Weli waa qiyaastii 29 Milyan oo aan Caymiska Caafimaadka lahayn ee 2016-ka
Sannadkii 2013, sida ku cad xogta tirakoobka Maraykanka, waxaa jiray 41.8 milyan oo dad aan dagganayn dad aan ka tirsanayn dadka Maraykanka ah. Ilaa sannadka 2016, tiradaas waxaa lagu qiyaasaa 29 milyan. Taasi waa hoos u dhac weyn, laakiin waa macquul in la yaabiyo sababta ay weli dad badani u jiraan caymis caafimaad.
Xeerka Daryeelka Lacagta La-Beddelayo ayaa la soo saaray 2010-kii, iyo inta badan qodobbadiisa waxa la hirgeliyey intii u dhexaysay 2014 iyo 2016.
Si looga hortago rigoore, loo-shaqeeyayaasha waaweyn ayaa hadda looga baahan yahay inay bixiyaan caymiska la awoodi karo waqtiga buuxa (30 + saacadood toddobaadkii) shaqaalaha. Shakhsiyaadka waxaa looga baahan yahay inay haystaan caymis caafimaad ama wajiyo canshuur celinta canshuur celintooda. Kaalmooyinka Premium-ka iyo kharashka wadaaga kharashka ee is-weydaarsiga waxay sameeyaan caymiska iyo daryeelka sii-hufnaanta ee dadka dakhliga dhexe. Iyo balaarinta Medicaid waxay bixisaa bilaash ama ku dhawaad lacag la'aan bilaash ah oo ay heli karaan qoysaska dakhligoodu hooseeyo.
Sidaa darteed sababta weli waxaa jira qiyaastii 29 milyan oo qof oo aan lahayn caymis caafimaad oo ku yaal Maraykanka. Lambarkan wuxuu ku saleysan yahay falanqeyn ay sameeyeen Iskuduwaha ACA bishii Maarso 2016. Inkasta oo ay ka yar tahay 33 milyan oo qof oo aan cayminin 2014-ka sida lagu sheegay xogta Mareykanka ee tirakoobka, waxay la socotaa qiyaasta miisaaniyada ee sannadka 2012 (CBO) ee ah in weli ay jiri doonto 30 milyan oo dadka Maraykanka ah oo aan lahayn caymis caafimaad 2022 ( Xogta ku saabsan tirada dadka aan lahayn caymis caafimaad caadi ahaan waxa loola jeedaa dadka aan dadka waayeelka aheyn, maadaama Medicare ay daboosho dadka badankooda markay gaaraan da'da 65 jir).
Xitaa ka hor Maxkamadda Sare ee sanadkii 2012-kii talada haysay ACA-da ee Medicaid-ka ee loo baahan yahay dawladaha, CBO waxay ku talojirtay in ay jiri doonto 27 milyan oo aan deganayn dadka Maraykanka ah 2022-kii. Xildhibaannada iyo xeer-ilaaliyayaasha ayaa ogaa bilowgii ACA-da waxay ka dhigeysaa mid adag oo ku saabsan tirada dadka degan Maraykanka ee aan ceymiska lahayn (oo ay leedahay), waxaa jiri lahaa malaayiin qof oo aan lahayn caymis caafimaad oo dhowr sano ka dib dhammaystirka fulinta sharciga.
Halkan waxaa ku qoran qaar ka mid ah sababaha ACA aysan u keenin caymiska caafimaadka ee caalamiga ah ee Mareykanka:
Muhaajiriinta aan sharciyeysneyn
ACA ma bixiso caymis caafimaad oo loogu talagalay muhaajiriinta aan sharciga haysan. Ma aha oo kaliya ma heli karaan kabitaan dhaqaale, waa ka mamnuuc inay ka diiwaan gashadaan qorshe is dhaafsi ah, xataa haddii ay awoodi karaan inay bixiyaan qiimaha buuxa ee caymiska (Kalifonra ayaa baasaboorka ku ansixiyay sannadka 2016 oo u oggolaan lahaa haajiriinta aan sharciyeysneyn in ay iibsadaan dhameystir buuxa caymiska qiimaha ee is-dhaafsiga California, laakiin dawladu waa inay ka heshaa ka-dhaafitaan dawladda federaalka ah si ay u fuliso qodobkaas). Muhaajiriinta aan sharciyeysneyn ayaa sidoo kale la mamnuucay helitaanka Medicaid.
Hay'ada Kaiser Family Family ayaa sannadkii 2013 ku qiyaastay in ay ku dhawaad 4.8 milyan oo muhaajiriin aan sharciyeysnayn oo ka mid ah dadka aan caymiska lahayn, oo qiyaastii boqolkiiba 15 ka mid ah dadka aan caymiska lahayn.
Ka-cafinta Ciqaabta iyo Dhaqan-la'aan
Inkasta oo bixinta bixinta masuuliyada ACA (aka, "waajibaadka shaqsiga") waxay u baahan yihiin dhammaan dadka degan Maraykanka si ay u ilaaliyaan caymiska caafimaadka ama wajahaan ciqaab, waxaa jira liis dheer oo ah ka-dhaafitaannada rigoorada, IRS waxay ku yar tahay habka qalabka si ay u dhaqan-galiyaan ciqaabta marka ay dalbadaan.
Horraantii 2016, IRS waxay sheegtay in 7.9 milyan oo canshuur celiyayaashu ay ku xirnaayeen shakhsi wadaag ah oo la wadaago sababtoo ah waxba lama haynin 2014, laakiin 12.4 malyan oo canshuureed oo kale ayaa laga dhaafay rigoorada, inkastoo aan la cayimin 2014.
Ciqaabtu waxay u egtahay in ay "noqotey", halka ACA lacagtu ay tahay "karootada." Laakiin sida kor ku xusan, dadka aan caymiska lahayn ayaa u badan inay uqalmaan inay u qalmaan ka-dhaafitaanka intii lagu ciqaabi lahaa ciqaabta. Xitaa marka ciqaabta la adeegsanayo (tusaale ahaan, canshuur bixiyaha ma u qalma mid ka mid ah ka dhaafitaannada ), IRS ma isticmaali karto tallaabooyinka rasmiga ah ee rasmiga ah si loo soo uruuriyo ganaaxa.
Waxay ka joojin karaan lacag soo-celin ah oo lagu leeyahay canshuur bixiyaha (ama dib u soo celinta sanadka mustaqbalka), laakiin ma isticmaali karaan liisaska, canshuuraha, ama xeer-ilaalinta ciqaabta, habka ay ku heli karaan noocyada kale ee deynta aan la bixin. Natiijo ahaan, ciqaabta aan loo haynin caymiska waxaa loo arkaa qaar ka mid ah xulashooyinka, iyagoo isku dayaya in ay dhistaan canshuurtooda si aysan marnaba lacag u lahayn.
Dabcan, noqoshada caymis la'aan iyo helitaanka daryeel caafimaad oo muhiim ah waa dhibaato dhab ah, laakiin tiro aan qiimo lahayn oo ka mid ah dadka aan caymiska lahayn ayaa dooranaya inay ka gudbaan buundada haddii iyo marka ay halkaa ka soo baxaan, sababtoo ah lacagta ay bixinayaan caymiska caafimaadka ayaa ka baxsan waxa ay u arkaan in la awoodi karo.
Cadaadiska Caymiska
ACA waxay ku baaqday in gobolkasta loo kordhiyo xaq u yeelashada dakhliga Medicaid ilaa 138 boqolkiiba heerka saboolnimada (133 boqolkiiba, iyo 5% dakhliga soo gala). Dawladuhu waxay sii wadi doonaan inay qaataan maalgelintooda dawlad-goboleed ee hadda jira ee loogu talagalay dadweynaha Medicaid ee horeyba uqalmaayey ka hor ballaadhinta, laakiin billaabaya 2014, xukuumadda federaalku waxay bixin doontaa qarashka buuxa ee daboolaya dadka cusub ee xaqa u leh. Ilaa sannadka 2020, taasi waxay hoos u dhacaysaa boqolkiiba 90, laakiin dawladda federaalku waxay sii wadi doontaa bixinta boqolkiiba 90 sanadka soo socda, halka goboladu bixinayaan wax ka badan 10 boqolkiiba kharashka daboolaya dadka cusub ee xaqa u leh.
Maxkamadda Sare waxay xukuntay 2012-kii in xukuumadda federaalku aysan u baahnayn dawlado si ay u ballaariyaan Medicaid si ay u sii wadaan helitaanka deeqdooda maaliyadeed ee Medicaid. Natiijo ahaan, 19 dawladood wali wali ma wadi Karin Medicaid. 18 ka mid ah dawlad-goboleedyada, farqiga faragelinta caynsanaanta waxaa loola jeedaa in ku dhowaad saddex milyan oo qof aanay helin deeq-lacageedka is-weydaarsiga AMA Medicaid ( Wisconsin ma aysan sii ballaarin Medicaid, laakiin waxay isticmaalaan lacagaha gobolka si ay u siiyaan Medicaid dadka dakhliga ka hooseeya heerka saboolnimada , sidaas darteed ma jiro farqiga u dhaxeeya).
Fursad la'aan Fursadaha Laga Helo
Inkasta oo qaar ka mid ah kuwa aan haysan caymisku ay eegeen ikhtiyaarkooda oo ay go'aansadeen in ay aad u qaali yihiin iyo / ama aysan doonaynin inay isku qoraan caymiska, waxaa jira dad badan oo aan hubin waxa la heli karo ama sida ay u caawin karto iyaga.
Dadka weli weli aan caymis lahayn sannadka 2015, badhkii nuskood waxay xaq u leeyihiin labada Medicaid, Barnaamijka Caymiska Caafimaadka Carruurta (CHIP), ama kabid lacag ah oo sarrifka ah (qeybtii kale waxay ku jirtaa farqiga caymiska, muhaajiriinta aan sharciyeysnayn, ama aan xaq u lahayn kabitaan ahaan is-dhaafsiga sababtuna tahay dakhliga ama bixiyaha loo-shaqeeyaha ee caymiska la awoodi karo). Qaar ka mid ah shakhsiyaadkani waxay ka warqabaan gargaarka lacageed ee ay heli karaan, waxayna go'aansadeen in ay diidaan. Qaarkoodna waxay ku xayiraan nuucyada xafiisyada sida qoyskooda , taas oo ka dhigaysa caynsanaanta aan la dabooli karin. Laakiin dad badan ma oga in ay heli karaan caymis bilaash ah ama aad u hooseeya iyada oo loo marayo Medicaid ama CHIP, ama kabitaan lacag ah oo khaas ah si loo sameeyo caymiska gaarka loo leeyahay oo ka badan inta uu noqon lahaa.
Haddii aad ka mid tahay 29 milyan oo qof oo Maraykan ah oo weli aan caymis lahayn, waa dantaada ugu fiican si aad u eegto doorashooyinka aad heli karto. Haddii aad xaq u leedahay Medicaid ama CHIP, waxaad iska diiwaangelin kartaa wakhti kasta. Haddii aad xaq u leedahay kaalmo-dhaqaaleedka is-dhaafsiga, isdiiwaangalinta furan ee 2017 waa hareeraha geeska-wuxuu bilaabmaa Noofember 1, 2016.
> Ilo:
> Xafiiska Miisaaniyadda Qaranka, Qiyaasaha Lacag-bixinta Caymiska ee Sharciga Daryeelka La-Beddelayo, ayaa la cusbooneysiiyey Go'aanka Maxkamadda Sare ee ugu dambaysay, Julaay 2012 .
> Cornell Univerity Law School, Machadka Macluumaadka Sharciga, Xiriirka Qaran ee Ganacsiga Madaxbanaan v. Sebelius, Argued March 26, 27, 28, 2012-Decided June 28, 2012.
> Hay'adda Kaiser Family Foundation, Qiyaasta Cusub ee U-qalmitaanka Ceymiska ACA ee ka mid ah kuwa aan caymiska lahayn, Janaayo 22, 2016.
> Xafiiska Tirakoobka Mareykanka, Caymiska Caafimaadka Caymiska ee Maraykanka: 2014.