Xanuunka Xanuunka Xanuunka Xanuunka Xanuunka Xanuunka Dhibaatadu waa Dhibaato Daaweyn
Arachnoiditis waa xaalad xannuun oo joogto ah oo dhici karta marka qalliin dhab ah, tusaale ahaan - loo sameeyo laf dhabarkaaga. Iyadoo taas la sheegay, sababta keentay cudurka arachnoiditis kuma koobna qalliinka danbe.
Tusaale ahaan, fayruuska meningitis-ka ee faafa ee 2012-ka sababtoo ah cirbadaha steroid ee wasakhaysan waxay keeneen 720 xaaladood iyo 48 dhimasho. CDC-da ayaa soo sheegay in arachnoiditis, iyo sidoo kale caabuqyada degaanka, ay ka dhaceen goobta cirbadaha ee bukaanjiifka qaarkood.
Waa maxay arachnoiditis?
Arachnoiditis waa barar ama xoqin xuubka arachnoid ee maskaxda. Si lagaaga caawiyo inaad fahamto waxa macnaheedu yahay, cashar gaaban oo anatomy waa:
Maqaarka waa saddex lakab oo ah unugyo daboolaya xudunta laf-dhabarka iyo maskaxda. Wadajir, maskaxda iyo xangulada lafdhabarta ayaa ka dhigaya habka dhexe ee dareenka. Xuubka arachnoid waa lakabka dhexe ee daboolka. Lakabka ugu sareeya, waxaa lagu magacaabaa mater-istaaga - taas oo macneheedu yahay "hooyada adag" - waa, sida magaca la sheegayo, unug xoog leh oo loogu talagalay inuu ka ilaaliyo xoogagga ka shaqeeya xuddunta dibadda. Mater-ka, taas oo ah lakabka ugu qotodha ee mininjiyeyaashu, waa unugyo jilicsan oo leh maraakiib dhiig oo ganaaxyo badan leh. Xuubka arachnoid ayaa sidoo kale ku jira maadooyinka dhiigga, iyo labadaba pia iyo arachnoid waxaa ku jira dheecaan maskaxeed , hab kale oo loo ilaaliyo habka difaaca dhexe. Mater-ka waxaa ku yaala hooska hoose ee xuubka arachnoid, kaas oo ku yaala maskaxda.
Si kale haddii loo dhigo, mater miro waa lakabka ku yaal meel u dhaw laf-dhabarka laftiisa.
Sida shuruudaha ugu badan ee caabuqa, marka xuubka arachnoid uu noqdo mid xanaaqa, waxay keeni kartaa xanuun. Dareemidani waxay dhici kartaa marka xadhigga laf-dhabarka la qaado, haddii uu ka soo gaaray dhaawac ama habka laf-dhabarka.
Dhaawaca arachnoiditis, bararka wuxuu keenaa in unugyada unugyada nabarada. Nooca cirridka ah, laftiisa, wuxuu sababi karaa dareemayaasha laf dhabarta in ay si wadajir ah u wadaan. Hal siyaabood oo lagu fekero arachnoiditis waa qayb ka mid ah dareemayaasha ku jira gudaha gudaha laf-dhabarka.
"Haddii aad qiyaasto dareemayaasha sida xayawaanka spaghetti ee isku xoqaya, taasina waa arachnoiditis oo kale," ayuu yiri Dr. Anand Gandhi, oo ah dhakhtarka dhexdhexaadinta. Gandhi waa dhakhtarka ku takhasusay hababka yar-yar ee habka soo noqnoqoshada. Waxa uu ku shaqeeyaa machadka Laser Spine Institute ee Tampa, Florida.
Duufaantu waxay u egtahay in ay ku dhacdo meel gaar ah oo ka tirsan kanaalka laf-dhabarka . Tani waxay u dhigantaa degaanka kaliya ee gudaha (farsamo ahaan loogu yeero "medial to") xididada dareemayaasha lafdhabarta , ayuu yiri Gandhi. Waxaa laga yaabaa in aad fahamto meesha uu ku dhejiyo meesha xuddunta ah ka hor inta aan la bilaabin si ay u soo baxdo oo u horumariso dareemaha dareenka (peripheral nerve). Dareemayaasha maskaxiyadu waa dareemayaasha shakhsiga ah ee ka soo baxa xuddunta illaa jidhkaaga intiisa kale; dareemayaashani waxay awoodaan inaad dareento, ka jawaabto oo aad guurto.
Sababaha Arachnoiditis
Arachnoiditis waxaa badanaa sabab u ah nooc ka mid ah dhaawac ama carqalad ku dhaca lafdhabarta. Waxay badanaa ku dhacdaa natiijada ka dhalatey wax lagu sameeyo lafdhabarta.
Sida laga soo xigtay Dr Gandhi, seddaxda sababood ee ugu sarreeya ee arachnoiditis, waa sida: qalliinka dhabta, gaar ahaan nooca aan caadiga ahayn , caabuqyada lafdhabarta (tani waxay noqon kartaa bakteeriyo, fayrus, ama labadaba) iyo shooga. Sababaha kale, ayuu yidhi, waa burooyin iyo CT myelograms , kuwaas oo mararka qaarkood la siiyaa si loo ogaado dhibaatooyinka meel bannaan oo ka hooseeya arachnoid. Meesha subarachnoid waxaa sidoo kale loo yaqaanaa booska intrathecal .
Calaamadaha Arachnoiditis
Xanuunka dhabarka dhabarka ee la xiriira arachnoiditis ayaa ka iman kara khafiif ah si aad u sarreeya, ayuu yiri Gandhi. Waxa uu sheegayaa in astaamaha ay ka mid yihiin dareemayaasha dareemayaasha sida dhirbaaxada iyo gubashada dhabarka hoose iyo lugaha.
Wuxuu qiray in arachnoiditis mararka qaarkood ay weheliso xinjirta (tusaale ahaan, tingling, dareenka biinanka iyo irbadaha, iyo / ama kabuubida gacanta ama lugta). Xanuunkan iyo dhakhtarka ayaa inta badan ku dhaca goobo caafimaad oo aan la xiriirin qaybinta dermatomal , ayuu yidhi. Qeybinta Dermatomal ayaa si fudud u qeexaysa qaabka guud ee jirka kaas oo dareemayaasha "dabka".
Astaamaha waxaa sidoo kale laga yaabaa inay ku jiraan muruqyada muruqyada, murqaha, ama gariirada. Arachnoiditis waxay saameyn kartaa kaadiheysta, mindhicirka, iyo jinsiga, iyo xaaladaha ba'an, ayaa laga yaabaa in ay curyaamiso nabarada hoose, ayuu yiri Gandhi.
Arachnoiditis Daaweynta
Arachnoiditis waa xanuun xanuun joogta ah kaas oo, inta badan, dhab ahaantii uga jawaabin daaweynta hadda la heli karo. Halkaas, prognosis waxay inta badan ku adagtahay iyada oo aan la helin astaamaha calaamadaha.
Gandhi wuxuu qiray in cudurka arachnoiditis ay adkaan karto in la daaweeyo. Tani waa, ayuu yiri sababta oo ah daaweynta iyo saameynta daaweynta ee daaweynta badanaa waa isku mid. Diyaarinta meel bannaan oo aan lahayn wax dhaawac ah oo dheeraad ah waxay u dhigtaa daaweynta noocan ah ee aan habooneyn. Ma aha oo keliya, laakiin daaweynta soo noqnoqoshadu waxay dhalin kartaa nabaro badan oo nudaha ah ee booska. Taasi waa waxa ugu dambeeyey ee aad rabto xaaladaha cudurka arachnoiditis (iyo xaalado kale oo lafdhabarka ah). Aan eegno labadan xaddidaadba marba mid si aad u hubiso sababta daaweynta arachnoiditis aysan mar walba sax ahayn:
- Goobta Daaweynta: Fikradda ka dambeysa daaweynta arachnoiditis waa in la yareeyo cadaadiska (subarachnoid space) taas oo ay sababtay "spaghetti", "ayuu yiri Gandhi. "Laakiin booska hoose-arachnoid waxay noqon kartaa mid aad u adag in la gaaro iyada oo aan sii xannibin aaggaas oo ah jilicsan," ayuu raaciyay. Nasiib darro, tani waxay soo bandhigi kartaa qufac u ah dhakhaatiirta daaweynaya xaaladda.
- Tartanka Cagaarshowga wuxuu bilaabmaa nudaha cadka: Inkasta oo ay jiraan habab badan oo ay dhakhaatiirtu ku daaweyn karaan nudaha nabarada, waxaa ugu badan sababo badan oo nudaha nabarada ah ee arachnoid. La tarjumay: Daawooyinka ku saabsan nudaha nabarada ee diirada saaraya booska hoose-arachnoid waxay u muuqdaan inay sare u qaadayaan khatartaada si aad u kordhiso xaddiga "spaghetti" ee xargaha laf-dhabarkaaga.
Waa maxay daaweynta ugu waxtarka badan ee arachnoiditis? Tani waxay ku xiran tahay sida uu u dhicin karo, ayuu yiri Gandhi. Sidoo kale, ma jirto wax damaanad ah in daaweyntu ay waxtar u yeelan doonto ciribtirka calaamadaha.
"Arachnoiditis waa xaalad adag oo leh daaweyn yar. Ma jiro hal heer oo dahab ah oo lagu daaweynayo, "ayuu yidhi. "Haddii aad qabtid arachnoiditis, kala hadal dhakhtarkaaga fursadahaaga."
Machadyada Qaranka ee Caafimaadka ayaa sheegaya in daaweynta arachnoiditis badanaa ay diirada saaraan xanuunka xanuunada iyo hagaajinta calaamadaha - si aad ugu shaqeyso nolol maalmeedkaaga. Waxay sidoo kale yiraahdaan qalliinka waa muran, ugu badnaan sababtoo ah sida ugu fiican, gargaarka waa mid gaaban.
Gandhi ayaa sheegtay in daaweyntu guud ahaan bilawday si caadi ah oo ay u gudbiso noocyo gaar ah oo hababka soo noqnoqodka ah. Halkan waa liibaan (qaab):
- Daaweynta Jirka
- Dawooyinka (afka) ee xanuunka dareemaha, tusaale ahaan: Lyrica ama Neurotonin
- Cirbadaha laf-dhabarka ee "intrathecal injection" ee subarachnoid, taas oo ah aasaasiyan daawo ka hortag ah oo loola jeedo in lagu dejiyo duufaanka goobaha
- Implanted (nidaam aan yareyn) habka lafdhabarta laf-dhabarka kaas oo laga yaabo inuu kaa caawiyo maskaxda calaamadaha xanuunka si aadan u dareemin sida
- Thecaloscopy, waa nidaam cusub oo aad u yar oo aan loo baahnayn, oo la sameeyay ka dib markii dhakhaatiirtu bilaabeen iyadoo la isticmaalayo endoscope si loo ogaado cudurka arachnoiditis. Dhaqaatiirtu waxay xaqiiqsadeen in habka cudurka dabiiciga ah loo bedeli karo qaliin lagu yareynayo cadaadiska uu sababay "dareeraha" la dareemo "spaghetti". Illaa iyo hadda, inkastoo, daaweyntan ayaa la sheegay in kaliya lagu tijaabiyey 23 bukaan; si kale haddii loo dhigo, cilmi baaris badan oo ku saabsan baaritaanka tirakoobka ayaa la sameeyay, sidaa darteedna dhammaan su'aalaha ku saabsan nabadgelyadiisa iyo waxtarkeeda ayaa laga jawaabay.
Isku day inaad samayso, ma aha lagama maarmaan in lagugu sameeyo saalaas-qabasho si loo helo baaritaanka cudurka arachnoiditis. Thecaloscopy waa hal waddo oo keliya. Xaqiiqdii, Gandhi wuxuu sheegay in heerka dahabka ee lagu ogaanayo cudurka uu yahay MRI .
Daaweynta ugu fiican ee arachnoiditis waa ka hortag, ayuu yiri Gandhi. Wareegyadani waxay dib ugu noqdaan sababaha ugu badan ee kiisaska intooda badan - qaabaynta nudaha unugyada ka dib marka wax loo qabto lafdhabartaada. Fikradda halkan waa in la yareeyo khatarta aad u leedahay sameynta nudaha unugyada. Tan Gandhi waxay sheegeysaa in haddii aad qorsheyneyso inaad qalliin ku sameysid, u tixgelisid nidaam yar oo qallafsan. Doorashada si aad u yar oo loo soo saaro (meesha ku haboon xaaladdaada) waxay yareyn kartaa khatarta aad u leedahay samaynta nudaha unugyada, oo markaa, hoos u dhig khatarta ah cudurka arachnoiditis. Sida daweynta lafdhabarta, la hadal dhakhtarkaaga markaad go'aansato habka ugu fiican ee ficilkaaga.
Waa maxay Cilmi-baaristu?
Beerta dawada arachnoiditis waa niche in yar bixiyeyaasha iyo cilmi-baarayaashu ay kor u qaadeen si ay u buuxiyaan. Cilmi-baarista ugu sarreysa iyo la isku halayn karo ayaa laga yaabaa in lagu sameeyo Machadyada Qaranka ee Caafimaadka. Sidaa daraadeed, cilmi baarista arachnoiditis ayaa si aad ah loola wadaagay cilmi-baaris ku saabsan daaweynta xanuunada kale ee daba-dheer. Haddii aad rabto inaad ballaariso fursadahaaga daaweynta, mar kale, kala hadal dhakhtarkaaga waxyaalaha ku qoran kor ku xusan.
Ilaha:
Uruurinta Qalabka Lafdhabarta (CSF). Medline Plus. La soo dhaafay: June 2011.
Di leva, A., et al. Lumbar Arachnoiditis iyo Thecaloscopy: Dib u eegis kooban. Cent Eur. Neurosurg 2012
Gandhi, A., Dhakhtar Dhexdhexaadin ah, Machadka Laser Spine, Tampa, Fla. May 2013.
Macluumaadka loogu talagalay bukaanada: Daawo badan oo ka dillaacsan fungal meningitis iyo cudurro kale. Websiteka CDC.
Minineynta maskaxda. Medline Plus. La soo dhaafay: Sanadkii 2012.
NINDS Arachnoiditis Information Page. Bogga internetka ee Machadka Qaran ee Nuuryoolojiyada Naafada iyo Stroke. La soo dhaafay: Jan.
Ogeysiiska Dhakhaatiirta: Feejignaanta sii socota ee loogu talagalay Infakshanka Fungal ee ka dhex jira bukaanada qaata cirbadaha faddaraysan ee wasakhaysan. Websiteka CDC.
> Tetsuryu Mitsuyama, Shunji Asamoto, Takakazu Kawamata. Maareynta Qalitaanka Qalitaanka Cusub ee Arachnoiditis by Arachnoid Microdissection iyo Ventriculo-Subarachnoid Shunting. Journal of Neuroscience 18 (2011).