay isku xalliyaan laba toddobaad gudahood.
Daawada Dheeraadka ah (CAM)
Marka lagu daro antacids iyo acid-blockers, waxaa jira dhowr daweyn oo dhammeystiran oo laga yaabo inay bixiyaan calaamado halis ah oo calaamado daran ah.
Dhaqdhaqaaqa
Qaadir, oo laga soo saaro xididka cudurada laf-dhabarka , ayaa muddo dheer loo isticmaalay in lagu daweeyo calaamadaha jidhka iyo calaamadaha kale ee caloosha. Inkastoo cilmi-baaristu ay wali tahay, cilmi-baarisyada qaarkood waxay soo jeediyeen in ay leedahay meesheeda oo ay weheliso dawooyinka-aashitada-aashitada.
Daraasad 2013 ah oo lagu daabacay Gastroenterology Clinical and Experimental Gastroenterology ayaa soo warisay in isticmaalka isku dhafan ee laga soo saaro rootiga raajada laga qaado iyo raajada PPI (pantoprazole) ay keentay calaamadaha xanuunka moodada, xanuunka feeraha iyo bararka caloosha marka loo eego isticmaalka PPI oo keliya.
Shaah shamis ah waa mid ka mid ah foomamka caadiga ah ee loo isticmaalo. Mid kale, oo loo yaqaan ' licorcyrrhrated roses' (DGL) , ayaa loo heli karaa nafaqo dheeraad ah waxaana laga yaabaa in loo dulqaadan karo sababtoo ah ka saaridda glycyrrhizin (walax la yaqaan in la yareeyo heerarka heerka potassium).
Ginger
Ginger waa doorasho kale oo caan ah oo laga yaabo inuu kaa caawiyo ciladda gubashada. Xiddiga xididku wuxuu hodan ku yahay antioxidants waxaana ka mid ah xeryahooda phenolic oo la rumaysan yahay in ay yareeyaan qandhada qandhada iyo, sidaa daraadeed, waxay yareeyaan suurtagalnimada celinta acid.
Si kastaba ha noqotee, haddii loo isticmaalo xad-dhaafka, sinjibiintu waxay yeelan kartaa saameynta soo horjeeda. Daraasad cilmi-baaris ah oo ka soo baxday Jaamacadda Stanford University ayaa soo warisay in, halka laga soo saaro qashinka laabatooyinka ama qaabka budada laga yaabo in uu yareeyo istraatiijiyada iyo hagaajinta dhaqdhaqaaqa caloosha , qiyaasaha maalinlaha ah ee ka sarreeya shan garaam ayaa dhab ahaantii kordhin kara khatarta ka iman karta niyadjabka iyo caloosha.
Ginger-ka waxaa laga iibsan karaa shaah ama budo, kondhom, ama dareerayaal dareere ah.
Sida xulashada CAM kasta, waxa ugu wanaagsan in laga hadlo dhakhtarkaaga iyo sinjigaaga dhakhtarkaaga ka hor intaadan tijaabin.
> Ilo:
> Di Pierro, F .; Gatti, M .; iyo Rapacioli, G. "Natiijooyinka bukaanka qaba cudurda aan cirib tirka ahayn ee lagu daaweeyo daaweynta bustayaasha difaaca iyo alginic acid ± glycyrrhetinic acid iyo anthocyanosides." Clin Exp Gastroenterol. 2013; 6: 27-33. DOI: 10.2147 / CEG.S42512.
> Bulsho Qaliinka American ah iyo Qalliinka Endoscopic (SAGES). "Tilmaamaha Maareynta Hiatal Hernia." Los Angeles, California; soo saarka April 2013.
> Yeh, A. iyo Golianu, B. "Daaweynta Isku-dhafan ee Dib-u-Celinta iyo Iskuduwaha Ficilka ee Carruurta." Carruurta (Basel). 2014; 1 (2): 119-33. DOI: 10.3390 / carruurta1020119.