Kala-joogga Wadnaha ee Isku-dhafan iyo Xakameynta Afka ilmagaleenka
Haddii aad qabto qoorgho badan oo aanad garan karin sababtoo ah - inta badan si joogto ah isku day inaad hesho baaritaan ku saabsan dhibaatada dhuunta ilmagaleenka - waxaad u baahan kartaa inaad diiraddaada u rogto meel u dhow jirkaaga; daankaaga. Qiyaasuhu way kala duwan yihiin, hase yeeshee khubarada ayaa sheegaya in ilaa 70 boqolkiiba dhibaatooyinka qoortu ay la xiriiri karaan dhibaatada ka jirta wadashaqaynta.
Tani waxay ku imaan kartaa qaabka muruqyada qoorta (50 boqolkiiba kiisaska sida laga soo xigtay cilmi baarista 2015-ka ee lagu daabacay Joornaalka Jir-baarista Cilmi-baarista Cilmi-baarista Sayniska ), hoos udhac yaraanta (20 boqolkiiba sida daraasad la mid ah), ama 'ole' qorayaasha ayaa lagu qoray 30 boqolkiiba.
Iyo sidoo kale dib u noqon karaa run, sidoo kale. Daraasada lagu xusay kor ku xusan waxay muujineysaa in qoorta indhaha oo liita ay sidoo kale noqon karto sabab dillaacsan iyo xanuun.
Iskudhufka Temporomandibular
Waxaa laga yaabaa inaad la yaabi karto waxa aan ula jeedo kaansarta wadajirka ah. Aan la bilowno qaab dhismeedka lafaha, oo badanaa lagu magacaabo xarafka, TMJ.
TMJ waxaa laga yaabaa inuu yahay midka ugu adag ee jidhka bini'aadamka. Inkasta oo ay yar tahay, waxaa jira waxyaalo badan oo ku saabsan qaabdhismeedkiisa, laga soocaa qaababka gaarka ah ee lafaha ujirta si ay u dhexgalaan unugyo isku xiran oo qaabeeya kaabis ku hareereysan isla markaana la galiyo laftiisa. TMJ waxa kale oo uu leeyahay qalab, taas oo aan ka ahayn lakabadaha laf-dhabarka oo u adeega boogaha wax lagu buuqayo, waxaa jira meel lagu xoojiyo wadajirka iyo in la xoqdo murqaha iyo isku-dhafka kuwaas oo wadajirta u haya oo gacan ka geysta.
Si lagaaga caawiyo inaad fahamto meesha ay ku xiran tahay isku-xirnaanta isku-dhafka ah iyo sida loo dhisay, waxaad ereygaas ku dhejin kartaa ereyga laba qaybood, mid kastoo ka mid ah loola jeedo lafaha ka kooban wadajirka.
Aan dib u dhigno magacan si aad uga dhigi karto dareen macquul ah oo ku lug leh anatomy.
Qaybta hore, temporo, waxay loola jeedaa lafta jilicsan. Lafaha ku meelgaarka ah wuxuu ku yaalaa labada dhinac ee dharkaaga hoose ee hoose (dhegtaada). Hal shay oo laga yaabo inay kaa caawiso inaad hesho lafahaaga caadiga ah waa inaad gacantaada u gelisaa macbudkaaga.
Lafaha ku meelgaarka ah wuxuu ku yaalaa hoostaas, sidaas darteed haddii aad gacantaada hoos u degto ilaa aad ka dareento lafta adag, waxaad ka heshay lafta sare ee TMJ.
Qaybta labaad ee ereyga waa mandibular, taas oo loola jeedo qaab dhismeedka lafaha oo kor iyo hoos u socda, iyo heerka hooseeya, dhinac dhinac ah, inta lagu jiro ficilka cunista. Waxaan u maleynayaa inaanan u baahnayn inaad taas kuu sheegto, laakiin mandertu waxay martigelineysaa ilkahaaga hoose. Xannibaadda waxaa loo tixgeliyaa inuu yahay lafta daanka. Xaqiiqo xiiso leh ayaa ah in lafaha keliya ee wejiga u gudbi karo.
Muraayadda waxaa loo qaabeeyey sida U. Dhinaca sare ee dhinacyada U, lafaha lafaha (sare) waxay ku jiraan laba hab oo "kala duwan", taas oo ah kordhinta lafaha jilicsan, qiyaas ahaan, dhammaadka dariiqyada. Nidaamka hore waxaa loo yaqaannaa coronoid; laba muruq oo muhiim ah oo la xidhiidha geedi socodka coronoid, laakiin dhammaantoodba, meeshan ma aha qayb ka mid ah TMJ. Nidaamka gadaal waxaa loo yaqaan habka kondhil; waa qayb ka mid ah dabacsanaanta oo la macno ah lafaha ku meel gaarka ah si loo sameeyo TMJ.
Isku xirka miyir-xilliyeedka (TMJ), ka dib, waa meesha lafta jilicsan iyo dhererka mandheerta ah ee isu yimaada. Waa isku- dhafnaan iskudhaf ah, taas oo macnaheedu yahay in uu jiro kaabis laga sameeyey fiilooyin adag oo ku wareegsan labada lafo iyo meelaha u dhaxeeya.
Sidoo kale gudaha meeshan waa nooc gaar ah oo dheecaan leh oo loo yaqaan 'fluid synovial', oo lagu daray daaqada ka caawisa inay sii wadaan wadajirka xasiloon iyo dhaqdhaqaaqa wadajirka ah ee ka dhigaya sharaf fiican.
Laba nooc oo dhaqdhaqaaq ah ayaa ka dhacaya TMJ: isdhexgalka iyo qulqulka. Isku-dhafkan ayaa sii kala-geynaya wadajir ahaan sida ginglymoarrroodial.
Inkastoo sida ugu badan ee isku-jirka ah ee jirka ku jira, muruqyo tiro badan ayaa ka shaqeeya TMJ; sida aad ku arki doonto qaybta soo socota, muruqyada aadka u dhagan ama ka dheelitirnaanta midba midka kale waa hal hab oo ka mid ah xanuunka TMJ.
Laba Nooc oo Waaweyn oo Lagu Hayo Lifaaqyada TMJ
Ciladda TMJ waa hal qayb oo ka mid ah kooxo badan oo ka mid ah dhibaatooyinka kuwaas oo badanaa lagu magacaabo xanuunka TMJ.
Iyadoo la socota sababaha hoos ku xusan, xakamaynta TMJ waxay ka dhalan kartaa dhibaatooyin, dhibaatooyin xaga dambe, arrimaha ilkaha ama xaalad maskaxeed.
Si aad u fahanto sida ay TMJ-kuaga kuugu caawiso ama u keento xanuunka qoorta (sidoo kale sida qaababka jirkaada sare uga qayb qaadato dhibaatadaada TMJ), tixgelin barashada laba nooc oo muhiim ah ee xanuunka TMJ. Inkasta oo ay jiraan xaalado kale oo suurtagal ah, dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu tixgeliyo marka uu ka shaqeynayo baaritaan (oo lagu soo koobay kor-u-kicinta) isku-darka joogtada ah ee isku-dhafan (TMJD) ayaa badanaa loo aaneynayaa sida aad caadiyan u furayso daankaaga ama bararka qashinka ee ku yaal gudaha wadajirka.
Aynu isku soo qaadno hal mid.
Jawaab furfuran oo ah Jawaab furfuran
Marka ugu horeysa dhaqdhaqaaqa daanka aan firfircooneyn. Tani TMJD waxaa loogu yeeraa "qaabka furitaanka duufaanka," waxayna dhici kartaa marka muruqyada caadi ahaan la xalliyo si ay u caawiyaan furitaanka daanku inay noqoto mid aad u xoog badan oo ay u qabtaan shaqada oo dhan. Waxa la filayo inay dhacaan waa muruqyada ka shaqeeya wadajir ahaan- si kaleba waxay awood u leeyihiin furitaanka iyo xiritaanka afkaaga qandaraaska ee nidaam go'an sida koofiyadu marka hore u dhaqaaqaan dhaqdhaqaaq (wareega sida lafaha temporalis taas oo waxay u taagan tahay), ka dibna soo baxa. (Xakamaynta, xaaladdan, micnaheedu waa in la gadaamiyo daanka hoose ee hore.)
Hase yeeshe, qaabka furitaanka duufaanka, murqaha caawiyayaasha, oo loo yaqaan 'Pterygoids lateral', waa kuwo aad u adag, waxay keenayaan isbedel habka caadiga ah ee dhaqdhaqaaqa jirka ee ku dhaca afka furitaanka. Tani ma aha oo keliya in pterygoidid lateral xitaa xoojiso, laakiin waxay keeni kartaa dhibaatooyin la disk ah ee ku yaalla gudaha wadaagga.
Barqashada Diskontada oo la yareeyo
Ka dib, aynu ka hadalno dhibaatada ugu badan ee TMJ ee la xidhiidha disc ee gudaha wadajirka ah. Tani waxaa la yiraahdaa barakac baahsan oo la yareeyey.
Caadi ahaan, booska diskku wuxuu ku xiran yahay qaabkiisa iyo sidoo kale heerka cadaadiska lagu dul saaran yahay. Illaa iyo inta qaabka maqalku u socdo, tani waa wax aad ku dhalatay, sidaas darteed, marar dhif ah, haddii had iyo jeer, dhibaato caafimaad.
Laakin cadaadiska kuxiran ee ku dhex jira muruqyadaas waxaa ka mid ah muruqyada jilicsan ama aan kala go 'lahayn iyo / ama dhaqdhaqaaqa wadajirka ah ee wadajirka ah waa wax ay takhaatiirtu ogaan karaan oo daaweynayaan. Cadaadiska xad-dhaafka ah ayaa badanaa sabab u ah sida muruqyada laf-dhabarka oo aad u-xoogan ay saameyn ku yeelato taakuleeynta wadnaha, iyo sidoo kale nudaha kale ee jilicsan ee saameeya.
Muuqaalkii Diskoolada ee la yareeyey waa midka ugu horreeya ee saddexda heer ee barokacada. Iyada oo ay ku barokicaan maqaarka oo la yareeyo, waxaad u badan tahay inaad maqasho dhawaaqyada wadajirka ah markaad furto oo aad xirto daankaaga, iyo inaad keento daanbadaada hoose (gabi ahaanba) horay u yareeya dhawaaqyada. Waxaa sidoo kale laga yaabaa inaad xanuun dareento marka aad calaliso, yowaan, hadal, ama haddii (iyo markaad) aad qaawiso ilkahaaga. Furitaanka afkaagu way adkaan kartaa, sidoo kale, tani maaha calaamad.
Iyadoo aan lagu daaweynin barakaca maqal la'aanta ah ee la dhimayo, dhibaatadan TMJ ayaa laga yaabaa inay horumariso marxaladaha labaad iyo marxaladda saddexaad. Heerka labaaad waa maqnaanshaha maqalka iyadoo aan la yareeynin, sida hore, sida aad u gujiso oo aad uga soo baxdo wadajirka. Waqtigan, inkastoo, wadajirku marba marka ka danbaysa wuu xiran yahay, sidoo kale waxaad yeelan kartaa dhibaatooyin kala duwan markaad fureyso afka. Heerka saddexaad ayaa ah meesha dhibaatadu noqoto mid joogto ah .
Marka hab waa inaad fiirisaa " calanka gaduudan ," taas oo ah calaamado muujin kara ka-qaybgalka dareemayaasha ama dhaawaca, ama xaalad degdeg ah ee TMJ. Kuwaas waxaa ka mid ah kabuubyo, barar, suuxdin, ama dhibaatooyin dheecaan ka yimaada sambabada, miisaanka oo aan la garaneynin, dhibaatooyinka maqalka, xanuunka joogtada ah (oo aan la xiriirin daankaaga), ama calaamadaha aan ka jawaabin daaweyn kasta oo TMJ oo laga yaabo inaad ku hawlan tahay. Haddii aad leedahay mid ka mid ah kuwan, hubi inaad kala hadasho dhakhtarkaaga iyo / ama daaweeyaha jirka ee daaweynaya.
Habka Caalamiga ah ee TMJD
Sidaa daraadeed dhammaan maclumaadahan faahfaahsan ee macnihiisu waa xuubka qoorta?
Qeybta ugu badan, waxaa lagama maarmaanka la'aanta TMJ waxaa kudhaca murqaha mid ka mid ah ama ka badan muruqyada hareeraha isku dhejinaya, waxay saameyn ku leeyihiin cadaadiska diskka iyo wixii la mid ah. Laakiin marka ay timaado nidaamka muruqyada, dhab ahaantii ma jiro wax caynkaas ah oo go'doon ah.
Taas macnaheedu waxa weeye in naafanimada ku jirta TMJ-kaaga oo ka bilaabma xajmiga dheeriga ah ee pentygoids, tusaale ahaan, waxay si fudud u saameyn karaan xaaladaha muruqyada kale ee labadaba jawaabta iyo saamaynta booska wadajirka, iyo booska madaxa, luqunta, iyo jirka sare. Habkan, murqaha murqaha ama daciifnimada iyo dhaqdhaqaaqa dhaqdhaqaaqa ee ka bilaabma TMJ waxaa lagu kala qaadaa qoorta, garbaha, dhabarka dambe iyo suurtogalkaaga dhabarkaaga hoose. Kalkaaliyeha caqli ahaanta ah ayaa qiimeyn doona ma ahan TMJ-taaga laakiin ugu yaraan booska iyo meeleynta qoorta iyo garbaha, sidoo kale.
Ma aha oo keliya, hase yeeshee walwalka sare ee joogtada ah ayaa laga yaabaa inuu quudiyo dhibaatadaada TMJ. Tani waxay si gaar ah u tahay runta haddii aad horay u qabtid madaxa madaxa, taas oo ah naadi iska caadi ah oo madaxa ah ee xiriirka qoorta. Dareemidda madaxa hore ee caadiga ah ayaa badanaa waxaa keena dhibaatooyin kale oo soo noqnoqda oo isbarbar dhigaya dhabarka dambe ee loo yaqaan 'kifo'. Kyphosis waa dhab ahaan gadaal u laaban. Marka dhabarka sare uu wareegsan yahay, madaxa, oo ku xiran lafdhabarta, ayaa hoos loo dhigaa. Si aad u aragto oo aad ula macaamiso adduunka horteeda, waxaad u badan tahay in aad qoorta qoorta u jiiddo si aad u qaaddo madaxaaga, iyo sidoo kale madaxaaga hore u xoqo. Dhammaan waxaas ayaa dareenkaaga ku dhejin kara farsamooyinka farsamada, taas oo markaa ku dari karta dhibaatooyinkaaga TMJ.
Ereyga
Waxyaabaha lagaa rabo inaad soo celisid jirkaada sare (hababka aan qalliinka ahayn) waxay u badan tahay inay kaa caawiso hagaajinta dareenka biomechanics iyo dhaqdhaqaaqa kala duwan. Daaweynta TMJD ayaa laga yaabaa in ay kaa caawiso yareynta ama dhammaan xanuunkaaga, sidoo kale.
Daaweyn la'aan, waxaa laga yaabaa inaad adigu isdifaacdo si aad u noqotid xummad isbeddel ah oo lagu soo wareejiyo dibedda iyo qoorta iyo garbaha iyo garbaha. Mid ka mid ah faa'iidooyinka daaweynta jireed ayaa ah in la joojiyo khidmaddan oo beddelkeedana u oggolaato unugyada jilicsan in ay dib ugu noqdaan dhererkooda caadiga ah. Tani waxay gacan ka geysan kartaa dib u soo celinta dhaqdhaqaaqa dhaqdhaqaaqa ee daankaaga, oo bixiya saameyn wanaagsan oo bogsoon leh iyo sidoo kale muuqaalka jirkaada sare.
Qaar ka mid ah waxyaabaha aad ka heli kartid daaweynta waxaa ka mid ah daaweynta bukaanka si loo sii daayo muruqyada adag, fidinta iyo xoojinta jimicsiyada si ay u caawiso abuuritaanka muuqaal wanaagsan, gaar ahaan qaybta sare ee jirka, iyo waxoogaa waxbarasho oo ku saabsan sida loo sii wado guulahaas. Takhtarkaaga ayaa sidoo kale ku baraya habdhaqan isdabajoog ah kaas oo ku lug leh is-xoojinta isomaatikada ee xoojinta muruqyadaada.
> Ilo:
> Evick, D., MD, Wadaxaajoodka Iskeelinta Wadnaha ee Iskeelamida, Xanuunka Caanaha iyo Faraqa Kala baxa. J. Phys. Ther. Sci. 2000.
> Iodice, K. Qiimeynta iyo Daaweynta Qalabka loogu talagalay Qalal-celinta Isku-dhafan ee Wareega. Waxbarashada Medbridge. http://www.medbridgeeducation.com
> Jahan-Parwar, B., MD, Walxaha Lafta Lafaha. Websaydhka Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/835401-overview#a2
> Silveira. A, Jawaabinta Jawaabtu waxay la xiriirtaa Neckmida Necklaha iyo Murqaha Nafaqada marka la eego iyadoo aan laheyn xanuuno aan caadi aheyn Temporomandibular Disorder. BioMed Research International. 2015. https://www.hindawi.com/journals/bmri/2015/512792
> Maqnaanshaha disc TMD. Physiopedia. http://www.physio-pedia.com/TMJ_disc_displacements