Maxaa dhacaya marka daweyntaada caadiga ah ee xanuunka aysan xanuunka joojin?
Waa maxay Xanuunka Xanuunka ah?
Xanuunka xanuunka, oo sidoo kale loo yaqaanno xanuunka episodic, waa magac la siiyay xanuunka (kansarka iyo kansarka labadaba, inkastoo wax badan oo la og yahay oo ku saabsan nooca kansarka ee xanuunka keena) oo si deg deg ah oo culus u yimaada, marka horeba laguula dhaqmo daawooyinka dheerta ee xanuunada. (Xanuunka "wuxuu u jajabiyaa daawada caadiga ah.) Magac kale oo loogu talagalay xanuunka qatarta ah waa" kacsanaan. "
Fudud oo kacsan iyo / ama xannuun joojin ayaa laga yaabaa inay noqoto mid aad u daran oo lagaa jebin karo ama kaa fogeyn kara. Waxay ku dhacaan xaaladaha xanuunka dhabarka, kansarka xanuunka, xanuunka neuropathic, iyo waxyaabo kale oo badan. Waxay badanaa la xiriirtaa xanuunka kansarka. Si xanuunka loo ogaado xanuunka halbowlaha, xanuunka joogtada ah waa inuu marka hore yimaadaa.
Ku dhawaad dhammaan dadka qaba xanuunka dhabarka ee joogtada ah ee xanuunka keena.
Astaamaha Xanuunada Xanuunka ah
Daraasaddan oo lagu magacaabo "Saameyntii daweynta badbaadinta opioid ee loogu talagalay xanuunka hordhaca ah ee ku saabsan waxtarka iyo dulqaadashada daawooyinka muddada dheer ku shaqeeya ee bukaanka qaba xanuunka aan joogtada ahayn ee ba'an," oo la daabacay Bishii Oktoobar 2009 ee Ururkii Ingiriiska ee Anestamiyaanka , Devulder iyo Iskuduwaha ayaa sheegaya in xanuunka qatarta ah uu guud ahaan qaato 10 daqiiqo si uu u faafo si buuxda u xajisto, iyo in dhacdadu ay sii socon karto (dhexdhexaad) 60 daqiiqo.
Haddii aad qabtid xanuun neefsasho leh oo la xiriira neerfaha, waxaa laga yaabaa inaad la kulanto xaalado gaaban oo aad u badan.
Qaabkani wuxuu wax ka beddelayaa jawaabaha xanuunka iyo xayawaanka kale ee dadka qaba xanuunka dareemaha . Tusaalooyinka jawaabaha isbedelay waxaa ka mid ah:
Xanuunka hooga ayaa xanuujinaya dhakhaatiirta; hal sabab oo tan ah waa calaamadaha ay u muuqdaan inay yihiin kuwo shakhsi ahaaneed. Nasiib darro, tani waxay horseedi kartaa cilad-yada la ogaado iyo daaweynta.
Daawooyinka Xanuunka Xanuunka ah
Khabiirada xanuunka soo kabashada guud ahaan waxay kugula talinayaan dhakhaatiirta in ay daaweynayaan bukaankooda qof walba. Xanuun hunqaacida waxaa inta badan lagu daaweeyaa opioids-ka yar-yar (daroogada). Daaweynta la siiyo xanuunka soo kabashada waxaa loo yaqaan "dawo badbaadin."
Waxaa jira noocyo badan oo xanuun xannibaad ah, si ay u go'aamiso sida saxda ah ee daawada ay wax uga qabaneyso adigaaga waa in la sameeyaa iyada oo lala kaashanayo dhakhtarkaaga. Dhakhtarkaagu wuxuu u baahan doonaa inuu ka ogaado adiga, taariikhdaada caafimaad, xaaladdaada dhabta ah, iyo xanuunkaagii dhawaa. Ku hayida jadwalka xanuunka ama xusuus-qorka waxay u badan tahay inuu kaa caawiyo halkaan sababtoo ah waa nooc is-is-dhaafsiin ah oo dhakhaatiirtu ku tiirsan yihiin qiimeyntooda. Dhakhtarkaagu wuxuu isticmaalaa macluumaadka aad ku siisid astaamaha, sababtoo ah (haddii aad heysato macluumaadkaas), xoojinta, iyo bilawga xanuunka (s) si loo go'aamiyo nooca aad leedahay iyo u dhiganta daawo daaweyn ah oo degdeg ah oo loo adeegsado.
Marmarka qaarkood, waxaa la saadaalin karaa xanuunka neefta. Xaaladdan, takhtarkaaga ayaa laga yaabaa inuu horey u sii galo oo uu ku siiyo daawada yar-yar ee opioidiyaanka ah. Nooca daaweynta oo dhammaystiran ayaa laga yaabaa in la bixiyo marka xanuun weyn oo aan la saadaalin Karin. Tani waa mid ka mid ah sababaha ugu badan ee sababta ay u fiicantahay in aad si joogto ah ula xiriirto calaamadahaaga iyo taariikhda caafimaad ee dhakhtarkaaga kuu qora.
Sida laga soo xigtay Manchikanti, et. al, dib u eegis lagu daabacay joornaalka dhakhtarka Sayniska sannadkii 2011, maaha oo kaliya ma jirto caddayn cilmi ah oo ku saabsan dhacdooyinka xanuunka neefta, laakiin isticmaalka opioids si loo daaweeyo waa shaki.
Qorayaashu waxay sheegayaan in daaweynta (xanuunka aan joogtada ahayn ee kansarka) la isticmaalay daroogada opioid tobankii sano ee la soo dhaafay, isla markaana ay caddeeyeen in kororka qoraagu uu sababay isticmaalka qarxinta dhakhaatiirta, iyo sidoo kale si xun u isticmaalka daroogada, iyo qaar badan Dhibaatooyinka (loo yaqaanno munaasabadaha daroogada ee xun.)
Dib-u-eegidu ma helin wax caddayn ah oo ku saabsan nooc kasta oo xanuun ah oo soo noqnoqda ee ku jira suxuunta daaweynta non-cancer non-cancer pain medicine.
Qorayaashu waxay ka faalloodayaan in kordhinta qorista opioids ee xanuunka aan joogta lahayn ee daba-galka ah lagu dabooli karo dabayaaqadii 1990-yadii marka guddiyada caafimaadka gobolka ay bilaabeen in ay xoreeyaan sharciyada ku saabsan isticmaalka walaxdan. Tan iyo markaas ka dib, u doodista qorista opioid ayaa si aad ah u kordhay, labadaba dhakhaatiirta shakhsiyaadka ah iyo kuwa bukaan-jiifka iyo kuwa bukaan-jiifka ee xooggan oo ka danbeeya ficilkan.
Daawooyinka Aan Lahayn iyo Daryeelka Guriga ah ee Xanuunka Xanuunka
Daawooyinka aan dawooyinka ahayn waxaa lagu dhejin karaa opioids si loo joojiyo xanuunka. Dhakhtarkaaga ayaa kugula talin kara inaad xaddido dhaqdhaqaaqaaga, inaad isticmaasho baraf ama kuleyl, ama dawooyinka kale ee guriga. Waxaa laga yaabaa in ay kuu gudbiso daaweynta jireed ama duugis, ama khabiir ku takhasusay xakameynta dareemaha.
Isku-dubbarididda qaab-nololeedka iyo daweynaha kale ee ku-meel-gaadhka ah ee dadaalka maamulka xanuunka, waa muhiim inaad si toos ah ula hadasho dhakhtarkaaga.
Ilaha:
Bennett D, Burton AW, Fishman S, iyo al. Talooyinka gudida fikradda ah ee qiimeynta iyo maareynta xanuunka neefta. Qeybta 1: Qiimaynta. Pharm Ther. 2005.
Bennett D, Burton AW, Fishman S, iyo al. Talooyinka gudida fikradda ah ee qiimeynta iyo maareynta xanuunka neefta. Qaybta 2: Maareynta. Abaalmarinta: Dec 2010. Community PT
Devulder J, et. al. Saamaynta daawada halista ah ee opioid ee xanuun joojiye ah oo ku saabsan waxtarka iyo dulqaad la'aanta daaweynta muddada dheer ku jirta ee bukaanka qaba xanuunka joogtada ah ee aan caadiga ahayn. Br J. Anaesth. 2009 Oktoobar; 103 (4): 576-85. Epub 2009 Sep 6 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2742451/?tool=pubmed
Manchikanti L. Dhibaatada xanuunka ee xanuunka aan joogtada ahayn ee kansarka: xaqiiqda, khayaaliga, ama xadgudubka. Dhakhtarka Xanuunka. Maarso-Abriil 2011. Helitaanka: Juun 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21412376
McCarberg BH., Daaweynta xanuunka hordhaca ah. Xanuun Med. 2007 Jan-Feb; 8 Qalabka 1: S8-13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17280601
Payne, R., MD, Collabower, E., Aqoonsiga iyo baadhitaanka Xanuunka Xiiqda. Daawo xanuun. Vol. 8. Tirada S1. Akadamiyadda Maraykanka ee Aaladda Daawada. Blackwell Publishing Inc. 2007. Abaabulkii December 2010.