Fiiro gaar ah oo ku saabsan Fursadaha Habboon ee Habboon oo loogu talagalay Kansarka Kansarka Naasaha
Ka hor intaadan ka hadlin dhammaan daaweynta gaarka ah ee aad dooran karto kansarka naas-nuujinta , waxay ka caawineysaa in laga hadlo noocyada daaweynta, ujeedooyinka daaweynta, iyo daaweynta gaarka ah ayaa badanaa loo isticmaalaa marka hore si wax looga qabto kansarka heerkulka.
Waxaa laga yaabaa inaad ka fekereyso sida aad u fahmi karto daaweynta ugu fiican haddii aadan haysan asal ah daawada, laakiin waxaa suurtogal ah in aad barato ku filan si aad u sameyso doorashooyin adiga kugu habboon shakhsi ahaan.
Yoolalka Daaweynta
Marka laga reebo marxaladaha hore ee kansarka naasaha, suurtogal maaha in la daaweeyo kansarka naasaha ee naasaha, laakiin weli waa muhiim inaad tixgeliso hadafyadaada daaweynta.
Tusaale ahaan, dadka qaarkood waxay jecel yihiin in ay ku noolaadaan ilaa inta ay suurtagal tahay kansarkooda iyada oo aan loo eegin saameynta ay leedahay. Qaar kale waxay dareemayaan in tayada noloshooda ay ka muhiimsan yihiin tirada, waxayna door bidaan daaweynta waxyeelo yar.
Waxaan rajeyneynaa in qof kastaa uu heysto ujeedada ah inuu muddo dheer ku noolaado kansarka naasaha naasaha, laakiin ugu yaraan hadda, taasi maahan doorasho dad badan. Iyada oo kansarka qanjirada leh, tayadaada noloshu waxay noqotaa mid aad u muhiim ah, laakiin tani waxay ka dhigan tahay mid aad u kala duwanaan karta qofka.
Markaad ka fekerto fursadahaaga, tixgelin hadafyadaas:
- Daawadan ma sii dheereyneysaa noloshayda?
- Daaweyntani ma dib u dhacayaa horumarka kansarkayga?
- Sidee daaweyntani u saameyn doontaa tayada nolosha? Miyaa la filayaa in la hagaajiyo calaamadaha aan la kulmo?
- Haddii ay jiraan waxyeello soo gaadha, waa kuwee saameynaha kale ee laga yaabo in aad ka heshid ugu dulqaadan karo oo aan loo dulqaadan karin?
Noocyada Daaweynta
Inkasta oo aanu hadda hayno noocyo kala duwan oo daaweyn ah ee kansarka, kuwan waa la jebin karaa laba qaybood oo waaweyn.
Daaweynta maxaliga ah
Daaweynta maxalliga ahi waxay wax ka qabataa kansarka meelaha uu ka bilaabmayo (ama hal metastasis oo ku socda xubin.) Daawooyinkan waxaa ka mid ah:
- Qalliin
- Daweynta shucaaca
Daaweynta nidaamka
Taa bedelkeeda, daweynadani waxay wax ka qabtaan unugyada kansarka meel kasta oo ay ku dhacaan jirka. Kuwaas waxaa ka mid ah:
Kansarka naasaha ee aan caadiga ahayn, daaweynta nidaamku waxay door weyn ka ciyaaraan daaweynta. Daaweynta maxalliga ah sida qalliinka ama shucaaca ayaa ugu horeyn loo isticmaalaa daaweynta qaylo-dhaaneed marka ay kuwani keenaan calaamadaha, sida lafaha lafaha oo ka dhiga khatarta jabka ama metastases maqaarka ama xabadka xabadka oo dhiig baxaya iyo xanuun.
Dad badan ayaa ka yaabiya sababta qalliinka naasaha sida naaska lumpektomi ama mastektomi aan badanaa lagu sameeyo dadka qaba kansarka naasaha ee aan fiicnayn, ugu yaraan boqolkiiba shan illaa toban dadka qaba kansarka qanjidhka marka waqtiga cudurka. Sababta arrintani waa iyada oo la socota mitir soo baxa, kansarka ayaa hore u sii faafay naasaha.
Daaweyntani ma awoodaan inay daaweeyaan kansarka oo faafay. Taa bedelkeeda, qaliinka-sababtoo ah wakhtiyada bogsashada iyo xakamaynta nidaamka difaaca jirka-macnaheedu wuxuu noqon karaa dib u dhigista daaweynta nidaamyada, taas oo ugu dambeyntii ka ciyaareyso doorka ugu weyn ee lagu daaweynayo kansarkaaga.
Xadeynta Daaweynta
Waxaa laga yaabaa inaad maqlayso dhakhtarkaaga oo ku saabsan "daweynta laynka hore," "daaweynta laynka labaad," iyo wixii la mid ah.
Ereygan waxaa loola jeedaa daaweynta koowaad ama daweynaha, daaweynta labaad, iyo wixii kale ee loo isticmaali karo si joogto ah loogu daaweeyo kansarkaaga.
Aad ayay u badan tahay kansarka naasaha ee aan caadiga ahayn ee kansarka naasaha si loo helo daawooyin badan oo kala duwan. Daaweynta xariiqa koowaad waxaa badanaa la doortaa iyada oo ku xiran waxa daaweyntu ay u badan tahay inay ku guuleystaan ​​dhibaatooyinka ugu yar, laakiin waxaa jira fursado badan oo la heli karo.
Daaweynta Cudurrada Koobaad ee Habboon
Qofkasta oo qaba kansar tiibisho waa ka duwan yahay, kansar kastana wuu ka duwan yahay sidaa daraadeed way adagtahay in laga hadlo daaweynta "caadiga ah". Taasi waxay tidhi, daaweynta ugu horreysa ee loo doorto kansarka faafa ayaa inta badan la xiriirta xaaladda xasaasiyadeed ee hoormoonka kansarkaaga.
Hababka daweyntu waxay ku xirnaan doontaa xaaladaada aqbalaadda ka dib " rebiopsy " ee bukaankaaga ama metastasis, ma aha waxa lagaa rabo inaad qaadato markii ugu horreysay ee lagugu ogaado haddii burkaagu uu soo noqnoqonayo. Haddii kansarkaaga asalkiisu yahay mid aad u wanaagsan oo loo yaqaan 'estrogen receptor positive', waxaa laga yaabaa inuu yahay mid xun, iyo weliba dhinac kale.
Mar labaad waxaa muhiim ah in la ogaado in ujeedada daaweynta kansarka faafa ay caadi ahaan tahay in la isticmaalo daaweynta ugu yar ee suurtogalka ah si loo xasiliyo loona xakameeyo cudurka. Tani way ka duwan tahay habka "daaweyn" ee loo isticmaalo kansarka naasaha hore.
Tusaalooyinka daaweynta safka hore ee suurtogalka ah ee ku saleysan xaalada deggenaanshaha waxaa ka mid ah:
Estrogen Receptor (ER) Kansarka Naasaha ee wanaagsan
Daaweynta kowaad ee kansarka naasaha naas-nuujinta ee estrogen caadi ahaan waa daaweynta hoormoonka, waxaana badanaa loo isticmaalaa kali. Doorashada daawooyinka waxay ku xirnaan doontaa haddii aad ku jirtay daaweynta hoormoonta marka kansarkaagu uu soo noqdo.
Haweenka premenopausal, tamoxifen ayaa loo baahan yahay maaddaama intooda badani ay ka mid tahay estrogen oo jidhka ka soo baxday ugxan sidaha. Haddii kale, xakameynta ugxan-la'aanta ah ee Zoladex (goserelin) ama ka yar inta badan, ka saarida ugxan-yari, waxaa lagu raaci karaa daaweynta tamoxifen ama mid ka mid ah daawooyinka aromatase.
Dumarka postmenopausal, mid ka mid ah celiyeyaasha aromatase ayaa badanaa loo isticmaalaa kali, haddii aan soo noqnoqonin dhaco marka la isticmaalayo mid ka mid ah daawooyinkan. Haddii burcadaada ay soo noqoto inta lagu jiro aromatase inhibitorka , xulasho kala duwan ayaa laga yaabaa inuu isticmaalayo daroogada antiestrogen Faslodex (fulvesrant).
Haddii buro kaniinigaagu yahay xajiinta hormoonka estrogen, laakiin uu si degdeg ah u socdo, waxaa jira dhawr fursadood. Haddii buro-sidahaagu ay sidoo kale HER 2 ku fiicantahay, HER 2 daaweynta la beegsanayo ayaa lagu dari karaa daaweynta hoormoonka. Chemotherapy ayaa sidoo kale loo isticmaali karaa marka lagu daro daaweynta hoormoonka daaweynta hormoonnada dadka leh kuwa leh burooyin si dhaqso ah u koraya.
Haddii aad leedahay calaamado muhiim ah oo la xidhiidha metastases, daawooyinka kale ayaa lagu dari karaa sidoo kale. Maadada lafaha, daaweynta shucaaca ama daroogada lafa-badalay ayaa loo isticmaali karaa si loo yareeyo khatarta jabka, xakameynta laf-dhabarka, ama daaweynta xanuunka daran.
Si la mid ah, waxaa la isku daraa sanbabada taasoo keenaysa dhiigbax ama xannibaad, ama maskaxda maskaxda oo calaamad u ah calaamadaha muhiimka ah ayaa sidoo kale lagu daaweyn karaa daaweynta maxaliga ah sida shucaaca ama qalitaanka.
HER2 Kansarka Naas-nuujinta Kacsan
Haddii aad qabtid buro kaas oo ah hindhicirrada 'estrogen positive' iyo HER 2 'positive, daaweynta koowaad waxaa laga yaabaa inuu bilaabo daaweynta hoormoonka ama kali ah daawada hoormoonka iyo HER 2 daroogada' positive '.
Daaweynta xariiqa koowaad ee HER 2 kaankarada naasuhu waa mid ku xiran haddii lagaa daaweynayo mid ka mid ah daawooyinkan marka aad la kulantay soo noqoshada. Haddii uu kansarkaagu soo noqnoqonayo marka la eego Herceptin, mid ka mid ah HER 2 daawooyinka kale ayaa loo isticmaali karaa. Haddii bukaanku si dhakhso ah u korayo, chemotherapy ayaa laga yaabaa in la tixgeliyo.
Sida kaankarada qalliinka ee estrogen, astaamaha cilad-maskaxeed ayaa u baahan daaweyn maxalli ah. Tusaale ahaan, lafo xanuun laf-dhabarka ama metastases oo kordhiya khatarta aad jabi karto lafaha waxaa lagu daaweyn karaa daaweynta shucaaca ama wakiil lafo-hagaajiye ah.
Kansarka Naas-nuujinta Saddexaad
Kansarka naasaha naas-nuujinta ee aan caadiga ahayn ayaa aad u adag in la daweeyo, guud ahaan kansarrada naasaha kuwaas oo ah qiyaasta daawada estrogen ama HER 2 habboon, laakiin waxaa jira wali doorasho.
Chemotherapy waxaa badanaa loo isticmaalaa laynka koowaad ee kansarrada, iyo doorashada daawooyinka badanaa waxay kuxirantahay haddii kiimikada hore loo isticmaalay.
Ragga
Kansarka naasaha naasaha ee ragga ah wuxuu leeyahay kala duwanaansho muhiim ah, laakiin guud ahaan, hab isku mid ah ayaa la qaadaa. Daaweyntu waxay ka bilaaban kartaa tamoxifen dadka qaba qanjidhada 'estrogen receptor', ama kiimoterapiya.
Daaweynta ugu Wanaagsan
Maxaad u baahan tahay inaad ogaato si aad u sameyso go'aannada ugu fiican ee ku saabsan daaweyntaada?
Talaabada koowaad waa inaad wax ka barataa cudurkaaga. Akhri macluumaadka halkan ku qoran, iyo macluumaad kasta ee aad ka heshay xarunta kansarka.
Hayso liistada ku socota su'aalaha si aad u waydiiso dhakhtarkaaga kansarka, oo kuu keeno balan walba. Haddii aad weli ku adagtahay inaad wax fahamto, mar kale weydii.
Waxaa jira macluumaad badan oo lagu xareeyo waqti gaaban, oo ay weheliso dareenka adag ee la socdo ogaanshaha kansarka maqnaashaha, dhakhtarkaaga kansarku ma xanaaqi doono haddii aad u baahan tahay inaad mar labaad su'aalo isku waydiiso marar badan. Taasi waa caadi.
Dad badan ayaa ka caawiya inay la hadlaan dadka "halkaas jooga." Marka laga soo tago kooxaha taageerada ee bulshada , hadda waxaan leenahay faa'idada 24/7 taageero oo ay bixiso beelaha taageerada naasaha ee internetka. Waxaa jira jaaliyado ka kooban kaliya dadka qaba kansarka naasaha naasaha, taas oo noqon karta mid aad waxtar u leh marka aad la kulantid go'aannadaas.
La hadal saaxiibadaa iyo qoyskaaga, oo waydiiso inay ku biiraan, laakiin go'aanka ugu dambeeya waa adiga. Tani waxay noqon kartaa waqti adag, gaar ahaan haddii xubnaha qoyskaaga aysan ku heshiin go'aankaaga.
Dhageyso dadka aad jeceshahay oo aad uga mahadcelisid wixii ay ku biirin lahaayeen, laakiin xusuusi, haddii loo baahdo, inaad ubaahan tahay inaad doorato jidka ugu haboon ee baahidaada iyo rabitaankaaga daryeelkaaga.
Calaamadaha Saameynta Saameynta
Waxaa jira arrimo badan oo laga yaabo in loo tixgeliyo xulashada daaweynta saxda ah ee kansarkaaga, labaduba marka hore, iyo waqtiga u socdo. Qaar ka mid ah kuwaan waxaa ka mid ah:
- Xaaladda xasaasiyadeed ee burka
- Daaweyntii hore (Kansarka naasuhu badanaaba wuxuu u adkeysan karaa daaweynta waqti)
- Culayska Tumor (sida cirridka bukaansocodkaagu yahay iyo inta uu le'eg yahay)
- Calaamadaha gaarka ah ee aad la xiriirto kansarkaaga iyo sida ay u dhibtoodaan u yihiin adiga
- Sidee dhakhso u sii kordheysaa kansarku?
- Doorashooyinkaaga shakhsi ahaaneed ee fududeynta daaweynta (afka iyo IV) tusaale ahaan, iyo dulqaadashada saameynaha (qaar ka mid ah dadku waxay raadiyaan waxyeelooyin kale oo dhib badan marka loo eego kuwa kale)
- Haddii aad ka qaybqaadato tijaabada daaweynta
Su'aalaha Naftaada Is-weydiiso
Waxaa jiri doona su'aalo badan oo lagu waydiin karo daaweyn gaar ah, laakiin waxaa jira su'aalo aad doonayso inaad bilowdo ka fekerka xitaa ka hor intaanad madadaalin laheyn doorashooyin kala duwan.
- Halkee baad rabtaa inaad hesho daryeelkaaga?
- Miyaad rabtaa inaad u safartid tijaabada daaweynta haddii loo baahdo, ama ma waxaad doorbideysaa inaad udhowdo gurigaaga?
- Haddii aad go'aansato inaad safarto, ma jirtaa xarun kansar oo ku taal meel u dhow saaxiibbada ama qoyska oo aad la joogi karto?
- Xaggee baad ka heli kartaa caymiskaaga?
- Haddii aad ka fekereyso bixiyeyaasha shabakadaha, maxay tani micnaheedu tahay adiga dhaqaale ahaan?
- Ma ka fekereysaa inaad ka qayb qaadato tijaabada bukaan-socodka (tijaabooyinka kiliiniga ee kansarka naas-nuujinta ee culus) ayaa dib looga wada hadli doonaa.
- Saaxiibadee ayaa diyaar u ah inay kaa caawiyaan arimaha sida daryeelka caruurta iyo in ka badan?
Saadaalinta / Daaweyn la'aan
Dadka qaarkood waxay rabaan inay ogaadaan saadaashooda; waxa natiijada "celceliska" u tahay qof qaba cudurkooda. Dadka kale ma rabaan inay ogaadaan, taasina way fiicantahay. Xaqiiqdu waxay tahay inaanan dhab ahaantii sheegi karin sida qof kasta uu u qaban doono ka dib marka lagu ogaado kansarka naasaha ee culus.
Waxaan leenahay tirokoob oo naga siin karta fikrado ku saabsan sida qofku u sameyn doono daaweyn gaar ah, laakiin waxaa jira dhibaatooyin dhowr ah oo la xiriira tirakoobka. Mid ka mid ah tirakoobyadani waa tirooyin, ma aha dadka. Waxaan ka hadli karnaa tirada dadka, celcelis ahaan, kuwaas oo ku nool hal sano ama 10 sano oo qaba kansarka naasaha naas-nuujinta, laakiin ma hayno wax aan ku qiyaaseyno cidda ay noqon doonaan.
Tirakoobka kale ee naloogu guuldareysto waa in ay yihiin cabir sida ay dadku u sameeyeen waagii hore. Daaweynta kansarka naasaha ee aan fiicnayn ayaa horumaraya, mana naqaanno sida qof u sameyn doono daaweynta cusub. Qaar badan oo ka mid ah tirakoobyada aan u adeegsan karno garsoorka ayaa ah ugu yaraan shan sano. Hase yeeshee dawooyin badan oo la heli karo kansarka naasaha ee aan fiicnayn ayaa la heli waayey shan sano ka hor.
Waqtigaan xaadirka ah (ku salaysan, dabcan, tirakoobka, badbaadada dhexdhexaadka ah ee kansarka naasaha ee jirka (oo ay ku jiraan dhammaan noocyada) daaweynta waxaa loo tixgeliyaa inay tahay 18 illaa 24 bilood.Taas macnaheedu waa 24 bilood ka dib marka la ogaado, kala badh dadku dhimashada badhkeedna weli way noolaanaysaa.Qiyaasta badbaadada 5-sano ee kansarka naas-nuujintu waa 22 boqolkiiba, sidoo kale waxaa jira dad badan oo la nool kaankarada kansarka naasaha muddo 10 sano ah ama ka badan.
Fikradda ugu danbaysa ee maskaxda lagu hayo waa in aan si dhab ah u horumarineyno daaweynta kansarka naasaha ee culus. Dhibaatooyinka kiniiniga ah ee wax walba ka baranaya talaalka immunotherapyka ilaa tallaalka kansarka naasaha ayaa hadda socda. Waxaa la rajeynayaa in qaybaha cusub ee daaweyntu ay si dhakhso ah u baddali doonaan tirakoobyadii hore ee ku saabsan kansarka naasaha.
U-doodista Naftaada
Meesha ugu fiican ee laga bilaabo markaad ka hadlaysid daaweynta waa doorkaaga adigoo xubin muhim ah ka ah kooxda daryeelka caafimaadkaaga. Waxaa laga yaabaa inaad hore u maqashay in ay muhiim tahay inaad u noqoto qof u doodaya xannaanadaada, laakiin maxay taasi dhab ahaantii ka dhigan tahay?
Inaad adigu noqoto u doodahaaga micnaheedu waa in aad door firfircoon ka qaadato go'aamada la socda daaweyntaada. Waxay micnaheedu tahay weydiinta su'aalaha markaad wax fahmi weydo, oo aad sii wado ilaa aad fahamto.
Markaan ka hadleyno inaad tahay udub dhexaadiyahaaga adiga oo leh kansar waxaanan u maleyneynin inaad la xiriiri doonto cilaaqaadkaaga dhinaca dhakhtarkaaga iyo xubnaha kale ee kooxda daryeelka caafimaadkaaga . Taa bedelkeeda, noqoshada u doodahaaga ayaa kuu sahleysaa inaad ka caawiso dhakhtarkaaga kansarka inuu fahmo waxa adiga muhiim u ah qof ahaan.
Waagii hore, waxaa jiray doorashooyin dhowr ah oo loogu talagalay dadka lagu sheego kansarka faafa. Tani waxay si weyn u badashay sanadihii la soo dhaafay, waxaana jira fursado badan oo kala duwan kuwaas oo si siman u dabooli kara hadafyada daaweyntaada.
Lagu weydiisan doono inaad doorato inta u dhaxaysa daaweyn la filayo inuu si fiican u shaqeynayo waxyeelo yar iyo mid aan shaqaynayn ama uu leeyahay saameyno waaweyn. Xaqiiqdu waxay tahay in badan oo doorashooyinkan ka mid ah ay ku imaan doonaan khilaafaadka baahidaada gaarka ah.
Tusaale ahaan, waxaa laga yaabaa inaad u baahato inaad doorato inta u dhaxaysa daaweynta gurigaaga ama xarunta kansarka oo ka baxsan magaalada, ama laga yaabo in aad samayso doorashada ikhtiyaarada u dhaxeysa laba nooc oo kala duwan.
Dadka qaarkood waxay u arkaan inay ka adag tahay kuwa kale inay u doodaan naftooda. Haddii aad si joogta ah u jilicsan tahay oo aad u aamusnahay - aamusaha nabadda - waxaa laga yaabaa inaad ku adkaato inaad u ogolaato kooxdaada daryeelka caafimaadka in ay ogaadaan marka ayan wax u socdaan sida aad rabto. Haddii tani ay ku habboon tahay shakhsiyaadkaaga, waxaa badanaa caawimaad leh in la doorto saaxiib ama xubin qoyska ka mid ah si uu kuu noqdo u doodaha adiga oo waydiin kara su'aalo adag oo laga yaabo inay kugu adkaato inaad weydiiso.
Ereyga
Tusaalooyinka ku saabsan daaweynta kore ee ugu sarreeya waa tusaalooyinka kaliya, iyo dhakhtarkaagu uu kugula talin lahaa hab kale oo ku saleysan sifooyinkaaga burooyinka gaarka ah. Daawooyin badan ayaa lagu qiimeeyaa tijaabooyinka bukaan socodka, mid ka mid ah hababkaasi waxay bixin karaan hab kale.
Waxa muhiimka ah waa inaad kala hadashid takhtarkaaga sababta daawooyinka qaarkood loo soo jeedin lahaa iyo in la fahmo doorashooyinkan iyo hababka kale ee suurtogalka ah. Dad badan ayaa sidoo kale ka caawiya inay wax ka waydiiyaan daaweynyada lagula talin lahaa haddii nidaamkan khaaska ah uusan xakamaynin burooyinkooda.
Qaadashada hal tallaabo ee maskaxdaada ayaa laga yaabaa inay kaa caawiso inaad la qabsato waxoogaa sahlan oo walaaca la xariira kuwa aan la garanayn ee hore.
Ilaha:
Hayes, D. Waxbarashada bukaan-socodka: Daaweynta kansarka naas-nuujinta culus (Beyond Basics). UpToDate .
> DeVita, Vincent, iyo al. Kansarka: Mabaadi'da iyo Tababbarka Onkoloji. Kansarka Naaska. Wolters Kluwer, 2016.
> Liedtke, C., iyo H. Kolberg. Daaweynta Nidaamka Nidaamka Kacsanaanta / Kacsanaanta Kansarka Naasaha-Caddaynta Xaadirka ah iyo Natiijooyinka mustaqbalka. Daryeelka naaska . 2016. 11 (4): 275-281.