In kastoo dad badani leeyihiin hindhis yar oo hadda ah, ka dibna, haddii ay si joogto ah u dhacdo in ka badan laba jeer toddobaadkii ama ay keento calaamado aad u daran, waxaa dhici karta inaad qabto xanuunka qanjaha 'gastroesophageal reflux (GERD). GERD waa cudur joogta ah ee nidaamka dheef-shiid kiimikaad ee uu sababo sifaha hoose (LES) oo aan si fiican u xidhnayn, oo u oggolaanaya inuu caloosha caloosha galay hungurigaaga.
Qiyaastii 20 boqolkiiba dadka ku nool Maraykanka ayaa lagu qiyaasey in ay saameeyaan GERD waxayna saameyn kartaa dadka da 'kasta leh. Nasiib wanaag, dadka intooda badan waxay awoodaan inay xakameeyaan astaamahooda isbeddelka nolosha iyo / ama daawooyinka.
Astaamaha
Astaamaha ugu weyn ee GERD waa midka jilicsan , dareen gubasho oo ku yaala naas-nuujinta, inta badan wuxuu u fidiyaa xagga cunaha. Qof kasta oo qaba GERD wuxuu leeyahay qalafsanaan. Dib-u-soo-degiddu waa nooc ka sii daran oo caloosha oo caloosha ahi ay gaarto dhabarka dambe ee dhuunta, iyaga oo soo saaraya dhanaan, dhadhan ahaan. Astaamahan waxaa mararka qaarkood la socda lallabbo. Jidhjeex iyo jeexjeexin badanaa way ka sii daraan cunnooyinka ka dib marka la cuno iyo in ka badan oo aad u daran markaad jiifto ama foorarsato.
Calaamadaha kale ee GERD waxaa ka mid ah dhuun xanuun joogto ah, xabeeb, qufac dabadheeraad ah, xiiq, neefta oo xun, xabad xanuun, iyo dareen la mid ah sida barar ku dhaca cunahaaga. Calaamadahaasi waa kuwo caadi ah markaad haysan mucubyo.
GERD waxay sidoo kale keeni kartaa acid acid si kor loogu qaado dareemayaasha hungurigaaga ama waxay dhaawac u geystaan xarkiisa oo keeni karta raaxo.
Mararka qaarkood, GERD waxay sababi kartaa dhibaatooyin keeni kara dhibaatooyin halis ah. Dhibaatooyinka ugu badan ee GERD waxaa ka mid ah hunguriga Barrett , neef-ba'an , iyo xajmiga hunguriga .
Marka laga soo tago welwelka maskaxda, GERD waxay u horseedi kartaa dhibaatooyin kale oo la xidhiidha madaxa, qoorta iyo hawo-mareenka sida neefta, laryngitis, cirridka hawo-mareenada ee ku yaal agagaarkaaga (sanduuqa codka), godadka ilkaha, iyo infekshannada sanbabada.
Sababaha
GERD waxaa sababa quud-u-qaadidda waxyaabaha raaga-gaasta ku jira ee hunguriga. Caadi ahaan, dib-u-celinta waxaa looga hortagayaa qanjirada hoose ee lafaha (LES), oo ah giraan ah muruq oo ku yaala wadaagga dhuunta iyo caloosha. Waqtiga intiisa badan, LES ayaa qandaraas la leh si loo xiro furitaanka iyo in la sameeyo caqabad u dhexeeya caloosha iyo hunguriga. LES si joogta ah ayey u nastaa markaad liqo si aad cuntada u oggolaato inay u gudbiso caloosha. Waxay sidoo kale nasisaa marka aad qoslayso inaad u ogolaato gaas inay baxsato.
Xaaladaha badankooda GERD, LES waxay si joogta ah u raaxeeysataa marka aan la fileynin, taas oo u ogolaaneysa mudo gaaban oo kooban oo ka mid ah waxyaabaha caloosha ku jiri kara hunguriga. Ma cadda sababta dad badani ay u kobcinayaan joogtaynta joogtada ah ee LES.
In yar, inta badan GERD ayaa la soo saari karaa marka LES ay noqoto mid jilicsan, oo u oggolaanaya in qashin-qubka uu dhaco wakhti kasta. Cadaadiska LES waa la yareeyn karaa - waxaana lagu dhiirigelinayaa in lagu dhiirigeliyo - calool xanuun (suuxin buuxda), sigaar cabid, daawooyin badan, cabitaanka khamriga, kafeyn, iyo noocyo kala duwan oo cunto ah, gaar ahaan cuntada dufanka leh iyo shukulaatada.
Waxyaabaha kale ee wax ka geysan kara GERD waxaa ka mid ah hernia hernia , miisaanka ama cayil, iyo uur.
Ciladeynta
Xaaladaha badankood, GERD waa baaritaan caafimaad. Taasi waa calaamadaha GERD inta badan waa mid aad u caan ah oo dhakhaatiirtu caadi ahaan samayn karaan qirasho kalsooni oo kusalaysan iyaga oo kali ah.
Baaritaanka cudurka waxaa badanaa la sameeyaa kaliya markaad ku fashilantid daaweynta ama haddii dhakhtarkaagu uu ka shakiyo in mid ka mid ah dhibaatooyinka daran ee GERD ay dhici karto. Tijaabooyinka inta badan loo isticmaalo baaritaanka GERD waxaa ku jiri kara endoscopy , kormeerka pH-24-saac, manomagal cuncun, iyo barium-liqida raajada.
Daaweynta
Haddii aad qabto GERD, warka wanaagsani waa in ay u badan tahay inaad awoodi doonto inaad xakameyso calaamadahaaga haddii aad qaadato isbeddel habboon hab nololeed.
Kuwaas waxaa ka mid ah:
- Miisaanka culus
- Sareeynta madaxa sariirta
- Ka fogaanshaha cuntooyinka qallafsan
- Dib u nadiifinta cunnida saddex saacadood ama ka hor inta aan la seexin ka hor
- Ka fogaanshaha dharka aadka u xiran
Guud ahaan, haddii aad leedahay calaamado fudud, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin doonaa isbaddelada noocaas ah waxaana laga yaabaa in uu soo jeediyo dawo iskaashi ah (OTC). Antibaysku kama hortagin GERD, laakiin waxaa loo qaadan karaa si loo yareeyo calaamadaha. Daawooyinka xasaasiga ah ee caadiga ah waxaa ka mid ah Gaviscon , Maalox , Mylanta , Rolaids , iyo Tums .
Haddii aysan kuwani shaqeynin, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa daawada laguu qoray, taas oo ka xoog badan waxa aad ka iibsan karto shelf. Labada ikhtiyaari ee loo isticmaalo, kuwaas oo sidoo kale leh dheelitirka OTC, waa:
- Histamine-2 blockers (H2 blockers): H2-blockers waxay xaddidaan soosaarka caloosha caloosha, sidaa darteed alaabta caloosha waxay keentaa calaamadaha yaryar marka ay ku soo noqdaan hunguriga. H2 xannibaadayaasha waxay bilaabaan inay shaqeeyaan saacad gudahood, inay noqdaan kuwa ugu waxtar badan inta u dhaxaysa hal ilaa saddex saacadood ka dib qaadashada qiyaasta, iyo waxtarkooda waxay ku sii socdaan ilaa 12 saacadood, Way ka faa'iideysanayaan marka si joogto ah loo qaato 2- ilaa 4- toddobaadka daaweynta. H2 waxaa ku jira Axid (nizatidine), Pepcid (famotidine), Tagamet ( cimetidine) , iyo Zantac (ranitidine).
- Kontoroolayaasha Bustayaasha (PPIs): PPIs waxay ka shaqeeyaan joojinta bamka ee unugyada caloosha ee keena caloosha. Waxay yihiin kuwa ugu badan ee kudka hawada ku jira waxayna ka fiicnaadeen kuwa H2 ka horjoogayaasha marka la tirtiro calaamadaha iyo bogsashada hunguriga. Si kastaba ha noqotee, waxay u muuqdaan inay keenayaan waxyeelo xun , markaa dhakhtarrada intooda badani waxay isku dayi doonaan H2 marka hore. PPIs waxaa ka mid ah Prevacid (pantoprazole), Nexium (esomeprazole) , iyo Prilosec (omeprazole) .
Haddii calaamadahaagu aysan ku fiicneyn isbeddelada hab-nololeedka iyo daawooyinka dhakhtarku qoro, dhakhtarkaagu wuxuu soo jeedin karaa qalliin. Nooca ugu caansan waa maalgalinta, taas oo ah marka qaybta sare ee calooshaagu ku duudduubto LES si loo xoojiyo loona ilaaliyo waxyeellada. Farsamooyinka Endoscopic iyo implantation ee giraan ah oo ah shinni magnetic loo yaqaan aalad LINX, waxaa sidoo kale laga yaabaa in la tixgeliyo.
Daryeelka
Haddii aad daryeesho qof qaba GERD, haddii uu yahay ilmo, waalid, ama lammaane, waxaa jira siyaabo aad uga caawin karto heshiiska aad jeceshahay calaamadihiisa calaamaddiisa guriga. Waxaad ka hadli kartaa oo ka caawin kartaa in ay ka fogaato cuntooyinka laga yaabo in ay ku kiciyaan xummad, ku dhiirigeli inuu xiro dhar dabacsan, isticmaal daawada sida loo baahdo, ku dhiirrigeli inuu jimicsi sameeyo, madaxiisuna kor u qaado habeenkii.
Ereyga
GERD waa cillad maskaxeed oo caadi ah oo caadi ahaan fudud ah, laakiin waxay sababi kartaa dhibaatooyin daran haddii aan la daaweynin. Haddii adiga ama ilmahaagu leeyahay calaamadaha GERD, waa inaad la shaqeysaa dhakhtarkaaga si aad u hubiso inaad haysato ogaanshaha saxda ah iyo inaad hubiso inaad heshay nidaam daaweyn ah oo kaa saari doona dhibaatadaada kahor intey ka sii darto. Nasiib wanaag, hababka hab-nololeed ee ku habboon iyo daawooyinka la heli karo maanta, inta badan dadka GERD ayaa si guul leh loo daaweyn karaa ka hor inta dhibaatada dhibta ay noqoto hal khatar ah.
> Ilo:
> Kahrilas PJ, Shaheen NJ, Vaezi MF, Machadka Iskaashatada Mareykanka ee Gastroenterological, Hawlaha Daaweynta iyo Maareynta Tayada. Machadka Ururka Gastroenterological Association Machadka Dib-u-eegida Farsamada ee Maamulka Maareynta Cudurka Gastroesophageal Reflux. Gastroenterology . Oktoobar 2008; 135 (4): 1392-1413, 1413.e1-5. doi: 10.1053 / j.dastro.2008.08.044.
> Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Tilmaamaha loogu talagalay Cudurka iyo Maareynta Cudurka Gastroesophageal Reflux. Somali Journal of Gastroenterology . Maarso 2013; 108 (3): 308-29. doi: 10.1038 / ajg.2012.444.
> Mikami DJ, Murayama KM. Physiology iyo Pathogenesis ee Cudurka Gastroesophageal Reflux. Rugaha Qalliinka ee Waqooyiga Ameerika . Juunyo 2015; 95 (3): 515-25. doi: 10.1016 / j.suc.2015.02.006.
> Ness-Jensen E, Lindam A, Lagergren J, Hveem K. Dhimista Miisaanka iyo Yaraynta Cadaadiska Gastroesophageal. Doon Cilmi-baadhis ah oo Ku-salaysan Dad-Kale: Daraasadda HUNT. Somali Journal of Gastroenterology . Maarso 2013; 108 (3): 376-82. doi: 10.1038 / ajg.2012.466.