Jilbada mindhicirka waxaa loo samayn karaa siyaabo kala duwan. Iyadoo la fahmayo sababaha ugu badan ee uu keeno xummad, waxaad sameyn kartaa isbeddel ku yimaada hab nololeedkaaga iyo cuntooyinka kale oo qayb ka ah daaweynta xanuunka 'gastroesophageal reflux disease' (GERD). Qaar ka mid ah farsamooyinka ku dari kara mawd-qoymeedka waxaa ka mid ah dhuun xanuunka tooska ah ee hunguriga, daciifnimada laf-dhabarka hooseeya (LES), cudurada maskaxda ee habka dheef-shiid kiimikaadka oo keena dib-u-dhicid la'aanta dhiigga, iyo hernia hernia.
Badanaa, in ka badan mid ka mid ah waxyaabahan ayaa keena in ay kuuskuubmaan.
Jidhka iyo Nidaamka dheefshiidka
Fahminta xummadku waxay ka bilaabataa ogaanshaha sida nidaam dheef-shiid kiimikaad caafimaad leh. Mawduuca dheef-shiidkaagu wuxuu ka bilaabmaa afkaaga, halkaas oo cuntada la calalin karo oo lagu qasi karo candhuuf , bilowidda habka dheef-shiidka. Laga soo bilaabo halkan, cuntadu waxay u socotaa hunguriga ama tubbo liqidda. Tuubada musqusha waxay ka dhigtaa qandho yar, oo loo yaqaan ' peristalsis' , si ay cunto u dhaqaajiso caloosha.
Boorka iyo caloosha waxay ku xiran yihiin qayb ka mid ah xuubka murqaha oo loo yaqaan 'sphincter' (LES). Caadi ahaan, LES waxay u shaqaysaa sida gaas, furitaanka cuntada u oggolaaneysa inay caloosha galiso oo ay xirto cunnooyinka iyo casiirnada dheefshiidka ka soo baxa ee dib ugu laabanaya hunguriga. Hase yeeshee, haddii suufku uu nasto marka aysan aheyn, ama uu noqdo mid daciif ah, astaamaha caloosha ayaa dib ugu laaban kara hunguriga oo keena dareemid gubasho oo loo yaqaanno mideh.
Sababaha Caadi ahaaneed
Farsamooyinka asaasiga ah ee abuuri kara mantarro ayaa sidoo kale u horseedi kara horumarinta GERD haddii miyir beeleedkaagu uu badanaa yahay.
Murqaha Casiraadda
Noocyada cuntooyinka, cabitaanka, sigaarka, iyo daawooyinka qaarkood ayaa si toos ah u xanaaqa dahaarka mindhicirada waxayna sababi karaan miyir-beel. Xaaladda daawooyinka, waxay sameyn kartaa isbeddel si loo joogsado qummanaanta ugu yaraan 20 illaa 30 daqiiqo ka dib qaadashada dawada, iyo in kiniinka la qaato galaas buuxa oo biyo ah.
Hoos-u-dhaca Hoos-u-Dhaafka hoose (LES)
Haddii suuxdinta hoose ee hungurigu uu daciif yahay ama lumiyo lafaha, LES ma dhajin doonto gebi ahaan marka cunnadu ay u dhexeyso caloosha. Caloosha caloosha ayaa markaa dib ugu noqon karta hunguriga. Cuntooyinka qaarkood iyo cabitaanka, aalkolada, daroogooyinka, iyo nidaamyada habdhiska dareenka ayaa daciifin kara LES waxayna wax u dhimaysaa shaqadeeda.
Dhibaatooyinka Hoos-u-dhaqdhaqaaqa (Caloosha Caloosha)
Dheef-shiid kiimikaadka caadiga ah, cuntada waxaa loo wareejiyaa habka dheef-shiidka iyadoo qandho dhiman la yiraahdo peristalsis. Marka qof uu leeyahay jirro maskaxeed dheefshiidka, qandho- galku waa mid aan caadi ahayn. Xaaladdani waxay sababi kartaa mid ka mid ah laba sababood - dhibaatada ka jirta muruqa lafteeda, ama dhibaato ku jirta dareemayaasha ama hoormoonada oo xakameynaya murqaha muruqyada. In ka badan kala bar dadka qaba xanuunka 'gastrointestinal reflux disorder' (GERD) waxay leeyihiin dareemo aan caadi aheyn ama murqaha oo ku jira calooshooda kuwaas oo keeni kara dhaqdhaqaaqa liidata.
Marka muruqyada caloosha ee aan caadi ahayn, caadi ahaan, calooshu kuma faaruqin mindhicirka yar sida ugu dhaqsiyaha badan. Isku-darka cuntooyinka badan ee caloosha ku jira iyo cadaadiska kordhaya ee caloosha sababtoo ah faaruqinta dib u dhacida waxay kordhisaa khatarta calool-xanuun caloosha si ay dib ugu soo noqoto hunguriga.
Hiatal Hernia
Hernia hernia waxay dhacdaa marka qaybta sare ee caloosha ayaa la riixo laabta laabta iyada oo loo marayo furitaanka waraaqaha. Tani waxay dhici kartaa sababtoo ah daciifinta baaritaanka ama sababtoo ah cadaadiska caloosha oo sii kordhay (sida buurnaanta). Furitaankan waxaa loogu yeeraa "hypoglycaemia" ama "diaphragmatic hiatus". Waxaa la aaminsan yahay in hernia hernia uu wiiqi karo qanjirada hoose ee hunguriga waxayna keentaa celin, hase yeeshee, daraasaduhu waxay ku guuldareysteen inay caddeeyaan in ay tahay sababta guud ee GERD.
Cadaadis xagga caloosha
Cadaadiska dheeraadka ah ee caloosha ayaa cadaadis saaraya qaybta hoose ee hunguriga, kaas oo u oggolaanaya inuu caloosha caloosha ku galo borootiinka ama xitaa afka.
Dumarka uurka leh iyo dadka miisaankoodu badan yahay ayaa si gaar ah ugu nugul jahwareerka sababa.
Xaaladaha kale ee Caafimaadka
Xaalado caafimaad oo kale oo laga yaabo inay ka qaybqaataan GERD waxaa ka mid ah neefta iyo sokorowga .
Calaamadaha Genetic
Daraasaduhu waxay soo jeediyeen in ay jirto khatar u dhaxaysa GERD. Tani waxay noqon kartaa sababo la xiriira musqulaha dhaxalka ah ama dhibaatooyinka dhirta ee hunguriga ama caloosha. Caadooyinka hiddaha ayaa sidoo kale noqon kara waji muhiim ah ee bukaanka u nugulaanta Barrett ee hunguriga , xaalad muhim ah oo keena GERD.
Ciladaha Halista ee Hab-nololeedka
Dadka qaarkiis waxay leeyihiin LES dabiici ah oo liita oo aan awood u lahayn inay cadaadiska caadiga ah ka hortagaan waxyaabaha caloosha ku jira. Hase yeeshe arrimo kale ayaa sidoo kale gacan ka gaysan kara daciifinta taas oo horseedi karta xummad joonis ah.
Khamriga
Aalkolku wuxuu ka nastaa LES , taas oo u oggolaanaya in qashinka caloosha ku jira uu ku yaalo naaska. Waxa kale oo ay kordhisaa soosaarka caloosha caloosha iyo wuxuu cunahaaga ka dhigaa mid xasaasi u ah acid caloosha. Cabbitaanka khamrigu wuxuu sidoo kale u horseedi karaa samaynta doorashooyin cunto caafimaad leh oo cunto cunid oo aad ogtahay inay kicin karaan xanuunkaaga.
Cabitaanka sigaarka
Kiimikooyinka sigaarka cabba waxay hoos u dhigaan LES marka ay ka gudbaan sanbabada dhiigga. Sigaarka sigaarka ayaa hoos u dhigaa wax soo saarka candhuufta, taas oo ah mid ka mid ah difaaca jidhkaaga ee ka dhan ah dhaawaca cunaha. Sigaar-cabbayaashu waxay sidoo kale soo saaraan kiimiko badan oo kiimiko ah oo ka samaysan candhuufta, oo loo yaqaanno bicarbonates. Sidoo kale, sigaarcabku wuxuu kiciyaa wax soo saarka caloosha caloosha iyo isbeddelo astaamaha caloosha iyadoo la dhiirigelinayo dhaqdhaqaaqa xiidmaha xiidmaha ee mindhicirka caloosha. Xiidmaha ayaa hoos u dhacaya inta aad sigaar cabto, caloosha waxay qaadataa waqti dheeri ah.
Cuntooyinka Inta badan Nafaqo Jilicsan
Dadku way kala duwanyihiin sida cunnooyinka ay ku kiciyaan xummad. Kuwani waa kuwa ugu caamsan:
- Qaxwaha, shaaha, iyo cabitaannada kale ee kafeega leh: Kafeeyintu waxay dejin kartaa laf-dhabarka hooseeya (LES) , oo u oggolaanaya waxyaabaha caloosha ku jira in ay ku noqoto qafis-siinta hunguriga . Cabbirada caffeine ayaa sidoo kale kicin kara wax soo saarka acid.
- Shukulaatada: Shukulaatada waxaa ku jira xaddiga tiyobromin, oo ah dhir dabiici ah dhirta badan sida kookaha, shaaha, iyo dhirta kafeega. Tani waxay nasteexo murqaha laf-dhabarka , xajinta caloosha ee caloosha ilaa mindhicirka.
- Dufan, dufan, ama dufan leh: Cunnooyinkani waxay u muuqdaan inay yareeyaan dheef-shiid kiimikaadina sii dheereynaya cuntada. Tani waxay keeni kartaa cadaadis korodhsan caloosha, taas oo markaa cadaadis badan saareysa LES daciifisay. Dhamaan kuwan waxay kuu ogolaanayaan in laguu celiyo waxyaabaha caloosha ku jira.
- Nooca qoyan waxaa badanaa kudheerta.
- Tamaandhada iyo yaanyo ku salaysan: Cuntooyinka kasta ee ku jira yaanyada waxay kiciyaan wax soo saarka caloosha.
- Cuntooyinka basbaaska iyo basbaaska madow waxay kiciyaan wax soo saarka caloosha.
- Miraha liinta iyo furutada : Malaayiin, liin, limes, iyo miro kale oo citrus ah ayaa kiciya wax soo saarka caloosha.
Cunitaanka Cunnooyinka
Sida aad u cuni karto waxay sidoo kale dhalin kartaa xanuunka miyir-qabka:
- Cunto ballaaran: Calool buuxa ayaa cadaadis dheeraad ah saaraya LES, taas oo kordhin doonta fursada ah in qaar ka mid ah cuntadani ay ku noqdaan kuwo hunguriga ku jira.
- Cunista laba illaa seddex saacadood ka hor wakhtiga jiifka: Lafaha oo buuxa caloosha ayaa sababi karta waxyaabo caloosha si ay u cadaadiyaan LES. Tani waxay kordhineysaa fursadaha cuntada lagu diiriyo.
Cadaadiska Caloosha
Culeyska culus ama cadaadiska ah ayaa cadaadiska saaran caloosha oo kicin kara xummad, iyo miisaan lumis ayaa lagula talinayaa. Xitaa adigoo xiran dharka aadka u xiran wuxuu sababi karaa cadaadiska caloosha. Tani waxay cuntada xoogga saartaa LES waxayna u keentaa in ay ku celiso hunguriga. Boorsooyinka adag ee dharka lagu dhejiyo iyo dharbaaxada ayaa ah laba culeys oo caadi ah. Waxaad sidoo kale dareemi kartaa calaamadaha kordha marka aad jiifto ama aad qabto calool buuxa.
Dadka qaarkood waxay ka helaan noocyo jimicsi oo jilicsan. Jimicsiyada waxtarka leh ee ku lug leh boodboodka, iyo sidoo kale jimicsiga sida dhirbaaxo ee cadaadiska saaran caloosha ayaa ah kuwa ugu badan inay noqdaan kuwa kiciya.
Daawooyinka
Ku dhowaadba wax daawo ah ayaa sababi kara xoqan, laakiin waxaa jira cadad daaweyn ah oo ka culus kuwa kale. Waxaa jira wax ka badan hal dariiqo oo ay daroogo u keeni karto miyir-beel iyo marmarka qaarkood muraayad khafiif ah ayaa sabab u ah isku-darka sababo kala duwan. Waxaad kala shaqayn kartaa dhakhtarkaaga si aad u hesho siyaabo aad u qaadan karto daawooyinkaaga oo yareeya calaamadaha jooniskaaga, ama aad u beddesho daawo kale oo aan u badneyn inuu keeno qoollada.
Daawooyinka la ogaaday inay sababi karaan xummad-xummad waxaa ka mid ah:
- Daawooyinka ka hortagga walwalka, sida Valium (diazepam), ma aha inaad dabciso oo kaliya niyaddaada, laakiin sidoo kale salbabada hoose ee salalkaaga.
- Daawooyinka antibiyootigyada qaarkood, sida tetracycline, waxay si toos ah uga xanaajin karaan cunaha.
- Anticholinergics sida jaangooyada (prochlorperazine) iyo Phenergan (promethazine) waxay sababi kartaa nuugista sifaha hoose ee hunguriga.
- Aspirin. Qaar ka mid ah dadka aan awoodin inay u dulqaataan aspirin sababo jilicsan, aspirin-ku-xirmo ayaa laga yaabaa inay noqoto ikhtiyaar. Marna ha joojin asbiriin kahor intaadan la hadlin dhakhtarkaaga.
- Bisfosphonates sida Fosomax (alendronate), Actonel (dib-u-soo-celin), iyo Boniva (ibandronate) waxay sababi kartaa jooniska isaga oo si toos ah u xanaaqaya hunguriga. Haddii daawadaada ay sababto qulqulo, waxaa jira fursado loogu talagalay daawooyinka loo qaato cirbadda kuwaas oo aan u badnayn inay calaamadahaas keenaan.
- Qalabka Calcium-ka ee loogu talagalay cadaadiska dhiigga sare, sida Procardia (nifedipine), iyo Cardizem (diltiazem) waxay keeni kartaa daciifinta qanjirka hoose ee esophageal iyo sidoo kale si tartiib tartiib ah u nuugo. Nasiib wanaag, waxaa jira noocyo badan oo kala duwan oo ah daawooyinka cadaadiska dhiigga la heli karo, iyo u beddelida fasal kale waxay caawinaysaa haddii calaamadahaagu sii jiraan.
- Dawooyinka Neefta sida Proventil (albuterol) iyo teofilline
- Dawooyinka kemotherabi
- Corticosteroids (steroids) sida Deltasone (prednisone) iyo Medrol (methylprednisolone) waxay sababi kartaa mida qoyan iyo sidoo kale walaac kale oo muhiim u ah dheefshiidka.
- Daaweynta Hormones (HRT), oo ah isku-darka estrogen iyo progesterone
- Daawooyinka Narcotics waxay sababi karaan qulqulo by dib u dhigidda dhadhanka dhadhanka.
- NSAIDs (daawooyinka nonsteroidal anti-inflammatory) sida Advil (ibuprofen) iyo Aleve (naproxen) waxay kordhin karaan kiimiko ee caloosha iyadoo la joojin karo prostaglandins. Xakamaynta xakameynta xanuunka sida Tylenol (acetominophen) ama daawooyinka xitaa narkotikada ayaa laga yaabaa in loo baahdo marka NSAIDS ay keento mawduucyo waaweyn ama habka dheef-shiidka. Xaaladaha qaarkood, hubinta inaad qaadato NSAIDS calool buuxa ayaa caawin karta.
- Tricyclic antidepressants, sida Tofranil (imipramil), Sinequan (doxepin), Norpramin (desipramine), iyo Pamelor (nortriptyline) oo si tartiib ah u nadiifiya. Qaar badan oo ka mid ah dadka cusub ee niyadjabsan ayaa u muuqda inay calaamad u yihiin.
- Potassium wuxuu sababi karaa jooniska isaga oo si toos ah u xanaaqaya hunguriga.
- Kaadida birta waxay si toos ah uga xanaajin kartaa caloosha. Dadka qaarkood waxay helayaan gargaar iyagoo qaadanaya cuntooyinkan cuntooyinka ah ama iyagoo isticmaalaya horraantii maalinta.
- Vitamin C
> Ilo:
> Xummad. Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heartburn-gerd/basics/definition/CON-20019545?p=1.
> GERD Hababka Hab-nololeedka iyo Guriyeynta. Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/basics/lifestyle-home-remedies/con-20025201.
> Miyuu Joogaa Mindhicir ama Xannibaad More Ah? Fahmidda GERD . Kuliyada American Gastroenterology. http://s3.gi.org/patients/pdfs/UnderstandGERD.pdf.
> Calaamadaha & Sababaha GER & GERD. Machadka Qaran ee Diabeteska iyo Xanuunada Kilyaha. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/symptoms-causes.