Talooyin ka socda Adeegga Caafimaadka Dadweynaha ee Maraykanka
Sannadkii 1996, Adeegga Caafimaadka Dadweynaha ee Maraykanka (USPHS) wuxuu soo saaray hagaha ugu horreeya ee isticmaalka dawooyinka antiretrovoviral (ARVs) ee ka hortagga uur-qaadista (PEP) ee xaaladaha HIV-ga ee shaqaalaha caafimaadka (HCP).
Bishii Agoosto 2013, USPHS waxay soo cusbooneysey tilmaan-bixinta xilliga afraad, iyagoo ku salaynaya talooyinkooda ku saabsan helitaanka iyo wax-ku-oolnimada jiilka cusub ee ARVs, iyo sidoo kale xogta ugu dambeysa ee ku saabsan nabadgelyada fog ee ARVs ee horey loo ansaxiyey isticmaalka.
Ka mid ah tixgelinta guddiga dib u eegista:
- Waxtarka guud ee macaamiisha ARVs
- Dulqaadashada iyo sunta
- Nabdoonaanta daroogada ee uurka iyo xiliga nuujinta
- Kiniin kiniin ah iyo inta jeer ee la qiyaasayo
Qeexida Saamaynta Shaqada
Soo-gaadhista HIV-ga ee HCP dhexdeeda waxaa lagu qeexay dhaawac ama dhaawac halis ah (tusaale ahaan, baahida loo qabo ama laga jaray shay fiiqan), ama taabashada xuubka xuubka ama maqaarka aan lahayn (tusaale ahaan, la xoqay, la gooyey ama lagu dhibay dermatiga) oo dhiig qaba HIV , unugyo, ama dheecaano jidh oo kale oo loo arko inay suurtagal tahay in la faafiyo.
Kuwaas waxaa ka mid ah dheecaanka cerebrospinal, dheecaanka amniotic, dareeraha pericardial (dheecaan ka yimaada xajinta maqaarka ku xeeran maqalka), dheecaanka synovial (dheecaanka ka yimaada agagaarkiisa), dareeraha ilayska (dheecaanka ka yimaada xarrumaha agagaarka sanbabada); iyo dareeraha peritoneal (dheecaanka saliidda oo ka yimaada qoyaanka caloosha).
Saxarada, dheecaanka sanka, candhuufta, candhuufta, dhididka, ilmada, kaadida iyo mataga looma tixgeliyo inay suura gal tahay in la qaadsiiyo haddii aan si muuqaal ah dhiig u muuqan.
Intaa waxaa dheer, inkasta oo qaniinyada bani-aadamka ay tahay in lagu qiimeeyo shakhsiyan, ma jirin xaalado caddayn oo ku saabsan gudbinta HIV iyada oo loo marayo qaniinyada bani-aadamka ee goob daryeel.
Isbedelada Muhiimka ah ee Tilmaamaha USPHS
Tilmaamihii hore, ee la soo saaray 2005, ayaa ku taliyay in heerka darnaanshaha soo-gaadhista la qiimeeyo si loo go'aamiyo in loo shaqaaleeyo laba ama in ka badan ARVs.
Taladaasi waxay si buuxda u dhacday, waxaana USPHS ay hadda ku adkeyneysaa isticmaalka saddex ama in ka badan ARV-yada dhamaan shucuurta xirfadeed.
Tilmaamaha la cusbooneysiiyay ayaa intaa sii dheer soo jeediyay in isticmaalka imtixaanka afaraad ee antigen / antibody ay yareyn karaan mudada baaritaanka daaweynta kadib 6 bilood illaa afar bilood.
Warbixinta Xeerarka
Haddii ay dhacdo in uu qofku ku dhaco HIV
- PEP waa in si dhakhso ah loola dhaqmaa, ugu fiican mudada saacadaha soo-gaadhista. La-talin khabiir ah waa in mar walba la raadiyaa, laakiin maaha kharashka dib-u-dhiska daweynta.
- Baaritaanka asaasiga ah ee HIV ayaa la siin doonaa si loo ogaado xaaladda HIV ee HCP. Markay suurtogal tahay, xaaladda HIV ee bukaanku waa in la raadiyaa si loo caawiyo hagidda isticmaalka haboon ee PEP.
- Saddex ama in ka badan ARV ayaa la qori doonaa, iyada oo ku saleysan hannaanka waxtarka leh ee wanaagsan iyo jadwal udub dhexaad ah. (Eeg Tusmooyinka Looga Talagalay Daroogada , hoosta.) La garanayo ama shaki laga qabo (ama naas-nuujin) ayaa go'aamin kara xulashada daawooyinka qaarkood.
- Marka lagu daro baaritaanka aasaasiga ah ee HIV, HCP waa in la siiyaa baaritaanada shaybaarka aasaasiga ah ee lagama maarmaanka u ah si looga hortago sunta daroogada. Imtixaannada waa in lagu daraa, ugu yaraan, tirinta dhiigga buuxa (CBC), iyo sidoo kale baaritaanada shaqada kalyaha iyo beerka.
- PEP waxay bilaabi laheyd oo socon doonta kooraska 28 maalmood. La-talinta daaweynta kahor waa in la siiyaa si wax looga qabto u hoggaansamida saxda ah , saameynaha suurtogalka ah, iyo isdhexgalka daroogada ee suurtogalka ah.
- Ballamaha dabagalka waa inay billaabaan 72 saacadood gudahood marka la qaado, oo ay ku jiraan baaritaanka HIV-ga iyo la talinta. Kormeerka shaybaadhka labaad ee sunta daroogada waa in la sameeyaa laba toddobaad.
- Intaas ka dib, baaritaanka HIV waa in la sameeyaa lix toddobaad, 12 toddobaad, iyo lix bilood ka dib soo-gaadhista. Haddii jiilka afaraad la isku daro baarista HIV p24 antigen / Baaritaanka antibody HIV, waxaa la isticmaali karaa baaritaan dabagal ah lix toddobaad iyo afar bilood ka dib soo-gaadhista.
Talooyinka Loogu Talagalay
USPHS waxay ku talinaysaa isticmaalka Viread (Tenofovir) iyo Emtriva (emtricitabine) -ka isku-dar ah laba daroogo oo ku jira qaabka halista ah, Truvada -plus Isentress (raltegravir) oo loogu talagalay PEP oo ku saabsan dhacdooyinka soo-gaadhista shaqada.
Waxyaabaha loogu talagalay daawooyinkaan waxaa loo isticmaali karaa haddii ay dhacdo jiritaanka cudurka kalyaha ee asaasiga ah ama xaalado kale oo ka hor iman kara isticmaalka daawooyinka la soo jeediyey.
Viramune (nevirapine) waa in aan marna loo qorin PEP, halka ARV-yadu si joogta ah lagula talin karin PEP waa in laga fogaadaa. Kuwaas waxaa ka mid ah Videox (didanosine) iyo Aptivus (tipranavir), iyo sidoo kale isku darka Zerit (stavudine) iyo Videx.
> Isha:
> Kuhar, D .; Henderson, D .; Jeexan, K .; et al. "Waxay soo saartey xeerarka Adeegga Caafimaadka Dadweynaha ee Maaraynta Maareynta Shaqooyinka Shaqada ee Fayruska Dheefta Xasaasiga ee Aadanaha iyo Talooyinka loogu talagalay Niyad-jabka Dib-u-Celinta." Cudurrada Cudurrada iyo Isbitaalka Epidemiology. Agoosto 6, 2013; 34 (9): 875-892.