Daaweynta Hormoon waxaa soo qoray dhakhtar Oncologist oo loogu talagalay haweenka iyo ragga qaba cudurka hormoonka hormoonka-kansarka naasaha. Waxaa loo qoraa si loo yareeyo ama loo joojiyo koritaanka burooyinka xasaasiga ah ee hormoonada iyadoo la xirayo awooda jidhka ee soo saarida hormoonnada ama fara-galinta ficil hormoonka. Marka ay qaadaan haweenka iyo ragga qaba kansarka naasaha hore, waxay yareyneysaa khatarta ah in la helo soo noqoshada kansarka naasaha ee asaasiga ah ama qaadashada kansarka naasaha cusub.
Marka la eego muhiimada daweynta hoormoonka, ka caawinta haweenka iyo ragga inay wax ka qabtaan dhibaatooyinka soo raaca daaweynta hoormoonka waxay muhiim u tahay in ay ku sii jiraan shan sano ama ka badan.
Mukhaadaraadka Daaweynta Hormoon
Tamoxifen waa daawo loo isticmaalo daweynta kansarka naasaha hore ee ER-da ee haweenka premenopausal iyo postmenopausal iyo sidoo kale ragga. Tamoxifen waxaa ansixiyay FDA, waxaana loo isticmaali jiray in ka badan 30 sano.
Aromatase Inhibitors (AI) waa nooc daawo ah oo loo isticmaalo daaweynta kansarka naasaha dumarka postmenopausal iyo ginecomastia ee ragga. Waxay ka mid yihiin Anastrozole (Arimidex), Letrozole (Femara), Exemestane (Aromasin), Goserelin (Zoladex).
Tamoxifen iyo Arimidex waa daawooyinka hoormoonka daaweynta hormoonada intooda ugu badan loogu talagalay bukaanka qaba hormoonka hore ee kansarka naas-nuujinta ka dib marka ay dhameeyaan daaweynta firfircoon.
Waxyaabaha kale ee saameynaya
Qaar ka mid ah daawooyinka hoormoonka daaweynta hormoonku waxay leeyihiin waxyaabo sahlan oo dhexdhexaad ah, halka kuwa kale ay leeyihiin saameyno saameynaya saamaynta nolosha tayada nolosha.
Xanuunka lafaha iyo wadnaha, oo ah cabasho weyn oo dad badan oo qaata daaweynta hoormoonka, waa wax saameyn ah oo dhab ahaantii sababa dhibaatooyinka nolol maalmeedka.
Marka la eego in daaweynta hoormoonka badanaa la qoro muddo shan sano ah oo laga yaabo inay sii dheeraato, helitaanka siyaabaha yaraynta saameynta lafaha iyo wadar xanuunka ee socodka, hawlaha la xiriira shaqada, iyo hawlaha caadiga ah ee nolol maalmeedka waa walaac wayn.
Marka haweenka iyo ragga ee daaweynta hoormoonka aysan ka heli karin lafahooda iyo xanuunka wadajirka, qaar badani waxay tixgeliyaan in ay joojiyaan daaweynta, qaar kalena waxay sameeyaan. Tamoxifen iyo Arimidex, aromatase inhibitor ah oo la doorto marxaladda hore, kansarka naasaha hormoonka-hormoonka naas-nuujinta, labadaba waa la og yahay inay wadaagaan waxyeelo isku mid ah oo ay ka mid yihiin:
Nabaro kulul iyo dhidid habeenkii ah
Dhibaatada jinsiga
Dheecaanka siilka
Qalitaanka siilka ama cuncunka
Culeyska miisaanka
Dhibaatooyinka hurdo
Isbeddelka niyadda
Xaalado dhif ah, Tamoxifen ayaa lagu soo warramey inay keenayso dhiig xinjirta, lafaha lafaha dumarka uurka leh, kansarka endometrial, cataract, iyo istaroog.
Tamoxifen ama Arimidex miyay waxtar badan yihiin?
Arimidex, Tamoxifen, Alone ama Combination (ATAC) Trial waxay la barbar dhigeen faa'iidooyinka iyo badbaadada Arimidex (1 mg) oo leh Tamoxifen (20mg) , maalin kasta oo shan sano ah oo hadal ah, iyada oo loo marayo daaweyn lagu daaweynayo haweenka postmenopausal oo naasaha hore kansarka.
Arimidex waxay cadeeyeen inay ka waxtar badan yihiin Tamoxifen. Arimidex wuxuu wax ku oolsan yahay:
- Xoojinta wakhtiga u dhexeeya ogaanshaha astaamaha iyo soo noqoshada dadka ku dhacaya soo noqoshada
- Hoos-u-dhigidda khatarta kansarka ee ku-meel- gaadhka ah meelaha kale ee jirka
- Yareynta khatarta ah in la horumariyo kansarka cusub ee naaskaaga dammaanadda
Si kastaba ha ahaatee, lafaha iyo wadajirka xanuunka ayaa si joogto ah loogu soo warramey Arimidex marka loo eego Tamoxifen.
Lafo beeleed iyo arthritis ayaa sidoo kale ku dhacay marar badan 2dii sano ee hore ee qaadashada Arimidex.
Dumar badan, dhacdooyinka maalinlaha ah ee lafaha iyo wadashaqeyntu waa cabashadooda ugu weyn. Darnaanta xanuunkaan iyo saameynta ay ku leedahay nolol maalmeedka keena haweenka qaar ee Arimidex si ay u joojiyaan qaadashada.
Dumarka badankood ee ku dhaca lafaha iyo wadajirka xanuunka ayaa sheegay inay adkaadeen xanuun iyo xanuun, markaad kacsan tahay, gacmahooda, miskaha, dhabarka, jilbaha, cagaha, iyo garbaha kuwaas oo adkeeyey in ay qabtaan hawlo maalmeed iyo hawlo la xiriira shaqada. Xanuunka murqaha badanaa wuxuu ku dhacaa jilbaha, dhabarka, canqowga, iyo cagaha sida, miskaha. Cudurka tufaaxa Carpal wuxuu ahaa cabasho soo noqnoqota.
Dumar badan ayaa sheegay inay qabaan xanuun fudud oo laf iyo dhexdhexaad ah; waxay awoodeen in ay xanuunka ka bogsadaan qaadashada daawooyinka aan anti-inflammatory ahayn ee ka hortagga.
Daraasado yaryar ayaa muujinaya in haweenku ay qaataan nafaqo cunto oo ay ku jiraan fitamiino, glucosamine iyo chondroitin, fitamiin D, iyo saliida omega saliida, si joogto ah ayey ufudud ufudud ka qaadeen lafaha iyo lafaha wadnaha. Acupuncture ayaa sidoo kale muujisay in ay sidoo kale caawiso in ay ka yareeyso xanuunka lafaha. Dumarka qaadata Arimidex ama xayawaanka kale ee aromatase waxaa lagu dhiirigelinayaa inay si joogto ah uga qaybqaataan jimicsi culus.
Marka la eego in xayawaanka aromatase la og yahay in uu sababo muruq iyo xanuun wadajir ah, waxaa muhiim ah in lala hadlo kooxdaada kansarka haddii aad qaaddo saameyntan dhinaca. Kooxdaada waxay doonayaan in ay qiimeeyaan laftaada iyo xanuunka wadajirka ah, waxay kuu gudbinayaan baaritaanka calyada laf dhabarta waxayna kugula talinayaan jimicsi, waxqabadyo, iyo isticmaalka suurtogalka ah ee daaweynta si loo yareeyo heerka xanuunkaaga.
Natiijooyinka daraasad yar, oo lagu soo bandhigay Seminaarka San Antonio ee Naas-nuujinta Kansarka ee 2013-ka, ayaa muujisay in kuwa ka badbaaday qaadashada aromatase inhibitor ah oo si joogta ah uga qaybqaatay jimicsi muddo hal sano ah ay hoos u dhacday 30 boqolkiiba xanuunkooda ugu xun iyo boqolkiiba 20 marka ay xanuunsan yihiin. Dhimashooyinkaas yar ee xanuunka keena waxay keeneen awood korodhsi ay ku sameeyaan waxqabadyada caadiga ah ee nolol maalmeedka. Dumarka ku jira daraasaddan oo aan raacin barnaamijka jimicsiga muddo sannad ah ayaa kor u kacay 5 boqolkiiba xanuunka iyo darnaanta xanuunka.
Isagoo ka hadlaya waayo-aragnimada shakhsi ahaaneed, lafaha iyo wadajirka xanuunka ee Arimidex, aromatase inhibitor ayaa ii qoray aniga oo raacaya kaankeeyga 2-naas ee naasaha, way adagtahay in la maareeyo intii aan ka ahaa Tamoxifen, oo aan qaaday kaddib-kicinta naaskeyga 1-aad. Xanuunka ka yimid Arimidex wuxuu ku dhowaad gaar ahaan cagahayga, iyo badiyaa joogto ah, xitaa waxaa iga soo toosaya hurdo. Waxay soo dhexgashay qaabka jimicsiga ee ugu wanaagsan, oo soconaya 2 mayl maalintii.
Xanuunka Tamoxifen wuxuu u badnaa jidhkayga oo dhan, waxaana uuna ahaa sidii xanuunka soo galay oo u baxay. Tamoxifen waa culeyska ugu weyn ee jir ahaaneed ayaa ah muruqyada casriga ah ee meesaheyga.
Waxaan xanuunka ka qabtay Arimidex iyo casirada Tamoxifen adigoo sameynaya layliyo maalin kasta ah, dabaasha 3x todobaadkii, iskuday inaad ku socotid ugu yaraan hal mayl maalin kasta. Kabaha adag ee taageerada dusha sare iyo taakuleeye 1-1 / 2aad waxay sameeyeen farqi weyn oo udhaxeeya awoodda aan u leeyahay inay ku socdaan qadar raaxo ah. Ma aha mid ka duwan xanuunka iyo adkaanshaha arthritis-ka, xanuunka lugta ayaa ugu dambeyntii hoos u dhacaya markaan sii socday, iyo dhamaadkii socodkayga, waxaan ku dhawaaday xanuun la'aan. Biyaha kulaylka ah iyo lugaha marmar iyo lugaha ayaa sidoo kale caawiyay.
Ereyga ka
Daaweynta Hormoon waxay u shaqeysaa oo waxay yareeysaa dhacdada soo noqoshada. Arimidex waxaa loo qoraa in ka badan inta ka badan Tamoxifen tan iyo markii loo xaqiijiyay inuu ka guulaystay Tamoxifen si looga hortago soo noqoshada. Haddii aad qaadatid aromatase xannibaadaha oo aad la kulantid lafo iyo xanuun wadnaha ah, la wadaag waxyaabaha aad la kulantid kooxdaada ku daaweynta cudurka. Waxaa lagugula talin karaa inaad kaqaybqaadato fasalka jimicsiga abaabulan ee beeshaada ama aad ku biirto kooxda socdaalka. Dhakhtarkaaga ku daaweynta bukaanka ayaa kugula talin kara xannuunada xanuunka ee aad si ammaan ah u qaadan karto, maaddaama xitaa daawooyinka dhakhtarku ay ku yeeshaan waxyeelo.
> Ilo:
> Cuzick J. Saamaynta aastosole iyo tamoxifen sida daaweyn kale oo loogu talagalay kansarka naasaha hore: 10 sano oo falanqeyn ah oo ku saabsan tijaabada ATAC. Lancet. Oncology. 2010; 11 (12): 1135-41. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21087898
> Gaillard S, Stearns V. Aromatase waxyeellada lafaha iyo ciladaha muruqyada: Caddeyn cusub oo qeexaya habdhaqanka iyo xeeladaha maamulka. Cilmi-baarista kansarka naasaha: BCR. 2011; 13 (2). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21457526