Maxaad u Baahan Tahay Inaad Ogaato
Noocyada daawooyinka ee daroogada waa liiska daawooyinka dhakhtarku qoro, labadaba calaamad iyo magac caan ah, kuwaas oo lagu doorbiyo qorshaha caafimaadkaaga. Qorshahaaga caafimaadka ayaa kaliya bixin kara daawooyinka ku jira liistadan "doorbiday". Intaa waxaa dheer, qorshooyinka caafimaadka waxay bixin doonaan oo kaliya kharashyada daawooyinka loo oggolaaday iibinta by Maamulka Cuntada iyo Dawooyinka ee Maraykanka (FDA).
Ujeedada qorshaha caafimaadkaaga ee qorshaha caafimaadku waa inuu kuugu diro daawooyinka ugu kharashka badan ee ku filan wax ku ool ah daaweynta xaaladaada caafimaad.
Waxaad bixin doontaa lacag dheeraad ah haddii adiga iyo takhtarkaagu doorto daawo aan ku jirin daawooyinkaaga caafimaad ee qorshahaaga caafimaad.
Qorshayaasha caafimaadka waxay si joogta ah u waydiisanayaan dhakhaatiirta in ay qoraan daawooyinka ku jira liiska daawooyinka markasta oo ay macquul tahay. Qorshayaal caafimaad oo badan ayaa dib u eegi doona haddii dhakhtarku isticmaalayo foomka qorshaha caafimaadka. Haddii aysan ahayn, qorshaha caafimaadku wuxuu la xiriiri karaa dhakhtarka wuxuuna ku dhiiri gelinayaa inuu isticmaalo daawooyinka ku qoran liiska daawooyinka.
Mike Tip: Haddii aadan fahmin faa'iidooyinka daroogada ee qorshahaaga, waxaa laga yaaba inaad la yaabto markaad bixineyso kharashka tafaariiqda oo buuxa daawadaada.
Yaa dooranaya mukhaadaraadka ku jira foomamka?
Qorshayaasha caafimaadka badankood, daawooyinka waxaa soo saarey guddi farmashiye iyo daaweyneed oo ka kooban farmashiyeyaal iyo takhaatiiryo ka socda takhasusyo caafimaad oo kala duwan.
Guddiga ayaa dib u eegaya daawooyinka cusub iyo kuwa hadda jira waxaana ay doortaan daroogooyinka in lagu daro foomka qorshaha caafimaad ee ku saleysan amniga iyo sida ay u shaqeeyaan.
Kadibna guddigu wuxuu dooranayaa daroogada ugu kharashka badan ee daaweyn kasta ee daaweyneed. Qaybta daaweynta waa koox daaweyn ah oo daaweyneysa xaalad caafimaad oo gaar ah ama u shaqeyneysa hab gaar ah. Tusaale ahaan, antibiotics waxaa loo isticmaalaa daaweynta cudurada.
Marka la eego isbeddelka uu keeno Sharciga Daryeelka Lacagta ah, qorshayaasha kooxeed iyo mid yari waa inay ku jiraan ugu yaraan hal daroogo kasta oo ka mid ah qaybta USAR iyo class, AMA isla tirada daroogooyinka ee qayb kasta oo USP ah iyo fasalka sida qorshaha cayiman ee gobolka, hadba kan weyn.
Badanaa, foomamku waa la cusbooneysiiyaa sannadkiiba, inkastoo ay tahay isbedelka sanadka oo dhan. Isbeddelada qaarkood waxay ku xiran yihiin helitaanka daroogooyinka cusub, qaar kalena waxay dhacaan haddii FDA ay u aragto daroogada inay tahay mid aan ammaan ahayn.
Waa maxay lacagta la bixiyo?
Lacag-bixintu waa qaybtaada kharashka daawada, marka loo qoondeeyo qaddarka lacagta dagaalada ah. Tusaale ahaan, haddii qorshahaagu uu daboolayo daawooyinka Tier 1 oo leh $ 20 lacag ah iyo daroogo Tier 2 ah oo leh $ 40 lacag ah, kuwani waa qaddarka aad bixin doonto markaad buuxiso daawada, iyo kharashka haray ayaa bixiya qorshahaaga caafimaad.
Waa maxay caymiska?
Haddii qorshehaaga caafimaad uu isticmaalo caymiska daawada rijeetada (oo ah mid aad u badan daawooyinka ku jira Tier 4 iyo wixii ka sarreeya), macnaheedu waa inaad bixiso boqolkiiba qiimaha daroogada, halkii aad ka bixin lahayd qaddar go'an. Sidaa daraadeed haddii daawada Tier 4 daawo $ 1,000 oo qorshehaagu uu leeyahay 30% caymiska caymiska loogu talagalay Tier 4, taas macnaheedu waa inaad mas'uul ka tahay $ 300 kharashka markaad buuxiso daawada.
Xaaladaha qaarkood - sida MS, tusaale ahaan - dhammaan daroogada la heli karo ayaa loo tixgeliyaa daroogooyinka takhasuska leh, taas oo macnaheedu yahay inay caadi ahaan ku jiraan Tier 4 ama ka sareeya, isla markaasna caymisku inta badan khuseeyo. Natiijadu waxay noqon kartaa kharash aad u sarreeya oo caymiska loogu talagalay ceymiska, laakiin guud ahaan xadka ka baxsan jeebka ee lagu soo rogay ACA natiijada qorshaha caafimaadka ugu dambeyntii soo qaadashada 100 boqolkiiba kharashka, marka xubinta uu la kulmo xadka wadaaga kharashka sanadka.
Maxay Tiro Loo Qaadi Karo?
Maandooriyeyaasha ku jira liiska daawooyinka waxaa badanaa lagu soo ururiyaa tiirar, iyo bixintaada ama caymiskaaga ayaa lagu go'aamiyey tiirarka daawadaada ay ku jirto. Noocyada caadiga ah ee daroogada waxaa ka mid ah afar ama shan qeybood. Qeybta ugu hooseeya waxay lahaan doontaa wadaagida kharashka ugu hooseeya, halka daroogooyinka ku jira heerarka ugu sarreeya ay yeelan doonaan kharashka ugu sarreeya.
Tier 1 waxay bixisaa lacagta ugu hooseysa oo ay ku jirto daawooyinka guud .
Tier 2 waxay bixisaa lacag bixinta ka badan tan tier 1 waxaana ku jiri kara jilicsanaan aan doorin iyo / ama daawooyinka magaca caanka ah.
Tier 3 wuxuu bixiyaa lacag bixinta xitaa ka sareeya, waxaana ku jiri kara daawooyinka magac xumo ama aan door bidnayn.
Tier 4 iyo 5 Iyadoo ku xiran qorshaha, daroogadaada kharashka ugu badani waxay sida caadiga ah ku jiri doontaa Tier 4 ama 5. Qorshahaaga caafimaadka ayaa laga yaabaa inuu daawo ku qoro qaybta sare sababtoo ah waa cusub oo aan weli la xaqiijin inuu yahay mid amaan ama waxtar leh. Ama, daawadu waxay ku jiri kartaa heerka ugu sareeya sababtoo ah waxaa jira daroogada la midka ah ee hoose ee foomka daawada kaasoo ku siin kara isla faa'iido kharash yar. Daawooyinka mukhaadaraadka waxaa lagu daraa tiirka ugu sarreeya. Maandooriyaha darajada sare ayaa sida caadiga ah lagu daboolay caymiska halkii aad ka bixin lahayd qarashka, sidaa daraadeed qarashka ka baxsan jeebka ee heerkani wuxuu noqon karaa mid aad u sareeya.
Qaar ka mid ah daroogooyinkaas, qorshahaaga caafimaadka ayaa laga yaabaa inuu kala xaajoodo shirkad daawo si loo helo qiimo hoose. Hase yeeshee, qorshahaaga caafimaadku wuxuu udub dhexaad u yahay daawada "daroogada doorbiday" oo sidaas awgeed waxa uu ka dhigayaa mid hooseeya, taas oo keentay in kharashka yar ee kharashka kugu yar.
Qorshahaaga caafimaadka ayaa sidoo kale ku siin kara liiska daawooyinka aan la daboolin oo loogu talagalay inaad bixiso qiimaha tafaariiqda oo buuxa. Liiskan waxaa ku jiri kara daawooyinka tijaabada ah, daawooyinka aan laga soo iibsan karin, iyo waxa loogu yeero daroogooyinka hab-nololeedka, sida kuwa loo isticmaalo in lagu daaweeyo cillad aan caadi ahayn ama miisaan lumis.
Miyuu jiraa wax xaddidaad ah?
Qorshayaasha qorshaha caafimaad badankoodu waxay leeyihiin nidaamyo xadidan ama xaddidaya daawooyinka qaarkood. Tani waxaa la sameeyaa si loogu dhiirigeliyo dhakhtarkaaga in uu isticmaalo daawooyinka qaarkood si haboon, iyo sidoo kale in la keydiyo lacagta iyada oo looga hortago daawada xad dhaafka ah. Xayiraadaha caadiga ah qaarkood waxaa ka mid ah:
Oggolaanshaha Hore : habka uu dhakhtarkaagu waa inuu ka helo oggolaansho qorshahaaga caafimaad si aad u hesho caymis daaweyn ku qoran liiska daawooyinka. Inta badan, kuwani waa daawooyin laga yaabo inay yeeshaan arrin amniga, ay u leeyihiin karti aad u sarreeya isticmaalka aan habbooneyn, ama ay ku beddelan karaan qiimo hoose oo ku habboon foomka.
Qaadashada Daryeelka Tayada: habka qorshahaaga caafimaad uu hubiyo daawooyinka dhakhtar qoray kahor inta aysan buuxin si loo hubiyo in tirada iyo qiyaasta ay la socoto talooyinka FDA
Tallaabo-qaadid : Tallaabooyinka qorshahaaga caafimaadkaagu u baahan yahay inaad marka hore tijaabiso daawo gaar ah si aad u daaweyso xaaladaada caafimaad kahor intaadan isticmaalin daawo kale xaaladdan. Badanaa, dawada ugu horreysa waa qaali.
Ma jiraan wax ka reeban Xeerarkan?
Qorshahaaga caafimaadka ayaa laga yaabaa inuu u furan yahay samaynta xaalad dhowr ah:
- Waxaad waydiisaneysaa qorshaha lagu daboolayo daawo aan ku jirin dawooyinka.
- Waxaad weydiisaneysaa qorshaha inaad ka dhaafto xanibaada caymiska ama xadka daawadaada.
- Waxaad weydiisaneysaa qorshaha inaad ku siiso daawada iyadoo la bixinayo lacag badan oo la bixin karo.
Guud ahaan, qorshahaaga caafimaad wuxuu tixgelin doonaa xaaladahan haddii aysan daboolin la'aanta daawadaada waxay kuu keeni kartaa inaad isticmaasho daroogo waxtar u leh ama kuu horseedaya inaad qabto dhacdo caafimaad oo halis ah.
Haddii codsigaaga laga reebo diidmo, waxaad xaq u leedahay inaad racfaan ka qaadato go'aankaas. Dhamaan qorshooyinka caafimaadku waxay leeyihiin nidaam rafcaan, oo ay ku jiraan dad dhexdhexaad ah oo aan u shaqeynin qorshaha. Waxaa intaa dheer, haddii rafcaankaaga la diido waxaad weli dooran kartaa inuu dhakhtarku kuu qoro daawada, laakiin waxaad masuul ka noqon doontaa dhamaanba daroogada.
Qaar ka mid ah talo bixinta Dr. Mike
Ogow Foomamka Qorshaha Caafimaadkaaga
Dhammaan qorshooyinka caafimaadku waxay leeyihiin qaabab kala duwan, waana muhiim inaad fahanto foomka qorshahaaga. Markaad is qorto, waa inaad heshay buug yar oo qeexaya liistada iyo liiska dhammaan daawooyinka la ansixiyey, oo ay weheliso sharaxaad ka mid ah bixinta kharashka iyo / ama caymiska. Waxa kale oo aad ka heli kartaa liiska qorshahaaga ee internetka. Haddii aadan helin liiska daawooyinka, wac lambarka adeegga macaamiisha ee kaadhkaaga daroogada si aad u codsatid mid.
Kala hadal dhakhtarkaaga
Haddii aad u baahan tahay daawo, waxaad la hadashaa bixiyahaaga daryeelka caafimaadka adoo qoraya daroogada guud ama daroogada magaca caanka ah ee la door bido haddii ay ku habboon tahay xaaladdaada caafimaad.
Dooro Qorshaha Caafimaadkaaga Wanaagsan
Haddii aad leedahay xulasho qorshe caafimaad oo aad u baahan tahay daaweyn ku saabsan jirro daba dheeraada, waa inaad eegtaa qaababka kala duwan oo aad doorato qorshe daboolaya daawooyinkaaga.
Waxaa dib loo cusbooneysiiyay Louise Norris.
> Ilo:
> Xarunta Macluumaadka Macaamiisha iyo Kormeerka Caymiska, Macluumaadka Ku Saabsan Gargaarka Caafimaadka Aasaasiga ah (EHB) Qorshaha Qiimaynta,
> Xarunta Adeegyada Medicare iyo Adeegyada Medicaid, Ogeysiiska Ugu Muhiimsan ee Manfaca iyo Lacag-bixinta Qiyaasaha ee 2016