Daaweynta Metastases Mucaaradka Kansarka Naasaha
Maxaa dhacaya haddii kansarka naaskaaga uu ku faafo maskaxdaada? Marmarka qaarkood, maskaxda ayaa la ogaadaa marka kansarka naaska la ogaado, laakiin inta badan waqtiga maskaxda, waxay ku dhacdaa dib u soo noqoshada kansarka naasaha hore ee hore loo daaweeyey. Astaamaha noocee ah ayaa dhici kara, iyo doorashooyinka daaweynta ee la heli karo haddii kansarkaaga naasuhu ku fido maskaxdaada?
Guud ahaan, maskaxda maskaxda ayaa ku dhacda 15 ilaa 24 boqolkiiba haweenka qaba kansarka naasaha ee caadiga ah. Hase-yeeshe, helitaanku waa uu sii fiicnaanayaa, si kastaba ha ahaatee, lambarkan ayaa la filayaa inuu kordho
Qeexidda iyo Guudmarka
Maskaxdu waa mid ka mid ah goobaha ugu badan ee kansarka naasuhu ku faafaan , oo ay la socdaan lafaha , sambabada, iyo beerka . Marka kansarka naasaha uu ku faafo maskaxda waxaa loo tixgeliyaa marxalada 4 ama kansarka naasaha ee culus. Inkastoo aysan mar dambe la daaweyn Karin, waa daaweyn, daaweyntuna waxay hagaajin kartaa calaamadaha, ka caawinta tayada nolosha, mararka qaarkoodna ay sii dheeraato noolaanshaha.
Marka kansarka naasuhu uu kiciyo maskaxda waa weli kansarka naasaha. Haddii aad qaadan lahayd muunad ka mid ah mass ama mass ee maskaxda, waxay ku jiri doonaan unugyada kansarka naasaha, ma aha unugyada maskaxda. Maqaarka maskaxda waxaa loo yaqaan "kansarka maskaxda" laakiin halkii "kansarka naasuhu waa mid maskaxda ku ah maskaxda" ama "kansarka naasaha oo leh maskaxda maskaxda." Sidaa awgeed, daaweyntu waa kuwa loo isticmaalo kansarka naasaha oo sareeya, ee aan loo isticmaalin kansarka maskaxda.
Waqtiga hore, maskaxda maskaxda ayaa marwalba loo tixgeliyaa calaamad aan fiicneyn oo ujeedada daaweynta ahayd "palliative," oo macnaheedu yahay in la xakameeyo calaamadaha laakiin aan isku dayin in lagu daaweeyo buro. Sannadihii ugu danbeeyay, fikradda ah "oligometastases" ayaa la xalliyay. Taasi waa, marka qofku leeyahay hal ama mid yar oo metastases ah, oo aan la taaban Karin gobollada kale ee jirka, habka daaweyneed ee lagu baabi'inayo mitir soo saaridda waa la isku dayi karaa.
Si kale marka loo eego, inta daaweyntu ay inta badan tahay mid calaamad u ah, gaar ahaan kuwa leh calaamado dhowr ah ama ballaadhan, dadka qaarkood, daaweynta daaweynta ee suurtogalka ahi waxay noqon kartaa ikhtiyaar.
Astaamaha
Waxaa jira dhowr calaamadood oo kala duwan oo laga yaabo inay keenaan joogitaanka maskaxda maskaxda. Mararka qaarkood ma laha wax astaamo ah, waxaana la isticmaali karaa marka la eego baaritaanka sawir-baadhista, sida baaritaanka PET ama maskaxda MRI. Marka calaamadaha ay joogaan waxay ku jiri karaan:
- Madax xanuun: madax xanuun ku dhaca maskaxda maskaxda ayaa la mid noqon kara madax xanuun ama madax xanuun madax-xanuunka, laakiin waxaa sidoo kale lala socon karaa calaamadaha kale ee dareemayaasha (eeg hoos). Mid ka mid ah daraasaddan, madax xanuun waxa ay joogeen boqolkiiba 35 dadka marka la ogaado maskaxda maskaxda. Madax xanuunka la xiriira maskaxda maskaxda ayaa u muuqata in ay ka sii xumaan karto marka uu jiifo, subaxda ka sii dareysa ama ka-daba-qabashada, oo ka sii daraysa qufac, hindhiso, ama hoos u dhigto dhaqdhaqaaqa mindhicirka. Taasi waxay tidhi, way adkaan kartaa in la kala saaro "madax-xanuun" caadi ah iyo kuwa ay sabab u yihiin metastases aan lahayn daraasado sawir.
- Matag: Matag (oo leh ama aan lahayn lallabo) wuxuu ahaa calaamadda ugu caansan ee maskaxda maskaxda ee hal daraasad. Waxa dhici karta in si lama filaan ah u dhacdo iyada oo aan lakabaabin wax kastoo ka horreeya waxaana badanaa ugu xun marka uu jiifo iyo subaxa. Matag, sababo la xiriirta maskaxda maskaxda ayaa u egtahay in ay ka sii dartay iyo in badan oo soo noqnoqotay.
- Tabar-darrada hal dhinac oo jirka ka mid ah, kabuubyo, ama xoqan dhinaca xagjirnimada: Hemiparesis, daciifnimo ama curyaan ka mid ah dhinaca jirka, wuxuu ahaa calaamadda saddexaad ee ugu caansan ee maskaxda ee hal daraasad.
- Aragtida isbeddelka : Dhibaatooyinka sida aragti laba geesood ah, aragga arxan-darrada ah, aragto iftiinka iftiinka, ama aragga oo laga yaabo inuu dhaco.
- Qalalaasaha: Qalalaasuhu wuxuu noqon karaa tonic-clonic (badeeco waaweyn) kaas oo jirka oo dhan uu ruxo oo qofku lumiyo miyir beelid, suuxdin qayb ahaan, kaas oo ka soo baxa, sida cudud-gacmeedka, ama noocyada kale ee suuxdinta, tusaale ahaan, kuwa qofku wuxuu u muuqdaa inuu u seexdo boos bannaan.
- Dhumarka dheelitirnaanta: Dhibaato la'aanta waxaa laga yaabaa inay marka hore muuqato inay tahay xummad, iyadoo ku socota miiska ama fender khafiifka ah sida calaamadaha.
- Isbedelada xagga maskaxda: Isbedelka shakhsiga, isbedelka dabeecadda, isbeddelka niyadda, ama xukunka naafada ah ayaa dhici kara.
Cunsurrada Khatarta / Sababaha
Qofna ma hubo sababta dadka qaarkood ay u kobcinayaan maskaxda iyo kuwa kaleba. Waan ognahay xaalado halis ah, si kastaba ha ahaatee, taas oo saadaalisay dadka iyo kuwa burooyinka laga yaabo in ay u badan tahay inay ku faafaan maskaxda. Qanjirada maskaxda waxay aad ugu badan tahay dumarka da'da yar ee qaba kansarka naasaha , iyo dhacdadu waa mid aad u sareysa kuwa la ogaado kahor da'da 35 jir. Badanaa waxaa dhici karta in ay ku faafaan maskaxda kuwaas oo ay ka mid yihiin kuwa leh darajo sare oo buro , kuwaas oo ah HER2 iyo xasaasiyadeeynta estrogen ee xun, iyo kuwa leh seddexleeyn taban.
Maadada maskaxda ayaa u badan inay u dhacaan dadka qaba burooyinka waaweyn (ka weyn 2 cm dhexroor), iyo sidoo kale dadka qaba cirbadaha qumman ee xilliga ay ogaan karaan bilowga hore. Waqtiga gaaban ee u dhexeeya kansarka hore ee asalka ah iyo soo noqoshada ayaa sidoo kale lala xiriirinayaa halis weyn oo ah maskaxda maskaxda.
Ciladeynta
Daraasado sawir leh oo inta badan lagu ogaado qiyaasaha maskaxda ee maskaxda waxaa ka mid ah baaritaanka maskaxda MRI iyo PET. Baadhitaanka CT-ga ee madaxa ayaa loo isticmaali karaa kuwa aan awoodin inay qabtaan MRI (tusaale ahaan, kuwa leh wadnaha pacemakers), laakiin baaritaannada CT-ga ayaa waxtar u leh helitaanka jiritaanka maskaxda maskaxda. Calaamadaha cudurka waxaa badanaa lagu saleeyaa natiijooyinka sawirada iyo taariikhda kansarka naasaha, laakiin waxaa laga yaabaa in loo baahdo cad ka-qaadista. Maadaama barta xasaasiyadeed ay isbeddeli karto (hadday tahay buro waa qiyaasta daawada estrogen, hormoonka progesterone, ama HER2 positive) oo la socota metastases, waxaa laga yaabaa in loo baahdo cad ka-qaadista si loo doorto fursadaha ugu habboon ee daaweynta.
Goobaha ugu caansan ee maskaxda waa maskaxda (qayb ka mid ah maskaxda oo ka ilaalisa dheelitirka) iyo xuubka hore . Ugu yaraan kala bar dadka qaba cudurka kansarka naasaha ee laga helo kansarka naasku waxay yeelan doonaan waxyaabo badan oo halis ah.
Daaweynta
Fursadaha daaweynta ee maskaxda maskaxda ayaa la jebin karaa daaweynta nidaamka, kuwa daaweeya kansarka meel kasta oo jidhka ka mid ah, iyo daaweynta maxalliga ah, kuwa si gaar ah wax uga qabta maskaxda maskaxda. Marka laga soo tago daaweynta loo isticmaalo si wax looga qabto kansarka lafteeda, steroids waxaa badanaa la isticmaalaa si loo yareeyo bararka maskaxda, marmarka qaarkoodna si weyn ayay u yareyn kartaa saameynta daawada.
Mid ka mid ah dhibaatada weyn ee daaweynta maskaxda maskaxda ayaa ah in daroogo badani aysan awoodin inay galaan barashada dhiigga. Cudurka dhiigga-maskaxdu waa shabakad adag oo xididada loo yaqaan 'capillaries' kaas oo loogu talagalay inay sunta maskaxda ka ilaaliso. Nasiib darro, sidoo kale waa mid aad wax ku ool u ah daaweynta kiimiko, iyo daawooyin kale oo ka baxsan maskaxda. Daraasadaha hadda waxay eegayaan hababka lagu kordhin karo suurtagalnimada caqabada dhiig-maskaxda.
Marka laga soo tago steroids iyo daaweynta gudaha ama daaweynta deegaanka ee maskaxda maskaxda, waxaa muhiim ah in wax laga qabto calaamadaha kale ee la xidhiidha kansarka heerkulka, daal, diiqad la'aan, niyadjab, iyo waxyaabo kale oo badan. Dhakhtarkaaga ku takhasusay ayaa kugula talin kara inaad la tashato daryeelka caafimaadka , taasina waxay noqon kartaa cabsi haddii aadan aqoonta beerta. Daryeelka kalkaaliyuhu ma aha mid la mid ah hospice, laakiin waa daaweyn loo adeegsado daaweynta calaamadaha jidhka, dareenka, iyo cirridka ee la socda cudurka kansarka. Daryeelka nafaqada ah waxaa laga yaabaa inuu caawiyo xitaa iyada oo leh burooyin badan oo la daaweyn karo.
Fursadaha Nidaamka ah
Fursadaha daaweynta nidaamka ayaa ah kuwa loo isticmaalo inay wax ka qabtaan kansarka naasahaaga iyada oo aan ku xirnayn meesha uu ku yaal jidhkaaga. Haddii aad qabto daaweyn maxali ah oo ku saabsan maskaxdaada, maskaxda ugu weyn ee daaweynta badanaa waa daaweynahan. Daaweynta nidaamka kansarka naas-nuujinta culus waxaa ka mid ah:
Chemotherapy
Chemotherapy waxaa badanaa loo isticmaalaa kansarka naasaha ee caadiga ah, badanaaba isticmaalka daroogo kala duwan intii aad qaadatay haddii aad horey u daweysey kemotherabi. Waxaa jira fursado badan oo kala duwan ama "khadadka" ee daaweynta taas oo la isticmaali karo. Sida lagu xusay, wakiilo badan oo kemotherabi ah ma geli karo barxadda dhiigga maskaxda, laakiin marar badan ayaa la kulmaa gobollada kale waxay la socdaan maskaxda maskaxda. Waxay sidoo kale kaa caawin kartaa yaraynta khatarta maadada kale ee maskaxda.
Daweynta Hormoonka
Daaweynta hormoonka ah ee kansarka naasaha ee naas-nuujinta ayaa lagula talin karaa haddii burooyinkaada ay tahay mid hagaagsan oo loo yaqaan 'estrogen receptor positive'. Isticmaalka daroogooyinkaasi waxay kuxirantahay haddii aad horay ugu jirtay daaweynta hoormoonka, iyo haddii ay sidaas tahay, daawada aad qaadatay. Marka kansarka naaska la qiyaaso maaha wax aan caadi aheyn xaalka aqbalaadda si loo bedelo, tusaale ahaan, buro horay loo soo saaro estrogen cirridka ayaa laga yaabaa in uu noqdo ooloterin oogada iyo waliba dhinaca kale. Waxaa badanaa la rumeysan yahay in haddii aad ku jirtay daaweyn hormoon gaar ah marka kansarkaaga la qiyaaso, in bukaanku u adkaysto daawadaas. Si ka duwan fursadaha daaweynta daaweynta, tamoxifen iyo aromatase ka hortagayaasha waxay u muuqdaan inay ka gudbaan caqabadda dhiig-maskaxda
Daaweynta Targeted
Fursadaha daaweynta ee daaweynta HER2 kansarka naasaha oo ku xiran waxa, haddii ay jiraan wax daawo ah oo aad joogtay marka burooyinkaada la eego. Sida xaaladda xajinta 'estrogen', xaaladda HER2 way isbeddeli kartaa, sidaa darteed buraygii hore ee HER2 wax ku ool ah wuxuu noqon karaa HER2 negative marka uu ku faafo maskaxda iyo sida kale. Kuwa aan horay u helin daaweynta HER2, ayaa la daaweyn karaa Herceptin (trastuzumab) ama Perjecta (pertuzumab) waxay hagaajin kartaa badbaadada. Haddii maskaxda qanjidhada maskaxda ay sii korodho marka qof uu qaato Herceptin (ama 12 bilood oo joojiya daroogada), daroogada T-DM1 (trastuzumab emtansine) ayaa la ogaaday inay si weyn u wanaajinayso badbaadada. Nasiib darro, HER2 daaweynta dabiiciga ah ma aha mid inta badan ka gudubta caqabadda dhiigga.
Isku-darka Tykerb (lapatinib) iyo Xeloda (capecitabine) ayaa sidoo kale loo isticmaali karaa, laakiin waxay u muuqataa in ay horseed u tahay kor u kaca kaliya ee qummanaanta (xitaa inkastoo daroogooyinkan ay u muuqdaan inay ka gudbaan caqabada dhiig-maskaxda). Waxay u muuqataa in Tykerb laga yaabo inuu si fiican u shaqeeyo marka la isu geeyo Xeloda marka loo eego marka kali loo isticmaalo.
Tijaabooyinka caafimaadka
Isku-darka daaweynta kor ku xusan, iyo sidoo kale qaybo cusub oo daroogo ah sida daawooyinka immunotherapy iyo daawooyinka PARP, ayaa lagu baranayaa tijaabooyinka kiliiniga ee marxaladda 4 kansarka naasaha
Fursadaha Guud
Daaweynta maxalliga ah waa kuwa loogu talagalay in lagu daweeyo maskaxda maskaxda oo si khaas ah loogu talagalay waxaana badanaa lagula taliyaa haddii maskaxda maskaxda ay keento calaamado muuqda, ama haddii dhowr waxyaabood oo yar yar ay la socdaan hadafka si loo cirib tiro qulqulka. Marka calaamado badan oo la socdo, ujeedadu waa in la yareeyo astaamaha (palliative). Iyada oo ay yar tahay qiyaaso yar yar, ciribtirka mitirka waa la isku dayi karaa hadafka hagaajinta badbaadada (oo leh ujeedo daaweyn ah). Guud ahaan, waxay dareensan tahay in daweyn deg deg ah oo degdeg ah (sida SBRT iyo metastasecomy) waa in loo tixgeliyaa dadka ugu badan ee la filayo inay ku noolaadaan in ka badan 6 ilaa 12 bilood.
Rugta Daaweynta Ragga Dheeriga ah (WBRT)
Rugta daaweynta maskaxda ee maskaxda oo dhan ayaa hoos u dhacay sannadihii ugu dambeeyay sababtoo ah dhibaatooyinka soo raaca. Waxaa inta badan lagula taliyaa hadda dadka qaba maskaxda maskaxda ee baahsan taasoo keenta calaamado muuqda. Isbeddellada garashada, sida dhibaatooyinka xasuusta, soo celinta degdegga ah, iyo afqaanta hadalka ayaa aad u ah mid aad u badan, iyo niyadjab kuwa u baahan inay la qabsadaan calaamadahaas. Maadaama tayada wanaagsan ee nolosha ay tahay inta badan ujeedada ugu muhiimsan ee lagu daaweynayo kansarka naasaha ee culus, isticmaalka WBRT wuxuu u baahan yahay in si taxadar leh looga miisaamo khadadka iyo khatarta. Dhawaan, isticmaalka Namenda (memantine) oo ay la socoto WBRT ayaa la ogaaday in la yareeyo hoos u dhaca garashada garashada inta badan la arko.
Qalliinka (Metastasectomy)
Qalliinka si looga saaro hal ama dhowr mitir oo yar yar (oo lagu magacaabo metastasectomy) ayaa la isticmaalay sanadihii la soo dhaafay waxaana laga yaabaa in la wanaajiyo badbaadada marka loo adeegsado dadka u tartamaya habsami u socodka (waxoogaa yar oo yar yar). Qaliinka wuxuu noqon karaa ikhtiyaar ka fiican (marka loo eego SBRT ee hoose) maadooyinka waaweyn (ka weyn 3 cm dhexroor). Si ka duwan SBRT, qalliinku wuxuu leeyahay natiijo deg deg ah taasoo yareyn karta bararka maskaxda. Hase yeeshee, khatarta weyn ee dhaawaca neerfaha, iyo sidoo kale khatarta "dillaaca buro" (faafidda unugyada kansarka ee maskaxda) leh qalliin.
Stereotactic Radiotherapy ( Stereotactic Radiotherapy ) (SBRT)
Waxaa sidoo kale loo yaqaan "Cyberknife" ama "gamma knife," sheybaarka jirka ee stereotactic ama SBRT waxay isticmaashaa qadar sare oo shucaac ah oo ah qayb yar oo ah unugyo si ay isku daydo in ay cirib tirto qatarta. Waxaa badanaa la isticmaalaa marka yar oo yar yar oo la socdo, laakiin xarumaha qaarkood waxay ku daaweeyeen dadka ilaa 10 mitir oo marmar ah. Nidaamka waxaa kale oo lagu soo celin karaa in lagu daaweeyo qulqulatooyinka dheeraadka ah ee ku jira ama ka soo baxa waqti ka dib. SBRT waxay noqon kartaa xulasho ka fiican qalliin loogu talagalay hawo-mareenka maskaxda ku jira ee maskaxda ku jira, ama gobolada xasaasiga ah ee qalliinka uu keeni karo waxyeelo badan oo ah unugyada maskaxda. Waxa ugu waxtarka badan ee yar yar ee hawo-qaadashada, iyo qalliinku wuxuu noqon karaa ikhtiyaar wanaagsan oo loogu talagalay mitirro ka weyn 3 cm dhexroor. Waxaa jira hoos u dhac yar oo garashada oo la arko SBRT inta uu la socdo shucaaca daaweynta maskaxda oo dhan, inkasta oo waxyeellooyinka qaarkood, sida necrosis shucaaca, ay dhici karto.
Fursadaha kale ee suurtagalka ah
Daawooyinka kale ee suurtagalka ah ee maskaxda ee aan si wanaagsan loo aasaasin waxaa ka mid ah abaydinka (RFA) iyo hyperthermia.
Metastases ee ku yaal Gobolka Aan ka badan
Inkastoo horey loo daaweeyay, daaweynta maxaliga ah ee maskaxda maskaxda ayaa badanaaba la tixgeliyaa haddii aysan jirin goobo kale oo metastasis ah, qaar baa aaminsan in daaweynta oligometastasta in ka badan hal meel ay sidoo kale keeni karto noolaansho sii wanaajin. Daaweynta noocan oo kale ah, oo loo yaqaan 'shucaaca radical' ee loogu talagalay kansarka naasaha oligetrastatic, ayaa hadda lagu qiimeeyaa tijaabooyinka kiliinikada. Ilaa hadda, waxaa loo maleynayaa, in dadka si haboon loo xushay, badbaadada aan sii dheereyn ee sii socota oo ay ku noolaan karto sunta ugu yar oo suurtagal ah inay suurtogal tahay dadka qaarkiis oo kaliya dhawr metastaas oo ku yaalla goobo kala duwan oo ay ka mid yihiin maskaxda, sambabada, lafaha, iyo beerka.
Saadaasha
Saadaalinta heerka marxaladda 4 kaankarada naasaha ee ku faafay maskaxda maaha waxa aan jeclaan lahaa, gaar ahaan haddii qadar-dhadheer ay joogaan. Taasi waxay tidhi, maskaxda ayaa ku kicineysa kansarka naasuhu waxay u egtahay natiijo ka fiican maskaxda oo ay sababtay dhowr kansar oo adag.
Taariikh ahaan, badbaadista maskaxda maskaxda ayaa ahayd qiyaastii 6 bilood laakiin taasi way isbeddelaysaa. Daraasad cilmi baaris ah oo cilmi baaris ah ayaa lagu ogaaday in cudurka guud ee kansarka naasaha oo dhan uu ka yar yahay 2 sano, oo ah muddo 3 sano ah oo loogu talagalay dadka qaba HER2 burooyinka. Waa wax aad u yar in la ogaado sida tani u beddeli doonto daaweynta sida SBRT iyo metastasectomy, laakiin daraasadaha hore waa kuwo rajo leh. Waxa kale oo muhiim ah in la ogaado in ay jiraan kuwa ka badbaaday muddada dheer, qiyaastii 15% dadka qaba kansarka naasaha ee caadiga ah waxay ku nool yihiin ugu yaraan 10 sano.
La qabsashada
La qabsashada maskaxda maskaxda ayaa laga yaabaa inay labadaba ka soo hor jeedaan aragtida kansarka naasaha ee naasaha, iyo calaamadaha ay keeni karaan. Onkologi si dhakhso ah ayuu u baddalaa, waana mid waxtar leh inaad barato dhammaan waxtarkaaga ku saabsan cudurkaaga si aad uga ciyaari karto kaalin firfircoon ee daryeelkaaga. Weydii su'aalo badan. Qaado daqiiqad aad ku barato sida loo baadho kansarkaaga . Weydii tijaabo kasta oo caafimaad oo laga yaabo in la heli karo. Waxaa sidoo kale jira adeegyo iswaafajin ah oo tijaabo ah oo la heli karo kaas oo ah dadka safarka u ah inay kaa caawin karaan inaad go'aansato (bilaash ah) haddii ay jiraan tijaabo caafimaad oo meel kasta oo aduunka ah oo laga yaabo in lagu dabaqi karo kansarkaaga gaarka ah. Sida kor ku xusan, daraasadaha qaarkood waxay ogaanayaan in badbaadada muddada dheer ay macquul tahay xitaa iyadoo la adeegsanayo metastases, laakiin qaar badan oo ka mid ah hababka cusub ayaa weli ah kuwo tijaabo ah. Waxaa muhiim ah in aad u noqoto qof kuu dooda daaweyntaada kansarka.
Waxaa muhiim ah inaad naftaada u daryeesho dareen ahaan. Weydii caawimaad, una ogolow dadka inay ku caawiyaan. Qofna lama soo qaadi karo kansarka caadiga ah. Ka feker inaad ka qayb qaadatid koox taageera ama aad ku biirto mid ka mid ah bulshooyinka ka badbaaday kansarka naas-nuujinta . Dad badan oo qaba kansarka naasaha naas-nuujinta waxay u arkaan inay waxtar u leedahay inay helaan kooxo si gaar ah ugu mashquulsan kansarka heerkulka, halkii ay ka mid yihiin kuwa ay ku jiraan dadka dhammaan heerarka kansarka naasaha. Kuwa u nugul kansarka naasaha naasaha ee carruurta yaryar, maskaxda ku hay in ay jiraan kooxo taageero ah (iyo xeryaha iyo dib u gurashada) carruurta leh waalid la nool cudurka kansarka.
Mararka qaarkood maskax-yada maskaxda ayaa ah mid aad u ballaaran ama la socota waxyaabo badan oo ku lug leh meelo kale. Xitaa haddii daaweynta kansarka naasahaaga aanad macquul ahayn, daryeel caafimaad oo xakameynaya calaamadahaaga oo ku siinaya tayada nolosha ugu fiican marka aad tagto weli waa mid muhiim ah. Waxaan ogaanay in wada sheekeysiga si looga hadlo dhammaadka nolosha walwalka nolosha leh kansarka naasaha ee aan fiicnayn ayaa si aad ah u dhaca. Nasiib darro, dadka qaba kansarka sare iyo daryeelkooda qoyskooda badanaa waa inay bilaabaan wada hadaladan.
Doorashada joojinta daaweynta macnaheedu maaha inaad iska joojiso. Taas beddelkeeda, waxay ka dhigan tahay inaad dooratid inaad hesho tayada nolosha ugu fiican markaad dhammaadka safarkaaga. Haddii ay tahay qofka aad jeceshahay ee qaba kansarka naasaha, qaadashada daqiiqad ah inaad ku akhrido daryeesha qof la jecel yahay oo leh kansarka naasaha ee culus ayaa laga yaabaa inuu maalmo ka hor sii fududaado inuu u socdo.
Ereyga
Haddii lagugu soo helay bukaanka maskaxda, waxaa laga yaabaa inaad dareentid cabsi iyo wareer. Cudurka maskaxda inta badan wuxuu u dhacaa dib-u-soocelin fog ka dib markii hore ee kansarka naasaha hore. Maqalka in kansarkaagu uu soo noqdey oo aan la daaweyn karin waa mid murugo leh.
Labada daweyn ee nidaamyada iyo kuwa gudaha ah ayaa diyaar u ah in lagu daaweeyo qulqulka maskaxda. Marka wax yar oo yar oo yar yar ah ayaa la joogaa, haddii caafimaadkaaga guud yahay mid fiican, daaweynaya qiyaasta 'metastases' ee hababka sida SBRT ama qalliin ayaa hagaajin kara badbaadada. Haddii ay kudheeraatadaadu tahay mid aad u ballaadhan, waxaa jira waxyaabo badan oo la samayn karo si loo hagaajiyo tayada noloshaada wakhti kasta oo aad ka tagto.
Qof kastaa safarkiisu waa kala duwan yahay, iyo waxa ku habboon ee adiga maaha inaad doorato qof kale. U hubso inaad sharaftiinna ku qanacsanaato go'aanka aad gaadhay. Ku soo dhawoow dadka kale, laakiin xusuusnow in tani ay tahay safarkaaga.
> Ilo:
> Brown, P., Jaeckle, K., Ballman, K. et al. Saameynta Radiosurgery Alone vs Radiosurgery Iyadoo Iskudheellitir Jir Leh Qalabka Dhiig-baxa ee Fahamka Fahamka ee Aqoonta bukaanka qaba 1 illaa 3 Maadada Maskaxda. Baadhitaan Daaweyn Raadin ah. JAMA . 2016. 316 (4): 401-409.
> Polivka, J., Kralickova, M., Polivka, J. et al. Maqnaanshaha Cudurka Maskaxda ee Maskaxda ee Kansarka Naasaha: Bukaanka Ba'an ee Horumarinta, Saadaalinta Cudurada iyo Ka Hortagga Targeted on Horizon? . EPMA Journal . 2017. 8 (2): 119-127.
> Rostami, R., Mittal, S., Rostami, P., Tavassoli, F., iyo B. Jabbari. Kansarka Metastasis ee Kansarka Naasaha: Dib u Eegista Suugaanta. Wargeyska Neurooncology . 2016. 127 (3): 407-14.
> Trovo, M., Furlan, C., Polesel, J. et al. Daaweynta Raajka Radikal ee Kansarka Naasaha ee Oligometastatic: Natiijooyinka Miisaanka Wajiga 2aad. Radiotherapi iyo Oncology . 2018. 126 (1): 177-180.
> Maktabadda Qaranka ee Dawada ee Maraykanka. Medline Plus. Marka Daweyntaada Kaansaridu ay joojiso shaqaynta. Dib u cusbooneysiiyay 08/15/16. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000851.htm