Fahmidda Qalitaanka Qalitaanka Wadnaha
Qaliinka loo yaqaan "CABG Surgery" ama " qalitaan wadnaha furan ", qaliinka xididada qaliinka wadnaha ee gadaashiisa waa daaweynta qaliinka ee xulashada xididadaha xiran ee ku xeeran wadnaha.
Wadnaha ayaa jidhka oo dhan ku riixa, laakiin wuxuu ku xiran yahay maraakiib dhiig ah oo taxane ah oo la yiraahdo xididdada halbowlaha ee dhiigiisa. Haddii halbowlayaashu ay noqdaan kuwo si adag u xannibma - xaalad loo yaqaanno cudurka loo yaqaan 'coronary artery disease' - oxygen ma gaarto murqaha wadnaha iyo waxyeellada ayaa dhacda.
Qalliinka wadnaha furan , ama qalliin qalliin , waxaa loo tixgeliyaa daaweynta "dahabiga ah" ee cudurka halbowlaha wadnaha .
Si looga hortago waxyeellada wadnaha, socodka wadnaha xididdada wadnaha waa in la kordhiyaa. Inta lagu jiro qaliin wadnaha furan, halbowlayaasha xiran ayaa la saaraa ama la mariyaa xididdada dhiigga ee laga qaato qayb kale oo jirka ah. Dhakhaatiirta badankood, laba illaa afar halbowleyaasha halbowlayaasha ayaa lagu tallaalay si loo hubiyo socodka ku filan wadnaha.
Qaliinka qaliinka waxaa inta badan lagu sharraxaa inta jeer ee la dhamaystiray, sida labadii dhumuc , saddex- laabo baddan ama laba maroodi .
Tilmaamo loogu talagalay Qalliinka wadnaha ee furan:
- Isbedelada cuntada weyn, joojinta sigaarcabka iyo kordhinta jimicsiga ma aysan hirgelin cudurka halbowlaha wadnaha.
- Angioplasty waa mid aan ku habbooneyn, ma habboon ama halbowlaha ayaa mar kale la xiraa ka dib marka cudurka angioplasty.
- Xanuun daran oo laabta ah ayaa ku dhaca waxqabadka.
- Tijaabadu waxay muujineysaa jirrooyin halis ah oo ku dhaca halbowlaha wadnaha .
- Baaritaanku wuxuu muujinayaa cudurka daran ee halbowlayaasha kala duwan .
- Stents ma shaqeynin, looma qaban karo ama loo baahan yahay mar kale.
- Gawrida bidixda si fiican uma shaqaynayso sababtoo ah cudurka halbowlaha wadnaha.
- Waxaa jira halis dhab ah ee wadnaha oo dhaawac ah.
Diyaarinta Qalliinka Wadnaha ee Furida Qaliinka:
Qaar badan oo ka mid ah dhakhaatiirta wadnaha ayaa waxay amar ku bixiyaan baaritaan ballaaran ka hor qalliinka si loo go'aamiyo halbowlayaasha la iska hortaago iyo darnaanta xanuunka.
Angiogram waa hal baaritaan oo bukaan socod ah oo isticmaala raajada si loo ogaado heerka darnaanta jirrada wadnaha.
Baaritaanka cadaadiska, farsamada gacanta (EKG) iyo baaritaanka dhiigga ayaa badanaa la sameeyaa kahor qalliinka. Baaritaannada dhiigga waxaa lagu celin karaa isla markiiba qaliinka si loo ogaado haddii bukaanku u muuqanayo dhiig bax inta lagu jiro qalliinka, oo ay wehliyaan caafimaadkooda guud.
Dhakhtar qalliin ayaa laga yaabaa inuu leeyahay tilmaamo aad u gaar ah oo loogu talagalay bukaanka loo qorsheeyay qalliinka boogaha. Tilmaamahan waxaa ku jiri kara isbeddel ku yimaada daawooyinka dhakhtarku qoro, cuntada iyo cabitaanka iyo sigaarka cabista .
Wixii Faahfaahin dheeraad ah ee Ku Saabsan Qalliinka Wadnaha iyo Qalliinka Dadka
On Pump Open Heart Qalitaanka Qalitaanka:
Qalitaanka wadnaha oo furan ayaa lagu sameeyaa suuxdinta guud , taas oo u baahan in bukaanku uu ku jiro hawo qalajiye inta lagu jiro qalitaanka.
Qaliinka wuxuu ku bilaabmaa goosashada maraakiibta dhiigga ee noqon doona xajmiga. Wareerka xididka ah ee lugta ayaa badanaa loo isticmaalaa maxaa yeelay muddo dheer ayey ku filan tahay in la sameeyo farshaxan badan. Haddii xididka aan la isticmaali karin, weelasha gacanta ayaa loo isticmaali karaa. Dhiigga laf-dhabarka ee gudaha ah waxaa loo isticmaalaa hal-xuub oo waxaa la qaadaa marka feedhaha loo furo qalliinka.
Marka xididdada safka ah la soo celiyo, xabadka ayaa la furaa iyada oo la jeexjeexayo qoorta, ama naaska.
Dhakhtarka qalliinka ayaa markaa jarjaraya maqaarka, kaas oo u oggolaanaya laabta laabta in la furo, siinta qalabka caafimaad ee wadnaha.
Qalabka CABG-ka caadiga ah, wadnaha ayaa la joojinayaa xal potassium sidaa daraadeed dhakhtarka qaliinka uusan isku dayin in uu ka shaqeeyo weel dhaqdhaqaaqa, dhiigana waxaa lagu wareejiyaa mashiinka qalabka wadnaha. Waqtigaan mashiinka wadnaha-sanboosku wuxuu qabanayaa shaqada wadnaha iyo sanbabada, iyo qalabka neefsashada aan la isticmaalin.
Dhakhaatiirta qalliinka waxay ku yaalaan xajmiga, iyagoo dhiig baxaya xannibaadda, ama ka saarista iyo badalidda weelka xiran. Qadarka wakhtiga mashiinka wadnaha ee wadnaha iyo lafaha ayaa lagu go'aamiyaa xawaare uu dhakhtar u shaqeyn karo, ugu horreyn, inta loo baahan yahay naqshad.
Marka maskaxdu dhammaato, wadnaha waa la billaabaa wuxuuna bixiyaa dhiig iyo oksijiinka jirka. Qanjidhka waxaa loo celiyaa booskiisa asaasiga ah waxaana la xidhay iyadoo la isticmaalayo silig qalliin, si loo siiyo awoodda lafaha si loo bogsado, meesha jeexan ayaa xiran.
Daawooyinka Qalitaanka Indhaha ee Qalitaanka Wadnaha:
- Dhakhtar dhakhso ah ayuu u shaqeyn karaa sababtoo ah wadnaha wuu wali yahay
- Dhiig yar oo yar ayaa sameysma qaliinka
- Ku habboon bukaanada aan degganeyn
Eryidda Qalitaanka Indhaha ee Qalitaanka Wadnaha:
- Kordhay barar / xinjir qalliin ka dib
- Isbeddelka ayaa laga yaabaa in ay u badan tahay qalliinka qalliinka marka loo eego bamka bakhtiinta
- Biyo dheellitir ah oo dheellitiran oo ka badan bamka la saaro
- Khatarta sare ee dhaawaca kalyaha marka loo eego bamka bamka
- Joogista cisbitaalka oo ka badan bamka la saaro
- Khatarta istaroogga ee sii kordheysa
Qalitaanka Qalitaanka Wadnaha ee furan:
Qalabaynta wadnaha, ama qaliinka "off-pump" waa mid la mid ah sida qalliinka bamka, laakiin socodka dhiigga ee jidhka waxaa lagu hayaa wadnaha inta lagu gudajiro nidaamka. Halkii la isticmaali lahaa mishiinka qalabka wadnaha, wadnaha ayaa sii wadi doona inuu garaaco, lakiin meeshii lagu qalay ayaa lagu hayaa qalab qalliin. Qiyaastii 20% marka ugu horeysa ee bukaannada CABG waxay leeyihiin qalliinka bamka .
Waxyeellada Shuban Baadhitaanka Qalitaanka Wadnaha:
- Wadnaha wuu socdaa, qalliin qallalan
- Dhiig karku yaraado iyo dhiig-karka oo yaraado
- Khatarta istaroogga oo hoos u dhacda
- Dheeraadka dhererka ee isbitaalka
- Qaali qaali ah
Ogolaanshada Daboolida Qalitaanka wadnaha ee furan:
- Ilaa 70% bukaannada aan la siin karin sababtoo ah anatomy ama xaalad caafimaad
- Si dhif ah ayaa loo sameeyaa bukaanka aan degganeyn
Wixii Faahfaahin dheeraad ah ee Ku Saabsan Qalliinka Wadnaha iyo Qalliinka Dadka
Soo-kabashada Qalliinka wadnaha ee furan:
Qalitaano badan , daawooyinka waxaa la siiyaa si toos ah bukaanka ka dib marka jeexitaanka la xiro. Dhakhaatiirta qalliinka badankooda waxay doortaan inay u oggolaadaan bukaanada CABG inay si tartiib ah u toosiyaan, si looga hortago wixii walwal ah ee wadnaha laga yaabo inay dhici karto marka ay si degdeg ah u socoto.
Bukaanka ayaa la geyn doonaa aagga ka soo kabashada, badanaa waa qeybta daryeelka caafimaadka wadnaha ama qaliinka, xannaanada marka ay ka soo baxayso suuxdinta. Deegaanka muhiimka ah ee lagama maarmaanka ah ayaa lagama maarmaan u ah inuu bukaanka siiyo mid ka mid ah hal daryeel oo kalkaaliye caafimaad iyo kormeer joogto ah Waqtigan qalabka neefsashadu wuxuu ku jiri doonaa isticmaalka, bixinta kaalmada neefsashada inta bukaanku uu sii daayo.
Hal ama ka badan tuubooyin feedh ah, tuubooyin waaweyn oo lagu dhajiyo agagaarka qaliinka, ayaa ka caawiya in laga saaro dhiig kasta oo laga yaabo in laga ururiyey qalbiga. IV-da weyn ee loo yaqaan Swan-Ganz ayaa sidoo kale jira, taas oo u oggolaanaysa shaqaalaha inay kormeeraan shaqooyinka wadnaha ee muhiimka ah isla markaana daaweeya daawooyinka.
Marka daawada suuxdinta ay xirato oo bukaanku ay soo jeedaan, tuubada neefsashada ayaa laga saaraa (geeddi-socodka loo yaqaanno "extubation") oo bukaanku awood u leeyahay inuu naftiisa u neefsado. Isla markaa oksijiinta dheeraadka ah ee dheeraadka ah waxaa la siin karaa sanka, si looga caawiyo neefsashada. Heerarka Oxygen iyo neefsashadu waa la kormeeri doonaa, haddii bukaanku uusan si fiican u neefsan karin iyada oo aan la isticmaalin qalabka neefsashada, tubada neefsashada ayaa dib loo celin doonaa.
Marka ay toosaan oo u neefsadaan naftooda, bukaanku wuxuu bilaabi doonaa dhaqan celin culus, isagoo ka bilaabanaya fadhida sariirta ama istaagida oo soco dhowr tallaabo oo kursi ah. Bukaanku waxaa lagu barayaa siyaabo aad u dhaqaajin karto xanuunka iyo sida loo ilaaliyo boogta qalliinka . Waqtigaan, daawo xanuun ayaa la heli karaa si loogu oggolaado bukaanka inuu u dhaqaaqo iyada oo aan xanuun lahayn.
Bukaanka CABG wuxuu caadi ahaan ku jiri doonaa degaanka daryeelka degdegga ah ugu yaraan afar iyo labaatan saacadood. Tuubooyinka feedhaha ayaa badanaa laga saaraa afartan saacadood oo qalliinka ah, ka hor inta aan loo wareejin cutub tallaabo hoose. Bukaannada badan ee CABG waxay muujinayaan horumarin weyn oo heerkul ah marka tuubooyinka feedhka laga saaro.
Nolosha Ka Dib Qalliinka Qalitaanka Qalitaanka Wadnaha:
CABG maaha daawo cudurka wadnaha; Waa daaweyn heer sare ah. Bukaanka CABG oo aan raacin tilmaamaha dhakhtarkooda si uu u baddalo cuntada, joojinta sigaarka, jimicsiga, miisaanka lumiyo ama xakamee sonkorta dhiigga ayaa laga yaabaa in uu ogaado in cudurkoda halbowlayaasha wadnaha uu soo laabtay, oo uu xannibay naqaska cusub .
Qaar ka mid ah bukaanada waxay u baahan karaan baxnaanin ka dib markay gurigoodii ku noqdaan si ay u caawiyaan xoog iyo istaandarka. Xarumaha qaarkood waxay leeyihiin barnaamijka dayactirka wadnaha ee takhasuska ah halka kuwa kale ay adeegsadaan adeegyada daaweynta jirka .
Wixii Faahfaahin dheeraad ah ee Ku Saabsan Qalliinka Wadnaha iyo Qalliinka Dadka
> Ilo:
> Buugga Warbixinta Bukaanka. Maktabadda Mayo Clinic.com ee 1995-2007
> Raja S, Dreyfus G, "Qaliinka xididada loo yaqaan 'coronary artery to replace the surgery of the coronary artery?" Jaantuska Jaamacadda Royal, Volume 97, Juun 2004.
> Turley A, Roberts AP, Morley R, Thornley AR, Owens WA, de Belder MA. "Ka hortagga dib-u-hormarinta ka-hortagga xididdada xididada korontada ayaa soo hagaagay laakiin wali waa mid hooseeya: baahida loo qabo dabagal dabagal ah" Qalliinka Wadnaha ee Interactive Cardiothoracic. 30 Jan. 2008