Calaamadaha, Daaweynta, iyo Cilmi-baadhista Kansarka Cudurka Sambabka
Guudmarka
Kansarka sanbabada unugyada yaryar waxaa ku jira 15% kansarka sanbabada. Si ka duwan sida kansarka sanbabada unugyada unugyada yaryar ee unugyada yaryar , kansarka sanbabada unugyada yaryar ee sambabada ayaa si dhakhso ah u kora, laakiin badanaa si fiican ayuu uga jawaabaa kiimikada hore. Nasiib darro, waxay u muuqataa inay dib u soo noqoto ka dib markii daaweynta bilawga ah ay noqoto mid u adkaysata daaweynta kemotherabi ee dambe.
Kansarrada unugyada yaryar ee unugyada yaryar ayaa badanaa bilaabaan marinnada hawo-mareenka ( bronchi ) ee sanbabada, laakiin hore ayay u faaftaa maskaxda.
Waxay u jajaban yihiin laba marxaladood oo kaliya, oo xadidan oo qotodheer ah oo ku saabsan kansarka sanbabada unugyada yar yar. 60 ilaa 70 boqolkiiba dadka horeyba waxay qabaan cudurka marxaladda weyn ee waqtiga cudurka.
Kansarka unugyada yaryar ee sambabada ayaa si xooggan loola xiriiraa sigaarcabka, inkastoo ay jiraan waxyaabo kale oo sida soo-gaadhista radon iyo asbestos ay sidoo kale ku xiran tahay kansarka sambabka unugyada yaryar. Nooca nooca kansarka sanbabku wuxuu ku badan yahay ragga, waana nooca ugu caansan ee kansarka sanbabada ee calaamadaha loo yaqaan ' paraneoplastic syndrome' - taas oo ah, astaamaha ay sababaan hormoonnada qanjidhada qarsoon ama jawaab celinta jirka in buro.
Astaamaha
Calaamadaha kansarka sanbabada unugyada yar waxaa ka mid ah:
- Qufac aan joogto ahayn
- Qufacista dhiigga ( hemoptysis )
- Barar wejiga iyo qoorta
- Neefsasho gaabis ah
- Xiiqda
- Qaybaha soo noqnoqda ee oof-wareenka ama boronkiitada
- Hooska
- Daal
- Miisaanka oo aan la garanayn
Astaamaha waxaa sabab u ah faafidda kansarka sanbabada ee gobollada kale ee jirka.
Meelaha ugu caansan ee kansarka sanbabada unugyada yaryar ee sambabada ku faafa waxaa ka mid
- Maskaxda - Maqaar- maskaxeed oo ka yimaadda kansarka sanbabada ayaa dhici karta goor hore, waxayna noqon kartaa calaamadaha koowaad ee kansarradan. Kuwaas waxaa ka mid ah madax xanuun, isbeddel aragti, daciifnimo, ama suuxdinta.
- Lafaha - Maadada lafaha waxay ku keeni kartaa xanuunka dhabarka, miskaha, laabta, garabka, ama feeraha.
- Beerka - Daawada qanjirada jidhka ee beerka wuxuu keeni karaa xanuunka caloosha, kaadimaad, iyo midab huruud ah oo maqaarka lagu magacaabo cagaarshow.
- Qanjirrada adrenal - Rugaha adrenal waxaa badanaa laga helaa baaritaanka CT halkii calaamadaha, laakiin waxay keeni kartaa xanuunka caloosha.
Kansarka sanbabada unugyada yaryar ee sambabada ayaa sidoo kale keeni kara calaamado badan oo kala duwan sababtoo ah cudurrada 'paraneoplastic syndromes' . Qaar ka mid ah kuwaan waxaa ka mid ah:
- Muruqyada daciifka ah ee sagxadaha sare, isbeddelka aragga, iyo dhibaatada liqitaanka ( Lambert-Eaton myasthenic syndrome )
- Tabar darida, daal, iyo heerka soodhiyirka ee dhiigga ( cillad maskaxeed oo aan habbooneyn (SIADH) )
- Lumid la'aanta isku dhafka iyo dhibaatada hadalka (xajinta maskaxaha paraneoplastic)
- Qulqulaya (wareega) ee ciddiyaha
Heerarka
Waxaa jira 2 marxaladood oo ah kansarka sanbabada unugyada yar yar:
- Kansarka Qanjirka Sambabka ee Xanuunka ah - Xadka marxaladaha yar ee kansarka sanbabada waxaa lagu qeexaa kansar yar oo unugyada ku jira oo kaliya hal sambo oo laga yaabo inuu ku faafo qulqulka (supraclavic) lymph nodes ama meel u dhexeysa sanbabada ( mediastinum ), laakiin aan faafin ( metastasized ) gobollada kale ee jirka.
- Kansarka Sambabka Lafaha ah - Kansarka qanjidhka unugyada yar yar, kansarku wuxuu ku faafaa qayb kale oo jidhka ka mid ah, sida lumbo kale ama maskaxda.
Daaweynta
Daaweyn loogu talagalay kansarka sambabka unugyada yaryar way kala duwan yihiin waxayna ku xiran tahay heerka maskaxda iyo sidoo kale waxyaabo kale.
Qaliinka - Qaliinka waxaa si dhif ah loo sameeyaa kansarka sanbabada unugyada yar yar (waxaa badanaa la tixgeliyaa aan la isticmaali karin, laakiin qaliinka waxaa mararka qaar la tixgeliyaa haddii qanjir yar yar lagu arko shilalka raajada ama raajada CT-ga (oo ah kansarka marxaladaha xaddidan.) Adjuvant Chemotherapy (chemotherapy qalliinka ka dib) ayaa badanaa lagula taliyaa haddii qalliin looga sameeyo kansarka sanbabada unugyada yar yar.
Chemotherapy - Daaweynta xaddiga xadidan ee xadidan oo caadi ah waxay caadi ahaan ka kooban tahay isku-dabarid kiimiko iyo daaweynta shucaaca.
Kansarka sanbabada unugyada yaryar ee unugyada yaryar ee unugyada yaryar ee unugyada yaryar ee unugyada yaryar ee unugyada yaryar Waxaa la ogaaday in daawaynta xitaa marxalad ballaaran oo kansarka sanbabada ah ee unugyada qaba kiimiko ku daaweynta kiimikada ay kor u qaadaan dhexdhexaadinta dhexdhexaadinta by factor of 4 ama 5 oo tixgelinaya daaweyn. Walxaha kiimikada caadiga ah ee la adeegsado waxaa ka mid ah isku-dar ah cisplatin (Platinol) ama carboplatin (Paraplatin) oo leh etoposide (VePesid.)
Daweyn shucaaceed - Kansarka maskaxda oo xadidan oo ballaaran, daaweynta shucaaca . waxaa badanaa loo isticmaalaa daaweynta kiimiko.
Dhiig-baxa ka-hortagga dabiiciga ah (PCI) - Bukaanjiifka si fiican uga jawaab celiya daaweynta oo uu gaarsiiyo jawaab dhamaystiran, kicinta dabaysha (PCI) - daaweynta shucaaca ka hortagga maskaxda - ayaa lagula talinayaa si loo yareeyo khatarta maskaxda ee maskaxda, goobta caadiga ah ee soo noqoshada kansarka.
Dhibaatooyinka Kliinikada - Dhibaatooyin tijaabo ah oo dhowr ah ayaa jira oo raadinaya daaweyn ka wanaagsan kansarka sanbabada unugyada yaryar. Gaar ahaan, laba daweyn oo difaaca jirka ah , Opdivo (nivolumab) iyo Keytruda (pembrolizumab), oo la ansixiyey sannadkii 2015 dadka qaba kansarka sambabada unugyada yaryar, ayaa hadda la baaray si loo ogaado inay waxtar u leeyihiin kansarka sambabka unugyada yar yar iyo sidoo kale . Machadka Kansarka Qaranka wuxuu kugula talinayaa in dadka qaba kansarka sanbabadu ay ka fekeraan ka qaybgalka tijaabooyinka shaybaarada. Teeda kale, dhowr urur oo kansarka sanbabada ah ayaa dhigay adeegga isbeddelka tijaabada ee bilaashka ah ee loogu talagalay bukaanka kansarka sanbabada , kaas oo marin kaa caawin kara inaad ogaato tijaabooyinka kiliinikada ee la socda waxay la mid noqon karaan burooyin gaar ah iyo rajooyinkaaga.
Daaweynta Palliative - Marka lagu daro daaweynta kansarka, hababka sida daweynta shucaaca waxaa badanaa loo isticmaalaa si loo xakameeyo calaamadaha kansarka sambabka unugyada yar yar. Shucaac waxaa laga yaabaa inay ku caawiso maareynta calaamadaha sida lafaha lafdhabarta sababtoo ah lafaha lafaha, madax-xanuun iyo daciifnimo ay keento maskaxda maskaxda, dhiig-baxa sambabada, iyo neefta gaaban ee ay keento xannibaadda hawo-mareenada.
Saadaasha
Qiyaasta guud ee badbaadada loogu talagalay kansarka sanbabada unugyada yaryar ee sambabada ayaa aad uga duwan xajmiga. Waqtigan xaadirka ah, celceliska heerka badbaadada 5-sano ee loogu talagalay kansarka unugyada yar ee unugyada sambabada guud (dhammaan heerarka) waa 5 ilaa 10 boqolkiiba
Waxyaabaha ku lug leh noloshooda korodhka ah waxaa ka mid ah dumarka jinsiga ah, iyo xaalad wanaagsan oo wanaagsan - taasi waa caafimaad wanaagsan guud ahaan waqtiga cudurka. Sigaar-cabista joogtada ah ayaa laga yaabaa inay yareyso badbaadada Maadaama kansarka sanbabada unugyada yaryar ee sambabada ay si dhakhso ah u koraan, illaa iyo markii aan ku dhignay wadooyin badan oo leh kansarrada kale ee sii kordhaya sida leukemia, waxa la rajeynayaa in daaweynta ka sii wanaagsan laga heli doono mustaqbalka.
La qabsashada
Cilmi-baaristu waxay soo jeedinaysaa in aad baran karto waxa aad ka qaban karto kansarka sanbabadaada waxay hagaajin kartaa tayada noloshaada, iyo weliba xitaa xitaa natiijadaada. Weydii su'aalo. Baro tijaabooyinka bukaan socodka ee kugu haboon, iyo sida aad u dooneeysid udiggaaga daryeelka xanuunka kansarka.
Dad badan ayaa ka caawiya inay ka qaybqaataan koox taageero ama bulsho taageera. Weydii oo u oggolow dadka aad jeceshahay in ay ku caawiyaan. Oo waxaad ku hadhaa inaad rajo ku qabatid. Daaweynta kansarka sanbabada - iyo sicirka badbaadada - ayaa horumaraya ka dib sanado badan oo ka mid ah waxa u muuqday isbedel yar. Waxaa jira rajo badan.
Ilaha:.
Machadka Kansarka Qaranka. Daaweynta Kansarka Kansarka Sambabka (PDQ) La sii daayo 02/18/16. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq
Sher, T. et al. Kansarka sanbabada unugyada yaryar. Mayo Clinic Proceedings . 2008 (83): 355-67.