Maxaan u Baahanahay Caymiska Caafimaadka?
Waa muhiim inaad hesho caymiska caafimaadka naftaada iyo xubnaha qoyskaaga. Caymisku wuxuu kaa caawinayaa in lagaa ilaaliyo kharashka daryeelka caafimaadka sare, gaar ahaan kuwa la xiriira xaaladaha caafimaad ee joogtada ah ama baahida loo qabo isbitaalada.
Waa inaad heshaa caymiska caafimaadka sabab la mid ah in aad haysato caymis baabuur ama caymis guri - si aad u ilaaliso kaydadkaaga iyo dakhligaaga .
Laakiin sidoo kale waxaad u baahan tahay caymis caafimaad si loo hubiyo in aad heli kartid daryeelka caafimaad ee kharashka badan iyo haddii aad u baahatid. Isbitaalada oo aqbalaya Medicare (oo ah isbitaalada badankood), sharciga federaaliga wuxuu u baahan yahay in ay qiimeeyaan oo ay xasiliyaan qof kasta oo ka muuqda waaxaha gargaarka degdegga ah, oo ay ku jiraan haween u shaqeeya firfircoon. Laakiin marka laga reebo qiimeynta iyo xasilinta ee waaxda xaaladaha deg-degga, ma jiraan wax shuruud ah in isbitaallada ay bixiyaan daryeel si ay dadku u bixin waayaan. Sidaa darteed la'aanta caymiska caafimaadka waxay noqon kartaa mid caqabad ku ah helitaanka daryeel.
Sideen Caymiska Caafimaadka Ugu Helaa?
Iyada oo ku xiran da'daada, xaaladdaada shaqo iyo xaalada dhaqaale, waxaa jira siyaabo badan oo aad u heli karto caymiska caafimaadka, oo ay ka mid yihiin:
- Caymiska caafimaadka ee ay bixiso loo-shaqeeyaha. Shirkadaha waaweyn ee Maraykanka ayaa looga baahan yahay inay bixiyaan caymiska caafimaadka oo la awoodi karo inay yihiin lacagta shaqaale, iyo shaqo-bixiyayaal yaryar oo badan ayaa sidoo kale bixiya caymiska shaqaalaha. Waxaa laga yaabaa inaad u baahan tahay inaad bixiso qayb ka mid ah lacagta caymiska bishii , ama kharashka caymiska caafimaadka, gaar ahaan haddii aad qoyskaaga ku dartid qorshahaaga.
- Caymiska caafimaadka ee aad adigu iibsato. Haddii aad iskaa u shaqeysato ama aad u shaqeyso shirkad yar oo aan bixin caymiska caafimaadka, waxaad u baahan doontaa inaad iibsato adiga keligaa. Waxaad ka heli kartaa ceymiska caafimaadka ee gobolkaaga, ama si toos ah shirkadda caymiska, laakiin kabidda lacagta caymiska (si loo yareeyo qaddarka aad bixineyso caymiskaaga) iyo kabitaanka kharashka wadaaga (si aad u yareyso lacagta aad bixinaysid markaad u baahan tahay daryeel caafimaad) waxay heli karaan oo kaliya haddii aad hesho caymiskaaga adoo adeegsanaya sarrifka.
- Caymiska caafimaadka ee dawladdu bixiso. Haddii aad tahay 65 jir ama ka weyn, naafo, ama aad leedahay dakhli yar ama aan lahayn dakhli, waxaad u-qalmi kartaa caymiska caafimaadka ee dawladdu bixiso, sida Medicare iyo Medicaid .
Haddii aadan lahayn caymis caafimaad ama caymis caafimaad oo aan ku filneyn, waxaad mas'uul ka noqon doontaa bixinta dhammaan biilasha daryeelka caafimaadkaaga. Ilaalinta Bukaan-jiifka iyo Sharciga Daryeelka La Yiqiin Karin (ACA), oo la soo saaray bishii Maarso 2010, waxay xaqiijinaysaa in inta badan dadka Maraykanku ay heli karaan caymiska caafimaadka ee la awoodi karo.
Si kastaba ha ahaatee, waxaa jira waxyaabo ka reeban taas. Qaar ka mid ah natiijooyinka naqshadaynta ee ACA, oo ay ku jirto khaayeelka qoyska iyo xaqiiqda ah in kabadan lacagta caymiska lacagta lagu kabo boqolkiiba 400 heerka saboolnimada, taas oo dhalisay caymis aan la dabooli karin dadka qaarkood oo dakhligoodu ka yar yahay xadadan. Laakiin qaar ayaa ka mid ah xeerarka, go'aanka maxkamadda, iyo iska caabinta ACA, oo ay ku jirto farqiga caymiska Medicaid ee 18 gobol oo diiday in ay qaataan maaliyad federal ah si loo ballaariyo Medicaid.
Sidee Ayaan Dooro Qorshaha Caafimaadka?
Waxaa jira arrimo badan oo la tixgeliyo marka la dooranayo caymiska caafimaadka. Waxyaalahaasi way kala duwanaan karaan haddii aad dooratid mid ka mid ah fursadaha qorshaha caafimaadka ee loo shaqeeyaha oo dhowr ah ama aad iibsanaysid caymiskaaga caafimaad.
Samee shaqada gurigaaga ka hor inta aadan iibsan caymiska caafimaadka! Hubi inaad ogtahay waxa qorshahaaga caymiska caafimaadku bixin doono ... iyo waxa aanay noqon doonin.
Caymiska Caymiska Caafimaadka ee Shaqeeyaha
Haddii loo-shaqeeyahaagu bixiyo caymiska caafimaadka, waxaad awoodi kartaa inaad doorato qorshooyin caymis oo dhowr ah. Inta badan, qorsheyaashani waxaa ka mid ah nooc ka mid ah qorshaha daryeelka la maareeyey , sida hay'ad dayactir caafimaad (HMO) ama hay'ad bixiye bixiye (PPO). Haddii aad dooratid HMO, qorshaha ayaa kaliya bixin doona daryeelka haddii aad u isticmaasho takhtar ama isbitaal shabakadda qorshahaas. Haddii aad dooratid PPO, qorshaha ayaa badanaa bixin doona lacag dheeraad ah haddii aad ka hesho daryeelka caafimaadka ee shabakadda qorshaha.
PPO ayaa wali bixin doonta qayb ka mid ah daryeelkaaga haddii aad ka baxdo shabakadda, laakiin waa inaad bixisaa lacag dheeraad ah.
Loo-shaqeeyahaagu wuxuu bixin karaa dhowr qorshayaal caafimaad oo kala duwan oo qiime badan ama ka yar ku xiran inta ay ku xiran tahay qadarka kharashka ka baxsan ee aad haysato sannad kasta. Kharashyadaas waxaa ku jiri kara markaad dhakhtarkaaga u tagto ama aad hesho daawada laguu qoro iyo sidoo kale sanadkiiba la jari karo , taas oo ah xaddiga aad bixiso adeegga daryeelka caafimaadka bilawga sanad kasta kahor inta aanad caymiskaaga caafimaad bilaabin.
Guud ahaan, qorshe u baahan in aad isticmaasho bixiyaha shabakada, wuxuu leeyahay qadar sare, iyo lacagta dheeraadka ah waxay yeelan doontaa khidmad hoose. Qorshe kuu ogolaanaya inaad isticmaasho bixiye kasta, wuxuu leeyahay qiimo dhimis, iyo lacagta daaweynta hooseysa waxay yeelan doontaa khidmad sare.
Haddii aad tahay qof dhallinyaro ah, aan lahayn cudur dabadheer, oo aad hoggaamiso hab nololeed caafimaad leh, waxaad tixgelin kartaa inaad dooratid qorshe caafimaad oo leh jar-jaryo badan iyo kicin, sababtoo ah uma baahnid inaad daryeel u baahato isla markaana kharashyada bilaha ee bilaashka ah ay yaraadaan.
Haddii aad weyn tahay iyo / ama aad qabto xaalad joogto ah, sida sonkorowga, oo u baahan daawooyin dhakhtar oo badan iyo dawooyinka dhakhtarku qoro, waxaad tixgelin kartaa qorshe caafimaad oo leh jar-jaryo yar iyo kicin. Waxaad bixin kartaa lacag dheeraad ah bil kasta si aad u heshid qaybta caymiska, laakiin tani waxaa laga yaabaa in ay qarxiso kharashyada ka baxsan jeebka sanadka oo dhan. Ku tiri lambarrada si aad u ogaatid inta lagaa rabo inaad bixiso kharashka ka baxsan jeebka (fiiro gaar ah ujada ugu sareeyso halkan, haddii aad u maleyneyso inaad u baahan tahay daryeel caafimaad oo badan), kuna dar in total premiums si aad u isbarbar dhigi karto qorshooyinka kala duwan. Uma baahnid inaad isbeddesho in qorshe qarashkeedu sareeyo (ama, ayadoo ku xidhan xaalada, qorshaha qiimaha jaban) uu ka sii fiicnaan doono.
Si aad wax dheeraad ah uga ogaato fursadahaaga qorshahaaga caafimaad, la kulan wakiil ka tirsan waaxda kheyraadka aadanaha ama akhri waxyaabaha ay bixiso qorshaha caafimaadka. Haddii labadiinaba adiga iyo xaaskaaga / lammaanahaagu u shaqeeyaan shirkadaha bixiya caymiska caafimaadka, waa inaad is barbardhigtid shirkad kasta oo bixisa oo qorshaha ka doorto shirkad ka mid ah baahidaada. La soco, si kastaba ha ahaatee, in shirkadaha qaarkood ay ku jiraan qiimo dheeraad ah haddii lamaanahaagu uu helayo qorshaha loo-shaqeeyahaaga laakiin wuxuu go'aansaday in lagu daro qorshahaaga. Halkan wax badan ayaa ku saabsan caymiska iyo caymiska caafimaadka ee isqaba .
Caymiska Caafimaadka Shaqsiga
Haddii aad iskaa u shaqeysato, cidda aad u shaqayso ma bixinayso caymis caafimaad oo kugu filan, ama aanad caymis lahayn oo aadan u qalmin barnaamijka caymiska caafimaadka ee dowladda, waxaad ka iibsan kartaa caymiska caafimaadka adiga keligaa.
Caymiska caafimaadka waxaad ka iibsan kartaa shirkad caymis caafimaad, sida Anthem ama Kaiser Permanente, iyada oo loo marayo wakiil caymis oo matala shirkada caymiska, ama ceymiska caafimaadka ee gobolkaaga. La tasho wakiilkaaga caymiska oo laga yaabo inuu kaa caawiyo helitaanka caymiska caafimaadka ee ku haboon baahidaada.
Maadaama kharashka badanaa yahay muhiimadda ugu weyn marka xulashada qorshe caafimaad, jawaabahaaga su'aalaha soo socda ayaa kaa caawin kara inaad go'aansato qorshaha aad ku iibsaneyso.
- Qiimeeyaha bil walba (ka dib marka la bixiyo lacagta kaalmada dheeraadka ah, haddii aad u qalantid mid ka mid ah 2018, kabitaanada waxaa heli kara shaqsiyaadka ay helayaan $ 48,240, iyo qoys shan ka mid ah oo qaata ilaa $ 115,120).
- Intee in le'eg ayaan bixin doonaa kahor inta aan qorshaha caafimaadku bilaabin?
- Waa imisa xaddiga lacagta daaweynta ee dhakhtarka iyo daawooyinka dhakhtarku qoro?
- Haddii aan doorto PPO , imisa ayey igu khasbanaan doontaa inaan bixiyo haddii aan isticmaalayo dhakhaatiir ama isbitaallo ka baxsan shabakada PPO?
- Maxay tahay inta ugu badan ee aan bixin doono kharashka ka baxsan jeebka haddii aan dhammaado baahida daryeel badan? Tani waxay ku duudduubtay dhamaan qorshayaasha ACA-ga oo ah $ 7,350 qof shakhsi ahaan ah sanadka 2018 .
- Qorshaha caafimaadku ma leeyahay liisaska daroogada oo ay ku jiraan daawooyinka aan isticmaalo?
- Dhaqtarkaygu ma yahay shabakad bixiyaha qorshe caafimaad?
Iska Ilaali Qorshayaasha Xalinta aan-ahayn ee ACA
Dhammaan qorshooyinka caafimaad ee muhiimka ah oo leh taariikh wax ku ool ah January 2014 ama ka dib waxaa looga baahan yahay inay u hoggaansamaan ACA. Tani waxay khuseysaa gobol kasta, waxaana lagu dabaqayaa qorshooyinka lagu iibiyo gudaha sarrifka iyo sidoo kale qorshooyinka si toos ah looga iibsado shirkadaha caymiska caafimaadka.
Laakiin waxaa jira fursado badan oo qorshe ah oo aan ahayn ACA-waafaqsan. Iyo mararka qaarkood qorshayaashaas waa la iibsadaa iyadoo la adeegsanayo xeeladaha su'aal la waydiin karo, macaamiisha hogaaminaya in ay rumaysan yihiin in ay iibsanayaan caymiska caafimaadka dhabta ah, markay dhab ahaantii ahayn.
Haddii aad fiirineyso qorshooyinka mudada gaaban , qorshooyinka caymiska xadidan, qorshooyinka shilalka, qorshooyinka xanuunka khatarta ah, qorshooyinka sicir-dhimista, ama nooc kasta oo kale ee qorshaha aan ku habboonayn, waxaad u baahan doontaa inaad si aad ah ugu fiirsato daabacaadda ganaaxa, iyo inaad hubiso inaad fahamto waxa aad dhab ahaan iibsaneyso. La soco in qorshayaashan aysan ahayn inay daboolaan faa'iidooyinka caafimaadka aasaasiga ah ee ACA, maaha inay daboolaan shuruudaha horey u jirey, waxay xaddidi karaan dheefahaaga guud sanad ama in ka badan inta aad u noolyihiin, guud ahaanna leh liis dheer .
> Ilo:
> Xarumaha Adeegyada Medicare iyo Medicaid. Daaweynta Caafimaadka Degdegta ah iyo Sharciga Shaqada.
> Qoysaska Maraykanka. Tilmaamaha Lacagta Fadaraalka ee Loogu Talagalay Xaqiijinta U-qalmitaanka Medicaid, CHIP, iyo Kaalmada Dib-u-bixinta.