Isku-xirka iskudubka xiirta (CXL) waa daaweyn loogu talagalay dadka qaba xanuunka kalyaha oo noqda mid aan fiicnayn oo daciif ah. Cunnadu waxay bilaabmaysaa inay adkaato ama soo baxdo, taasoo keenaysa aragti ciriiri ah oo muuqata, mararka qaarkood si weyn u saameeya tayada nolosha. Isku-xirka iskudubka xuddunta waa hab loo isticmaalo si loo yareeyo is-beddelka isbeddellada isbaarooyinka. Isku-xirka xargaha iskudubka wuxuu isticmaalaa iftiinka UV si loo xoojiyo curaarta kiimikada gudaha gudaha.
Laga soo bilaabo Febraayo 2012, iskudubbeelka xiritaanka ma aha nidaam FDA-ansaxiyay, oo aan si caadi ah looga qabin Mareykanka weli.
Maxaa sababa kumbiyuutar aan degganeyn?
Labada sababood ee ugu badan ee xasilloonida maskaxda ayaa ah unugyada curyaamiya iyo keratokonus. Waa sababta labaad ee ugu badan ee loo sameeyo qalliinka loo yaqaan 'corneal transplant surgery' , oo ay wadajir u dhigaan 15% qalliinnada qaliinka ee loo yaqaan 'transplant transplant' ee lagu sameeyo Maraykanka.
- Korneal ectasia: Xanuunka Eegida Corneal waa xaalad kaas oo jeexjeexa uu lumiyo awooddiisa si uu u haysto qaab joogto ah, caadi ah, sida caadiga ah laga yaabo inuu ka yimaaddo qulqulka. Cunnadu waxay noqotaa mid khafiif ah, cadaadiska indhaha ee gudaha ayaa sababi kara in jeexjeexo ama la ballaariyo. Sababtoo ah hunguriga wax badan ayuu ku kordhiyaa awoodda guud ee isha, aragtida ayaa noqota mid gaabis ah oo aad u qallafsan. Muraayadaha dhaqanka iyo lenses xiriirka ma aha mid had iyo goor sax ah araggaas oo dhan.
Xanuunka Eegisga ee Corneal wuxuu inta badan keenaa qalliin degdeg ah, sida LASIK ama keratotomy radial. Ectasia ma aha dhacdo caadi ah ka dib markii qalliinka jaban laakiin wuxuu ku dhici karaa dadka aan ahayn ugu yaraan musharaxiinta ugu fiican ee habsocodka. Dadka qaarkiis waxaa laga yaabaa inay yeeshaan dystrophy kore, oo mararka qaar aan la ogaan karin oo ay adag tahay in la qiyaaso ka hor qaliinka. Ectasia sidoo kale waxay ku dhici kartaa xaalad la yiraahdo isbedbedelka maskaxda ee marmarka ah oo badanaa la riixo keratokonus.
- Keratoconus: Keratoconus waa xakamaynta jooniska . Kateratokonus, khafiifka caleenta ah iyo duufaanka ka baxsan dibadda sida shinni, taasoo keentay aragga khalkhalka. Iyadoo qaabka isbeddelka isbeddelka, isdhexgalka iyo astigmatism ayaa laga yaabaa inuu kobciyo. Isbeddelada isbedelka ee keratoconus badanaa si aad ah ayay u dhacdaa. Inkasta oo keratokonus uusan keenin indho la ', wuxuu yareyn karaa awoodda uu ujeeda in uu diirada saaro muraayadaha indhaha ama muraayadaha la xiriiro waxayna si weyn u saameyn kartaa tayada nolosha.
- Qalal-maskaxeed ee Pellusid : Neefsashada Marginal Marginal waxaa loo maleynayaa in ay tahay wax yar oo ka mid ah keratoconus. Waagii hore, dhakhaatiir badani si qalad ah ayaa loogu baaray Pellucid sida keratokonus. Waxaa sidoo kale lagu gartaa khafiifinta qulqulka qaybta hoose ee qaybta hoose ee isha. Kiisaska badan waxay saameysaa hal ilbiriqsi ama hal isha oo ka sii daran kan kale.
Nidaamka Xidhiidhinta Qolqabka
Isgoysyada iskudubbeelka ah ee isku xiri doona isku dayga lagu xoojinayo curaarta gudaha gudaheeda si ay u abuuraan xasillooni. Dhakhtarkaaga ayaa marka hore bilaabi doona dhibcaha indhaha oo suuxdin ah. Kadib, dhakhtarkaaga ayaa ka saari doona lakabka sare ee xubinta taranka, ama unugyada epithelial, si ay u soo bandhigaan lakabka dhexe.
Ka dib markii la shaacbixiyay ayaa la nadiifin doonaa xal riboflavin ah ilaa 30 daqiiqadood. Dhibaatooyinka Riboflavin ayaa markaa loo ogolaadaa in ay kudhowaan 30 daqiiqo oo kale marka la soo saaro qiyaas taxaddar ah oo ah ultraviolet (UVA). Iftiinka UVA wuxuu keenaa fal-celin kiimikaad oo leh riboflavin taasoo abuuraysa isku-xirka iyo isku-xidhnaanta si ay ugu sameeyaan kolajka dhexdiisa gudaheeda si ay uga dhigto mid adag. Dareemaha daawada antibiyootigga ah ama dhibic ayaa markaa lagu dabaqayaa isha. Dhakhaatiirta qaarkood waxay dillaacayaan faashadda taabashada faashadda illaa iyo inta unugyada epithelial ay dib u soo noqdaan, taasoo qaadan karta 2-4 maalmood.
Hawlgalku wuxuu isku dayayaa inuu ka dhigo mid xooggan oo rajo leh si uu uga hortago xaalada ka sii daraysa iyo xaaladaha qaarkood, waxay keenaysaa in jeexjeexo si uu ugu soo celiyo qaabka dabiiciga ah ee dabiiciga ah.
Xirmooyinka Khadka Xiriirinta Xadka
Dhawr cisho ka dib markii la isku xiirto iskutallaabta, waxaa laga yaabaa inaad yeelatid barar yar oo qafiif ah. Waxaa laga yaabaa inaad dareentid cadho yar, gubasho ama dareemid jireed shisheeye ah illaa iyo inta geeska gebi ahaanba uu bogsanayo. Dhibaatooyinka antibiyootikada waxaa badanaa loo qoraa dhawr maalmood. Inkasta oo dadka intooda badani ay qabaan dhibaatooyin qalliinka ka dib, qaar ayaa halis ugu jira in ay yeeshaan daruuro khafiif ah oo ka yimaada isha oo laga yaabo in ay yarayso aragti yar.
Lixda bilood ee soo socda, dhakhtarkaaga ayaa marar badan ku arki doona si loo cabbiro aragtidaada (jabinta) oo sameeya cabbiraad, sida cabbiraadaha dhudhunka ( pachymetry ) ama khariidadda xajmiga ( ballaarada qulqulka ) ilaa intaad ka soo degto. Waxaa muhiim ah in la ogaado in CXL aysan si macquul ah u soo celin aragtidaada si kastaba. Waxaa loogu talagalay in lagu xoojiyo isuduwaha si loo yareeyo ama joojiyo horumarka oo ay ka dhigto mid xiran si aad ula xiriirto lens wear ama qaab kale oo ah hagaajinta aragtida.
Maxaad ubaahan tahay inaad ka ogaato Kaabiinka Xiriirta Xadka
CXL ayaa la baarayaa si loogu wareejiyo doorasho daaweyn "front-line" sida laga soo xigtay daaweyn keratoconus ah si looga hortago koritaanka daran iyo baahida loo qabo qalitaanka xubinta taranka. Cilmi-baadhayaashu sidoo kale waxay fiirinayaan CXL sida daweyn suurtagal ah oo loogu talagalay infakshannada indhaha ee daran. Caabuqyada hurgunta ee nabaradu waxay sababi karaan nabaro iyo xitaa boodboodka. CXL ayaa lagu muujiyay in lagu daaweeyo infekshanadan marka antibiyootika si fiican u shaqeynin. Nidaamka CXL wuxuu joojiyaa anzymes-ka qashin-saarka ee bakteeriyadu soo saarto sidoo kale waxay xakameysaa korriinka bakteeriya naftooda.
Daraasaduhu waxay sidoo kale baarayaan in CXL loo samayn karo qayb ka mid ah nidaamyada LASIK si loo xoojiyo xakabada iyo yareynta khatarta qanjirada qanjirada ee qanjirada ku jirta.
Ilaha:
Karpecki, Paul M iyo Diana Shechtman. Fiiri xakamaynta isdabamarinta. Dib u eegida Xulashada, Ogost 2011.
Kabat, Alan G iyo Joseph W Sowka. CXL ee Cudurka faafa? Dib-u-eegida Xulashada. December 2011.