Maxaa dhacaya inta lagu guda jiro uur-ku-taallo qalliinka
Isticmaalku waa habka loo geliyo tuubo, oo loogu yeero tuubo endotracheal (ET), iyada oo afka la mariyo kadibna marin hawo-mareenka. Tani waxaa la sameeyaa si bukaanka loogu rakibo qalabka neefsashada si looga caawiyo neefsiga inta lagu jiro suuxdinta , suuxdin, ama jirro daran. Tuubada ayaa markaa ku xiran hawo qalabeed, taas oo hawada ku riixaya sambabada si ay u neefsato bukaanka.
Nidaamkan waxaa la sameeyaa sababtoo ah bukaanku ma awoodo inuu sii wado hawo-mareenka, ma neefsan karo iyaga oo aan gargaar lahayn, ama labadaba. Tani waxay noqon kartaa sababtoo ah waxaa lagu siiyaa suuxdinta mana awoodi doono inay neefsadaan markii ay qaliinka ku jiraan, ama waxay noqon karaan kuwo jiran ama dhaawac ah si loogu helo oksijiin ku filan jidhka iyada oo aan gargaar la siin.
Intee Intubat Ku Saabsan Inta Badan
Kahor intaan la isku darin, bukaanku caadi ahaan waa la jahwareersan yahay ama ma caqli badan yahay xanuun ama dhaawac, taasoo u oggolaanaysa afka iyo marin-haweedka inay ku nastaan. Bukaanku caadi ahaan wuu u jeeda dhabarka iyo qofka gashan tuubada ayaa istaagaya madaxa sariirta, eegaya cagaha bukaanka. Afka bukaanku si tartiib ah ayuu u furan yahay isagoo isticmaalaya qalab iftiin leh si uu carrabka uga ilaaliyo jidka iyo iftiinka cunaha, tubbada ayaa si tartiib ah loogu hagaajiyaa dhuunta oo horay u marinaysa marinka hawada.
Waxaa jira bake yar oo yar oo ku wareegsan tuubada kaas oo ku faafay in tuubada lagu hayo iyo in hawada laga ilaaliyo baxsashada.
Marka balaashadan la rogo, tuubadu si ammaan ah ayey u xiran tahay marinka hawadeeda waxaana lagu xiraa ama ku xiraa meel afka ah.
Meeleynta guusha ah ayaa marka hore la hubiyaa adigoo dhageysanaya sambabada oo leh stethoscope waxaana badanaa lagu xaqiijiyaa raajada feedhaha. Berriga, sida marka 911 la kiciyo oo tuubo neefsasho ah ayaa lagu dhejiyaa dhakhaatiirta, qalab khaas ah ayaa loo isticmaalaa isbedelka midabka markii tubada si sax ah loo dhigo.
Khatarta Maskaxda
Inkasta oo qaliinka badankood uu yahay mid aad u yar, isla markaana ujeeddaduna waa mid aad u hooseeya, waxaa jira arrimo suurtagal ah oo soo bixi kara gaar ahaan marka bukaanku uu ku sii jiri doono qalabka neefsashada muddo dheer. Khatarta caadiga ah waxaa ka mid ah:
- Uur-cirridka ilkaha, afka, afka, iyo / ama dhagta
- Isticmaalidda khatarta ah ee hunguriga (tubbada cuntada) halkii aad ka heli lahayd trachea (tuubo hawo)
- Cudurka trauma ilaa trachea
- Dhiigbaxa
- Awoodda laga rabo in laga saaro qalabka neefsashada, oo u baahan tracheostomy.
- Neefsashada (neefsashada) mataga, candhuufta ama dareerayaasha kale marka la geliyo
- Pneumonia, haddii dilaacu dhaco
- Cune xanuun
- Hooska
- Erosion oo ah unugyo jilicsan (oo leh qoondeeyn dheeraaday)
Kooxda caafimaadka waxay qiimeyn doonaan oo ay ka warqabaan khatartaas suuragalka ah, oo ay sameeyaan waxa ay awoodaan si ay wax uga qabtaan.
Waa maxay Intubation Integation?
Xaaladaha qaarkood, haddii afka ama cunaha la dhaqo ama la dhaawaco, tuubada neefsashada waxaa lagu dhejiyaa sanka halkii afka, taas oo loo yaqaan ultrasonic sanbabada. Tuubada neefsashada ee nasootrake (NT) waxay gashaa sanka, xagga dambe ee dhuunta, iyo marinka hawada sare. Tan waxaa loo sameeyaa si afka looga dhigo mid madhan oo u oggolow in qalliinka la sameeyo.
Noocida noocan ahi waa mid aan caadi ahayn, maadaama ay badanaa u fududahay in la isticmaalo isticmaalka afka weyn ee afka, iyo sababta oo ah maaha kaliya lagama maarmaan inta badan hababka.
Goorma ayaa Weriye loo baahan yahay?
Isticmaalidda waxaa loo baahan yahay marka suuxinta guud la bixiyo. Daawooyinka suuxdinta waxay u neefsataa muruqyada jidhka, oo ay ku jiraan diaphragm , taas oo ka dhigaysa mid aan suurtogal aheyn in neefta la saaro iyada oo aan la isticmaalin qalabka neefsashada.
Bukaannada badankood waa la qaboojiyay, taasoo macnaheedu yahay in tuubada neefsashada laga saaro, isla markiiba qalliinka ka dib. Haddii bukaanku aad u xanuunsan yahay ama uu ku adkaado neefsashadooda, waxay ku sii jiri karaan qalabka neefsashada mudo dheer.
Kadib marka la eego hababka ugu badan, daawo ayaa la siiyaa si loo baddalo saameynta suuxdinta, taas oo u oggolaanaysa bukaanku in uu si degdeg ah u tooso oo uu naftiisa u bilaabo inuu neefsado.
Qaar ka mid ah nidaamyada, sida habka wadnaha furan, bukaan-socodka looma siin daaweynta si loo soo celiyo suuxdinta waxayna si toos ah u toosi doontaa iyaga. Bukaanadaan waxay u baahan doonaan inay sii wadaan qalabka neefsashada ilaa ay ka soo baxaan ku filan si ay u ilaaliyaan marin-haweedkooda oo ay u neefsadaan naftooda.
Isticmaalka waxaa sidoo kale loo sameeyaa fashil la'aanta neefta. Waxaa jira sababo badan oo sababa bukaanku aad u jiran yahay si uu si fiican ugu neefsado naftiisa. Waxaa laga yaabaa inay ku hayaan dhaawaca sanbabada, waxay yeelan karaan oof-wareen daran, ama dhibaato neefsashada sida COPD. Haddii bukaan-socodka aaney qaadan karin oksijiin ku filan naftooda, qalab hawo ayaa lagama maarmaan ah illaa ay mar kale xoog u yeeshaan inay neefsadaan iyagoo aan gargaar lahayn.
Pediatrics iyo Intubation
Nidaamka qeexitaanku wuxuu la mid yahay dadka waaweyn iyo carruurta, dhinac ka mid ah xajmiga qalabka loo isticmaalo inta lagu jiro nidaamka. Ilmo yar wuxuu u baahan yahay tuubo aad u yar oo ka weyn qof weyn, iyo gelinta tuubadu waxay u baahan tahay heer sare oo sax ah sababta oo ah marinka hawadu waa mid aad u yar. Xaaladaha qaarkood, xayndaab fiber optic, qalab u oggolaanaya qofka gelinaya tuubada neefsashada si uu u daawado habka korjoogteynta, waxaa loo isticmaalaa in lagu sahlo isticmaalka.
Inkastoo habka saxda ah ee tube loo dhigayo uu yahay mid isku mid ah, diyaarinta ilmaha qalliin waa mid ka duwan kan dadka waaweyn. Inkasta oo qof weyni laga yaabo inuu qabto su'aalo ku saabsan caymiska, khatarta, faa'iidooyinka iyo wakhtiyada bogsashada, cunuga wuxuu u baahan doonaa sharaxaad ka duwan habka dhacaya. Dib-u-celinta waa lagama maarmaan, iyo diyaargarowga dareenka ee qalliinka ayaa ku kala duwanaan doona iyadoo ku xiran da'da bukaanka.
Quudinta inta lagu guda jiro Intubay
Bukaan bukaan-socod ah oo ku jira hawo-qaadeyaasha si loo sameeyo habraaca kadibna la nadiifiyo marka qalliinka la dhammeeyo uma baahna quudinta, laakiin waxaa laga yaabaa inuu helo dareeraha IV-ga. Haddii bukaanka la filayo in uu noqdo hawo-qaade ku-tiirsan laba maalmood ama ka badan, quudinta ayaa sida caadiga ah la bilaabi doonaa maalin ama laba ka dib marka la geliyo.
Suurtagal ma aha in la cuno cunto ama cabitaanno afka marka la qoondeeyey, ugu yaraan ma aha habka sida caadiga ah loo sameeyo iyada oo la cuno qaniinyo, cuncun, kadibna liqitaan.
Si looga dhigo mid si ammaan ah u qaata cuntada, daawada iyo dareeraha afka, tuubo ayaa loo geliyaa dhuunta iyo hoos u galaan caloosha. Tuuban waxaa loogu yeeraa orogastric (OG) marka la geliyo afka, ama tuubo neefsasho ah (NG) marka la geliyo sanka iyo hoosta cunaha. Daawada, dheecaannada, iyo quudinta tuubada ayaa markaa kadib lagu riixaa tuubada iyo caloosha iyadoo la adeegsanayo sirinjiye ama bamka.
Bukaannada kale, cuntada, cabitaannada, iyo daawooyinka waa in la siiyaa si dakhso ah. Cunto quudinta IV, oo lagu magacaabo TPA ama nafaqada guud ee nafaqada, waxay si toos ah u bixisaa nafaqada iyo kalooriyada si toos ah dhiigga ku jira qaabka dareeraha. Noocida quudinta ayaa sida caadiga ah looga fogaadaa haddii aaney lagama maarmaan ahayn, maxaa yeelay cuntada ayaa si fiican ugu soo mara mindhicirrada.
Dib-u-qaadidda tubada neefsiga
Tuubadu way ka fududahay in meesha laga saaro. Marka ay timaado waqtiga tuubada laga saaro. xiriirka ama cajaladda heysata ee meesha ku haysa waa in marka hore laga saaro. Ka dib bacda ku haysa tuubada hawada marinka hawadu waa la gooyaa si tuubada si tartiib ah looga soo baxo. Marka tuubadu ay baxdo, bukaanku waa inuu sameeyaa shaqada neefsashada ee iyaga u gaar ah.
Ha aheyn Masaarid / Ha Noqon Karin
Qaar ka mid ah bukaanku waxay jecelyihiin inay ogaadaan iyaga oo isticmaalaya dardaaran sare, dukumeenti si cad u muujinaya rabitaankooda daryeelkooda. Qaar ka mid ah bukaannada ayaa dooranaya "ma aha ikhtiyaar", taas oo macnaheedu yahay inaanay rabin in la geliyo qalabka neefsashada si loo sii wado noloshooda. Ha isdifaacin macnaheedu waa bukaanku wuxuu dooranayaa inuusan lahayn CPR.
Bukaanku wuxuu xakameynayaa doorashadan, si ay u doortaan inay si ku meel gaar ah u beddelaan doorashadan si ay u helaan qalliin u baahan qalabka neefsashada, laakiin tani waa dukumiinti sharci ah oo aan isbeddeli karin dadka kale xaaladaha caadiga ah.
Ereyga
Baahida loo qabo in la isticmaalo oo lagu rakibo qalabka neefsashada ayaa caadi u ah suuxinta guud, taas oo micnaheedu yahay in qalliinnada intooda badani u baahan doonaan daryeel noocaas ah. Inkastoo ay tahay cabsi laga qabo in la tixgeliyo in la saaro qalabka neefsashada, bukaanada qalliinka badankood waxay ku neefsadaan goor walba qiyaasta qaliinka dhammaadka. Haddii aad ka walaacsan tahay inaad ku jirtid qalabka neefsashada qalliinka, hubso inaad ka hadasho cabashooyinkaaga dhakhtarkaaga qaliinka ama shakhsiga bixiya suuxdintaada.
> Isha:
> Intotation Endotracheal Intubation. Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/003449.htm