Fahmidda Xanuunka Xanuunada Pleuritic (Pleurisy)
Haddii aad ku neefsato neefsasho, hadday noqoto neefsashada caadiga ah ama markaad qaadeyso neef qoto dheer, waxaa laga yaabaa inaad dareento walwal. Dhakhaatiirtu waxay sharaxayaan nooca xanuunka ee ku dhaco neefta qoto dheer sida "feeraha xanuunka" ama "pliksi." Magaca waxa uu ka yimaadaa mid ka mid ah sababaha caadiga ah ee xanuunkaan: cuncunka maqaarka, xuubka maqaarka.
Laakiin waxaa jira asbaabo badan oo suurtagal ah oo keena xanuunkan. Maxay yihiin qaar ka mid ah sababaha, marka calaamadahaagu ay yihiin xaalad deg-deg ah, iyo baaritaanada laga yaabo in dhakhtarkaagu kugula taliyo inuu ogaado calaamadahaaga?
Xanuun leh neefsasho qotodheer: Xanuunka Neeshanka Pleuritic
Sida kor ku xusan, takhaatiirtu waxay isticmaalaan weedha "xanuun laabta laabta ah" si ay u sharaxdo xanuunka ku yaala wareega laabta kaas oo ku dhaca neefsashada. Xanuunka waxaa laga yaabaa in uu ku dhaco oo kaliya neefsasho ama waxaa laga yaabaa in uu joogteeyo wakhti kasta oo uu noqdo mid aad u macno leh marka aad neefsaneyso. Xanuunka xabadka ee 'Pleuritic' ayaa badanaa dareema in uu fiiqan yahay, halkii uu ka baqi lahaa ama uu culus yahay, laakiin waxaa jira waxyaabo ka reeban xeerkan guud.
Markuu Xanuunku Neefsasho Nabadgelyo ku Qabto?
Ka hor intaadan ka hadlin waxa keenaayo xanuunka neefsashada, waxaa muhiim ah inaad ogaatid markaad wacdo 911. Haddii aad leedahay mid ka mid ah calaamadaha soo socda oo ay weheliso neefsasho xanuun leh, wax dheeraad ah akhri oo wac dhakhtarka heeganka ah:
- Xanuun kaas oo aad u daran ama ku yimid si lama filaan ah
- Dhibaato ku qabato neeftaada ama neefta oo kugu adkaata
- Xanuun, barar, ama guduudasho labada lugood (oo noqon kara xinjir dhiig) iyo xanuunka neefsiga
- Miyir la'aan ama suuxdin
- Qufac dhiig , xitaa haddii qadar yar (xitaa shaaha ayaa loo tixgeliyaa xaalad degdeg ah)
- Dareenka ah in ciriiri galo: Haddii aadan sharxi karin waxa aad ula jeeddo laakiin waxaad dareemeysaa sida aad ku haysato waa xaalad degdeg ah, kalsooni dareenkaaga oo wac 911
Mid ka mid ah sababaha ugu caansan ee xanuunka feeraha ayaa ah xasaasiyadda sambabada, xinjir dhiig ah oo jebiya lugaha iyo safarka sambabada. Tani waa xaalad degdeg ah oo halis ah waxayna si dhakhso ah u keeni kartaa geeri haddii aan la daaweyn. Daraasad sannadkii 2017 ah ayaa lagu xusay in 5 ilaa 21 boqolkiiba dadka u socdaalay qolka xaaladaha deg dega ah ee qaba xanuunka laabta ee loo yaqaan 'plexis' oo loo yaqaan 'plexus' oo loo yaqaan 'embolus pulmonary embolus'.
Mechanisms of Chest Xabka (Xanuun leh Neefsashada)
Ka hor inta aanad keenin sababaha suurtagalka ah ee xanuunka neefsashada, waxaa fiican in laga hadlo hababka keena xanuunka noocan ah. Xanuun leh neefsasho ayaa laga yaabaa inay dhacaan xaaladaha saameynaya ku dhawaad ​​dhismayaasha ku jira xabadka. Kuwaas waxaa ka mid ah:
- Furka
- Iska dhalidda, muruqyada, iyo unugyada jilicsan ee xabadka
- Qaybta lafdhabarta
- Sambabada iyo daboolka sanbabada
- Wadnaha iyo daboolka wadnaha (pericardium)
- Macmacaanka
- Naaska
Neefsashada Neefsashada iyo Neefsashada Xanuunka Pleuritic Pleurisy
Haddii aad akhrineysid neefsashada xanuun leh ama neefta xanuun leh, waxaad ka heli kartaa mawduucan khaldan.
Sababtoo ah neefsashada neefta waxaa loo yaqaannaa waxyaabo badan oo kala duwan. Ereyga "xanuun laabta laabta" ayaa badanaa loo isticmaalaa si loo qeexo xanuun kasta oo dhicid neefsasho. Taas bedelkeeda, ereyga "pleurisy" waxaa loo isticmaali karaa siyaabo kala duwan. Pleurisy waxaa mararka qaarkood loo isticmaalaa in lagu sharaxo xanuun kasta oo foosha ku dhaca oo neefta qoto dheer leh, laakiin wakhtiyo kale ayaa loo isticmaalaa si loogu sharaxo bararka ilmagaleenka , labada xargo ee lakabyo iyo ilaalinta sanbabada inta lagu jiro neefta. Waxaa jira isku dhafan marka la isticmaalayo shuruudahan. Tusaale ahaan, xaaladaha qaarkood sida oof-wareenku wuxuu sababi karaa xaalad qaas ah (xoqid iyo barar ilmagaleenka), laakiin waxay sidoo kale keeni kartaa xanuun neefsasho sababtoo ah qaabab kale sida sida lafdhabarta ama xayawaanka jilicsan iyo muruqyada murqaha ah ee qufaca.
Sababaha suurtogalka ah ee xanuunka neefsashada
Waxaa jira waxyaabo badan oo suurtagal ah ee keena xanuunka neefsashada taas oo ka dhigan inay tahay wax dhib ah oo u geysanaya si aad u daran. Qaar ka mid ah sababaha ugu caansan ayaa hoos loo dhigaa nidaamka jirka.
Sababaha Sambabka La Xiriira ee Neefsashada Neefsashada
Inkastoo sambabada aysan lahayn xanuunka xasaasiyadaha, xaaladaha caafimaad ee ku lug leh sanbabadu waxay keeni karaan xanuun siyaabo kala duwan, oo ay ku jiraan kuwa keena cuncun maskaxda. Qaar ka mid ah kuwaan waxaa ka mid ah:
- Pleurisy: Sida kor ku xusan, bararka ilmagaleenka, oo loo yaqaan "pleurisy," ayaa ah sababta caanka ku ah neefsashada. Maqalka waxaa laga yaabaa inuu dhaco keligiis ama uu la xiriiro xaalad kale sida kuwa hoos ku xusan. Waxay sidoo kale dhici kartaa kadib infekshanka neefsashada sare, oo u muuqda inuu sii waarayo weligiis.
- Caabuqyada Viral: Fayrasyada ugu badan ee keena xanuunka feeraha ayaa waxaa ka mid ah Coxsackie virus, fayruska neefsiga ee neefsashada (RSV), influenza, parainfluenza, mumps, adenovirus, cytomegalovirus (CMV), iyo fayruska Epstein Barr (oo keena mononucleosis infekshanka).
- Pneumonia : Infakshannada sanbabada, gaar ahaan kuwa ku yaal gobollada dibedda ee sanbabada meel u dhow dabaqyada qarkood, waxay keeni kartaa xanuun neefsasho.
- Kansarka sanbabada : Waxaa loo maleynayaa in qiyaastii kala bar dadka qaba kansarka sanbabada ay xanuun ku hayaan meel ay ka soo jeedaan gobolka feerka xilliga cudurka. Maaha wax aan caadi ahayn in xanuunkani uu isbeddel ku yimaado neefsashada, gaar ahaan haddii buro uu ku yaal gobollada dibedda ee sanbabada meel u dhow maskaxda. Waqtigaan, nooca ugu badan ee kansarka sanbabada, sambabada adenokarcinoma , wuxuu u eg yahay inuu ku soo baxo xuubka sambalka meel u dhow maskaxda. Tani waa nooca kansarka sanbabada ee ugu badan dadka aan waligood sigaar cabbin, haweenka, iyo dadka qaangaarka ah ee qaba kansarka sanbabada.
- Cudurka Qaaxada (TB): Qaaxadu waa cudur aan caadi aheyn oo keena xanuun neefsashada ee Maraykanka, laakiin waa sabab weyn oo adduunka ah.
- Dhaqdhaqaaqa xajmiga: Dareeraha dareeraha ee u dhexeeya lakabyada maqaarka, oo loo yaqaanno "effuceions", ayaa ah sabab caadi ah oo xanuun leh neefsasho. Hase yeeshe, sida neefsiga neefsashadu waa calaamado aan gaar aheyn, waxyeellada xayawaanku waxay la xiriiri kartaa cudurrada nooc kasta ah, oo ka bilaabma cudurrada sambabada iyo cudurada wadnaha ilaa xaaladaha baxnaaniska ah sida rheumatoid arthritis, iyo kansar. Waxyeelada maqaarka ee malignantu waa miyir-beeleed oo ay ku jiraan unugyada kansarka. Kuwani waxay ku dhici karaan dadka qaba kansarka sanbabada, kansarka naasaha, iyo kansarrada kale ee ku faafaya sanbabada.
- Pneumothorax (Pneumothorax) : Pneumothorax waa jabo qayb ama dhammaan sambabada. Dhibku wuxuu noqon karaa mid aad u yaryar oo asymptomatic ah, ama wuxuu noqon karaa mid ballaaran wuxuuna sababi karaa xanuunka neefsiga, laakiin sidoo kale neefta oo gaabis ah iyo xitaa xakamaynta subcutanous, xaalad ay maqaarka xabadka u dareemayaan sida xumbada hawada ka imanaysa sanbabada. Cudurka pneumothorax waxaa laga yaabaa inuu dhaco sida dhibaatada amphysema, cudurrada kale ee sanbabada, ama jahawareerka, ama laga yaabo in ay si aan caadi ah u dhacdo dadka kale ee caafimaadka qaba.
- Naas-nuujinta sambabada : Xaalad khatar ah oo nafta halis galisa, embolada sambabada waxay dhacdaa marka xinjirku jebiyo xididdada lugaha ( caleemaha xididdada dhiigga ee hoose ) iyo u safraan sanbabada. Sida pneumothorax, calaamaduhu way ka duwanaan karaan tan ugu yar ilaa daran, xaaladdaana waa xaalad degdeg ah. Cunsurrada khatarta ah ee sambabada sambabada waxaa ka mid ah qalliinka dhawaan, cudurro badan oo dabadheeraad ah, uur, iyo safar dhaadheer oo la socda baabuur ama diyaarad. Sida kor ku xusan, emboluuska sambabada ayaa ah cilad caadi ah dadka ku yimaada qolka xaaladaha degdegga ah ee xanuunka feeraha.
- Mesothelioma : Mesothelioma waa cudur kansar ah oo ka soo baxa maskaxda waxayna ku badan tahay dadka ka soo gaadhay asbestoska shaqada.
Sababaha Wadnaha la xiriira ee Neefta Neefsashada
Sababtoo ah wadnaha wuxuu u dhow yahay sambabada (iyo ilmagaleenka) oo u dhaqaaqa nuugista, xaaladaha wadnaha waxay keeni karaan xanuun neefsasho. Qaar ka mid ah xaaladaha wadnaha la xiriira ee sababa xanuun laabta ah ayaa ka mid ah:
- Pericarditis (Pericarditis) : Pericarditis wuxuu loola jeedaa infakshanka xuubka ee wadnaha (pericardium) oo la mid ah kuwa ku xira sanbabada. Pericarditis waxay leedahay sababo badan oo ay ka mid yihiin infekshannada, kansarka (kansarka sanbabada badankood iyo kansarka naasaha), xaaladaha baxnaaniska ee sida lupus, iyo cudur kelyaha. Qiyaastii boqolkiiba 15 dadka qaba wadno-qabadku waxay sidoo kale horumariyaan pericarditis sidoo kale.
- Wadna garaaca wadnaha: Inta badan, xanuunka lala xiriiriyo wadna xanuunka lama xiriiro neefsashada, hase yeeshee waxaa sii kordhaya xanuunka neefsiga qoto dheer, gaar ahaan haddii wadnaha wadnaha uu la socdo pericarditis sida kor ku xusan.
- Qoor-galka Aortic: Dareen-celinta aortic waa xaalad marka daciifinta aortuska u ogolaanayo dhiig inuu daadiyo gudaha "xakamaynta" daboolka hoose ee buunka, waana xaalad caafimaad oo degdeg ah. waxay badanaa keentaa xanuun daran oo aad u daran, oo laga yaabo inuu dareemo laabta iyo dhabarka. Waxay badanaa ku dhacdaa dadka qaba Marfan syndrom, marar badan ragga oo aad u dheer oo saafiya.
- Dhiig- xoojinta sambabaha: Dhiig- xoojinta sambaboolka waa xaalad halis ah oo cadaadiska dhiigga ee sambabada sambabada uu sarreeyo. (Way ka duwan tahay hypertension dadka badankood way ogyihiin loona yaqaan 'echocardiogram' halkii cirridka dhiigga ah). Arooriyaha sambabada ayaa masuul ka ah inuu dhiig ka qaadayo wadnaha ilaa sanbabada si uu u soo qaato oksijiinka. Dhiig-xoojinta sambabaha, lafteeda, waxaa sababi kara xaalado badan oo ay ku jiraan cudurada wadnaha, cudurada sanbabada, xanuunnada unugyada xiriirka, iyo daawooyinka qaarkood.
Musqulo-darrada Sababaha Neefsashada Xanuunka ah
Xaaladaha ku lug leh mid ka mid ah lafaha ama dhismayaasha unugyada jilicsan ee xabadka ayaa keeni kara xanuun soo noqda ama ka sii daraya neefsashada. Qaar ka mid ah kuwaan waxaa ka mid ah:
- Jabsashada lafdhabarta: Jabqa lafdhabarka ah ee xanuunka neefsashada leh ayaa badanaa iska caddahay, laakiin mararka qaarkood jabka ayaa laga yaabaa inay ku dhacaan qufac ama qosol yar oo dadka qaba laf-dhabarka. Xakamaynta feeraha , nooc ka mid ah dhaawacyada culus, si kastaba ha ahaatee, ma noqon karaan kuwo cad. Xanuunka qulqulka foosha ayaa inta badan ka yimaada si tartiib tartiib ah wuxuuna ka sii daraa neef qoto dheer iyo qufac.
- Costochondritis iyo Tietze syndrome : Costochondritis iyo Tietze syndrome waa shuruudo ay ka mid yihiin caabuqyada gobolka ee feedhaha iyo isku celceliska laf dhabarta (naas-nuujinta). Iyadoo loo yaqaan 'costochondritis', waxaa jiri kara barar ah gobolkaan, halka Tietze syndrome uusan jirin. Xanuunka feedhaha ee la xidhiidha shuruudahaan waxaa badanaaba lagu qaldamay wadna xanuunka. Tan iyo feeraha, oo markaa xuubka feeraha wuxuu u dhaqaaqaa neef kasta, xanuunku badanaa wuxuu la xiriiraa neefsashada, gaar ahaan neefta qoto dheer.
Waxyaabaha kale ee suurtogalka ah ee Neefsashada Naas-nuujinta
- Shingles : Marka fayraska busbuska "dib u soo noqda" ee qaybinta dareemaha oo xabadka keena, waxay u horseedi kartaa xanuunka laabta iyo iyadoo ku xiran meesha-xanuunku wuxuu u badali karaa dheecaan. Inkasta oo shingles badanaa ay ku jiraan finan, xanuunka badanaa horay uga soo baxa finanku maalmo yar gudaheed, taasoo ka dhigaysa in aaney hubin marka hore.
- Cadaadiska Acid : Xanuun ka yimaada cudurada gawracatada ee gawracaha (GERD) badanaa kuma xirna neefsiga, laakiin waxaa laga yaabaa in uu sii xumaado neefta qoto dheer.
Astaamaha La Xiriira
Waxaa jira tiro calaamado ah oo laga yaabo inay ku dhacaan neefta xanuun leh oo kaa caawin karta adiga iyo dhakhtarkaaga inuu ogaado xanuunkaaga. Qaar ka mid ah kuwaan waxaa ka mid ah:
- Qufac, haddii qufac ba'an ama qufac joogto ah
- Noocyo kale oo xanuunka ka yimaada xabad xanuun, garab xanuun, garabka mindhicirka , xannuunka dhabarka
- Neefsasho gaabis ah
- Qufac dhiig
- Hooska
- Xiiqda
- Miisaanka loola jeedo miisaanka
Su'aalahaaga Dhakhtarkaaga ayaa ku weydiin kara
Marka laga reebo in la weydiiyo calaamadaha la xidhiidha ee kor ku xusan, dhakhtarkaagu wuxuu ku weydiin doonaa:
- Miyaad, ama ma leedahay weligaa, sigaar cabbin?
- Miyaad qabtaa wax dhaawac ah ama dhaawacyo ah, oo ay ku jirto xitaa dhaawacyada yaryar?
- Ma leedahay infekshin respiratory-ka ah sida hargab ama hargabka?
- Goormaa astaamuhu bilaabmeen, iyo intee in le'eg ayay ku socdeen?
- Weligaa hore ma u aragtay astaamo isku mid ah?
- Maxay yihiin dhibaatooyinka caafimaad ee kale ee aad qabto?
- Maxay yihiin xaaladaha caafimaad ee qoyskaaga?
- Miyaad bilowday barnaamij cusub oo jimicsi ah, ama ku hawlan waxqabadka jimicsiga oo laga yaabo in ay cadaadis ku saaraan muruqyada iyo dhismayaasha kale ee xabadkaaga?
- Calaamadaha ma dhacaan wakhti kasta, ama waqtiyada gaarka ah, sida dibedda marka ay qabow tahay?
Tijaabi Dhakhtarkaaga Dhibban kara
Iyadoo ku xiran calaamadahaaga, waxaa jira dhowr tijaabo oo kala duwan oo dhakhtarkaagu kugula talin karo. Kuwaas waxaa ka mid ah:
- Raajada feeraha: Xasuusnow in raajada feedhku ay kaa caawin karto inaad ogaato xaalad, laakiin kama saari kartid xaalad. Tusaale ahaan, sambab ama sambab sambab ah ayaa laga yaabaa inay joogaan inkastoo raajo laabta ah oo caadi ah. Dhab ahaan, kansarrada sambabada ee yar yar ayaa badanaa la seegay raajo oo aan la helin illaa ay ka gaarayaan marxaladda markii aan la daaweyn karin. Neefsashada sambabada ee seegay sidoo kale waa mid khatar ah, waxayna noqon kartaa mid ba'an haddii aan si dhakhso ah loo ogaanin.
- Ribada raajada.
- Baaritaanka huurka-naqshadaynta: Tani waa tijaabo loo sameeyey si loo eego caddaynta sambabada sambabada.
- Sawirka CT-ga: Calaamad CT ah ayaa loo isticmaali karaa si loo qiimeeyo xaalado dhowr ah oo la xiriira xabadka. Waxaa sidoo kale la sameyn karaa, sidoo kale, si loo helo aragti sax ah ee feeraha iyo qaababka lafaha ee xabadka.
- Ciyaalka CT.
- Electrocardiogram (EKG)
- Echocardiogram: Echocardiogram (baaritaanka ultrasound ee wadnahaaga) ayaa laga yaabaa in la sameeyo si loo eego infakshanka ama dheecaanka gudaha xuubaha wadnaha (pericarditis ama pericardial effusion).
- Oximetry: Oximetry waa tijaabo loo isticmaalo in lagu cabiro heerka oksijiinka ee dhiiggaaga. Waxay marmarka qaarkood siin kartaa tilmaamo ku saabsan sambabada ama wadnaha wadnaha.
- Baaritaannada hawlaha sambabada.
- Imtixaanka D-dimer.
Daaweynta Neefsashada Cadaadiska
Doorashooyinka daaweynta ee neefta xanuun leh waxay ku xiran tahay sabab gaar ah. Waxaa muhiim ah in aad dhegaysato jirkaaga haddii aad qabtid xanuun laabta ah, iyo "maaskaro" calaamadahaaga adigoo isticmaalaya daawooyinka xanuunka illaa aad ka heshay baaritaan buuxa.
Khadadka Hooska ee Xanuun leh Neefsasho
Sida kor ku xusan, waxaa jira waxyaabo badan oo suurtagal ah oo keena neefsasho xanuun ama xanuun neefsasho qoto dheer oo ka soo jeeda kuwa ugu mudan buuqa u ah kuwa naftu halis ku tahay. Waxaa muhiim ah in la xusuusto in xanuunka uu calaamad ka yahay jidhkeena oo inoo sheegaya in wax qaldan yahay. Waxay noqon kartaa mid niyadjab leh haddii aanad helin isla markiiba ogaanshaha, sida badanaa waxay ku dhacdaa xanuunka sida tan, laakiin sii wad dhakhtarkaaga kala hadal ilaa aad ka jawaabtid. Weydiiso in laguu gudbiyo khabiir ama aad aragto feker labaad haddii aadan weli haysan sharaxaad sax ah ee raaxadaada. Waa maxay dhabta ah ee neefsashada xanuun leh ee runta ah ee xaalad kasta oo caafimaad - waa muhiim inaad noqoto u doodahaaga daryeelka caafimaadkaaga si aad caafimaad u hesho.
> Ilo:
> Berchuck, J., iyo S. Patel. Caadi ahaan Jir-Xanuunka Xanuunada Pleuritic. Wargeyska Daaweynta Guud ee Caalamiga ah . 2016. 31 (1): 138.
> Jani, B. Sababaha Sababaha Sifaha ee Xanuunka Xabka. Internist . 2017. 58 (1): 22-28.
> Reamy, B., Williams, P., iyo M. Odom. Xanuunka Neeshanka Pleuritic: Kala soocida Qeybta Calaamadaha kala duwan. Dhakhtarka Qoyska Maraykanka . 2017. 96 (5): 306-312.
> Yan, G., Littlewood, A., iyo M. Latimer. Sababaha aan caadiga ahayn ee xanuunka Pleuritic Pain ee Ilmaha. Warbixinta Kiisaska BMJ . 2016. pii: bcr2016217307.