Myasthenia Gravis, Lambert-Eaton, iyo Botulism
Marka la tixgelinayo sababaha daciifnimada, waa wax aad waxtar u leh in la qiyaaso fariin fariin koronto ah oo ka timid maskaxda maskaxda si hoos loogu dhigo muruqa qandaraaska. Jidka oo dhan, dareenka ayaa ku wareegsan xadhigga laf-dhabarka u gudubta gees-gadaal , ka soo baxa xididada lafdhabarta, hoos udhaca dhinacyada wareegsan , iyo ugu dambeyntii isgoysyada neuromuscular.
Isku-dhejinta neuromuscular waa meesha calaamadaha korantada ay keenaan neurotransmitters in laga sii daayo timo-jaridda dhuunta (terminaalka).
Dadka neurotransmitters waxay ka gudbaan farqiga yar ee udhaxeeya dhererka dareemayaasha ( synapse ) iyo dusha sare ee muruqa (dhammaadka). Ku sugitaanka wareejiyayaasha dhinaca dhinaca kale ee farqiga waa qashin khaas ah oo ku habboon gudbiyaha sida qalabka furaha. Marka ay jiran tahay, qadar yar oo ihi ah ayaa keenta murqaha murqaha.
Cudurka neurotransmitter ee loo isticmaalo in uu u dhexeeyo dareemayaasha iyo muruqyada waa asetylcholine. Waxaa jira dhowr siyaabood oo ay ku dhici karto asetylcholine neurotransmitter inta u dhaxaysa xididada iyo muruqyada. Saddexda tusaalooyinka ugu fiican waa myasthenia gravis , Lambert-Eaton syndrome, iyo botulinum toxicity.
Myasthenia Gravis
Iyada oo ay ku badan tahay dadka da'doodu u dhexayso 150 ilaa 200 qof, myasthenia gravis ayaa ah kuwa ugu badan ee cudurka neuromuscular, iyo mid ka mid ah fahamka ugu wanaagsan ee dhammaan cudurada dareemayaasha. Cudurku wuxuu keenaa daciifnimo murqaha ah sababtoo ah xayawaanka neurotransmitter ee ku xiran muruqa.
Noocyada difaaca waxay caadi ahaan ujeedadoodu tahay inay weerarto caabuqyada khaladka ah ee qashinka acetylcholine ee loo yaqaan "pathogen" iyo weerar. Jimicsigu wuxuu u muuqdaa mid ka sii xumaanaya. Inta u dhaxaysa 60 ilaa 70 boqolkiiba dadka qaba myasthenia gravis waxay leeyihiin dhibaatooyin leh thymus , boqolkiiba 10 ilaa 12 waxay leeyihiin thymoma. Daawooyin kala duwan ayaa jira.
Lambert-Eaton Myasthenic Syndrome (LEMS)
Lambert-Eaton badanaa waxa loo yaqaan ' paraneoplastic syndrome' , taasoo macnaheedu yahay in unugyada difaaca ee la xidhiidha kansarku ay sidoo kale weerarayaan qayb ka mid ah habdhiska dareenka. Marka laga reebo myasthiaia gravis, kuwaas oo dhismayaasha weerarku ay ku jiraan muruqa, dhibaatada LEMS waxay la jirtaa dhamaadka dareenka motor. Kanaalka Calcium wuxuu caadiyan u furan yahay oo u calaamadeynaya sii deynista neurotransmitters, laakiin ma sameyn karo LEMS sababta oo ah difaaca jirka ayaa weeraray kanaalka. Natiijo ahaan, ma jiro neurotransmitter la sii daayo, iyo jiritaanka daciifnimada bukaanku sababtoo ah muruqu ma heli karo signalka heshiiska. Maaddaama jimicsi soo noqnoqonaya, khasaaruhu waa laga gudbi karaa; sidaa daraadeed LEMS, calaamadaha marmarka qaarkood waxay si gaaban u horumariyaan dadaalka soo noqnoqda.
Botulismka
Marmarka Botulinum waxaa mararka qaarkood si ulakac ah u isticmaalaan dhakhaatiirta si ay u qasbaan muruqyada inay ku raaxeystaan xaaladaha dystonia . Nooca kale ee aan ku habboonayn, sunta waxaa soo saara bakteeriya waxayna keeni kartaa curyaannimo oo ka bilaabata muruqyada wajiga iyo dhuunta, waxayna hoos ugu dhacdaa inta ka dhiman jirka. Sida dhibaatooyinka kale ee ka yimaada isgoysyada neuromuscular, tani waxay noqon kartaa xaalad degdeg ah oo u baahan in la isticmaalo . Sumada ayaa weerara borotiinka oo u oggolaanaya inay weel ka buuxaan neurotransmitters gudaha neuronka pre-synaptic si ay ugu dhameeyaan dhamaadka dareenka ka hor inta aan la faaruqin meel u dhexeysa dareemayaasha iyo muruqyada.
Daaweyntu waa antidootka sunta botulinum, kaas oo la siinayo sida ugu dhakhsaha badan.
Xanuunada kale ee Nuuromuskujka ah
Daawooyinka qaarkood, sida penicillamiin iyo qaar ka mid ah alaabooyinka, waxay dhif u noqon karaan fal-celin-otomaatiinka kaas oo la mid ah methatilis gravis. Daawooyin kale oo badan ayaa ka sii dari kara ama keeni kara dhibaato ka timaada qof horeyba u leh miisaaniyada miinadu.
Baadhitaanka Cudurada Qeybaha Noolomusyada
Marka la eego baaritaanka jireed, tallaabada ugu horreysa ee lagu ogaado cudurka cudurka neuromuscular ayaa ah daraasad elektrooni ah iyo daraaseynta baaritaanka dareenka. Kuwani ma aha oo kaliya in ay ka caawiyaan farqiga u dhexeeya myasthiaia gravis, botulinum toxicity, iyo Lambert-Eaton, laakiin sidoo kale waxay kaa caawin kartaa in aad meesha ka saarto cudurada kale ee sida cudurka neuronka, oo ay ku jiraan amyotrophic lateral sclerosis.
Xanuunada xuubka neuromuscular wuxuu noqon karaa mid aad u culus, wuxuu u baahan yahay isticmaalka iyo hawo si uu u neefsado haddii uu daciifku noqdo mid daran. Farsamooyinka cudurada waa kuwo aad u kala duwan, waxay u baahan yihiin daaweyn kala duwan. Cilad ku habboon waa tallaabada ugu horreysa ee lagu helo xoog iyo amniga labadaba.
Ilaha:
Ropper AH, Samuels MA. Adams iyo Victor Principles of Neurology, 9th ed: McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.
Hal Blumenfeld, Neuroanatomy iyada oo loo marayo Xaaladaha Caafimaadka. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002.